Có một số bệnh mà việc cắt bỏ một quả thận là lựa chọn duy nhất để cứu sống bệnh nhân. Đây là một biện pháp cực đoan, nhưng nếu bạn không thể thực hiện mà không có nó, thì bạn cần nhận được càng nhiều thông tin càng tốt về những gì sẽ xảy ra. Hơn nữa, điều mong muốn không chỉ là biết cách can thiệp phẫu thuật sẽ được thực hiện mà còn tìm hiểu mọi thứ về thời gian phục hồi sau đó.
Chức năng của Thận
Không có cơ quan nào không quan trọng trong cơ thể con người. Mọi người đều làm công việc của họ, ảnh hưởng đến trạng thái của con người nói chung. Thận thực hiện một số chức năng quan trọng như nhau:
- lọc máu khỏi các chất bài tiết chuyển hóa nitơ và các chất độc khác;
- duy trì mức điện giải cần thiết;
- cân bằng chất lỏng trong các mô cơ thể;
- duy trì và điều hòa huyết áp;
- phân lập các thành phần hoạt tính sinh học như renin và erythropoietin từ các mô tế bào.
Việc tiết ra renin và erythropoietin cần thiết cho một người để duy trì mức huyết áp và tạo máu trực tiếp.
Chỉ định chocắt bỏ nội tạng
Cắt bỏ một quả thận có tên y học - nephrectomy. Trước khi chỉ định mổ, các bác sĩ cố gắng cứu tạng bằng mọi cách. Thực tế là nếu thận có thể hoạt động ít nhất 20%, thì nó có thể đối phó với khối lượng công việc. Nhưng với một số bệnh lý thì không thể tránh khỏi việc phẫu thuật. Nếu thận không được cắt bỏ kịp thời, hậu quả sẽ rất thảm khốc.
Cắt thận được chỉ định cho các trường hợp chấn thương nội tạng, khối u ác tính, dị tật bẩm sinh, đa nang và thận ứ nước. Trong trường hợp phát hiện một sự hình thành ác tính, không thể trì hoãn quyết định. Ung thư được đặc trưng bởi sự lây lan nhanh chóng của di căn đến các mô khỏe mạnh.
Tiến hành liệu trình
Cắt bỏ một quả thận không được chỉ định nếu không có sự kiểm tra toàn diện của bệnh nhân. Để đánh giá hoạt động của cơ quan thứ hai, người ta quy định chụp X-quang với chất cản quang, MRI và các nghiên cứu khác. Trong trường hợp khẩn cấp, chức năng được kiểm tra trong quá trình hoạt động bằng cách đưa vào một loại thuốc nhuộm đặc biệt, thuốc nhuộm này phải được thải qua nước tiểu.
Ca phẫu thuật được thực hiện trong bệnh viện. Bệnh nhân nằm viện từ 1 đến 3 tuần. Nó phụ thuộc vào mức độ phức tạp của điều kiện và loại hoạt động. Phẫu thuật cắt thận có thể được thực hiện công khai hoặc nội soi.
Bác sĩ phẫu thuật thích phẫu thuật cắt thận nội soi hơn. Bệnh nhân dễ dung nạp hơn khi cắt bỏ thận. Nhận xét về nội soi ổ bụng là thuận lợi nhất:
- không có vết sẹo lớn và xấu trên cơ thể;
- hoạt động thêman toàn;
- biến chứng ít phát triển hơn;
- phục hồi dễ dàng hơn;
- khuyết tật có thể tránh được.
Thực tế là thao tác được thực hiện thông qua các vết rạch nhỏ ở vùng thắt lưng. Một kính nội soi được lắp vào chúng và hiệu suất được theo dõi trên một màn hình đặc biệt.
Biến chứng có thể xảy ra
Cắt bỏ thận có thể kèm theo các biến chứng không đặc hiệu, phụ thuộc vào các bệnh kèm theo và tình trạng bất động kéo dài. Nó có thể là viêm phổi sung huyết hoặc thuyên tắc phổi. Trong một số trường hợp, viêm tắc tĩnh mạch, nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ phát triển. Những biến chứng như vậy trong thực hành y tế là rất hiếm, vì các bác sĩ thực hiện các bước để ngăn chặn chúng.
Người bệnh phải hiểu rằng việc cắt bỏ một quả thận là hậu quả của một bệnh tiến triển nặng, có thể gây hại nghiêm trọng đến sức khỏe. Việc can thiệp bằng phẫu thuật trong trường hợp này là không thể tránh khỏi. Nhưng các biến chứng sau phẫu thuật có thể tránh được. Ở đây, phụ thuộc nhiều vào sự chuẩn bị trước phẫu thuật và mong muốn của người đó để trở lại cuộc sống tích cực càng sớm càng tốt. Cần phải tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các đơn thuốc và khuyến cáo y tế.
Thời kỳ hậu phẫu. Hoạt động thể chất
Nếu cắt bỏ một quả thận, giai đoạn hậu phẫu cần được nghỉ ngơi hoàn toàn. Ngày đầu tiên bệnh nhân nằm ngửa, các cử động đột ngột và xoay người nằm nghiêng là chống chỉ định đối với bệnh nhân, vì các vết khâu từ cuống thận có thể bị tuột ra. Đến cuối ngày đầu tiên hoặc sáng ngày hôm sau, nhân viên y tế giúpnhẹ nhàng lăn qua một bên. Ngồi trên giường được phép trong 2-3 ngày, nếu các biến chứng không xuất hiện. Bạn có thể ra khỏi giường vào ngày thứ tư.
Người bệnh nên tập thở, vận động tay chân nhịp nhàng. Không thể bất động lâu mà sốt sắng quá cũng có hại. Nếu các khuyến nghị không được tuân thủ, thoát vị hoặc dính có thể xuất hiện.
Điều kiện quan trọng nhất là uống nước sạch
Do suy dinh dưỡng và sử dụng thuốc, các chất độc được hình thành trong cơ thể con người. Chúng được bài tiết qua phân và nước tiểu, nhưng không phải lúc nào thận cũng có thể xử lý chúng một cách hiệu quả. Còn gánh nặng hơn nữa trong trường hợp cắt bỏ một cơ quan được ghép đôi, vì vậy điều rất quan trọng là phải tạo điều kiện thuận lợi cho công việc của quả thận còn lại.
Trước hết, bệnh nhân cần tập thói quen chỉ uống nước tinh khiết đã qua lọc. Nó cũng được khuyến khích để sử dụng nước tan chảy. Chế độ ăn uống hàng ngày phải bao gồm ít nhất 30 ml nước tinh khiết cho mỗi 1 kg trọng lượng bệnh nhân hoặc 7 ml nước tan, tương ứng.
Người béo phì nên tăng cường uống nhiều nước như sau:
- nước tinh khiết - ít nhất 40 ml trên 1 kg cân nặng;
- tan chảy nước - từ 10 ml cho 1 kg trọng lượng.
Lượng nước này là cần thiết để tiêu thụ hàng ngày, ngoài ra bệnh nhân phải được bổ sung chất lỏng có trong rau, trái cây, súp, v.v.
Uống đủ nước sẽ đảm bảo dịu nhẹphân trong khi nước tiểu trở nên ít cô đặc hơn.
Kiêng
Bữa ăn đầu tiên được cho phép gần một ngày sau khi phẫu thuật, nhưng nước được cho sớm hơn. Một số bệnh nhân phàn nàn về việc giảm nhu động ruột và tăng hình thành khí.
Sau khi bệnh nhân được cắt bỏ thận, chế độ ăn uống cần thay đổi đáng kể. Trong hai năm tới, cần thực hiện chế độ ăn kiêng: loại bỏ hoàn toàn đồ ăn mặn, đồ chua, đồ hun khói và đồ cay khỏi khẩu phần ăn, giảm lượng chất đạm và đồ ngọt, hạn chế lạm dụng cà phê và trà.
Thực đơn hàng ngày nên có trái cây và rau xanh. Bí ngô và dưa hấu phải được đưa vào chế độ ăn kiêng. Thịt hoặc các món thịt nên được hấp hoặc luộc, vì chiên trong thời kỳ này là có hại. Thỉnh thoảng bạn có thể ăn các sản phẩm sữa lên men hoặc sữa chua, nhưng chúng phải tươi và có thời hạn sử dụng ngắn. Tốt hơn là giảm lượng chất bảo quản tiêu thụ đến mức tối thiểu.
Phục hồi
Nếu một bệnh nhân đã được cắt bỏ thận thành công, việc phục hồi chức năng có thể mất đến một năm rưỡi. Dần dần, quả thận còn lại quen với việc tăng tải và bù đắp cho sự thiếu vắng của một cơ quan ghép nối.
Lúc đầu, cần loại trừ việc nâng vật nặng và gắng sức mạnh. Bạn nên đi dạo vào buổi sáng và buổi tối, việc lau người bằng khăn ướt và vòi hoa sen cản quang sẽ rất hữu ích vào buổi sáng và buổi tối. Đặc biệt phải chú ý đến độ sạch của da, vì da thực hiện chức năng bài tiết, cùng vớithận còn lại.
Sau khi cắt bỏ, cần theo dõi cẩn thận tình trạng của một quả thận khỏe mạnh. Bạn không thể siêu lạnh, chạy bệnh mãn tính, tự mua thuốc. Thăm khám thường xuyên với bác sĩ chuyên khoa tiết niệu sẽ giúp bạn đánh giá khách quan tình trạng của mình. Hãy chăm sóc bản thân, vì quả thận thứ ba trong cơ thể không được cung cấp.
