Hội chứngBụng trong y học thường được gọi là một tập hợp các triệu chứng, tiêu chí chính là đau bụng. Cần lưu ý ngay rằng nó thường không có mối liên hệ trực tiếp với bất kỳ bệnh lý ngoại khoa nào, mà là do bệnh của các cơ quan nằm trong khoang bụng, hoặc các vấn đề với hệ thần kinh của bệnh nhân, tình trạng phổi và tim của họ.. Quá trình viêm trong phúc mạc, do tiếp xúc với các chất độc hại và sự kéo căng của cơ quan bị bệnh cũng có thể gây ra cơn đau được đặt tên.
Tiếp theo, chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn các triệu chứng, loại và phương pháp điều trị hội chứng.
Hội chứng bụng phát triển trong những trường hợp nào
Hội chứng đau bụng có cách phân loại khá phức tạp. Thông thường, nó có thể tương quan với các bệnh mà anh ta vàxuất hiện.
- Đó có thể là các bệnh về hệ tiêu hóa - viêm gan, xơ gan, hẹp môn vị tá tràng, v.v.
- Những cơn đau bụng này cũng có thể đi kèm với các bệnh lý của cơ quan ngực - viêm phổi, nhồi máu cơ tim, bệnh túi thừa thực quản, v.v.
- Biểu hiện của hội chứng bụng cũng được quan sát thấy trong các bệnh truyền nhiễm hoặc virus - giang mai, herpes zoster, v.v.
Trong một nhóm bệnh lý đặc biệt hình thành sự phát triển của bệnh lý được mô tả, cần phải bao gồm các bệnh do rối loạn chuyển hóa hoặc hệ thống miễn dịch - đái tháo đường, thấp khớp và rối loạn chuyển hóa porphyrin.
Đau thể hiện như thế nào dưới nhiều yếu tố khác nhau
Hội chứngđau bụng cũng được phân biệt tùy theo loại đau. Chính triệu chứng này thường giúp các bác sĩ chuyên khoa chẩn đoán chính xác và xác định nguyên nhân gây bệnh. Việc này được thực hiện với sự trợ giúp của việc kiểm tra kỹ lưỡng bệnh nhân, xét nghiệm máu sinh hóa, kết quả siêu âm, cũng như chụp X-quang ngực và các cơ quan trong ổ bụng.
- Phân biệt giữa các cơn đau do co cứng phát sinh và biến mất đột ngột, mang đặc điểm của một cơn đau. Chúng thường tỏa ra sau lưng, dưới xương bả vai, đến lưng dưới hoặc chi dưới và kèm theo buồn nôn, nôn mửa, bắt buộc định vị, v.v … Theo nguyên tắc, chúng bị kích thích bởi tình trạng viêm trong khoang bụng, nhiễm độc hoặc phá vỡ đường tiêu hóa.
- Nếu hội chứng là do kéo căng các cơ quan rỗng, thì cơn đau sẽ trở nên nhức nhối và kéo dài.
- Và với những thay đổi về cấu trúc hoặctổn thương các cơ quan xuất hiện các cơn đau phúc mạc. Trong y học, chúng được coi là nguy hiểm nhất và được thống nhất bằng tên gọi chung là "chứng bụng cấp tính". Cơn đau như vậy xuất hiện đột ngột, nó lan tỏa, kèm theo tình trạng khó chịu chung và nôn mửa nghiêm trọng. Khi thay đổi vị trí, di chuyển hoặc ho, nó sẽ trở nên tồi tệ hơn.
- Đau được phản ánh xảy ra với viêm phổi, đau tim, viêm màng phổi, … Trong những cơn như vậy, cơn đau do bệnh của cơ quan bên ngoài khoang bụng phản ánh vào dạ dày. Nó thường đi kèm với các triệu chứng của bệnh, mà hội chứng được mô tả phát triển - sốt (nếu là nhiễm trùng), đau ở tim hoặc khớp (với bệnh tim mạch vành hoặc thấp khớp), v.v.
- Và những cơn đau do tâm lý không liên quan đến bệnh của các cơ quan nội tạng. Họ bị rối loạn thần kinh và thường do căng thẳng, sốc và trạng thái trầm cảm của bệnh nhân.
Tôi muốn nhấn mạnh rằng bất kỳ cơn đau nào ở vùng bụng đều phải là lý do để đi khám, vì hội chứng bụng, như bạn đã thấy, có thể là dấu hiệu của một bệnh lý cần phải phẫu thuật gấp và đe dọa tính mạng. của bệnh nhân.
Đặc điểm biểu hiện của bệnh đau bụng kinh niên
Hội chứng đau bụng có thể tự biểu hiện thành các cuộc tấn công diễn ra trong thời gian ngắn và phát triển nhanh chóng, và cũng có thể có tính chất mãn tính kéo dài.
Trong trường hợp sau, cơn đau thường tăng dần và tái phát trong vài tuần hoặc thậm chí vài tháng. Và cần phải nói rằng dạng mãn tính của hội chứng trongđược hình thành chủ yếu phụ thuộc vào yếu tố tâm lý chứ không phụ thuộc vào mức độ tác hại. Có nghĩa là, bệnh lý này ở một mức độ nào đó không còn phản ánh mức độ của bệnh cơ bản và bắt đầu phát triển theo quy luật riêng của nó.
Các nhà nghiên cứu tin rằng hội chứng bụng mãn tính thường do trạng thái trầm cảm tiềm ẩn gây ra. Những bệnh nhân như vậy, theo quy luật, phàn nàn về sự kết hợp của các vị trí đau khác nhau - ví dụ, họ có thể bị đau đầu, lưng, dạ dày, v.v. Do đó, họ thường mô tả tình trạng của mình như sau: “Toàn bộ cơ thể tôi đau.”
Đúng, không phải tất cả các cơn đau bụng mãn tính đều do rối loạn tâm thần - chúng cũng có thể xuất hiện trên cơ sở các bệnh ung thư, bệnh khớp, bệnh tim mạch vành. Nhưng trong trường hợp này, hội chứng có một bản địa giới hạn rõ ràng.
Biểu hiện hội chứng đầy bụng cần nhập viện gấp
Như đã đề cập trước đó, hội chứng bụng cấp tính trong một số trường hợp có thể là dấu hiệu của sự rối loạn chức năng nghiêm trọng của một số cơ quan trong khoang bụng hoặc bên ngoài nó. Vì vậy, để không gặp nguy hiểm có thể xảy ra khi cơn đau bụng xảy ra, bạn nên biết những trường hợp nào thì cần phải đi khám gấp.
- nếu suy nhược nghiêm trọng, chóng mặt và trạng thái thờ ơ kèm theo đau;
- xuất hiện nhiều tụ máu dưới da trên cơ thể;
- bệnh nhân bị nôn nhiều lần;
- cơ bụng căng;
- cùng với cơn đau, xuất hiện nhịp tim nhanh và giảm huyết áp;
- bệnh nhân lo sốt vó, không rõ nguồn gốc;
- thể tích vùng bụng tăng lên rất nhiều kèm theo những cơn đau dữ dội;
- khí không thoát ra ngoài và không có tiếng động nhu động;
- phụ nữ tiết nhiều dịch hoặc chảy máu.
Mỗi dấu hiệu này (và thậm chí nhiều hơn nữa là sự kết hợp của chúng) cần có sự tư vấn bắt buộc của bác sĩ chuyên khoa, vì nó có thể là biểu hiện của một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.
Hội chứng đau bụng ở trẻ em
Trẻ em là nhóm nguy cơ đặc biệt cho sự phát triển của hội chứng đầy bụng. Điều này là do khả năng cơ thể của trẻ phản ứng quá mức với bất kỳ yếu tố gây hại nào.
Vì vậy, ngay từ khi còn nhỏ, hội chứng được đặt tên có thể bị kích thích bởi sự hình thành quá nhiều khí, gây ra chứng đau bụng ở trẻ. Và đôi khi, lồng ruột (một dạng tắc nghẽn) của ruột, cần nhập viện ngay lập tức hoặc các dị tật bẩm sinh của các cơ quan trong ổ bụng cũng có thể là nguyên nhân.
Hội chứng đầy bụng ở trẻ em trong độ tuổi đi học thường là dấu hiệu của bệnh viêm dạ dày tá tràng mãn tính hoặc rối loạn chức năng tuyến tụy. Thông thường, hội chứng phát triển dựa trên nền tảng của bệnh lý cấp tính hoặc mãn tính của thận hoặc bàng quang. Ở trẻ em gái vị thành niên, nó có thể tự biểu hiện trong quá trình hình thành chu kỳ kinh nguyệt. Nhân tiện, trong trường hợp này, sự xuất hiện của cơn đau có thể là dấu hiệu của sự hiện diện của u nang buồng trứng.
Khó khăn trong chẩn đoán hội chứng bụng ở trẻ em
Hội chứngđầy bụng ở trẻ em gây ra những khó khăn nhất định trong việc chẩn đoán bệnh lý gây ra cơn đau. Điều này là do đứa trẻ thường không thể mô tả chính xác cảm xúc của mình, cơ địa, sức mạnh và sự hiện diện của bức xạ.
Nhân tiện, các bác sĩ nhi khoa nói rằng trẻ sơ sinh thường mô tả bất kỳ bệnh tật và khó chịu nào là đau ở bụng. Các bác sĩ gặp phải mô tả này ngay cả trong trường hợp trẻ bị chóng mặt rõ ràng, đau tai, đầu hoặc buồn nôn.
Cách đối phó với hội chứng đầy bụng ở trẻ em cũng như ở người lớn, phụ thuộc trực tiếp vào căn bệnh cơ bản gây ra, vì vậy các chuyên gia khuyến cáo các bậc cha mẹ không nên đưa ra quyết định độc lập và đừng cố gắng nhịn bụng của trẻ. đau khi không có sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa với sự hỗ trợ của thuốc chống co thắt hoặc thuốc giảm đau. Thực tế là những hành động như vậy có thể làm mờ bức tranh về những gì đang xảy ra với đứa trẻ, khiến việc chẩn đoán vốn đã khó lại càng trở nên khó khăn hơn và do đó gây ra những hậu quả nghiêm trọng.
Vì vậy, nếu con bạn kêu đau bụng và các dấu hiệu khác của hội chứng đầy bụng, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Trong trường hợp này, tốt hơn là nên chơi an toàn!
Biểu hiện của hội chứng trong SARS
Thông thường, bác sĩ nhi khoa quan sát SARS với hội chứng vùng bụng. Ở trẻ em nócũng liên quan đến phản ứng đặc biệt của cơ thể đối với các yếu tố gây hại.
Trong những trường hợp như vậy, ngoài các triệu chứng thông thường của nhiễm vi-rút - cổ họng đỏ, chảy nước mũi, ho, suy nhược và sốt - ở một bệnh nhân nhỏ, có thể kèm theo nôn mửa và đau bụng. Nhưng những biểu hiện này có thể vừa là đặc điểm phản ứng của cơ thể trẻ với nhiễm trùng, vừa là dấu hiệu của một bệnh lý mãn tính của các cơ quan trong ổ bụng trầm trọng hơn so với nền của bệnh SARS.
Vì vậy, chẩn đoán "SARS với hội chứng vùng bụng" trong giới y khoa được coi là không chính xác và hợp lý hóa. Ông ấy không đưa ra lời giải thích cụ thể về những gì đang xảy ra trong cơ thể bệnh nhân vào lúc này và một bệnh nhân có các biểu hiện của các dấu hiệu của hội chứng đã đề cập yêu cầu một cuộc kiểm tra bổ sung bắt buộc để loại trừ nguyên nhân đau bụng do phẫu thuật.
Hội chứng đầy bụng được điều trị như thế nào
Vì tình trạng được mô tả không phải là một bệnh riêng biệt mà chỉ là một phức hợp của các triệu chứng, cần phải xử lý hội chứng bụng bằng cách loại bỏ, trước hết là nguyên nhân gây ra bệnh. Việc loại bỏ các rối loạn vận động trong đường tiêu hóa và bình thường hóa nhận thức cơn đau ở bệnh nhân cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc này.
Để loại bỏ sự khó chịu xuất hiện trên nền các vấn đề với đường tiêu hóa, theo quy luật, thuốc chống co thắt cơ được kê đơn. Phổ biến nhất trong số đó là thuốc "Drotaverin", có tác dụng chọn lọc cao và không gây ảnh hưởng xấu đến hệ thần kinh và tim mạch. Bài thuốc này không chỉ có tác dụng chống co thắt mà còngiúp giảm độ nhớt của máu, cho phép nó không chỉ được sử dụng cho chứng rối loạn vận động đường mật, loét dạ dày hoặc tá tràng, mà còn cho bệnh mạch vành.
Không kém hiệu quả là các loại thuốc liên quan đến thuốc chẹn thụ thể muscarinic (chúng tạo điều kiện để thư giãn cơ và giảm co thắt) hoặc thuốc kháng cholinergic chọn lọc và không chọn lọc ("Gastrocepin", "Platifillin", "Metacin", v.v.).
Hội chứng thiếu máu cục bộ vùng bụng là gì
Từ những cơn đau bụng khác nhau được mô tả ở trên trong y học, theo thông lệ, người ta thường phân biệt hội chứng thiếu máu cục bộ mãn tính ở bụng. Đây là tình trạng thiếu máu cung cấp đến các bộ phận khác nhau của động mạch chủ bụng phát triển trong một thời gian dài do:
- rối loạn tim mạch nặng;
- viêm động mạch;
- viêm mạch;
- sự bất thường của sự phát triển và chèn ép của các mạch;
- cũng như sự xuất hiện của chứng hẹp màng tim sau chấn thương và phẫu thuật.
Tình trạng này dẫn đến tử vong (hoại tử) các phần mạch hoặc cơ quan không nhận đủ oxy và không loại bỏ được các sản phẩm thối rữa.
Điều thú vị là hội chứng thiếu máu cục bộ vùng bụng thường được phát hiện ở nam giới trên 45 tuổi. Và nó được biểu hiện, như một quy luật, bằng bộ ba dấu hiệu - ấn, đau, thường là cơn đau dữ dội ở bụng, rối loạn chức năng đường ruột, cũng như sụt cân liên tục.
Cách đối phó với bụnghội chứng thiếu máu cục bộ
Đau thường xuất hiện khoảng nửa giờ đến một giờ sau khi ăn và có thể kéo dài đến bốn giờ. Đôi khi nó lan ra phía sau hoặc bên trái của ngực và kèm theo đầy hơi, ợ hơi, buồn nôn, nôn mửa, bất kể chất lượng của thức ăn.
Nó có thể bị kích thích không chỉ bởi thức ăn, mà còn do gắng sức hoặc đi bộ nhanh, và cơn đau sẽ tự dừng lại, tuy nhiên, đôi khi vì điều này, bạn cần bổ sung nitroglycerin hoặc (trong trường hợp cường độ tăng của nó) thuốc giảm đau.
Khi được chẩn đoán mắc "hội chứng thiếu máu cục bộ vùng bụng", việc điều trị, cũng như trong các trường hợp khác, sẽ hướng đến căn bệnh tiềm ẩn. Bệnh nhân được kê đơn thuốc chống co thắt, thuốc cải thiện quá trình lưu thông máu, thuốc chống đông máu và trong trường hợp rối loạn vi khuẩn đường ruột - các loại thuốc cải thiện hệ vi sinh của nó.
Bệnh nhân thường được khuyến nghị các bữa ăn chia thành nhiều phần nhỏ, ngoại trừ thức ăn thô và tạo khí. Và trong trường hợp nghiêm trọng của bệnh, họ có thể được chỉ định phẫu thuật để khôi phục lưu thông máu trong các nhánh bụng của động mạch chủ.
Hội chứng ngăn
Nếu bệnh nhân bị tăng áp lực trong ổ bụng do biến chứng do chấn thương hoặc phẫu thuật, thì tình trạng này được chẩn đoán là hội chứng khoang bụng. Nó khá nguy hiểm và còn kèm theo cơn đau ở bụng với nhiều mức độ và khu trú khác nhau, tùy thuộc vào độ cao của ngưỡng đau của bệnh nhân và tình trạng chung của anh ta.
Nhân tiện, không có triệu chứng cụ thể cho thấy tăng áp lực trong ổ bụng, vì vậy phương pháp vật lý kiểm tra ổ bụng hoặc nghiên cứu hình ảnh lâm sàng chung của bệnh là không đủ để đưa ra chẩn đoán trên. Theo các chuyên gia, cách chính xác nhất để xác định tăng huyết áp trong trường hợp này là đo áp lực trong bàng quang, đây có thể là điểm khởi đầu cho việc chỉ định điều trị khẩn cấp.
Như đã đề cập, hội chứng khoang là một tình trạng nguy hiểm. Nếu không được điều trị đặc biệt, nó có thể không chỉ dẫn đến vi phạm nghiêm trọng các chức năng của các cơ quan trong ổ bụng, mà thậm chí có thể dẫn đến tử vong. Theo nguyên tắc, cách hiệu quả nhất để chống lại hội chứng bụng đã đề cập là can thiệp phẫu thuật - cái gọi là giải nén, làm giảm mức độ áp lực trong ổ bụng và khôi phục lưu thông máu ở vùng bụng.
