Tai biến mạch máu não: hậu quả, hồi phục, cơ hội sống sót

Mục lục:

Tai biến mạch máu não: hậu quả, hồi phục, cơ hội sống sót
Tai biến mạch máu não: hậu quả, hồi phục, cơ hội sống sót

Video: Tai biến mạch máu não: hậu quả, hồi phục, cơ hội sống sót

Video: Tai biến mạch máu não: hậu quả, hồi phục, cơ hội sống sót
Video: Cơ chế đẻ ngôi chỏm 2024, Tháng bảy
Anonim

Một trong những nguyên nhân chính gây tử vong ở Nga là đột quỵ não. Hậu quả của một căn bệnh như vậy là vô cùng bất lợi, có thể dẫn đến tử vong. Nguyên nhân - tổn thương mạch máu do lối sống không đúng cách và căng thẳng. Nếu bạn là người hút thuốc và thừa cân, bạn nên cân nhắc và thực hiện các bước để tránh trở thành người sống sót sau đột quỵ.

não sau đột quỵ
não sau đột quỵ

Đột quỵ - là gì? Và hậu quả đối với các nạn nhân có thực sự đáng thương như vậy không? Chúng tôi sẽ giải thích chi tiết câu trả lời cho những câu hỏi này và nhiều câu hỏi khác.

Nét

Mặc dù mọi người ở mọi lứa tuổi đều dễ mắc bệnh, nhưng bệnh tấn công phổ biến nhất xảy ra ở những người trên 60 tuổi. Nguy cơ tăng lên nếu một người hút thuốc hoặc ăn nhiều đồ ăn vặt - đồ ăn nhanh.

Đau đầu do đột quỵ
Đau đầu do đột quỵ

Nếu nạn nhân trong vòng 4 giờ sau khi bị tấn công nhận được sự hỗ trợ đủ điều kiện trực tiếp tại bệnh viện, thì khả năng điều trị thành công là rất cao. Đây là giai đoạn của "cửa sổ" điều trị, khi các biện pháp kịp thời cứu sống và ngăn ngừa nhiều hơntổn thương nghiêm trọng đến các khớp thần kinh của não. Sau đó, bệnh nhân, nếu trước đây còn trẻ và khỏe mạnh, sau một thời gian hoàn toàn có thể trở lại cuộc sống năng động chính thức và thậm chí là làm việc.

Nhưng thật không may, nhiều người không hiểu mức độ nghiêm trọng của đột quỵ, và không đến xe cấp cứu ngay sau khi bị tấn công. Do đó, phần lớn những người sống sót (gần 75%) vẫn phải ngồi xe lăn đến những người cuối cùng.

Các loại đột quỵ. Hậu quả

Đột quỵ phân biệt giữa xuất huyết do thiếu máu cục bộ và xuất huyết dưới nhện. Tất cả chúng đều rất nguy hiểm và sau đó dẫn đến suy giảm sức khỏe rõ ràng. Một người trở nên yếu hơn, làm việc, nếu anh ta có thể, sau đó không lâu và không ở mức cao nhất. Bệnh xuất huyết nghiêm trọng hơn và có nhiều khả năng dẫn đến tàn tật của người bị ảnh hưởng. Tử vong xảy ra trong 33% trường hợp. Đột quỵ do thiếu máu cục bộ (IS) chiếm gần 75% các trường hợp. Tỷ lệ tử vong của nó là khoảng 15%.

Xuất huyết dưới nhện chủ yếu xảy ra sau chấn thương sọ não hoặc mắc bệnh lý như phình mạch máu não. Sau đó, máu từ các mạch đổ vào khoảng giữa màng mềm của não và màng nhện (màng nhện). Tỷ lệ tử vong do đột quỵ như vậy là cao nhất - 50% nạn nhân.

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Lý do

AI là do tắc nghẽn mạch máu não. Trong hầu hết các trường hợp, tắc nghẽn các động mạch chính xảy ra do chế độ ăn uống không hợp lý và lười vận động. Các mảng cholesterol tích tụ dần dần trên các động mạch, và càng ít không gian còn lại, lưu lượng máu lên não càng kém.

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ
Đột quỵ do thiếu máu cục bộ

Theo đó, cơ thể hoạt động kém hơn và nhanh chóng mệt mỏi. Nguyên nhân trước mắt, ngoài chứng xơ vữa động mạch, đôi khi là bệnh tiểu đường hoặc các vấn đề về tim.

Khi tắc nghẽn hoàn toàn xảy ra, oxy hoàn toàn ngừng lưu thông đến các mô não. Và các tế bào não - tế bào thần kinh, rất nhạy cảm với sự thiếu oxy, và ngay lập tức bắt đầu chết. Sau một thời gian, cục máu đông sẽ giải quyết, nhưng vài phút thiếu dinh dưỡng trong các mô cũng đủ để bắt đầu những thay đổi không thể đảo ngược trong cấu trúc của não. Nếu cục máu đông nghiêm trọng và không thể giải quyết một cách tự nhiên, động mạch không thể chịu đựng được và vỡ ra.

Với đột quỵ do thiếu máu cục bộ, hậu quả là: hôn mê, tê liệt một phần cơ thể hoặc cả hai, bất động đầu, các vấn đề về thị lực và mất ngôn ngữ - không thể nói được. Chứng mất ngôn ngữ xảy ra khi các thùy thái dương của não bị ảnh hưởng. Nếu phần sau của đầu bị ảnh hưởng, sẽ dẫn đến mù lòa. Rất hiếm khi một người bị ảnh hưởng đến tiểu não, nơi chịu trách nhiệm phối hợp các cử động và đi bộ.

Tai biến mạch máu não

Một loại đột quỵ khác là xuất huyết. Với đột quỵ này, máu tụ xảy ra, phải được phẫu thuật loại bỏ càng sớm càng tốt. Nguy cơ tử vong do đột quỵ này cao hơn do thiếu máu cục bộ, và hậu quả còn nghiêm trọng hơn. Thường thì đó là hậu quả trực tiếp của đột quỵ do thiếu máu cục bộ, khi các thành mạch máu không thể chịu được huyết áp.

đột quỵ não
đột quỵ não

Xuất huyết như vậy có đặc điểm là mạch bị vỡ mạnh và máuđánh trực tiếp vào vải.

Có một số loại xuất huyết não:

  • subarachnoid;
  • số nhiều;
  • trong não;
  • não thất.

Vỡ mạch máu thường xảy ra ở những người bị bệnh phình động mạch máu, tăng huyết áp hoặc những người hút thuốc lá quá nhiều. Căng thẳng thể chất hoặc tâm lý quá mức cũng ảnh hưởng và thậm chí có thể gây đột quỵ ở người trẻ 20-30 tuổi.

Đột quỵ bán cầu não trái. Hậu quả

Vì vậy, các mạch bị hỏng, và kết quả là các tế bào của não trái bị hư hại. Nó đe dọa điều gì? Người đó sẽ cảm thấy gì?

  • Có thể khó hiểu lời nói hoặc khó phát âm các từ.
  • Khó khăn với việc đếm, một người có thể mất khả năng xây dựng logic.
  • Liệt nửa người bên phải.
  • Những thay đổi trong tâm lý ngày càng gia tăng - thận trọng quá mức, trầm cảm.

Tê liệt thường không thể phục hồi được. Bạn có thể bồi bổ cơ thể, tập thể dục, làm việc với chuyên gia tâm lý. Nhưng sau một cơn đột quỵ, đặc biệt là một cơn nặng, thực tế không có cơ hội hồi phục hoàn toàn.

Bán cầu não phải và thân não

Khi bị đột quỵ não ở thùy phải, hậu quả như sau:

  • liệt (hoàn toàn hoặc một phần) bên trái;
  • điểm mù xuất hiện ở mắt bên trái;
  • bốc đồng và cảm xúc không ổn định là biểu hiện của rối loạn tâm thần;
  • vấn đề với định hướng trong không gian.

Ở đây, hậu quả còn phụ thuộc vào việcsự tắc nghẽn (hoặc xuất huyết) đã xảy ra ở phần nào của bán cầu - ở trán, đỉnh thái dương hoặc chẩm. Nếu thân não bị ảnh hưởng, nơi các vùng sâu chịu trách nhiệm thở, áp lực, nuốt thức ăn và nhịp tim sẽ được định vị.

Những khu vực này được bảo vệ tối đa. Tuy nhiên, một cơn đột quỵ xuất huyết mạnh (hậu quả của nó là không thể đoán trước) cũng có thể ảnh hưởng đến các vùng sâu. Điều này đe dọa với kết quả gây chết người ngay lập tức.

Nét chính

Với AI mở rộng, có rất nhiều khu vực bị thiệt hại. Đồng thời, một số khu vực của não hoặc một, nhưng một khu vực lớn và quan trọng, vẫn không có oxy. Các tế bào thần kinh bị ảnh hưởng sẽ chết trong vòng vài phút, và các tế bào thần kinh còn lại không có thời gian để thay thế các chức năng của chúng. Đó là lý do tại sao tổn thương này đối với các mạch máu não rất nguy hiểm.

Đột quỵ lớn biểu hiện như thế nào? Hậu quả, cơ hội phục hồi - những câu hỏi này làm khổ người thân. Trên thực tế, hậu quả rất khó lường trước. Tử vong nhất là đột quỵ xuất huyết nặng. Số người chết lên đến hơn 80%. Theo đó, số liệu thống kê đưa ra cơ hội sống sót nhỏ - chỉ 20%.

Tiên lượng sẽ xấu đi nếu bệnh nhân đã có một cơn vi đột quỵ hoặc cơn tăng huyết áp trước đó; mắc bệnh đái tháo đường. Tình hình tồi tệ hơn nếu bệnh nhân không thích thể thao và có thái độ tiêu cực. Ngược lại, lối sống năng động và tâm trạng tích cực góp phần giúp phục hồi nhanh hơn.

Nhóm rủi ro

Tăng huyết áp và rối loạn nhịp tim có nguy cơ mắc bệnh cao nhất đối với những người trên 55 tuổi. Và cả những người cónhững người trong gia đình có người thân lớn tuổi bị đột quỵ hoặc chết vì bệnh này. Bản thân căn bệnh này không di truyền nhưng những người thân có thể có khuynh hướng xuất huyết.

Tất cả những người hút thuốc và nghiện rượu nặng cũng có nguy cơ mắc bệnh. Nếu một người bị tiểu đường hoặc tăng huyết áp, bạn cần liên tục theo dõi huyết áp và dần dần chuyển sang chế độ ăn uống lành mạnh.

Trong 12% trường hợp, sau cơn đột quỵ đầu tiên, có thể xảy ra cơn thứ hai, nặng hơn. Vì vậy, tốt hơn hết những người có nguy cơ nên kiểm tra tàu của mình trước và tìm hiểu tình trạng của chúng để có biện pháp an ninh kịp thời.

Huyết khối ở người già

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ thường gặp ở người lớn tuổi. Khoảng 35% số người chết trong giai đoạn cấp tính và 10-12% khác chết trong vòng một năm.

Cơ hội phục hồi là gì? Hậu quả là gì? Chắc chắn là không thuận lợi. Những người bị tai biến mạch máu não khi còn trẻ thì cơ hội rất tốt. Ngoài ra, trình độ y học hiện đại cho phép bạn nhanh chóng phẫu thuật trên người và loại bỏ cục máu đông để máu lưu thông trở lại.

Hậu quả thảm khốc nhất của đột quỵ ở tuổi già là liệt hoàn toàn, suy tim và tử vong.

Chăm sóc sau đột quỵ
Chăm sóc sau đột quỵ

Tuy nhiên, những người già trong suốt cuộc đời của họ chưa bao giờ hút thuốc và ăn uống ít nhiều đúng cách, đột quỵ dễ dàng hơn nhiều. Sau khi phục hồi chức năng được tổ chức hợp lý, chúng sẽ sớm học cách đi lạitrở lại bình thường.

Điều trị trong thời gian trị liệu

Làm thế nào để giúp nạn nhân nếu xe cấp cứu chưa đến? Điều chính yếu, nếu một người bị ngã, là ngay lập tức đặt người đó nằm nghiêng. Trong trường hợp nôn mửa, anh ta sẽ không bị ngạt thở trong tư thế này. Đặt nạn nhân sao cho cổ và đầu ở cùng một mức. Mở tất cả các cửa sổ trong tòa nhà. Bệnh nhân được thở oxy và cần thêm không khí trong lành. Oxy hóa là độ bão hòa của toàn bộ cơ thể với lượng oxy cần thiết.

Nếu bệnh nhân còn tỉnh và xin nước, đừng cho uống nước, vì một số bệnh nhân đôi khi khó nuốt.

Việc lựa chọn phương pháp điều trị bị ảnh hưởng bởi độ tuổi của nạn nhân, sự hiện diện của các bệnh nghiêm trọng đồng thời và số lượng tổn thương trong não. Nếu không quá 4 giờ sau IS, thì tiêm tĩnh mạch alteplase được thực hiện. Trong 48 giờ đầu tiên, axit acetylsalicylic đôi khi được kê đơn như một chất chống kết tập tiểu cầu.

Sau đột quỵ xuất huyết, hậu quả rất nguy hiểm đến tính mạng, vì vậy trong vài giờ đồng hồ bạn cần phải mở hộp sọ và lấy máu tụ ra.

Phẫu thuật cắt huyết khối cơ học được sử dụng như một phương pháp phẫu thuật điều trị cục máu đông. Nên thực hiện phẫu thuật nếu chưa quá 8 giờ kể từ khi tắc nghẽn động mạch.

Phẫu thuật cắt mạch máu não
Phẫu thuật cắt mạch máu não

Đôi khi phẫu thuật cắt bỏ máu được thực hiện. Phương pháp điều trị này cho kết quả tốt và tỷ lệ người sống sót cao sau phẫu thuật trong 80 ngày.

Nét. Các hiệu ứng. Phục hồi nạn nhân

Sau bệnh nhân đột quỵđược xuất viện, anh ấy được đưa vào một khóa học phục hồi chức năng ở một trung tâm đặc biệt. Tai biến mạch máu não, hậu quả có thể nhẹ nhưng đây vẫn là một căn bệnh rất nguy hiểm. Nếu không làm theo đúng như dự đoán, tình trạng bệnh nhân sau tai biến mạch máu não, lần thứ hai, thậm chí thứ ba có thể “kết liễu” bệnh nhân. Do đó, bệnh nhân cần thực hiện một số bài tập, làm việc với chuyên gia trị liệu ngôn ngữ nếu có chứng mất ngôn ngữ.

Và bạn cũng cần đảm bảo rằng lớp đệm lót không hình thành, và để ngăn ngừa co rút cơ khi một người hoàn toàn bất động. Nhưng nếu sau một cơn đột quỵ do thiếu máu não cục bộ tương đối nhẹ, hậu quả không ảnh hưởng lớn đến hoạt động vận động thì vẫn có cơ hội phục hồi nhanh chóng.

Một số phương pháp đã được phát triển để khôi phục khả năng vận động bình thường:

  1. Liệu pháp bấm huyệt - được chỉ định cho chứng liệt nửa người.
  2. Công nghệExarta. Nó kết hợp đào tạo vận động cơ và kích hoạt thần kinh cơ.
  3. Phương pháp PNF. Lớp học giúp phân bổ tải trọng lên các cơ, giảm đau do co cứng. Phương pháp này cải thiện tư thế và sự phối hợp các cử động của nạn nhân.
  4. Kinesthetic - giúp bệnh nhân lấy lại cơ hội vận động đã mất. Học lại các kỹ năng di chuyển cánh tay, khuỷu tay, bàn chân đơn giản.

Kinesitherapy là phương pháp phục hồi chức năng chính của bệnh đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Hậu quả sau khi tập thể dục nhanh chóng được giảm xuống mức tối thiểu. Với sự giúp đỡ của nó, một người cuối cùng sẽ có thể tự lo cho mình trong một căn hộ, tự nấu ăn và dọn dẹp.

Một phương pháp phổ biến để phục hồi khả năng vận động ở nước ngoài là liệu pháp điều trị. Phương pháp này tương tự như liệu pháp vận động, nhưng hiệu quả hơn. Ở Nga, chỉ một số trung tâm phục hồi chức năng đắt tiền mới cung cấp các lớp học như vậy.

Tập thể dục liệu pháp và dinh dưỡng trong giai đoạn sau phục hồi

Nếu không có hoạt động thể chất do bác sĩ kiểm soát, tình trạng của bệnh nhân sẽ trở nên tồi tệ hơn. Điều cần thiết là các cơ phải hoạt động ít nhất một chút, tuần hoàn máu trong các mô không bị suy giảm. Người thân của bệnh nhân cần nhanh chóng quyết định lựa chọn trung tâm mà họ sẽ chăm sóc người thân của mình trong giai đoạn này. Tốt nhất bạn nên liên hệ với những trung tâm có kỹ thuật chuyên biệt để phục hồi khả năng đi lại, các bác sĩ tâm thần kinh có trình độ làm việc.

Phục hồi chức năng sau đột quỵ
Phục hồi chức năng sau đột quỵ

Bây giờ chúng ta hãy nói về giai đoạn chính của việc điều trị các hậu quả của đột quỵ. Trong năm, thời gian phục hồi chính kéo dài, bạn cần phải cố gắng hết sức để phục hồi. Trí nhớ và lời nói cần được rèn luyện hàng ngày với bác sĩ chuyên khoa tâm thần kinh. Làm việc với vòng cao su rất hữu ích cho bàn tay. Các bài tập uốn dẻo và mở rộng của đầu gối và khuỷu tay được thực hiện với sự hỗ trợ của trợ lý. Các bài tập cho mắt là điều bắt buộc. Hàng ngày bạn cần rèn luyện các cử động của nhãn cầu. Khi mạch máu mắt bị ảnh hưởng, trước tiên có thể phải phẫu thuật.

Vật lý trị liệu là không thể thiếu trong giai đoạn này. Người bệnh có thể được xoa bóp nhẹ nhàng, nhưng không quá 10 - 20 phút. Các quy trình dưỡng sinh cũng hữu ích như xoa bóp. Nhưng cần có nhân viên hỗ trợ với bệnh nhân.

Thật tuyệt nếu bạn có cơ hội đến trung tâm phục hồi chức năng gần biển hoặc rừng, nơi bạn có thể hít thở không khí trong lành. Ăn uống là quan trọngđầy đủ, chất lượng, nhưng nên từ chối thịt, ít nhất là trong thời gian phục hồi. Đi đến tận cá, gia cầm và hải sản.

Trong giai đoạn hồi phục còn lại, khi một năm trôi qua sau cơn đột quỵ do thiếu máu cục bộ hoặc xuất huyết, phải tiếp tục các bài tập thể dục để duy trì trương lực cơ. Ngoài ra, bạn nên tuân thủ chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt và đi bộ nhiều trên đường phố. Đi bộ và tập thể dục hàng ngày sẽ không làm bạn mất lòng và chán nản.

Nguy cơ đột quỵ. Phòng ngừa

Như vậy chúng ta mới thấy mức độ nguy hiểm của đột quỵ não. Hậu quả của một trận đòn đôi khi gạch bỏ cả tương lai của một người. Tất cả mọi người có nguy cơ, và không chỉ họ, cần phải suy nghĩ về chế độ dinh dưỡng và lối sống thích hợp nói chung. Làm việc quá sức, thói quen xấu, căng thẳng - những yếu tố này khá khiến cơ thể kiệt sức. Sau 60 năm, bạn nên bỏ thuốc lá, nếu điều này chưa được thực hiện trước đây.

Điều quan trọng là phải trải qua cuộc kiểm tra hàng năm khi trước đây đã từng bị đột quỵ. Những người có cơ địa dễ bị xuất huyết có thể được khuyến khích đi bộ nhiều hơn, giao tiếp, ăn rau lành mạnh và ít căng thẳng, thiếu ngủ. Như chúng tôi đã tìm hiểu, hậu quả sau tai biến là vô cùng nặng nề. Sẽ đúng nếu tham gia vào việc phòng ngừa chứ không phải điều trị, vì phục hồi chức năng sau đột quỵ là rất lâu, đau đớn và tốn kém.

Đề xuất: