Chụp cộng hưởng từ (MRI) là một phương pháp nghiên cứu chẩn đoán hiện đại không xâm lấn cho phép bạn kiểm tra trực quan các mô sinh học nằm sâu. Nó dựa trên một hiện tượng vật lý như cộng hưởng từ hạt nhân. Điều này có thể được hiểu từ tên của phương pháp này. Khi sử dụng nó, phản ứng điện từ của hạt nhân nguyên tử được đo. Thông thường, nguyên tử hydro được sử dụng.
Nghiên cứu MRI - nó là gì?
Các mô của con người được bão hòa với hydro. Điều này cho phép bạn kiểm tra các cơ quan và mô bằng cách sử dụng các đặc điểm của sóng từ tính của nguyên tố hóa học này.
Proton (hạt mang điện tích dương) của nguyên tử hydro có spin (mômen từ), có thể thay đổi vị trí của nó trong không gian khi tiếp xúc với từ trường mạnh. Trong từ trường ngoài, spin của nó sẽ cùng hướng hoặc ngược chiều so với trường này. Chẩn đoán MRI dựa trên điều này.
Khu vực đang nghiên cứu tiếp xúc với bức xạ điện từ có tần số nhất định. Trong trường hợp này, một số proton thay đổi mômen từ của chúng bằng cáchngược lại, sau đó chúng trở lại vị trí ban đầu. Khi kết thúc quá trình tiếp xúc với bức xạ điện từ, một hạt hydro tích điện giải phóng năng lượng thư giãn. Năng lượng này trong quá trình này được ghi lại bằng thiết bị đặc biệt (máy chụp ảnh).
Nó được sử dụng để làm gì?
MRI là một nghiên cứu cho phép bạn có được hình ảnh chính xác của tất cả các cơ quan nội tạng và mô mềm của cơ thể (não và tủy sống, sụn, v.v.). Phương pháp nghiên cứu này cho phép bạn xác định ngay cả những thay đổi nhỏ nhất và các quá trình viêm, xác định tốc độ di chuyển của chất lỏng sinh học (máu, bạch huyết, dịch não tủy), xem phản ứng của vỏ não với sự thay đổi công việc của bất kỳ cơ quan nào. Các mô có hàm lượng nước thấp (phổi, xương) không được kiểm tra bằng chụp cắt lớp, vì hình ảnh của chúng có chất lượng kém. Nghiên cứu này đặc biệt được sử dụng rộng rãi trong phẫu thuật thần kinh và thần kinh học. Phương pháp này có thể có một số chống chỉ định.
Chống chỉ định
Kiểm tra MRI có chống chỉ định của nó. Chúng có thể là tuyệt đối hoặc tương đối. Các chống chỉ định tuyệt đối cho thấy không nên thực hiện nghiên cứu này trong bất kỳ trường hợp nào. Với chống chỉ định tương đối, MRI là không mong muốn, nhưng nếu thực sự cần thiết, điều này được cho phép.
Chống chỉ định tuyệt đối
- Máy tạo nhịp tim.
- Cấy ghép kim loại.
- Bộ máyIlizarov với cấu trúc kim loại.
- Cấy ghép tai giữa có từ tínhlinh kiện kim loại hoặc điện tử.
Chống chỉ định tương đối
- Bơm insulin.
- Thuốc kích thích hệ thần kinh.
- Van tim nhân tạo.
- Cấy ghép tai trong không chứa sắt từ.
- Cầm máu.
- Kẹp (kẹp) mạch không sắt từ dùng cho chứng phình động mạch nội sọ.
- Suy tim khi mất bù.
- Claustrophobia (hoảng sợ sợ hãi không gian đóng cửa).
- Bệnh tâm thần và tình trạng bệnh nhân không đầy đủ.
- Say rượu.
- Tình trạng bệnh nhân vô cùng nghiêm trọng.
- Ba tháng đầu của thai kỳ.
- Hình xăm được làm bằng thuốc nhuộm có thành phần kim loại.
Chân giả bằng titan không phải là chống chỉ định cho nghiên cứu, vì chúng không có tính sắt từ. Ngoài ra, có những hạn chế về trọng lượng khi chụp MRI. Cân nặng của bệnh nhân không được vượt quá 120 kg.
Sự hiện diện của dụng cụ tử cung, cho con bú và kinh nguyệt không phải là chống chỉ định đối với MRI. Quyết định cuối cùng để từ chối thủ thuật này là do bác sĩ X quang MRI đưa ra.
Việc khám bệnh được thực hiện như thế nào?
Chụp MRI được thực hiện như thế nào? Quy trình này không yêu cầu bất kỳ sự chuẩn bị đặc biệt nào. Ngoại lệ là MRI của các cơ quan vùng chậu. Vào đêm trước của quy trình, bạn có thể ăn uống nhưng điều độ. Bệnh nhân được yêu cầu tháo tất cả các phụ kiện (đồng hồ, kẹp tóc, đồ trang sức), vàcũng như răng giả, máy trợ thính và tóc giả, nếu có. Ngoài ra, thẻ tín dụng và thẻ ngân hàng cũng nên để bên ngoài văn phòng, vì chúng có thể bị hư hỏng. Tất cả các vật dụng bằng kim loại và kim loại, cũng như các vật dụng điện tử, phải được để ngoài cửa, vì chúng có thể làm nhiễu loạn từ trường được tạo ra trong quá trình kiểm tra. Điều này sẽ làm giảm chất lượng của hình ảnh. Ngoài ra, từ trường này có thể làm hỏng thiết bị điện tử.
Nếu bệnh nhân có bất kỳ bộ phận giả bằng kim loại, van tim nhân tạo, thiết bị điện tử cấy ghép nào,… thì cần thông báo cho bác sĩ về điều này. Chẩn đoán MRI trong một số trường hợp có thể bị chống chỉ định (điều này đã được thảo luận ở trên) do có thể gây hại cho sức khỏe của bệnh nhân, cũng như ảnh hưởng đến kết quả khám. Nếu bác sĩ đã quyết định rằng không có chống chỉ định, bệnh nhân sẽ được mời đến văn phòng để khám. Một số phòng khám đề nghị thay áo choàng, nhưng bạn có thể mặc quần áo của mình nếu họ không có vật liệu sắt từ.
Vậy MRI được thực hiện như thế nào? Để thực hiện thủ thuật này, bệnh nhân nằm xuống đường hầm chụp cắt lớp. Trong quá trình nghiên cứu, điều quan trọng là phải giữ yên tĩnh tuyệt đối. Chất lượng của hình ảnh phụ thuộc vào điều này. Trong đường hầm đang bật đèn và quạt chạy để giúp bạn dễ thở hơn. Ngoài ra còn có một micrô tích hợp. Nếu cần, bạn có thể nói chuyện với bác sĩ tiến hành khám.
Một số xét nghiệm được thực hiện với phương tiện tương phản. Nếu cần thiết, chất tương phản được tiêm vàotĩnh mạch ở khuỷu tay của cánh tay.
Liệu trình mất bao lâu?
Loại hình học này kéo dài từ 15 đến 45 phút. Sau khi kết thúc quy trình, bệnh nhân có thể được yêu cầu nán lại một chút cho đến khi hình ảnh của mình được các bác sĩ chuyên khoa nghiên cứu đầy đủ và tin tưởng rằng chúng được thực hiện với chất lượng cao, tức là không cần thêm hình ảnh nào.
MRI cho trẻ nhỏ
Thông thường, MRI được chỉ định cho trẻ em nếu bác sĩ nghi ngờ một bệnh lý có khả năng cao gây tổn thương các cấu trúc não. Việc kiểm tra các cơ quan nội tạng khác bằng phương pháp này được chỉ định cho trẻ em ít thường xuyên hơn.
Quy trình này được khuyến khích cho trẻ em sau 5 tuổi. Điều rất quan trọng là trẻ nằm yên trong khi khám. Quá trình này mất từ 15 đến 40 phút. Rõ ràng khoảng thời gian không vận động như vậy thì một bệnh nhân nhỏ bé rất khó có thể chịu đựng được. Nếu đứa trẻ có hành vi bồn chồn trong quá trình khám, hình ảnh sẽ kém chất lượng và không mang lại bất kỳ thông tin nào cho bác sĩ.
Một người mẹ được phép có mặt tại văn phòng khi con mình đang được khám. Máy quét có micrô tích hợp và có thể nói chuyện với em bé trong suốt quá trình.
Trong trường hợp nghiêm trọng, nếu nghiên cứu này là không thể thiếu, bạn có thể thực hiện chụp MRI cho trẻ em trở xuống. Nhưng trong trường hợp này, việc sử dụng thuốc mê được phép bất động cho đứa trẻ.
MRI miễn phí theo chính sách MHI
Mọi công dân của Liên bang Nga đều có y tếchính sách bảo hiểm. Có thể thực hiện chụp MRI theo chính sách MHI miễn phí không? Câu trả lời là có, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Bảo hiểm y tế nhất thiết phải có trong danh sách các dịch vụ miễn phí. Nếu chẩn đoán MRI được đưa vào danh sách này khi đăng ký chính sách, thì tại một cơ sở y tế của tiểu bang nơi có máy chụp cắt lớp, bạn có thể dễ dàng thực hiện thủ tục này miễn phí. Nhưng không thể thực hiện nghiên cứu như vậy miễn phí cho tất cả mọi người. Xét cho cùng, MRI là một nghiên cứu công nghệ cao và tốn kém. Tuy nhiên, hạn ngạch miễn phí cho MRI được phân bổ trong các phòng khám đa khoa công lập. Nhưng có rất ít trong số đó - chỉ một vài thủ tục mỗi tháng. Nếu cần, có thể lấy được một hạn ngạch như vậy. Để trải qua quy trình chẩn đoán này miễn phí, bệnh nhân phải có giấy giới thiệu hợp lý từ bác sĩ chăm sóc. Nếu có giấy chuyển tuyến như vậy, bệnh nhân có thể được đưa vào danh sách chờ để chẩn đoán loại này, hoặc nếu có thể làm thủ thuật có thu phí bất cứ lúc nào thuận tiện cho bệnh nhân. Bác sĩ nên cho bạn biết chính xác nơi bạn có thể chụp MRI miễn phí. Nếu bác sĩ không thể cung cấp thông tin này, bạn có thể liên hệ trực tiếp với công ty bảo hiểm của mình.
MRI: chi phí
Bạn có thể nhận thủ thuật MRI với một khoản phí ở cả các cơ sở y tế công và phòng khám thương mại. Như bạn đã hiểu, dịch vụ MRI không hề rẻ. Chi phí phụ thuộc vào loại thiết bị sử dụng cho việc học, độ uy tín của phòng khám và khoảng cách xa trung tâm thành phố. Ngoài ra, vào ban đêm, MRI có phần rẻ hơn. Thông thường, tại các phòng khám đều có hệ thống giảm giá thủ thuật này, tuy nhiên bạn cần tìm hiểu trước. Cho nên,ví dụ: các loại công dân sau đây có thể được giảm giá 5% khi chụp MRI:
- Người hưởng lương hưu.
- Người tham gia và cựu chiến binh.
- Người thanh lý vụ tai nạn Chernobyl.
- Người tàn tật thuộc nhóm thứ nhất và thứ hai.
Bạn có thể tin tưởng vào chiết khấu 10%:
- Phong tỏa.
- Những người tham gia Chiến tranh thế giới thứ hai.
- Nhân viên y tế khi xuất trình bằng tốt nghiệp trung cấp y khoa và giấy xác nhận của nơi làm việc nêu rõ công dân hiện đang làm việc trong chuyên môn của họ.
Giá còn phụ thuộc vào việc sử dụng chất cản quang trong quá trình chụp MRI. Chi phí của một nghiên cứu có độ tương phản sẽ cao hơn so với không có nó. Độ chính xác của chẩn đoán bằng cách sử dụng chất này tăng lên đáng kể.
Chi phí tùy theo khu vực khám. Giá trung bình để kiểm tra một khu vực không có chất cản quang là từ 3.500 đến 8.000 rúp.
MRI có thể gây hại cho sức khỏe không?
Nếu tất cả các yêu cầu cần thiết được đáp ứng (loại bỏ tất cả các đồ vật bằng kim loại và điện tử), loại nghiên cứu này không thể gây hại gì. Ít nhất, không có trường hợp nào như vậy được ghi nhận cho đến nay. Ở đây không sử dụng tia X, vì vậy quy trình này có thể được lặp lại nhiều lần nếu cần.
Nếu bệnh nhân mang thai đến 12 tuần, các bác sĩ cho rằng có một rủi ro nhỏ đối với thai nhi, nhưng giả thiết này hoàn toàn là lý thuyết. Những bệnh nhân mắc chứng sợ hãi sự gò bó nên thông báo cho bác sĩ chuyên khoa trước khi làm thủ thuật,ai sẽ thực hiện nghiên cứu. Trong trường hợp này, được phép mời một trong những người thân đến làm thủ tục.