Giun sán: điều trị, triệu chứng, chẩn đoán, phòng ngừa

Mục lục:

Giun sán: điều trị, triệu chứng, chẩn đoán, phòng ngừa
Giun sán: điều trị, triệu chứng, chẩn đoán, phòng ngừa

Video: Giun sán: điều trị, triệu chứng, chẩn đoán, phòng ngừa

Video: Giun sán: điều trị, triệu chứng, chẩn đoán, phòng ngừa
Video: Đau thần kinh tọa: Triệu chứng và cách điều trị dứt điểm 2024, Tháng mười một
Anonim

Nhiễm giun sán, hay bệnh giun chỉ, là một bệnh truyền nhiễm do giun ở người gây ra. Ngày nay, các chuyên gia có hơn 350 loài giun sán có thể ký sinh trong cơ thể người. Nơi tập trung chính của chúng là ruột, nhưng có một số loại giun sống ở các cơ quan khác - tim, gan, phổi, não, v.v.

Đặc điểm chung

Tùy theo loại giun ký sinh trong cơ thể người mà đặt tên bệnh truyền nhiễm. Ví dụ, nếu các nghiên cứu lâm sàng cho thấy có giun đũa, thì tổn thương sẽ được gọi là "bệnh giun đũa", … Tên gọi chung cho tất cả các trường hợp nhiễm giun được gọi là bệnh giun xoắn. Trong trường hợp này, người bệnh cần tìm ra loại ký sinh trùng cần phải khắc phục. Các phương pháp điều trị khác nhau tùy thuộc vào loại ký sinh trùng, do đó các loại thuốc khác nhau được sử dụng.

Giun sán trải qua một số giai đoạn nhất định của cuộc đời - trứng biến thành ấu trùng, nó phát triển thành một cá thể trưởng thành, sau đó sẽ đẻ trứng và hoàn thành chu kỳsống, chết, trong khi giun chết, chất độc, chất thải từ hoạt động sống của chúng đầu độc môi trường bên trong cơ thể và dần dần được đào thải ra ngoài.

Có một số đặc điểm khác của ký sinh trùng - một số trong số chúng trong chu kỳ ấu trùng hoặc trứng phát triển trong đất, nước hoặc trong cơ thể của động vật, cá. Và giai đoạn cuối cùng cư trú trong cơ thể con người. Có những loại giun sán khác đẻ trứng trong đường tiêu hóa của con người, nhưng thời kỳ cuối cùng của cuộc đời sẽ trôi qua bên ngoài cơ thể con người. Vì lý do này, một số loại tổn thương giun sán có thể xuất hiện trong chẩn đoán.

Nhiễm trùng, tùy theo vị trí, loại ký sinh trùng mà có mức độ nghiêm trọng khác nhau - từ tiềm ẩn, chậm chạp đến tử vong. Sự lây nhiễm xảy ra qua nhiều con đường, ví dụ qua rau và trái cây không được rửa sạch, tay bẩn, vết xước trên da hoặc qua vết cắn của côn trùng. Theo WHO, các trường hợp nhiễm giun sán có tần suất tương đương với tỷ lệ dân số của bất kỳ quốc gia nào mắc bệnh cúm, SARS. Mức độ lây nhiễm không bị ảnh hưởng bởi mức sống, số liệu thống kê ở tất cả các quốc gia đều xấp xỉ như nhau.

điều trị giun sán ở người
điều trị giun sán ở người

Triệu chứng

Không phải lúc nào bạn cũng có thể xác định bằng những dấu hiệu rõ ràng là giun sán đã định cư trong cơ thể. Các triệu chứng thường không có hoặc biểu hiện chậm trong vài tháng, một số loại nhiễm trùng xuất hiện gần như ngay lập tức sau khi xâm nhập. Ví dụ, bệnh giun đũa được phát hiện vào ngày thứ hai hoặc thứ ba và bệnh giun chỉ được chẩn đoán sau 6 tháng hoặc sau 1,5 năm.

Dấu hiệu của bệnh giun sán:

  • Phát ban da vĩnh viễn kèm theo ngứa.
  • Sưng toàn thân hoặc cục bộ.
  • Sốt.
  • Tăng ở một nhóm hạch bạch huyết nhất định.
  • Đau dai dẳng hoặc tái phát ở các cơ, khớp.
  • Ho có nguồn gốc không do lạnh, đau ở ngực, các đợt ngạt thở theo chu kỳ.
  • Đau bụng cấp, buồn nôn, khó chịu trong phân, nôn.

Bệnh nếu không điều trị dứt điểm sẽ chuyển sang giai đoạn cấp tính, tổn thương lan rộng không chỉ đến các cơ quan, mà còn lan rộng ra các hệ cơ quan trong cơ thể. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ kê đơn phân tích giun sán.

Các triệu chứng tổn thương cơ thể nghiêm trọng:

  • Mất khả năng cầm máu.
  • Viêm não màng não.
  • Viêm phổi.
  • Viêm cơ tim do dị ứng.
  • Viêm gan.

Sau khi kiểm tra kỹ lưỡng bệnh nhân nhiễm giun sán, các cơ quan bị ảnh hưởng có sự gia tăng, có thể là gan, lá lách (gan lách to), xét nghiệm máu sẽ thấy bạch cầu ái toan tăng cao và mất cân bằng protein (chứng rối loạn protein máu) sẽ được tiết lộ.

Biểu hiện của các loại giun sán thường gặp

Tổn thương mạn tính có các triệu chứng riêng, bệnh cảnh lâm sàng thay đổi tùy theo cơ quan mà giun sán đã lây lan. Điều trị được quy định sau khi xác định loại ký sinh trùng thuộc về giun. Một đợt lây lan của những con giun nhỏ sẽ không có bất kỳ triệu chứng nào, trong khi những mẫu vật lớn sẽ có đầy đủ các dấu hiệu khi chúng phát triển.

triệu chứng giun sán
triệu chứng giun sán

NhấtCác loại bệnh giun sán thường được chẩn đoán như sau:

  • Đường ruột. Dấu hiệu là buồn nôn, đau bụng. Nếu ruột bị ảnh hưởng bởi giun đũa, thì khi dân số tăng lên, sẽ quan sát thấy hiện tượng tắc nghẽn, vàng da tắc nghẽn, viêm tụy cũng được chẩn đoán. Enterobiasis xâm nhập lớn được biểu hiện bằng ngứa nghiêm trọng quanh hậu môn vào buổi sáng và buổi tối.
  • Tổn thương gan (sỏi mắt, sán lá gan nhỏ, v.v.) được biểu hiện bằng các dạng mãn tính của viêm gan, viêm tụy, rối loạn thần kinh.
  • Tổn thương ở máu (bệnh giun lươn) chủ yếu biểu hiện tình trạng thiếu máu do thiếu sắt. Với các dạng nâng cao, chảy máu mạch máu được quan sát thấy do thành mạch máu bị phá hủy.
  • Cestodoses (hymenolipedosis, teniarinhoz, teniasis, v.v.). Một dấu hiệu rõ ràng của tổn thương là sự thiếu hụt vitamin B 12 (một dạng thiếu máu). Bệnh nhân có thể quan sát định kỳ ký sinh trùng trong phân hoặc giun di chuyển trên bề mặt da.
  • Bệnh giun đũa được đặc trưng bởi hội chứng phổi và bụng, rối loạn thần kinh trung ương, tăng bạch cầu ái toan trong xét nghiệm máu lâm sàng, mắt bị ảnh hưởng.
  • Một số loại bệnh giun sán diễn ra trong thời gian dài mà không có triệu chứng. Sinh sản, ký sinh trùng làm suy yếu hệ thống miễn dịch, hình thành ổ suy yếu, giun đẻ trứng với trứng, vỡ áp xe hoặc khối nề có thể gây viêm màng phổi, sốc phản vệ và các hậu quả nghiêm trọng khác cho cơ thể.

Chẩn đoán

Các nghiên cứu về tổn thương giun sán khá phức tạp và được chia thành các nhóm:

  • Hình thái học - nghiên cứusinh thiết mô. Các phương pháp cho phép bạn xác định ký sinh trùng sống trong mô.
  • Phân tích lâm sàng, huyết thanh, miễn dịch tổng quát để tìm giun sán (máu, phân, nước tiểu, siêu âm các cơ quan nội tạng nghi ngờ xâm lấn, ELISA, chụp cắt lớp, v.v.). Nghiên cứu được sử dụng để chẩn đoán bệnh giun sán trong các mô cơ quan.
  • Phương pháp nghiên cứu ký sinh trùng cho hình ảnh đầy đủ thông tin nhất về tình trạng của bệnh nhân, cho phép bạn xác định giun, trứng và ấu trùng trong dịch sinh học (mật, nước tiểu, máu, chất nôn, dịch vị, v.v.). Loại nghiên cứu này được sử dụng thường xuyên nhất và cho phép bạn nhanh chóng xác định loại sâu.

Nếu trong lần phân tích đầu tiên, chuyên gia không xác định được loại ký sinh trùng, thì các nghiên cứu bổ sung sẽ được chỉ định theo một sơ đồ nhất định. Bệnh nhân được chỉ định truyền dịch sinh học (không bao gồm mật, chất chứa trong tá tràng 12) ba lần trong ba hoặc bốn ngày. Sự gián đoạn giữa các nghiên cứu lặp lại là do nhu cầu tìm trứng giun sán, loại ký sinh trùng trưởng thành đẻ với tần suất nhất định.

điều trị giun sán
điều trị giun sán

Khi kê đơn này hoặc phân tích ký sinh trùng kia, bác sĩ được hướng dẫn bởi những nghi ngờ. Nếu các dấu hiệu của bệnh cho thấy có tổn thương ở ruột thì lấy phân để nghiên cứu, nếu nghi ngờ xâm lấn gan thì phải hiến mật, chất chứa trong tá tràng. Dần dần, phương pháp loại trừ cho thấy cơ quan bị ảnh hưởng và loại giun sán.

Xét nghiệm máu

Xét nghiệm máu được chỉ định trong trường hợp có dấu vết trong phânkhông tìm thấy ký sinh trùng, nhưng các dấu hiệu khác rõ ràng cho thấy có sự xâm nhập của giun sán. Các xét nghiệm máu được chỉ định là xét nghiệm giun sán rất chính xác và cho thấy sự hiện diện của các kháng thể do hệ thống miễn dịch tạo ra chống lại các vật thể lạ, đó là giun.

Bản thân hệ thống miễn dịch không thể tiêu diệt giun, chúng lớn nhưng kháng thể là dấu hiệu tuyệt đối của bệnh giun sán. Cho đến nay, các loại ký sinh trùng sau được phát hiện trong các phòng thí nghiệm:

  • Giun đũa, Trichinella.
  • Toxocars, opisthorchis.
  • Echinococcus, giun lươn.

Để có kết quả xét nghiệm giun sán thật sự, bạn phải tuân thủ các quy tắc hiến máu nhất định:

  • Ra máu khi bụng đói, sáng dậy ngon hơn.
  • Bệnh nhân chỉ được uống nước không có ga (một ngày trước khi phân tích và vào ngày sinh).
  • Đồ ăn và đồ ăn nhiều dầu mỡ, mặn, chiên, cay phải được loại trừ khỏi thực đơn 4-5 ngày trước khi làm thủ thuật.
  • Loại trừ việc dùng tất cả các loại thuốc (nếu không có nguy cơ đe dọa đến sức khỏe và tính mạng).

Có ba lựa chọn trong kết luận của phòng thí nghiệm:

  • Âm (không nhiễm giun sán).
  • Dương (có sự xâm nhập, loại ký sinh trùng được chỉ định).
  • Liền kề (yêu cầu lặp lại sau 14 ngày).

Phân

Loại nghiên cứu này được đặt hàng thường xuyên nhất. Nó được thực hiện ba lần với khoảng cách giữa các lần giao hàng là 3 hoặc 4 ngày. Cách tiếp cận này cung cấp dữ liệu chính xác và xác định giun sán trong các chu kỳ sống khác nhau. Phân giun sán được đưa đến cơ sở chuyên khoaphòng thí nghiệm.

Điều kiện chính để có được một kết quả chính xác là nguyên liệu sinh học phải còn tươi, hạn sử dụng không quá 24 giờ. Trước khi thu thập phân tích, các quy trình vệ sinh được loại trừ.

phân tích giun sán
phân tích giun sán

Nguyên tắc của Trị liệu

Mục tiêu chính của việc điều trị là tiêu diệt hoàn toàn ký sinh trùng và ngăn ngừa tái nhiễm. Thuốc trị giun sán có tác động bất lợi đối với giun ở bất kỳ giai đoạn nào trong vòng đời của chúng. Ngoài phương pháp điều trị chính, bác sĩ kê một số loại thuốc, tác dụng là nhằm khôi phục hệ vi sinh đường ruột khỏe mạnh, cải thiện môi trường bên trong cơ thể, phục hồi khả năng miễn dịch,…

Thông thường, biến chứng phụ của bệnh giun sán là phản ứng dị ứng. Để giảm đau, thuốc kháng histamine được kê đơn ("Suprastin", "Parlazin", "Erius", "Tsetrin", v.v.). Trong trường hợp ngộ độc với các chất thải của giun, bệnh nhân được chỉ định tiêm đường tĩnh mạch để trung hòa và loại bỏ độc tố, đồng thời uống acid ascorbic, vitamin ….

Điều trị nhằm mục đích loại bỏ ký sinh trùng liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc có tác dụng mạnh. Nên dùng chúng đồng thời với chất hấp thụ và thuốc kháng histamine, nhóm thuốc này được bắt đầu 3 hoặc 5 ngày trước khi bắt đầu điều trị và tiếp tục trong 5 ngày nữa sau khi kết thúc việc dùng thuốc tẩy giun sán.

Kế hoạch điều trị cũng bao gồm men vi sinh. Chúng được kê đơn cùng với chất hấp thụ và thuốc kháng histamine. Trong thời gian điều trị, bệnh nhân được chuyển sang chế độ ăn kiêng, thực đơn bao gồm các sản phẩm dễ hấp thu vào cơ thể - sữa chua, súp nước, ngũ cốc, trà thảo mộc và dịch truyền.

Trước khi tiến hành điều trị, cần tiến hành tổng vệ sinh - rửa kỹ nơi ở và các vật dụng trong nhà bằng nước xà phòng. Đồ lót và khăn trải giường phải được ủi bằng bàn ủi nóng và thay hàng ngày cho mới trong suốt thời gian trị liệu.

thuốc trị giun sán
thuốc trị giun sán

Điều trị

Việc tiêu diệt giun trong môi trường bên trong cơ thể người được thực hiện với sự hỗ trợ của các loại thuốc chống ký sinh trùng có độc tính cao. Tác dụng của mỗi loại thuốc được sử dụng nhằm tiêu diệt một loại giun duy nhất. Các chế phẩm cho giun sán được phân loại tùy thuộc vào loại ký sinh trùng mà chúng được thiết kế:

  • Chống lại giun tròn trong ruột - "Piperazine", "Albendazole", "Levamisole", v.v.
  • Chống lại giun tròn không đường ruột - Ivermectin, Albendazole, v.v.
  • Thuốc tẩy giun sán thuộc nhóm cestodes (dành cho đường tiêu hóa) - "Niclosamide".
  • Thuốc tẩy giun sán thuộc lớp cestodes (không phải ruột) - "Albendazole".
  • Chống lại sán lá ruột - "Perchloroethylene".
  • Chống lại sán lá ở bất kỳ vị trí nào khác - "Bithionol" và "Chloxide".

Trong trường hợp bị một số loài xâm nhậpThuốc tẩy giun được kê đơn cho các chế phẩm trị giun sán phổ rộng, các thành phần hoạt tính của chúng là:

  • "Mebendazole" - bệnh giun đầu gai, bệnh giun đũa, bệnh giun đũa, bệnh giun đầu gai, bệnh đa giun tròn, bệnh giun đũa, bệnh echinococcosis, v.v.
  • "Albendazole" - bệnh giun đường ruột, bệnh giun sán, bệnh hoại tử, bệnh giun đũa, bệnh sán dây, bệnh giun đũa, bệnh bạch cầu, bệnh giun lươn, v.v.
  • "Praziquantel" - bệnh sán lá gan nhỏ, bệnh sán máng, bệnh sán lá gan lớn, bệnh giun sán, bệnh mồ hôi trộm, bệnh nấm clonorchiasis, v.v.
  • "Levamisole" - hoại tử, giun đường ruột, trichostrongylosis, giun đũa, giun đầu gai, v.v.

Các công ty dược phẩm sản xuất nhiều loại thuốc trị giun sán dưới nhiều tên gọi khác nhau. Bác sĩ kê đơn thuốc tùy theo chẩn đoán trong liệu pháp phức tạp. Các chuyên gia đặc biệt không khuyến khích việc tự mua thuốc. Tất cả các loại thuốc trị giun sán đều có độc tính cao, nên dùng thuốc dưới sự giám sát của bác sĩ theo dõi phản ứng của cơ thể.

thuốc trị giun sán
thuốc trị giun sán

Công ty dược sản xuất thuốc trị giun sán như vậy:

  • "Gelmordol-VM", "Sanoxan" (hoạt chất albendazole).
  • "Decaris" (hoạt chất levamisole).
  • "Vermox", "Vormin" (hoạt chất mebendazole).
  • "Biltricid", "Azinox" (hoạt chất praziquantel).

ViênGiun sán được nhiều công ty sản xuất cả trong và ngoài nước. Đối với nhiệm vụ của bác sĩbao gồm việc thu thập thông tin đầy đủ về bệnh, các bệnh đi kèm, mức độ xâm lấn và xác định một loại thuốc hiệu quả để chống lại ký sinh trùng. Đối với mỗi người, một chương trình điều trị riêng được lựa chọn dựa trên kết quả của các bài kiểm tra.

Thuốc gia truyền

Trong nhiều thế kỷ, y học cổ truyền đã giải quyết vấn đề làm thế nào để loại bỏ giun sán, một số lượng lớn các công thức nấu ăn đã được phát triển. Sử dụng chúng một cách liều lĩnh cũng nguy hiểm không kém dược phẩm, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi tiến hành trị liệu.

Bệnh giun sán ở người lớn có thể điều trị bằng các phương pháp dân gian đó là:

  • Hạt bí ngô - Ăn một nắm hạt tươi, chưa rang khi bụng đói. Sau 2-3 giờ, bạn cần phải thụt tháo.
  • Bột hạt bí ngô - 100 gram hạt đã tách vỏ xay với 100 ml nước đun sôi, sau đó bạn cần thêm 2 muỗng canh. l mật ong thiên nhiên. Hỗn hợp thu được được cho vào lọ, bảo quản trong tủ lạnh. Áp dụng - ăn khi bụng đói 3 muỗng canh cách nhau 1 giờ trong 3 giờ. Bước tiếp theo là uống thuốc nhuận tràng, sau 2 giờ họ cho thuốc xổ.
  • Nước ép củ dền sống uống khi bụng đói (1 muỗng canh) tẩy giun sán ở người. Điều trị bằng phương pháp này kéo dài 7 ngày.
  • Cà rốt nạo hoặc nước ép cà rốt uống lúc đói cũng tiêu diệt được giun sán. Điều trị được thực hiện trong vòng 7-14 ngày.

Không sử dụng tất cả các công thức cùng một lúc. Trước tiên, bạn cần phải trải qua một chẩn đoán và chỉ sau khi tìm ra loại ký sinh trùng, bạn có thể chọn một phương pháp điều trị, bao gồm từcông thức nấu ăn y học cổ truyền.

Phòng ngừa

Giun sán là một bệnh do ký sinh trùng, do bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm điều trị. Bác sĩ đa khoa tại nơi cư trú có giấy giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa này. Nếu ký sinh trùng khu trú ở nhiều cơ quan nội tạng khác nhau thì cần phải khám bác sĩ chuyên khoa sâu - tim mạch, nhãn khoa, thần kinh, v.v.

Dự phòng giun sán dựa trên việc tuân thủ các quy tắc vệ sinh. Một trong những yêu cầu chính là sử dụng nước sạch trong sinh hoạt, thường xuyên rửa tay, chế biến rau, quả cẩn thận,… Nếu có vật nuôi trong nhà, cần tiến hành phòng bệnh định kỳ cho chúng bằng cách tiêm phòng, tẩy giun.

phòng chống sâu
phòng chống sâu

Khi chế biến các sản phẩm thịt, cá cần tuân thủ một chế độ nhiệt độ nhất định. Món ăn nguy hiểm nhất được coi là sushi nhiều loại làm từ cá sống, có thể chứa giun sán. Điều trị và phòng ngừa bệnh giun sán cho những người yêu thích các sản phẩm động vật sống nên được thực hiện thường xuyên.

Cần thể hiện sự quan tâm thường xuyên đến sức khỏe trong những trường hợp như thế này:

  • Tiếp xúc thường xuyên hoặc liên tục với động vật.
  • Ghé thăm các quốc gia kỳ lạ.
  • Làm việc với trái đất.
  • Sự ở lại của đứa trẻ trong đội thiếu nhi.
  • Câu cá, săn bắn.

Người nhà được khuyến cáo 2 lần / năm thực hiện dự phòng bằng thuốc để tống giun ra ngoài. Điều trị bằng phổ rộngphổ tác dụng, bao gồm albendazole. Phác đồ dự phòng do bác sĩ chuyên khoa chỉ định tùy thuộc vào độ tuổi, trọng lượng cơ thể, mức độ nhạy cảm với thuốc, có chống chỉ định, mắc các bệnh kèm theo,…

Đề xuất: