Polyp dạ dày (mã ICD-10: D13.1) là một khối u có kích thước nhất định, dùng để chỉ các khối u lành tính. Nó phát triển từ các mô của niêm mạc và có thể đạt đến kích thước đáng kể, đặc biệt nếu không được điều trị kịp thời.
Đặc điểm của bệnh
Chất lượng cuộc sống của con người phần lớn phụ thuộc vào tình trạng của các cơ quan nội tạng. Dạ dày đóng vai trò rất quan trọng đối với hệ tiêu hóa và không phải lúc nào dạ dày cũng gây ra cảm giác khó chịu, thậm chí có nguy cơ mắc các bệnh nguy hiểm. Tuy nhiên, sự âm ỉ của tình trạng này nằm ở chỗ, nếu không có các triệu chứng nghiêm trọng, bệnh lý có thể phát triển nhanh chóng và dẫn đến biến chứng. Các quá trình này bao gồm các khối u trong màng nhầy của hệ tiêu hóa.
Theo mã ICD-10, polyp dạ dày được ký hiệu là D 13.1 và là sự tăng sinh không kiểm soát của các tế bào trên niêm mạc. Một khối u như vậy có thể có hình tròn, hình bầu dục hoặc hình nấm. Bản chất là lành tính và bao gồm các mô biểu mô, tuy nhiên, nếu điều trị không đúng cách, suy dinh dưỡng, lạm dụng rượu vàcũng như sự hiện diện của các yếu tố kích động khác, có thể thoái hóa thành một dạng ác tính.
Phân loại
Phân loại polyp phần lớn phụ thuộc vào mô nào đã tham gia vào quá trình hình thành của chúng. Chúng được chia nhỏ tùy theo mối đe dọa tái sinh, cũng như nơi bản địa hóa. Vì vậy, theo khu vực vị trí, các loại tân sinh sau đây được phân biệt:
- tăng sản;
- viêm;
- phì đại;
- tăng sản.
Polyp có thể là u tuyến hoặc tuyến.
Loại tăng sản là một khối u trên nền rộng, xuất hiện do quá trình viêm nhiễm và nhiễm trùng trong cơ thể. Đây là loại phổ biến nhất và hầu như không bao giờ phát triển thành khối u ác tính.
Dị tật khác ở chỗ nó thường trở thành ác tính, do đó, điều quan trọng là phải thực hiện phẫu thuật kịp thời. Rối loạn nội tiết tố, dinh dưỡng kém và dùng một số loại thuốc có thể gây ra ung thư.
Polyp tuyến rất hiếm gặp, không biểu hiện trong thời gian dài và hoạt động của hệ tiêu hóa không thay đổi gì cả. Nhưng mặc dù không có triệu chứng, khối u có thể rất nhanh chóng phát triển thành một khối u ác tính.
Nguyên nhân xuất hiện
Nguyên nhân gây ra polyp trong dạ dày vẫn chưa được hiểu rõ và do đó chúng đặc biệt nguy hiểm. Các thầy thuốc phân biệt một sốcác yếu tố ảnh hưởng đến sự xuất hiện của khối u:
- quá trình viêm;
- sự hiện diện của vi khuẩn Helicobacter pylori;
- khuynh hướng di truyền.
Ngoài ra, một số loại thuốc, tình trạng căng thẳng liên tục và suy dinh dưỡng có thể dẫn đến sự xuất hiện của một quá trình bệnh lý.
Triệu chứng chính
Các triệu chứng và cách điều trị polyp trong dạ dày có thể rất khác nhau - tất cả phụ thuộc vào đặc điểm của quá trình bệnh. Ở giai đoạn đầu, các triệu chứng không rõ rệt, điều này làm phức tạp rất nhiều cho việc chẩn đoán. Và trong một số trường hợp, các dấu hiệu như vậy có thể xuất hiện:
- đau nhức trong tuyến tụy;
- khả năng tiêu hóa thức ăn kém;
- đau dạ dày cấp;
- hôi miệng;
- xuất hiện máu trong phân;
- tiêu chảy và táo bón xen kẽ.
Vì triệu chứng và cách điều trị bệnh polyp dạ dày phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh nên việc chờ đợi những biểu hiện đầu tiên xuất hiện sẽ rất nguy hiểm vì hậu quả có thể xảy ra. đáng thất vọng.
Chẩn đoán
Các loại chẩn đoán polyp bao gồm hỏi bệnh nhân về sự hiện diện của các bệnh di truyền và khiếu nại, nội soi kiểm tra các cơ quan nội tạng, nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Dựa trên kết quả thu được, nguyên nhân của bệnh được xác định.
Một trong những phương pháp vô hại và an toàn nhấtnghiên cứu được coi là nội soi, và nếu cần thiết, siêu âm sẽ được chỉ định bổ sung. Phương pháp nghiên cứu này giúp xác định độ sâu nảy mầm của polyp trong niêm mạc dạ dày. Ưu điểm của nó là khả năng phân biệt trực quan giữa khối u lành tính và ác tính.
Khi cần loại bỏ
Đôi khi, khi khối u xảy ra, một hình ảnh lâm sàng rất sống động được quan sát. Vì vậy, khi bị chèn ép có thể có cảm giác đau nhói vùng thượng vị, lan sang các bộ phận khác. Trong trường hợp này, cần phải khám khẩn cấp và lựa chọn phương pháp điều trị tốt.
Theo kết quả nghiên cứu, vấn đề cắt bỏ một khối polyp trong dạ dày đang được quyết định. Có một số chỉ định phẫu thuật:
- nếu trong trường hợp không có biểu hiện lâm sàng, polyp tăng sản;
- trong trường hợp không có biểu hiện lâm sàng, ung thư là u tuyến;
- có các triệu chứng nghiêm trọng;
- có sự phát triển nhanh chóng của khối u, cũng như sự thay đổi về hình dạng của nó.
Nhu cầu cắt bỏ polyp trong dạ dày được quyết định nghiêm ngặt đối với từng bệnh nhân. Trong trường hợp này, cần phải tính đến các đặc điểm của khối u và tình trạng chung của bệnh nhân.
Phương pháp xóa
Nguy hiểm của ung thư, như đã đề cập, theo thời gian, nó có thể phát triển thành một khối u ác tính. Đó là lý do tại sao cần phải chẩn đoán kịp thời, điều trị có thẩm quyền hoặc cắt bỏ polyp trong dạ dày.
Bước đầu áp dụng phương pháp chữa bệnh bằng nội khoa. Nó ngụ ý việc sử dụng các loại thuốc bao bọc thành dạ dày, cũng như thực phẩm chức năng giúp kích thích tiêu hóa. Ngoài ra, việc sử dụng thuốc là bắt buộc để giúp loại bỏ quá trình viêm.
Nếu điều trị bằng thuốc lâu dài mà không mang lại kết quả gì thì nên cắt bỏ polyp trong dạ dày. Nó được thực hiện bằng hai công nghệ chính:
- nội soi;
- can thiệp hoàn toàn bằng phẫu thuật.
Loại đầu tiên được sử dụng nếu cần loại bỏ các khối u đơn lẻ và khi tổn thương niêm mạc không đáng kể. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, phẫu thuật mở được chỉ định, cũng như cắt bỏ một số phần của dạ dày.
Xóanội soi
Phẫu thuật cắt bỏ khối polyp trong dạ dày được thực hiện bằng kỹ thuật nội soi, bao gồm:
- cắt nội soi;
- đông tụ điện;
- cắt polyp.
Cắt bỏ nội soi bao gồm việc sử dụng một vòng dây để nắm lấy khối u ở đáy của nó và sau đó cho dòng điện chạy qua nó. Sau đó, một quá trình cắt và cauterization được thực hiện. Nếu khối u đủ lớn, thì kỹ thuật này không được sử dụng hoặc polyp sẽ được cắt bỏ thành nhiều phần.
Sự đông tụ điện liên quan đến việc sử dụng dòng điện. Đến ung thưkẹp đặc biệt được mang theo và dòng điện được kết nối. Các mô được làm nóng và bay hơi dần dần. Phương pháp này thích hợp để loại bỏ khối u nhỏ có đường kính dưới 1 cm.
Cắt polyp là việc loại bỏ một cách cơ học khối u. Đối với điều này, một vòng lặp và các công cụ khác được sử dụng. Sự nguy hiểm của kỹ thuật này nằm ở chỗ có nguy cơ xuất huyết, vì không tiến hành cauterization mô.
Ưu điểm lớn của các kỹ thuật này là đơn giản, chuẩn bị tối thiểu cho việc cắt bỏ polyp dạ dày, không gây mê và ít nguy cơ biến chứng. Sau khi thao tác, bệnh nhân nằm viện không quá 2 giờ.
XóaLaser
Loại bỏ polyp trong dạ dày bằng tia laser được coi là phương pháp an toàn và nhẹ nhàng nhất. Nó được dùng để tiêu tất cả các loại u lành tính. Đầu tia laser được đặt trong ống nội soi, và sau đó polyp được bốc hơi thành từng lớp.
Liệu trình được kiểm soát chặt chẽ để điều chỉnh độ sâu của liệu trình laser, mang lại kết quả rất tốt. Sau đó, các mạch được niêm phong, giúp ngăn ngừa xuất huyết. Quá trình phục hồi cuối cùng xảy ra sau khoảng 10 ngày.
Nhược điểm chỉ bao gồm chi phí cắt bỏ polyp trong dạ dày bằng tia laser khá cao. Chi phí của thủ tục là khoảng 7000 rúp. Ngoài ra, cần phải có kỹ thuật đặc biệt và tay nghề của bác sĩ.
Phẫu thuật
Khi có khối u lớn hoặc khibiến chứng, phẫu thuật mở được thực hiện. Một ca phẫu thuật như vậy có thể gây ra nhiều biến chứng và chỉ được kê đơn trong những trường hợp khắc nghiệt nhất.
Nhiều người lo lắng về việc cắt bỏ polyp dạ dày mất bao lâu và có thể phát sinh những hậu quả gì khi can thiệp phẫu thuật. Về thời gian, hoạt động có thể kéo dài khoảng 1-1,5 giờ.
Trong trường hợp dạ dày bị tổn thương đáng kể, người ta sẽ tiến hành cắt bỏ một bộ phận nào đó của cơ quan này cùng với sự hình thành khối u. Phương pháp này được chỉ định khi polyp phát triển mạnh, chèn ép hoặc khi khối u chuyển sang giai đoạn khối u ác tính. Trong trường hợp này, cắt bỏ trở thành cách duy nhất để cứu sống bệnh nhân.
Việc lựa chọn phương pháp loại bỏ polyp không chỉ phụ thuộc vào kích thước của chúng mà còn phụ thuộc vào số lượng, cũng như loại chân mà chúng được gắn vào. Có tầm quan trọng không nhỏ là sự đặc biệt của những thay đổi trong niêm mạc dạ dày và sự hiện diện của các bệnh lý đồng thời.
Khi cần sinh thiết
Trong quá trình nội soi, một mẫu mô phải được lấy để phân tích. Đây là yêu cầu bắt buộc đối với sinh thiết, đây là một xét nghiệm mô học rất quan trọng.
Dựa vào kết quả thu được có thể kết luận quá trình tăng sinh mô niêm mạc dạ dày xảy ra từ lớp nào. Nếu các tế bào biểu mô được tìm thấy, thì polyp thuộc loại tăng sản, là một loại ung thư lành tính và không thể thực hiện cắt bỏ, nhưngsử dụng liệu pháp y tế.
Nếu tế bào mô tuyến được tìm thấy, thì trong mọi trường hợp, cần phải cắt bỏ vì có thể thoái hóa thành khối u ung thư.
Tuân thủ chế độ ăn sau điều trị
Đóng vai trò quan trọng trong quá trình phục hồi nhanh chóng của niêm mạc dạ dày có dinh dưỡng. Điều này sẽ giúp giảm bớt công việc của hệ tiêu hóa. Chế độ ăn kiêng sau khi cắt bỏ khối polyp trong dạ dày ngụ ý rằng bệnh nhân chỉ ăn thức ăn ấm và tốt nhất là đồ xay. Thức ăn quá nóng hoặc quá lạnh có thể gây kích ứng thêm niêm mạc bị viêm và làm tình hình trở nên trầm trọng hơn.
Đảm bảo tuân theo các quy tắc của dinh dưỡng phân đoạn. Nên ăn đều trong ngày để không có cảm giác đói. Khoảng cách giữa các bữa ăn nên khoảng 3-4 giờ. Ngoài ra, bạn cần giảm khẩu phần ăn, vì điều này sẽ giúp bạn không làm quá tải đường tiêu hóa.
Sau khi cắt bỏ polyp, bạn cần ăn các bữa ăn có protein, vì chúng chứa nhiều axit amin cần thiết để xây dựng mô và tế bào, cũng như phục hồi hệ thống miễn dịch. Cần phải từ bỏ cà phê, đồ uống có cồn, cũng như các sản phẩm gây kích ứng màng nhầy. Ngoài ra, bạn không nên tiêu thụ các loại thực phẩm kích thích hoạt động tích cực của hệ tiêu hóa.
Biến chứng của điều trị
Với việc cắt bỏ hoàn toàn khối u, tiên lượng khá thuận lợi, tuy nhiên khả năng tái phát của khối u rất cao. Có thể có những hậu quả khá khó chịu của việc loại bỏ.polyp trong dạ dày.
Vì vậy, nếu gây mê được sử dụng trong quá trình cắt bỏ, có thể có các vấn đề liên quan đến rối loạn hô hấp. Rất hiếm khi xảy ra hiện tượng chảy máu, chủ yếu quan sát thấy trong quá trình nội soi cắt bỏ polyp. Cũng có thể có sự gia tăng nhiệt độ và sự hiện diện của cơn đau. Với tình trạng sức khỏe suy giảm đáng kể, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
