Hội chứng tăng động, hay còn gọi là rối loạn thiếu tập trung, là một trong những biểu hiện của rối loạn chức năng não tối thiểu và ngày nay được chẩn đoán ở nhiều trẻ em. Điều này là do tổn thương nhẹ đối với não có tính chất hữu cơ, biểu hiện ở việc gia tăng tính dễ bị kích động và cảm xúc, một số rối loạn về lời nói và vận động, khó khăn về hành vi, v.v. Thông thường, những rối loạn như vậy tự biểu hiện trong năm năm đầu tiên của trẻ. sự sống. Điều này là do sự suy giảm chức năng của hệ thống thần kinh trung ương, xảy ra dưới tác động của nhiều yếu tố tiêu cực.
Đặc điểm và mô tả của vấn đề
Hội chứng tăng động là một chứng rối loạn phát triển và hành vi, biểu hiện ở bệnh tăng động, rối loạn chú ý. Những rối loạn như vậy được phát hiện lần đầu tiên trước năm tuổi. Điều này là do sự vi phạm chức năng của hệ thần kinh trung ương do ảnh hưởng của các yếu tố tiêu cực trong quá trình người mẹ mang thai, chuyển dạ hoặc trong ba năm đầu đời của trẻ. Mã hội chứng Hyperdynamic bởiICD-10 có F90 (F90.9).
Trong thần kinh, bệnh lý này thường được coi là một hội chứng mãn tính không thể chữa khỏi. Theo thống kê, chỉ 30% trẻ em có thể "vượt qua" căn bệnh này hoặc thích nghi với nó khi chúng lớn lên.
Hội chứng tăng động ở trẻ em có thể biểu hiện thành những sai lệch sau:
- lo lắng, hành vi lệch lạc;
- khó khăn trong học tập;
- rối loạn ngôn ngữ;
- tự kỷ;
- rối loạn tư duy và hành vi;
- Căn bệnh củaGilles de la Tourette.
Bệnh lý này là do tổn thương não nhỏ. Sau một chấn thương, các tế bào khỏe mạnh sẽ tiếp nhận các chức năng của người chết. Hệ thống thần kinh bắt đầu hoạt động với tải trọng gia tăng, vì năng lượng cần thiết cho quá trình phục hồi mô thần kinh và quá trình phát triển liên quan đến tuổi tác. Với hội chứng này, các tế bào tham gia vào quá trình ức chế bị tổn thương, do đó, sự kích thích bắt đầu chiếm ưu thế, biểu hiện của việc vi phạm điều hòa nồng độ và hoạt động.
Dịch
Hội chứng tăng động lực học ở trẻ em được chẩn đoán trong 2,4% trường hợp trên toàn thế giới. Thông thường bệnh lý biểu hiện ở độ tuổi từ ba đến bảy tuổi. Thông thường, bệnh xuất hiện ở các bé trai, nó thường là do di truyền. Thông thường, bệnh lý được chẩn đoán ở trẻ em khuyết tật.
Đến năm 15 tuổi, chứng tăng động giảm đi một chút, tình trạng của trẻ được cải thiện. Anh ta cải thiện khả năng kiểm soát bản thân, hành vi trở nên có quy củ. Nhưng trong 6% trường hợpcó sự phát triển của hành vi lệch lạc: nghiện rượu, nghiện ma tuý, v.v.
Nguyên nhân của hội chứng
Nguyên nhân chính xác của sự phát triển của một căn bệnh như hội chứng tăng động lực học (ICD-10: F90) vẫn chưa được xác định. Các bác sĩ tin rằng các yếu tố kích thích sự phát triển của bệnh là:
- tổn thương hệ thần kinh trung ương của trẻ trong quá trình phát triển bào thai do các bệnh phát triển ở người mẹ, cũng như sự hiện diện của nhiễm trùng, tiền sản giật;
- dị tật của hệ thần kinh trung ương do thói quen xấu của người mẹ và thường xuyên căng thẳng trong thời kỳ mang thai;
- thai nhi thiếu oxy;
- chấn thương cơ học khi chuyển dạ;
- suy dinh dưỡng, nhiễm trùng trong vài năm đầu đời của trẻ, đái tháo đường, bệnh thận;
- tình hình sinh thái không thuận lợi;
- sự không tương thích của các yếu tố Rh của đứa trẻ và người mẹ;
- dọa sẩy thai, đẻ non hoặc kéo dài.
Bệnh lý này biểu hiện như thế nào?
Hội chứng có thể xảy ra với cường độ khác nhau. Nó thường hiển thị như sau:
- Tăng khả năng kích thích, do đó các kỹ năng vận động trong hội chứng tăng động lực phát triển sớm.
- Rối loạn chú ý.
- Rối loạn thần kinh.
- Rối loạn ngôn ngữ.
- Khó khăn trong học tập.
Một đứa trẻ mắc bệnh lý này thường hiếu động quá mức. Hoạt động như vậy đôi khi được quan sát từ những ngày đầu tiên của cuộc đời một đứa trẻ. Trẻ khó ngủ, khó tập trungsự chú ý bị phá vỡ. Sự chú ý của anh ấy đủ dễ dàng để có được, nhưng không thể giữ được.
Trẻ em mắc hội chứng tăng động bắt đầu biết ôm đầu và nằm sấp từ sớm, cũng như biết đi. Họ hiểu lời nói, nhưng bản thân họ thường không thể bày tỏ suy nghĩ của mình, vì khả năng nói của họ bị suy giảm, trong khi trí nhớ của những đứa trẻ như vậy không bị ảnh hưởng.
Những đứa trẻ hiếu động thường không hiếu thắng, chúng không thể giữ mối hận lâu. Nhưng trong một cuộc chiến, họ rất khó để ngăn chặn, họ trở nên không thể kiểm soát được. Tất cả những cảm xúc của những đứa trẻ như vậy là nông cạn, chúng không thể cảm nhận hết được tình cảm và tình trạng của người khác.
Trẻ mắc bệnh lý này thường hòa đồng, dễ tiếp xúc nhưng rất khó kết bạn.
Thường với hội chứng tăng động ở trẻ em, nguyên nhân và cách điều trị sẽ được các bác sĩ cân nhắc trong từng trường hợp, cha mẹ không cần xấu hổ và la mắng vì trẻ luôn căng thẳng. Điều quan trọng là một đứa trẻ như vậy phải tìm được vị trí của mình giữa mọi người, khi đó các biểu hiện của bệnh lý sẽ giảm đi.
Trẻ em mắc hội chứng này cũng có thể gặp một số tác dụng phụ.
- Đái dầm.
- Đau đầu.
- Nói lắp.
- Thần kinh căng thẳng.
- Hyperkinesis.
- Phát ban trên da không liên quan đến phản ứng dị ứng.
- VSD, hội chứng tăng động lực suy nhược.
- Hạn chế phế quản.
Chẩn đoán bệnh lý
Cần nghiên cứu hội chứng tăng động ở các nhóm tuổi khác nhau. Thể loại. Chẩn đoán bởi bác sĩ nhi khoa, bác sĩ tâm thần hoặc bác sĩ thần kinh chuyên về các hiện tượng như vậy.
Chẩn đoán dựa trên khám lâm sàng và đánh giá tâm lý xã hội. Hành vi của bệnh nhân và biểu hiện của các triệu chứng, cũng như trạng thái tinh thần của anh ta, được xem xét trong cuộc sống hàng ngày của anh ta. Sau đó, nhu cầu của con người, mức độ rối loạn hành vi được nghiên cứu.
Bác sĩ nên xem lại tiền sử của bệnh nhân, tìm kiếm sự hiện diện hay vắng mặt của các chẩn đoán như bệnh não, tăng huyết áp nội sọ hoặc MMD. Nếu có một trong những chẩn đoán này thì nguy cơ bệnh nhân mắc hội chứng tăng động lực học tăng lên 90%.
Ngoài ra, bác sĩ nên nghiên cứu những điểm sau:
- hoạt động vận động;
- nồng;
- rối loạn giấc ngủ;
- rối loạn ngôn ngữ;
- không thích nghi với môi trường mẫu giáo hoặc trường học;
- tăng chấn thương;
- nói ngọng;
- sự hiện diện của các khuôn mẫu về động cơ;
- đái dầm;
- tăng tính hòa đồng;
- nhạy cảm với thời tiết;
- suy nhược thần kinh do căng thẳng.
Nếu một đứa trẻ có từ năm điểm trở lên, điều này có thể cho thấy sự hiện diện của bệnh lý. Các điều kiện sau phải được đáp ứng:
- Một số dấu hiệu được quan sát thấy trước mười hai tuổi.
- Các triệu chứng xuất hiện với tần suất giống nhau trong các tình huống và điều kiện khác nhau.
- Có triệu chứng làm giảm chất lượnghoạt động.
- Bệnh nhân không có rối loạn tâm thần hoặc nhân cách.
Ngoài ra, bác sĩ phải loại trừ bệnh nhân khỏi các bệnh lý về tuyến giáp, trầm cảm, sử dụng các chất hướng thần, steroid, thuốc chống co giật, caffein.
Thường bác sĩ chỉ định siêu âm tim trong hội chứng tăng động. Rốt cuộc, nó xảy ra rằng một bệnh nhân bị dao động huyết áp do một bệnh tật. Khi có hội chứng cường động, tim có thể làm việc nhiều hơn.
Chẩn đoán với MOHO
Thông thường, bài kiểm tra máy tính MOHO được sử dụng để chẩn đoán bệnh lý ở trẻ em và người lớn. Kỹ thuật này có hai phiên bản: trẻ em và người lớn. Bản chất của nó nằm ở việc thực hiện các nhiệm vụ có tám cấp độ khó. Các kích thích khác nhau xuất hiện trên màn hình mà bệnh nhân phải đáp ứng đúng cách: nhấn phím cách hoặc không làm gì cả. Các kích thích trên màn hình gần giống như ngoài đời thực nên độ chính xác của bài kiểm tra là 90%. Kỹ thuật này giúp bạn có thể nghiên cứu sự tập trung, tính bốc đồng, sự phối hợp hành động, sự hiếu động thái quá của bệnh nhân.
Trị liệu
Điều trị hội chứng tăng động ở trẻ em cần phức tạp, kết hợp nhiều phương pháp được phát triển trong từng trường hợp. Lần đầu tiên được bác sĩ kê đơn:
- Chỉnh sửa sư phạm.
- Tâm lý trị liệu.
- Liệu pháp Hành vi.
- Điều chỉnh tâm thần kinh.
Nếu được liệt kêphương pháp không mang lại kết quả thích hợp, điều trị bằng thuốc được kê đơn. Trong từng trường hợp cụ thể, bác sĩ sẽ kê những loại thuốc phù hợp.
Thuốc điều trị hội chứng tăng động
Thông thường, bác sĩ kê đơn thuốc kích thích tâm thần. Chúng được thực hiện nhiều lần một ngày. Trước đây, Pemolin đã được sử dụng trong y học để điều trị một bệnh lý như vậy, nhưng loại thuốc này hóa ra lại gây độc cho gan nên không còn được kê đơn nữa.
Thông thường, bác sĩ kê đơn thuốc chẹn tái hấp thu norepinephrine và thuốc cường giao cảm, chẳng hạn như Atomoxetine. Thuốc chống trầm cảm kết hợp với Clonidine, làm giảm nguy cơ tác dụng phụ, cũng có hiệu quả trong điều trị.
Thuốc kích thích tâm lý được kê cho trẻ em với liều lượng tối thiểu, vì chúng có thể gây nghiện.
Ở CIS, nootropics thường được sử dụng để điều trị chứng tăng động, giúp cải thiện hoạt động của hệ thần kinh trung ương, đặc biệt là não. Các bác sĩ cũng kê đơn các axit amin giúp cải thiện sự trao đổi chất. Các loại thuốc thường được kê đơn như Phenibut, Piracetam, Sonapax và những loại khác.
Thông thường, với việc điều trị bằng thuốc, tình trạng của bệnh nhân được cải thiện đáng kể, chứng mất tập trung biến mất. Học lực kém. Khi ngừng thuốc, các triệu chứng lại phát triển.
Thuốc thường không được dùng cho trẻ mầm non. Trong trường hợp này, các chương trình hỗ trợ tâm lý đang được phát triển.
Liệu pháp không dùng thuốc
Có một số phương phápphương pháp điều trị hội chứng cường động, có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc:
- Các bài tập nhằm điều chỉnh sự tập trung.
- Phục hồi lưu thông máu với massage.
- Liệu pháp hành vi, với sự trợ giúp có thể hình thành hoặc dập tắt một số kiểu hành vi nhất định với sự trợ giúp của phần thưởng hoặc hình phạt.
- Liệu pháp gia đình, nhờ đó bệnh nhân học cách hướng các phẩm chất của mình đi đúng hướng, và các thành viên trong gia đình học cách hỗ trợ và giáo dục trẻ hiếu động đúng cách.
- BFB-trị liệu sử dụng điện não đồ.
Trị liệu nên toàn diện. Bác sĩ chỉ định xoa bóp, tập thể dục trị liệu. Những kỹ thuật này giúp bình thường hóa lưu thông máu.
Lời khuyên với các bậc cha mẹ
Phụ huynh nên tuân thủ tất cả các khuyến cáo và đơn thuốc của bác sĩ. Đứa trẻ phải tuân thủ các thói quen hàng ngày. Nên tránh những nơi đông người để duy trì sự cân bằng cảm xúc ở một đứa trẻ hiếu động. Cha mẹ nên khen ngợi con cái, qua đó nhấn mạnh những thành công và thành tích của trẻ. Điều này giúp xây dựng sự tự tin của đứa trẻ. Điều quan trọng nữa là không để trẻ quá tải.
Các biện pháp trên nếu được chẩn đoán kịp thời sẽ giúp làm giảm các biểu hiện của các triệu chứng tăng động, cũng như giúp trẻ nhận thức được bản thân trong cuộc sống.
Tổ chức hoạt động của một đứa trẻ hiếu động
Không được đề xuấtđến sáu tuổi, hãy gửi trẻ đến những nhóm mà trẻ phải ngồi vào bàn của mình, thực hiện các công việc đòi hỏi sự kiên trì và tăng cường sự chú ý. Một đứa trẻ hiếu động nên được tham gia vào các nhóm như vậy, nơi các lớp học được tổ chức một cách vui tươi. Trong trường hợp này, trẻ em được phép di chuyển xung quanh lớp học theo ý muốn.
Nếu hội chứng tăng động lực biểu hiện mạnh, không nên gửi trẻ đến bất kỳ nhóm nào. Trong trường hợp này, bạn có thể tự luyện tập tại nhà. Trong trường hợp này, các lớp học sẽ kéo dài không quá mười phút. Đầu tiên đứa trẻ phải học cách tập trung trong hai phút, sau đó các bài tập được lặp lại sau mỗi giờ. Theo thời gian, khả năng chú ý của trẻ sẽ được cải thiện.
Cha mẹ nên lên kế hoạch trước cho các hoạt động cùng con. Một đứa trẻ năng động sẽ học vận động tốt hơn, vì vậy cần cho trẻ chạy và trườn. Nhưng theo thời gian, anh ấy nên quen với chế độ. Các lớp học được tổ chức vào cùng một thời điểm vài lần một tuần. Cần phải nhớ rằng những đứa trẻ như vậy có cái gọi là những ngày tồi tệ, khi bất kỳ hoạt động nào sẽ không mang lại lợi ích.
Dinh dưỡng trẻ em
Phụ thuộc rất nhiều vào chế độ dinh dưỡng. Đôi khi chế độ ăn uống sai lầm có thể làm trầm trọng thêm vấn đề. Không cho trẻ dùng các sản phẩm có chứa thuốc nhuộm và chất bảo quản. Một mối nguy hiểm lớn là erythrosin và tartracine - thuốc nhuộm thực phẩm (tương ứng là màu đỏ và cam). Chúng có mặt trong nước trái cây, nước sốt và nước sủi bọt mua ở cửa hàng. Đồ ăn nhanh không nên cho trẻ em ăn.
Dinh dưỡng của một đứa trẻ hiếu động nên bao gồm một lượng lớn rau và trái cây, một tỷ lệ nhỏ carbohydrate. Điều quan trọng nữa là với thức ăn, đứa trẻ nhận được tất cả các vitamin và chất dinh dưỡng cần thiết, rất quan trọng cho hoạt động bình thường của hệ thần kinh trung ương.
Kết
Hội chứng tăng động lực xảy ra trong 2,4% trường hợp trên toàn thế giới. Chủ yếu là bệnh lý được chẩn đoán ở trẻ em trai. Ở các nước SNG hiện nay, khoảng 90% trẻ em có tình trạng sức khỏe bất thường này vẫn không được điều trị, vì chúng không nhận được sự hỗ trợ thích hợp ở trường và gia đình. Đó là lý do tại sao vấn đề tăng động giảm chú ý có liên quan trong thời hiện đại. Cần phải phát triển các phương pháp và cách tiếp cận mới trong trị liệu cho những đứa trẻ như vậy.
Thông thường chúng ta thấy những tình huống mà những đứa trẻ hiếu động chỉ làm phiền mọi người. Có rất ít người nghĩ về lý do thực sự của hành vi như vậy. Họ tin rằng đây là những đứa trẻ bình thường, đơn giản là học kém. Đây là vấn đề của nhiều cơ sở giáo dục mầm non và trường học, nơi phương pháp tiếp cận với trẻ em có sự lệch lạc như vậy chưa được phát triển. Tất cả điều này đòi hỏi một nghiên cứu chi tiết hơn và tạo ra các phương pháp để điều chỉnh hành vi.
Ngoài ra, liệu pháp tâm lý hành vi và gia đình hiện nay chưa được phát triển và do đó rất ít được sử dụng, điều này khiến cho vấn đề của trẻ em hiếu động gần như không thể giải quyết được. Chưa hết, với phương pháp tích hợp phù hợp, có thể giảm 60% biểu hiện bệnh lý ở trẻ em.
