Viêm mạch là tên gọi chung của một số bệnh về hệ thống mạch máu, kèm theo tình trạng viêm và phá hủy thành mạch. Các tên khác của bệnh lý này là viêm mạch và viêm động mạch. Các triệu chứng của viêm mạch giống với các dấu hiệu của xơ vữa động mạch: thành mao mạch, tĩnh mạch và động mạch dày lên, làm giảm lưu lượng máu và gây rối loạn lưu thông máu. Tình trạng đói oxy xảy ra ở các cơ quan và mô, bởi vì kết quả của rối loạn tuần hoàn, dinh dưỡng đầy đủ của chúng không còn được cung cấp. Điều này trở thành nguyên nhân chính dẫn đến thất bại trong công việc của họ.
Các loại viêm mạch
Có một số phân loại và hình thức viêm mạch: các triệu chứng của bệnh được chia thành nguyên phát (xảy ra như một hiện tượng độc lập) và thứ phát (hầu hết xảy ra trên nền của các bệnh lý khác). Lần lượt, các biểu hiện liên quan đến nhóm đầu tiên được chia thành ba loại theo các loại viêm mạch.
Viêmmao mạch nhỏ, tiểu động mạch, tiểu tĩnh mạch:
Viêm mạch xuất huyết (bệnh Schönlein-Genoch, ban xuất huyết dị ứng hoặc nhiễm độc mao mạch), xảy ra như tình trạng viêm các mạch của vi mạch với tổn thương nguyên phát ở da, khớp, đường tiêu hóa và thận. Bệnh có thể được khởi phát bởi vi rút herpes, ARVI và cúm, cũng như các yếu tố vi khuẩn (mycoplasma, streptococci, mycobacteria staphylococci, mầm bệnh nhiễm độc thực phẩm). Nhiễm ký sinh trùng cũng có thể gây ra các triệu chứng của viêm mạch. Một số chuyên gia tin rằng những yếu tố này và yếu tố di truyền là cần thiết cho sự phát triển của bệnh lý
Cơ chế xuất hiện của bệnh viêm mạch máu có liên quan đến sự hình thành các phức hợp miễn dịch. Di chuyển trong dòng máu, chúng bám vào bề mặt của thành mạch máu nhỏ và dẫn đến phá hủy và gây viêm. Trong quá trình phát triển của bệnh, có sự gia tăng tính thấm của thành, lắng đọng các fibrin của các khối huyết khối, gây ra hội chứng xuất huyết và vi huyết khối.
- Bệnh u hạtWegener, biểu hiện dưới dạng viêm mũi hoại tử loét, thâm nhiễm các mô phổi bị phân hủy, phát ban da đa hình, đau đa khớp. Trong quá trình phát triển của bệnh u hạt Wegener, một số giai đoạn của bệnh được phân biệt. Giai đoạn đầu đi kèm với bệnh cảnh viêm mũi hoại tử có mủ hoặc loét, viêm thanh quản, thay đổi khung xương và sụn của vách ngăn và quỹ đạo mũi. Giai đoạn thứ hai - nhu mô phổi tham gia vào quá trình bệnh lý. Trong giai đoạn thứ ba, nghiêm túcnhững thay đổi xảy ra trong các mô của đường hô hấp dưới, hệ thống tiêu hóa và tim mạch, và thận. Giai đoạn thứ tư được biểu hiện bằng suy phổi, tim hoặc suy thận và dẫn đến tử vong trong vòng một năm kể từ khi bắt đầu phát triển bệnh lý.
- Viêm đa tuyến vi thể ảnh hưởng đến da, các mô phổi và thận. Trong giai đoạn đầu của bệnh, nhiệt độ cơ thể thấp hơn, suy nhược chung và khó chịu xuất hiện. Một số bệnh nhân có biểu hiện tổn thương đường hô hấp trên và hệ thống thị giác. Những tác động này có thể đảo ngược và có thể được điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch.
- Viêm mạch huyết khối, các triệu chứng có thể xuất hiện khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Thông thường đây là những biểu hiện ngoài da dưới dạng hoại tử mô, loét, hoại thư.
Với sự phát triển của dạng bệnh này, các cryoglobulin được hình thành trong máu của bệnh nhân, là các hợp chất protein, khi tương tác với các kháng thể sẽ biến thành các phức hợp không hòa tan. Tuần hoàn trong máu, nó xâm nhập vào thành mạch máu và cuối cùng phá hủy chúng. Người ta đã chứng minh rằng những bệnh lý như vậy phổ biến hơn ở những người bị viêm gan C. Tuy nhiên, viêm mạch máu có thể tự phát triển mà không cần bất kỳ loại vi rút nào.
Hội chứngCharge-Strauss biểu hiện dưới dạng viêm nhiễm liên quan đến đường hô hấp, có thể ảnh hưởng đến các mạch vừa và nhỏ. Các triệu chứng và nguyên nhân của loại viêm mạch này có liên quan đến tình trạng viêm miễn dịch, huyết khối, tăng tính thấm và tính dễ vỡ của mạch máu. Nhiễm trùng do vi rút và vi khuẩn có thể trở thành kẻ khiêu khích ở đây,tiêm chủng và các phản ứng dị ứng, căng thẳng, mang thai và sinh con
Thiệt hại tàu trung bình:
- Viêm nút quanh mạc được đặc trưng bởi những thay đổi viêm hoại tử ở các động mạch nội tạng và ngoại vi vừa và nhỏ. Ở đây, nhiễm vi rút và xu hướng tăng đông máu và huyết khối của cơ thể đóng một vai trò trong sự phát triển của bệnh. Có tính chất lành tính hoặc ác tính. Trong biến thể đầu tiên, nó phát triển chậm. Sự phát triển nhanh chóng có liên quan đến chức năng thận bị suy giảm. Sự phát triển nhanh như chớp của bệnh lý là rất hiếm và dẫn đến tử vong.
- Bệnh Kawasaki là một tổn thương viêm phức hợp miễn dịch hiếm gặp của các động mạch có kích thước khác nhau, chủ yếu xảy ra ở trẻ em trong những năm đầu đời. Điều thú vị là dạng bệnh này phổ biến nhất ở các đại diện của chủng tộc Châu Á, điều này cho thấy các yếu tố di truyền và di truyền trong sự phát triển của bệnh.
Bệnh về mạch lớn và động mạch:
- Viêm động mạch thái dương tế bào khổng lồ (còn gọi là viêm động mạch thái dương hoặc bệnh Horton), ảnh hưởng đến các mạch lớn và trung bình trong và ngoài sọ. Các yếu tố gây ra bệnh này là nhiễm virus (viêm gan, SARS, herpes) kết hợp với khuynh hướng di truyền.
- BệnhTakayasu là một tổn thương viêm của động mạch chủ và các động mạch lớn. Diễn biến lâm sàng của dạng bệnh này: suy nhược, đau ở các chi, tê và xanh xao, thiếu mạch. Sự khác biệt có thể xảy ra trong số đo nhịp timtrên tay trái và tay phải.
Các triệu chứng chính của viêm mạch máu có thể được bản địa hóa cả trên da và các cơ quan nội tạng. Chúng có thể xảy ra vì nhiều lý do khác nhau và có mức độ nghiêm trọng khác nhau. Có nhiều loại bệnh này: có viêm mạch máu não, mắt, phổi, chi dưới.
Viêm mạch thứ phát
Viêm mạch thứ phát xảy ra trên nền của các khối u ung thư và nhiễm trùng đang tiến triển. Dạng bệnh này nên được điều trị bởi một chuyên gia bệnh truyền nhiễm hoặc một bác sĩ chuyên khoa ung thư, cho đến khi đợt cấp thuyên giảm. Nếu việc điều trị của bác sĩ chuyên khoa không đủ hiệu quả, bạn nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa thấp khớp để kiểm tra thêm.
Viêm mạch: đây là bệnh gì?
Các bác sĩ hầu hết liên kết nguyên nhân của bệnh với hoạt động miễn dịch suy giảm do sự xuất hiện của tác nhân truyền nhiễm. Quá trình viêm xảy ra trong các bệnh toàn thân thuộc loại này ảnh hưởng đến lớp của thành mạch.
Căn bệnh này có tính hủy diệt: nó phá vỡ sự tuần hoàn của các tĩnh mạch và mao mạch, đồng thời gây ra các rối loạn vi tuần hoàn của chúng. Do thiếu oxy và chất dinh dưỡng, trong hầu hết các trường hợp, nó kết thúc bằng chứng thiếu máu cục bộ cơ quan, hoại tử hoặc nhồi máu.
Các dạng khác nhau của quá trình bệnh lý này có thể tự biểu hiện ở những người ở các độ tuổi khác nhau. Vì vậy, ví dụ, các triệu chứng của viêm mạch máu xuất huyết (thường gây ra bởi các bệnh truyền nhiễm) xảy ra ở trẻ em từ 4 đến 14 tuổi. dấu hiệuviêm quanh tử cung nốt niêm mạc xảy ra chủ yếu ở nam giới từ 30 đến 50 tuổi. Bệnh Horton phổ biến hơn ở những người lớn tuổi. Bệnh Kawasaki xảy ra ở trẻ em dưới 5 tuổi, và phổ biến hơn ở những người thuộc chủng tộc da vàng. Bệnh Takayasu thường ảnh hưởng đến những người dưới 40 tuổi.
Với viêm mạch thứ phát, việc điều trị các triệu chứng (nguyên nhân - sự hiện diện của một quá trình viêm khác trong cơ thể) có thể phức tạp. Đặc biệt những biểu hiện như vậy thường xảy ra ở nam giới tuổi trung niên.
Biểu hiện lâm sàng của bệnh viêm mạch máu hệ thống thường xảy ra dưới nhiều dạng khác nhau như sốt, sốt, suy nhược, chán ăn và sụt cân đột ngột. Đối với những biểu hiện này là các triệu chứng bổ sung đặc trưng cho sự thất bại của một số hệ thống.
Viêm mạch: nguyên nhân, triệu chứng
Nguyên nhân chính xác của căn bệnh này vẫn chưa được xác định. Trong giới bác sĩ, có ý kiến cho rằng bệnh này có tính chất di truyền, di truyền qua nhiều đời. Ở đây, sự xuất hiện của các rối loạn tự miễn dịch trong cơ thể và nhiễm các vi sinh vật gây bệnh đóng một vai trò tiêu cực.
Người ta tin rằng các triệu chứng chính của viêm mạch máu có thể xảy ra do phản ứng dị ứng của cơ thể, sau khi tiêm chủng, sau chấn thương nghiêm trọng, hạ thân nhiệt và ngộ độc các chất phóng xạ và hóa chất.
Đồng thời, các triệu chứng của bệnh khi các cơ quan và hệ thống khác nhau của cơ thể bị ảnh hưởng có thể có nhiều biểu hiện khác nhau:
- Khi phổi bị ảnh hưởng, nó sẽ xuất hiệnkhó thở, ho từng cơn, nghẹt thở và ho ra máu.
- Nếu thận bị tổn thương, chắc chắn sẽ bị sưng phù và tăng huyết áp.
- Tổn thương da sẽ có biểu hiện mẩn ngứa, lở loét, hoại tử. Ngón tay có màu xanh hoặc trắng là triệu chứng phổ biến của bệnh viêm mạch máu.
- Khi màng nhầy bị ảnh hưởng, vết loét và phát ban sẽ xuất hiện.
- Khi hệ thống cơ xương khớp bị ảnh hưởng, sẽ xảy ra tình trạng sưng đau cơ và khớp nghiêm trọng.
- Tổn thương mắt kèm theo đỏ và đau mắt, giảm thị lực.
- Quá trình bệnh lý trong các cơ quan tai mũi họng kèm theo chảy máu mũi và tai, khàn tiếng, biến dạng mũi sau, mất thính giác và khứu giác.
- Quá trình ảnh hưởng đến hệ thần kinh kèm theo co giật, run chân tay, chóng mặt, động kinh, suy giảm chức năng vận động.
- Khi hệ tiêu hóa bị ảnh hưởng, có thể bị đau bụng, tiêu chảy, có máu trong phân.
- Với các tổn thương của hệ thống tim mạch, các triệu chứng đi kèm với đau sau xương ức, gián đoạn hoạt động của tim, tăng huyết áp, thiếu mạch ở tay hoặc chân.
Các triệu chứng khác
Nếu bạn xem xét bệnh viêm mạch máu, bạn có thể xác định các triệu chứng giống hệt nhau ở tất cả các dạng và loại bệnh. Bệnh nhân tăng thân nhiệt, sụt cân, suy giảm sinh lực.
Trong các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về phân tích bệnh nhân, thườngESR tăng tốc, sự gia tăng protein phản ứng C, fibrinogen và sự gia tăng số lượng bạch cầu được phát hiện. Xét nghiệm máu và nước tiểu thường cho thấy tổn thương thận.
Đôi khi rất khó hiểu là viêm mạch. Việc chẩn đoán có thể mất nhiều thời gian, vì phòng khám của bệnh phát triển chậm và thường bị xóa.
Chẩn đoán bệnh
Xác suất loại trừ tổn thương các cơ quan quan trọng và các hỏng hóc trong công việc của họ phụ thuộc vào thuật ngữ xác định biểu hiện bệnh lý, thiết lập chẩn đoán và tiến hành điều trị. Việc khám bệnh chính do bác sĩ chuyên khoa thấp khớp chỉ định, tuy nhiên, nếu cần, có thể chỉ định tư vấn của các bác sĩ chuyên khoa cao khác (bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ thần kinh, bác sĩ tai mũi họng, v.v.).
Chẩn đoán viêm mạch (các triệu chứng, dấu hiệu, nguyên nhân của một bệnh có thể được nghiên cứu kỹ lưỡng dưới hình thức khám sức khỏe) chỉ xảy ra khi nghiên cứu các xét nghiệm cận lâm sàng. Khi xác định bệnh, tuổi của bệnh nhân được tính đến, các kết quả lâm sàng và xét nghiệm được so sánh và các bệnh khác được loại trừ.
Khi lấy máu bệnh nhân, thường thấy các chỉ số không đặc hiệu của tình trạng viêm vừa phải: tăng tốc độ ESR, tăng protein phản ứng C, fibrinogen, tăng số lượng bạch cầu, tiểu cầu và bạch cầu ái toan. Trong phân tích sinh hóa của máu, người ta ghi nhận sự gia tăng immunoglobulin A và CRP. Phân tích nước tiểu cho thấy các dấu hiệu của tiểu máu, protein niệu, trụy đường.
Kết quả có thể chỉ ra sự hiện diện của một quá trình bệnh lýđông đồ. Việc không có dữ liệu về rối loạn đông máu trong biểu hiện của các dấu hiệu lâm sàng cho thấy rõ ràng sự hiện diện của bệnh.
Khi chẩn đoán bệnh này, các cuộc kiểm tra toàn diện của bệnh nhân được thực hiện. Đảm bảo chỉ định đo điện tâm đồ (ECG), siêu âm tim, siêu âm, chụp X quang và các kỹ thuật chẩn đoán khác được sử dụng. Để xác định chẩn đoán, sinh thiết các mô bị ảnh hưởng và nghiên cứu hình thái học tiếp theo của chúng là cần thiết.
Trong những trường hợp được chẩn đoán nghiêm trọng, sinh thiết da có thể được thực hiện. Kết quả của việc kiểm tra mô học khi có viêm mạch, lắng đọng A và CEC thường được phát hiện nhiều nhất trên nội mô và trong thành mạch của tĩnh mạch, động mạch và mao mạch, sự giải phóng các hạt máu bên ngoài hệ thống mạch máu và sự xuất hiện của vi huyết khối.
Tính năng điều trị
Viêm mạch, trong tất cả các biểu hiện của nó, được điều trị theo sơ đồ hiệu quả điều trị chung. Đặc điểm chung ở đây là sử dụng thuốc ức chế miễn dịch. Các loại thuốc theo hướng này không cho phép hệ thống miễn dịch giết chết các tế bào khỏe mạnh của chính nó. Ngoài ra, thuốc chống viêm có thể được kê đơn. Thông thường, cả hai hướng điều trị như vậy đều kết hợp thuốc glucocorticosteroid và thuốc kìm tế bào.
Các giai đoạn chính của điều trị các loại viêm mạch là: ức chế phản ứng miễn dịch không đầy đủ của cơ thể, điều trị ức chế miễn dịch, điều chỉnh các rối loạn trong cơ thể và phục hồi thêm.
ThuốcLiệu pháp điều trị cho những bệnh lý này bao gồm một liệu trình chống viêm và ức chế miễn dịch với các loại thuốc nội tiết tố corticosteroid. Các tác nhân phổ biến nhất ở đây là prednisolone hoặc dexamethasone. Chúng giúp loại bỏ nhanh chóng tình trạng phù nề của mô mạch và giảm nguy cơ mắc các hội chứng thiếu máu cục bộ.
Các dạng thuốc có tác dụng kìm tế bào được quy định trong chẩn đoán và điều trị các triệu chứng của viêm mạch với tổn thương hệ thần kinh trung ương, sự tiến triển của bệnh, tăng huyết áp ác tính ở thận và không hiệu quả của liệu pháp nội tiết tố. Chúng bao gồm các loại thuốc như "Cyclophosphan". Trong các thể nặng của bệnh, việc sử dụng liều cao hóa trị liệu dựa trên Cyclophosphan và prednisolone được thực hiện. Song song đó, các loại thuốc có thể được kê đơn để thúc đẩy quá trình giãn mạch và ngăn ngừa sự xuất hiện của các cục máu đông - Trental, Curantil.
Phác đồ điều trị với sự hiện diện của thuốc chống đông máu và thuốc chống kết tập tiểu cầu được chỉ định cho các biểu hiện của tăng đông máu và DIC. Trong trường hợp vi phạm vi tuần hoàn ngoại vi, axit nicotinic và các dẫn xuất của nó được quy định. Ngoài ra, trong điều trị các triệu chứng và dạng viêm mạch (do rối loạn miễn dịch), thuốc bảo vệ mạch, thuốc giãn mạch, thuốc chẹn kênh canxi được sử dụng.
Phương pháp hiệu quả trong điều trị viêm mạch hệ thống là các phiên điều chỉnh huyết tương, cho phép loại bỏ các tác nhân tuần hoàn và phức hợp miễn dịch khỏi máu. Với các khóa học phức tạp của các bệnh lý như vậy, mộtsự hợp tác của bác sĩ thấp khớp, bác sĩ thận học, bác sĩ phổi, bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ thần kinh, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ nhãn khoa và các chuyên gia khác.
Điện di, oxy hóa heme và chiếu tia cực tím trong máu là những phương pháp hiện đại để điều trị các bệnh thuộc loại này.
Phương pháp độc đáo
Để điều trị các triệu chứng và nguyên nhân của viêm mạch bằng các biện pháp dân gian, y học thay thế đề xuất sử dụng các loại thảo mộc và dịch truyền khác nhau. Dưới đây là một số công thức có thể hành động:
- Hỗn hợp của chùm hoa cơm cháy, cỏ thi, quả sophora Nhật Bản và cây tầm ma khô trộn với tỷ lệ bằng nhau. Lấy 8 muỗng canh và đổ một lít nước sôi, để trong một giờ, lọc và uống 1 ly ba lần một ngày.
- Chặt và trộn một lượng bằng nhau của hoa cúc kim tiền, quả cơm cháy, lá bạc hà, nụ bạch dương, cỏ thi và cỏ đuôi ngựa. Pha trong nửa lít nước sôi, nhấn trong một giờ và uống nửa ly hai lần một ngày.
- Những người biết tận mắt loại bệnh nào - viêm mạch máu, khuyên bạn nên ủ các loại thảo mộc tansy, ngải cứu, cúc trường sinh, elecampane và cho vào phích. Chuẩn bị hỗn hợp để sử dụng 3 muỗng canh. thìa hai lần một ngày trước bữa ăn.
- Không tồi làm giảm các biểu hiện dị ứng của bệnh viêm mạch máu: 40 gam thảo mộc khô và thái nhỏ đổ 0,3 lít nước sôi và hãm qua đêm. Thêm mật ong và uống như trà.
- Cồn cam thảo, có chứa corticoid tự nhiên, ngày uống 5 lần, mỗi lần 1 thìa.
- Thường xuyên bị viêm mạchNên dùng thuốc sắc của hỗn hợp cây cỏ, kiều mạch, hoa hồng dại, cây nho đen, rong biển St. John và cây hà thủ ô.
- Nước cây tầm bóp tươi còn có tác dụng điều trị các triệu chứng viêm mạch và ngăn ngừa bệnh.
Khi biểu hiện dưới dạng xuất huyết dưới da thì nên chườm từ nhựa thông. Để làm điều này, một ly sản phẩm được đun nóng trong nồi cách thủy, trộn 3 muỗng canh sáp ong và 40 gam dầu thực vật. Chế phẩm thu được được khuấy cho đến khi thành một khối đồng nhất, được làm lạnh và áp dụng ở dạng nén trong đêm.
Trà xanh có tác dụng hữu ích đối với trạng thái của hệ thống mạch máu. Thường xuyên uống rượu có cồn của eleutherococcus, nhân sâm hoặc thảo mộc thu hút cũng được khuyến khích đối với bệnh viêm mạch máu.
Tiên lượng viêm mạch hệ thống
Viêm mạch nhẹ tự khỏi. Các bệnh lý phức tạp hơn cần được điều trị y tế dưới sự giám sát y tế liên tục. Với sự phát triển nhanh chóng của bệnh, bệnh nhân có thể tử vong trong vài ngày sau khi phát bệnh, và điều này thường liên quan đến tổn thương các mạch của hệ thần kinh trung ương và xuất huyết trong não.
Phòng bệnh
Phòng ngừa các triệu chứng của viêm mạch máu đi kèm với việc ngăn ngừa và loại bỏ các biểu hiện chính của chúng. Để làm được điều này, bạn nên làm cứng và tăng cường cơ thể bằng mọi cách có thể. Tập thể dục nâng cao sức khỏe, bơi lội, thường xuyên đi bộ trong không khí trong lành, vận động vừa sức, ăn uống lành mạnh,điều trị kịp thời mọi bệnh tật, từ bỏ những thói quen xấu, tuân thủ chế độ làm việc và nghỉ ngơi hợp lý - đây là những phương pháp chính để ngăn ngừa bệnh.
