Xơ vữa động mạch vành: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, phương pháp điều trị, phòng ngừa

Mục lục:

Xơ vữa động mạch vành: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, phương pháp điều trị, phòng ngừa
Xơ vữa động mạch vành: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, phương pháp điều trị, phòng ngừa

Video: Xơ vữa động mạch vành: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, phương pháp điều trị, phòng ngừa

Video: Xơ vữa động mạch vành: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, phương pháp điều trị, phòng ngừa
Video: Thiếu máu thiếu sắt ảnh hưởng thế nào tới sức khỏe?|T.s, B.s Phạm Thị Việt Hương - Vinmec Times City 2024, Tháng mười một
Anonim

Trái tim là cơ quan quan trọng nhất trong cơ thể con người. Nhịp tim nhịp nhàng giúp mang máu có oxy đi khắp cơ thể. Đây là một quá trình tự nhiên. Và thông qua những mạch nào mà chính cơ tim (đây là tên gọi của lớp giữa của cơ tim, chiếm phần lớn khối lượng của nó) nhận đủ lượng oxy cần thiết để hoạt động bình thường? Thông qua mạch vành (còn gọi là mạch vành).

Tim là cơ quan quan trọng nhất
Tim là cơ quan quan trọng nhất

Quan trọng! Động mạch vành là nguồn cung cấp máu duy nhất cho tim. Do đó, điều quan trọng là chúng phải ở trong "tình trạng hoạt động" và hoạt động bình thường.

Xơ vữa động mạch vành tim là một bệnh lý có tính chất mãn tính, đặc trưng bởi sự hình thành các mảng cholesterol gây tắc nghẽn đáng kể lòng mạch và ngăn cản lưu lượng máu bình thường. Các số liệu thống kê nói rằng chính căn bệnh này đã chiếm một trong những vị trí đầu tiên trong số các bệnh về hệ tim mạch. Và bệnh lýkhó chẩn đoán ở giai đoạn đầu; và khi đã phát hiện ở giai đoạn muộn thì rất khó điều trị. Điều gì gây ra sự phát triển của bệnh lý? Làm thế nào để đối phó với nó? Các triệu chứng của nó là gì? Những biện pháp phòng ngừa nào có thể ngăn chặn sự phát triển của xơ vữa động mạch vành? Hãy tìm ra nó. Không bao giờ có quá nhiều thông tin hữu ích.

Nguyên nhân gây xơ vữa động mạch

Lý do chính cho sự phát triển của xơ vữa động mạch vành là sự hiện diện của nồng độ cholesterol tăng cao (từ 6 mmol / l trở lên) trong máu. Điều gì có thể dẫn đến tình trạng này:

  • Tiêu thụ mỡ động vật với số lượng lớn.
  • Giảm hoạt động của quá trình trao đổi chất.
  • Thất bại trong công việc của ruột trong việc bài tiết các chất có chứa chất béo.
  • Sự hiện diện của khuynh hướng di truyền đối với chứng xơ vữa động mạch vành.
  • Tình huống quá căng thẳng về mặt tâm lý-tình cảm và căng thẳng.
  • Đái tháo đường.
  • Suy giảm nội tiết tố.
  • Tăng cân nhanh, tức là béo phì.
  • Rối loạn hoạt động của hệ thần kinh trung ương.
  • Lối sống không hoạt động (tức là không hoạt động thể chất).
  • Đừng quên về tuổi của bệnh nhân và yếu tố giới tính. Không có gì bí mật khi người càng lớn tuổi, quá trình trao đổi chất càng chậm lại. Lên đến 60 tuổi, bệnh thường được chẩn đoán ở nam giới; ở phụ nữ, nguy cơ phát triển bệnh tăng lên sau khi mãn kinh.
Thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ
Thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ

Huyết áp cao (tức là tăng huyết áp)

Lưu ý!Xơ vữa động mạch chủ của mạch vành có thể được kích hoạt bởi các yếu tố tương tự đã được mô tả ở trên. Hãy nhớ rằng, động mạch chủ là mạch máu lớn nhất nằm phía trên van động mạch chủ. Chính từ anh ấy mà hai động mạch chính (phải và trái) của nguồn cung cấp máu mạch vành khởi hành.

Cơ chế phát triển xơ vữa thành mạch

Điểm khởi đầu cho sự phát triển của xơ vữa động mạch chủ của mạch vành và động mạch là tổn thương lớp nội mạc do các bệnh lý tự miễn dịch, tiếp xúc với virus và vi khuẩn, cũng như các phản ứng dị ứng. Chính ở những nơi này hình thành các mảng bám chất béo (mảng). Theo thời gian, chúng ngày càng trở nên nhiều hơn, vì có một dòng chảy liên tục của khối lượng "vật liệu xây dựng" mới. Kết quả là, các mô liên kết được hình thành trong các tổn thương, là nguyên nhân dẫn đến sự thu hẹp lòng của động mạch chủ và mạch vành; tắc nghẽn của họ; sự thất bại của quá trình tuần hoàn cục bộ và kết quả là, các bệnh mãn tính nghiêm trọng (ví dụ, bệnh tim mạch vành hoặc nhồi máu cơ tim) và thậm chí tử vong. Đó là, với sự hiện diện của các mảng cholesterol, có hai lựa chọn cho sự phát triển của bệnh lý: thứ nhất - mạch bị tắc từ từ nhưng chắc chắn cho đến chỗ tắc cuối cùng của nó; thứ hai - một cục huyết khối, đã đạt đến thể tích tối đa, chỉ đơn giản là vỡ ra và do đó ngăn chặn bất kỳ sự di chuyển nào của máu qua động mạch. Cả hai đều rất tệ.

Cơ chế phát triển của xơ vữa động mạch
Cơ chế phát triển của xơ vữa động mạch

Ai gặp rủi ro

Ai dễ bị xơ vữa động mạch chủ vànhmạch và động mạch? Có một nhóm người nhất định có mọi cơ hội để một bệnh lý như vậy phát triển trong cơ thể của họ. Danh mục này bao gồm những người:

  • Dẫn đến lối sống ít vận động, tức là thường xuyên ngồi hoặc nằm. Kết quả là, máu ứ đọng trong cơ thể và kết quả là cholesterol lắng đọng trên thành động mạch.
  • Có cholesterol cao.

Nhớ! Càng nhiều cholesterol trong máu, nguy cơ đông máu càng cao.

  • Bị bệnh tiểu đường. Rối loạn chuyển hóa là một trong những nguyên nhân chính gây ra bệnh lý.
  • Thừa cân.
Tăng cân
Tăng cân
  • Anh ấy ăn không đúng. Tức là chế độ ăn có chứa một lượng lớn muối và mỡ động vật.
  • Bị huyết áp cao (điều này góp phần làm tổn thương thành mạch máu).
  • Hút thuốc nhiều và thường xuyên.

Triệu chứng của bệnh

Tất cả các dấu hiệu cho thấy lưu thông máu trong tim không ở mức thích hợp được chia thành hai loại - thiếu máu cục bộ và tổng quát. Cái trước liên quan trực tiếp đến hoạt động của cơ tim và cái sau là sự suy giảm lưu lượng máu đến các bộ phận khác nhau của cơ thể.

Các triệu chứng thiếu máu cục bộ bao gồm những biểu hiện sau:

Sự hiện diện của nhịp cơ tim có phần khác với bình thường. Điều này xảy ra do không đủ lượng máu, tim bắt đầu làm việc "nhàn rỗi"

Suy tim
Suy tim
  • Tăng huyết áp do tắc nghẽn trongđộng mạch vành.
  • Cơn sợ hãi ở một bệnh nhân gây ra bởi các vấn đề về cơ tim. Nhịp đập nhanh hơn và lưu lượng testosterone tăng lên, điều này chỉ làm trầm trọng thêm tình hình.

Các triệu chứng của xơ vữa động mạch vành có tính chất chung:

  • Khó thở, được quan sát thấy ở giai đoạn đầu của cơn.
  • Chóng mặt do máu lưu thông không đủ.
  • CNS thất bại.
  • Sự hiện diện của cơn đau (tính chất nóng và ấn) ở xương ức, có thể lan sang vai trái hoặc lưng. Theo quy luật, chúng xảy ra khi gắng sức và có liên quan đến tình trạng thiếu oxy trong tim.
Đau ở xương ức
Đau ở xương ức
  • Tăng hồi hộp.
  • Mất ý thức.
  • Cảm thấy lạnh ở các chi (chân và tay).
  • Bọng mắt.
  • Thờ ơ và yếu đuối.
  • Tình trạng ốm, đôi khi chuyển thành nôn mửa.
  • Đỏ da.

Quan trọng! Ở giai đoạn phát triển ban đầu, mảng xơ vữa của các mạch của động mạch vành không tự biểu hiện ra ngoài theo bất kỳ cách nào. Các triệu chứng đầu tiên chỉ xuất hiện vào lúc các mảng bắt đầu phát triển và che khuất một phần lòng mạch. Vì vậy, cần phải khám định kỳ, đặc biệt là những người có nguy cơ mắc bệnh.

Các giai đoạn chính của xơ vữa động mạch

Các giai đoạn chính của sự phát triển của bệnh có thể mất nhiều thập kỷ để phát triển và nếu không có bất kỳ cuộc chiến chống lại bệnh, có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng. Có năm giai đoạn xơ vữa động mạch:

  • Dolipid pha. Nó được đặc trưng bởi sự tích tụ một số hợp chất protein và lipid trong cơ trơn. Trong thời kỳ này, có sự biến dạng của màng gian bào, hình thành các cục máu đông (cấu trúc mềm), mất tính đàn hồi của cơ và sản xuất collagen trong cơ thể. Ở giai đoạn này, bạn hoàn toàn có thể trở lại trạng thái bình thường nếu tuân thủ chế độ dinh dưỡng hợp lý và lối sống lành mạnh.
  • Lipoid pha. Bệnh nhân không tỏ ra lo lắng, mặc dù thực tế là có sự phát triển thêm của các mô liên kết. Trong giai đoạn này, trọng lượng cơ thể tăng lên nhanh chóng.
  • Giai đoạn xơ mỡ. Các mảng xơ khá đầy đủ được hình thành.
tắc nghẽn động mạch
tắc nghẽn động mạch
  • Giai đoạn xơ vữa động mạch. Ở giai đoạn này, các mảng xơ vữa động mạch, mạch máu, mô cơ và mô liên kết bị phá hủy. Kết quả là, rối loạn xảy ra trong công việc của hệ thống thần kinh trung ương. Có thể xuất huyết não.
  • Giai đoạn vôi hóa. Có một lớp phủ cứng trên các mảng, và các mạch trở nên giòn và mất hoàn toàn độ đàn hồi và hình dạng của chúng.

Xơ vữa động mạch vành

Bệnh có thể phát triển hoàn toàn không triệu chứng trong thời gian dài hoặc với một số biểu hiện nhẹ. Phòng khám chỉ bắt đầu được quan sát khi các mảng xơ vữa đã gây cản trở tuần hoàn não, gây thiếu máu cục bộ và tổn thương mạch máu não (tức là bệnh não rối loạn tuần hoàn). Kết quả là tạm thờirối loạn chức năng hoặc tổn thương mô nghiêm trọng.

Có ba giai đoạn xơ vữa động mạch chủ của mạch vành:

  • Đầu tiên. Đây là giai đoạn ban đầu, được đặc trưng bởi các triệu chứng như suy nhược toàn thân, mệt mỏi, hôn mê, nhức đầu, không thể tập trung, ù tai, giảm hoạt động trí óc và cáu kỉnh.
  • Thứ hai. Đây là một giai đoạn tiến triển, được đặc trưng bởi sự gia tăng các rối loạn tâm lý - cảm xúc. Bệnh nhân phát triển một trạng thái trầm cảm, có run các ngón tay hoặc đầu; các vấn đề về trí nhớ, thính giác và thị lực; nhức đầu, ù tai liên tục, cử động không phối hợp, nói lắp, nghi ngờ và lo lắng.
  • Thứ ba. Ở giai đoạn này, bệnh nhân bị suy giảm chức năng nói dai dẳng, hoàn toàn thờ ơ với ngoại hình của mình (tức là thờ ơ), suy giảm trí nhớ và mất các kỹ năng tự chăm sóc.

Điều trị bệnh xơ vữa động mạch não là một quá trình lâu dài và không thể dẫn đến khỏi bệnh hoàn toàn. Đúng, do kết quả của liệu pháp thường xuyên và phức tạp, có thể làm chậm lại sự phát triển của bệnh lý.

Có một số phương pháp can thiệp ngoại khoa để điều trị bệnh:

  • Phẫu thuật bắc cầu (tức là phẫu thuật tạo hình bụng), cho phép bạn đưa máu chảy xung quanh vùng bị ảnh hưởng của mạch.
  • Cắt nội mạc tử cung, trong đó loại bỏ các mảng xơ vữa động mạch và mô bị thay đổi của thành mạch.
  • Anastomosis ngoài nội sọ (tức là kết nốihệ thống bên trong của động mạch cảnh với thành phần bên ngoài của nó).
  • Loại bỏ khu vực bị ảnh hưởng của động mạch (tức là bị tắc nghẽn bởi mảng xơ vữa động mạch) và phục hồi nó bằng cách lắp một bộ phận giả nhân tạo (tức là thân chân giả bằng tay giả).
  • Cắt nội mạc động mạch cảnh. Kết quả của các biện pháp phẫu thuật, bề mặt bên trong của động mạch cảnh được nối lại.

Chẩn đoán xơ vữa động mạch

Khi bệnh nhân đến cơ sở y tế, trước hết, bác sĩ chuyên khoa sẽ lắng nghe họ một cách cẩn thận. Hơn nữa, tất cả các chi tiết nhỏ nhất đều quan trọng, vì chúng và các phân tích lâm sàng giúp đưa ra chẩn đoán chính xác. Ngoài việc kiểm tra tiền sử và kiểm tra hình ảnh, bác sĩ còn kê đơn các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ sau:

  • Hoàn thành xét nghiệm máu để xác định mức cholesterol.
  • Xác định chỉ số mắt cá chân-cánh tay, tức là phép đo áp lực ở mắt cá chân và vai.
  • Điện tim. Đôi khi, để chẩn đoán, theo dõi điện tâm đồ hàng ngày là cần thiết, trong đó một thiết bị ghi âm ghi lại tất cả các kết quả đọc được gắn vào cơ thể người bằng dây đai và ở bên người trong suốt quá trình khám.
  • MRI.
  • Kiểm tra trên một máy phân tích đặc biệt gọi là máy đo tim mạch.
  • Nghiên cứu hạt nhân phóng xạ.
  • Veloergometry. Phương pháp này cho phép bạn xác định một dạng tiềm ẩn của suy mạch vành.
  • Test máy chạy bộ. Trong quá trình chẩn đoán này, tình trạng của cơ tim được kiểm tra tại một thời điểm thể chất nhất địnhtải.
  • Siêu âm nội mạch. Với nó, bạn có thể có được hình ảnh rõ ràng về lòng mạch.
  • Quét hai mặt. Siêu âm không xâm lấn có thể đánh giá đặc điểm lưu lượng máu.
  • Siêu âm tim. Sử dụng phương pháp này, bạn có thể xác định mức độ tổn thương của cơ quan.
  • Siêu âm tim gắng sức. Phương pháp này, sử dụng siêu âm, cho phép bạn đánh giá cấu trúc giải phẫu và hoạt động của cơ tim tại thời điểm tập thể dục, cũng như không gian màng ngoài tim.
  • Chụp cắt lớp vi tính.

Chỉ sau khi chẩn đoán toàn diện tình trạng xơ vữa mạch vành, bác sĩ chuyên khoa mới kê đơn điều trị đầy đủ.

Quan trọng! Không nên tự dùng thuốc: tốt nhất sẽ không mang lại kết quả gì, và tệ nhất, nó chỉ làm trầm trọng thêm tình hình với sức khỏe của bạn.

Điều trị xơ vữa mạch máu

Theo nhiều cách, việc điều trị xơ vữa động mạch vành tim phụ thuộc vào giai đoạn bệnh. Nếu bệnh mới bắt đầu phát thì thỉnh thoảng cũng đủ:

Đang dùng một số loại thuốc giảm cholesterol (tức là statin). Bác sĩ của bạn cũng có thể kê đơn thuốc chẹn beta, thuốc lợi tiểu, thuốc chống kết tập tiểu cầu và những thuốc khác để giúp giảm các triệu chứng của xơ vữa động mạch

Nhớ! Chỉ bác sĩ chuyên khoa mới có thể kê đơn thuốc và xác định liều lượng.

Thay đổi lối sống. Chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục vừa phải dưới sự giám sát của bác sĩ tim mạch, kiêng căng thẳng.tình huống, cũng như từ bỏ những thói quen xấu như hút thuốc và uống đồ uống “mạnh” sẽ giúp bạn nhanh chóng đối phó với căn bệnh này

Lưu ý! Bạn có thể sử dụng lời khuyên của y học cổ truyền, sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ. Ví dụ, ăn tỏi mang lại hiệu quả tốt trong việc chống lại chứng xơ vữa động mạch. Đúng, nếu nó gây ra nhịp tim nhanh ở bệnh nhân, thì tốt hơn là mua các sản phẩm làm từ tỏi trong mạng lưới hiệu thuốc.

Điều trị xơ vữa động mạch vành trong trường hợp nặng như thế nào? Rất có thể, phẫu thuật là không thể thiếu:

Lựa chọn phổ biến nhất là đặt một stent, giúp mở rộng mạch máu bị ảnh hưởng, do đó đảm bảo lưu lượng máu bình thường

Quan trọng! Một bệnh nhân đã trải qua quá trình đặt stent sẽ phải dùng statin và các loại thuốc khác suốt đời, bởi vì nếu điều này không được thực hiện, các mạch sẽ lại bị ảnh hưởng bởi chứng xơ vữa động mạch.

Một lựa chọn khác là ghép cầu động mạch vành. Sử dụng phương pháp này, bạn có thể bắt đầu lưu lượng máu xung quanh khu vực bị ảnh hưởng của mạch

Phòng ngừa

Để sau này không phải điều trị xơ vữa mạch vành, phải thực hiện một số biện pháp phòng ngừa:

  • Thường xuyên nạp vào cơ thể các hoạt động thể chất vừa phải (ví dụ: đi bộ, bơi lội, tập thể dục buổi sáng hoặc đơn giản là đào luống trong vườn nhà bạn). Điều quan trọng nhất là chuyển động nhiều hơn.
  • Điều trị kịp thời mọi bệnh lý bạn mắc phải. Sẽ rất tốt nếu bạnđến gặp bác sĩ tim mạch vài năm một lần.
Kiểm tra bởi một bác sĩ tim mạch
Kiểm tra bởi một bác sĩ tim mạch
  • Cố gắng tránh những tình huống căng thẳng hoặc ít nhất là thoát khỏi chúng. Bất kỳ sự căng thẳng tâm lý-tình cảm nào cũng có hại cho sức khoẻ.
  • Nếu bạn đang thừa cân, hãy cố gắng chống chọi với nó.
  • Cố gắng xen kẽ tập thể dục với nghỉ ngơi.
  • Dinh dưỡng hợp lý là chìa khóa của sức khỏe. Cần phải làm gì? Từ chối mỡ động vật, trứng, bơ, các sản phẩm từ sữa có tỷ lệ chất béo cao, kem chua, cũng như thịt và cá béo. Trái cây và rau quả được chào đón.
  • Bỏ thuốc lá và uống đồ uống "nóng".
  • Ở bên ngoài thường xuyên.
  • Sử dụng các công thức y học cổ truyền.

Lưu ý! Nếu xơ vữa động mạch đã phát triển, thì hãy cố gắng làm chậm tiến trình của nó. Thực hiện theo lời khuyên của bác sĩ về cả thuốc và lối sống. Nếu không thể tránh khỏi phẫu thuật, thì đừng trì hoãn nó.

Trong kết luận

Chăm sóc sức khỏe của bạn, đặc biệt là trái tim của bạn. Hơn nữa, một bệnh lý như xơ vữa động mạch vành chỉ biểu hiện trong tất cả các vinh quang của nó trong giai đoạn sau. Bệnh này tuy khó chữa nhưng có thể khỏi, đôi khi còn có thể đạt được động lực tích cực. Hãy nhớ: điều chính là bắt đầu điều trị xơ vữa động mạch vành đúng thời gian. Chúc sức khỏe cho bạn và những người thân yêu của bạn!

Đề xuất: