Mỗi ngày, những người có vấn đề khác nhau tìm đến bác sĩ tiêu hóa. Nhiệm vụ chính của bác sĩ là chẩn đoán chính xác để không mất thời gian và cho bệnh nhân cơ hội hồi phục. Thông thường, sinh thiết dạ dày được quy định như một nghiên cứu chẩn đoán, vì đây là phân tích đáng tin cậy nhất cho các quá trình ung thư nghi ngờ. Vậy sinh thiết là gì và nó được thực hiện như thế nào?
Sinh thiết: mô tả phương pháp
Thuật ngữ "sinh thiết" đến với y học từ tiếng Hy Lạp. Nó được hình thành từ hai từ: "cuộc sống" và "ngoại hình". Phương pháp này dựa trên thực tế là một mảnh mô nhỏ được lấy từ bệnh nhân và thành phần tế bào của nó được kiểm tra cẩn thận ở độ phóng đại cao. Sinh thiết khác nhau ở cách lấy vật liệu và độ chính xác. Trong một số trường hợp, vật liệu có thể cần thiết để kiểm tra mô học. Điều này có nghĩa là cấu trúc của các mô của mẫu được lấy sẽ được nghiên cứu. Ở những người khác - để phân tích tế bào học. Nó có nghĩa làcấu trúc, sự tái tạo và tình trạng của các tế bào của mẫu được lấy sẽ được nghiên cứu.
Khi nói về cấp độ chính xác của một thủ tục, chúng có nghĩa là ba loại thao tác:
- Sinh thiết cổ điển, có tên thứ hai - tìm kiếm. Quy trình này được thực hiện trong giai đoạn đầu của bệnh, khi vị trí của khối u chưa thể được phát hiện bằng mắt thường.
- Mở sinh thiết, khi tài liệu để nghiên cứu được lấy trong quá trình phẫu thuật. Nó có thể là một khối u nguyên vẹn hoặc bất kỳ phần nào của nó.
- Sinh thiết có mục tiêu có thể được thực hiện khi phát hiện khối u, khi đó bác sĩ có thể lấy vật liệu trực tiếp từ khối u ở ranh giới với mô lành. Sinh thiết mục tiêu được thực hiện bằng nội soi, dưới sự giám sát của siêu âm, dưới sự kiểm soát của tia X hoặc phương pháp lập thể.
Soi dạ dày
Sinh thiết dạ dày có thể được chỉ định cho một bệnh nhân có nhiều phàn nàn. Mục đích của thao tác là thu được một mảnh niêm mạc dạ dày để phân tích. Việc kiểm tra mẫu thu được với độ chính xác hơn 95% xác nhận sự thay đổi của các mô và cho phép bạn xác định xem khối u là lành tính hay ác tính.
Sinh thiết niêm mạc dạ dày có thể được thực hiện bằng đầu dò mà không cần kiểm soát trực quan hoặc sử dụng ống soi dạ dày. Đây là một thiết bị đặc biệt cho phép bạn kiểm soát trực quan việc lấy mẫu. Một tên phức tạp hơn cho quy trình y tế này là EGDS, tức là nội soi thực quản.
Mô tả về nội soi dạ dày
Nội soi dạ dày chokhả năng kiểm tra các bức tường của thực quản, dạ dày và tá tràng. Thiết bị chẩn đoán y tế này có dạng một ống mềm có chiều dài đáng kể, chứa nguồn sáng, hệ thống quang học và công cụ thực tế để lấy các hạt mô. Kẹp, dao y tế, vòng hoặc dao rút điện từ có thể được sử dụng như một công cụ. Việc sử dụng thiết bị như vậy cho phép bạn lấy mẫu từ một vùng cụ thể trên cơ thể.
Nội soi dạ dày không ngừng cải tiến. Thiết bị trở nên chính xác hơn và có thể điều khiển được. Phương pháp hiện đại có tên cụ thể - sinh thiết nội soi.
Chỉ định sinh thiết dạ dày
Sinh thiết có thể được chỉ định trong các trường hợp sau:
- khám được quy định để phát hiện bệnh lý nội soi hoặc các tình trạng tiền ung thư;
- phân tích có thể cần thiết đối với bệnh viêm dạ dày cấp tính hoặc mãn tính;
- để làm rõ quá trình loét và loại trừ những nghi ngờ về ung thư;
- trong trường hợp tổn thương niêm mạc dạ dày để làm rõ thể tích cắt bỏ tổ chức;
- sinh thiết dạ dày cho thấy có hoặc không có Helicobacter pylori trong trường hợp khó tiêu;
- nghiên cứu cho phép bạn đánh giá tình trạng của bệnh nhân sau khi phẫu thuật hoặc xạ trị.
Tuy nhiên, mặc dù mang lại hiệu quả cao nhưng phương pháp chẩn đoán này không thể áp dụng cho tất cả các bệnh nhân.
Chống chỉ định
KhiKhi chẩn đoán bất kỳ bệnh nào, bác sĩ phải cẩn thận để không gây hại cho bệnh nhân hoặc nguy hiểm đến tính mạng của họ. Dựa trên nguyên tắc này, khi kê đơn bất kỳ thủ thuật nào, tất cả các trường hợp chống chỉ định đều được tính đến. Trong trường hợp sinh thiết dạ dày, đó là:
- trạng thái sốc;
- bệnh về tim và hệ thống mạch máu;
- viêm hoặc các quá trình bệnh lý khác ở họng, thanh quản hoặc đường thở;
- diathesis (dạng xuất huyết);
- bệnh truyền nhiễm ở giai đoạn cấp tính;
- hẹp thực quản;
- sự hiện diện của các lỗ thủng trên thành dạ dày;
- bỏng dạ dày bằng hóa chất;
- lệch lạc tinh thần
- phản ứng dị ứng với thuốc giảm đau (lidocain và các loại khác).
Ngoài những chống chỉ định rõ ràng, bác sĩ còn phải tính đến việc chuẩn bị tâm lý cho bệnh nhân khi làm thủ thuật. Nếu có nỗi sợ hãi rõ rệt, thì tốt hơn hết là không nên tiến hành nghiên cứu.
Cách chuẩn bị cho sinh thiết
Nếu được lên lịch sinh thiết dạ dày, bệnh nhân nên được giới thiệu đến bệnh viện. Về mặt kỹ thuật, có thể thực hiện thủ thuật tại phòng khám đa khoa, nhưng không thực tế, vì trong trường hợp có biến chứng, việc giúp đỡ bệnh nhân sẽ khó khăn hơn.
Trước khi tiến hành các thao tác, nhân viên y tế phải đảm bảo không có các trường hợp chống chỉ định. Sau đó, bệnh nhân được chỉ định chụp X-quang dạ dày.
Bệnh nhân bắt buộc phải kiêng ăn uống nghiêm ngặt từ 12-15 tiếng trước khi làm thủ thuật. Sinh thiết dạ dày được thực hiệnchỉ khi bụng đói, vì khối lượng thức ăn cản trở việc kiểm tra bên trong niêm mạc dạ dày, và khi ống nội soi dạ dày được đưa vào, phản xạ nôn có thể được kích thích. Việc kiêng cữ phải nghiêm ngặt đến nỗi vào ngày trước khi làm thủ thuật, bệnh nhân thậm chí không được đánh răng hay nhai kẹo cao su.
Phương pháp của thủ tục
Vì vậy, bệnh nhân được hẹn làm sinh thiết dạ dày. Thủ tục này được thực hiện như thế nào? Nếu bệnh nhân bị kích động và không thể tự trấn tĩnh, anh ta sẽ được đề nghị tiêm thuốc an thần. Người bệnh nên nằm nghiêng bên trái và thẳng người lên. Bác sĩ xử lý khoang miệng và phần trên của thực quản bằng thuốc sát trùng và bắt đầu đưa ống nội soi vào. Tại các trung tâm y tế hiện đại, sinh thiết dạ dày được thực hiện với thiết bị y tế tiên tiến, nghĩa là ống mỏng, máy ảnh và dụng cụ lấy mẫu có kích thước tối thiểu. Việc nuốt thiết bị này thực tế không gây khó chịu. Chuyên gia giám sát quy trình thông qua màn hình.
Giải mã sinh thiết dạ dày
Việc giải thích kết quả phụ thuộc vào phòng thí nghiệm thực hiện phân tích, vì các trung tâm nghiên cứu sử dụng các phương pháp khác nhau để thu thập thông tin. Thời hạn nhận phản hồi là ba ngày.
Tất cả các kết quả được quy ước chia thành nhiều nhóm:
- Phân tích chưa đầy đủ. Số lượng vật liệu không đủ để có được kết quả đáng tin cậy, quy trình phải được lặp lại.
- Phân tích bình thường. Vật liệu không bất thường, chẩn đoán khôngđã xác nhận.
- Kết quả lành tính. Sự hiện diện của một khối u được xác nhận, đặc tính của nó là lành tính. Cần phải kiểm soát và lặp lại phân tích sau một thời gian nhất định.
- Kết quả ác tính. Khối u bao gồm các tế bào ung thư, kích thước của nó đã được xác định, bản địa hóa đã được làm rõ và mức độ đã được xác định.
Giải mã có thể chứa thông tin về dạng bệnh, mô tả trạng thái của các tế bào và mô của cơ quan, thiết lập kích thước của nhung mao biểu mô và độ sâu của các vết thương.
Địa điểm làm thủ tục
Hôm nay bệnh nhân có một sự lựa chọn. Anh ta có thể chọn một trung tâm y tế gây cho anh ta sự tự tin tối đa. Cư dân Nga, chẳng hạn, có thể liên hệ với tổ chức y tế hiện đại "SM-Clinic". Đây là mạng lưới trung tâm y tế lớn nhất, bao gồm 12 cơ sở đa ngành dành cho người lớn và trẻ em.
Khi liên hệ với một trung tâm y tế, một người phải chắc chắn về trình độ của nhân viên, ngoài ra, một yếu tố quan trọng để đưa ra quyết định là sự sẵn có của trang thiết bị y tế hiện đại. Trung tâm y tế “SM-Clinic” có thể đáp ứng được yêu cầu của những khách hàng khó tính nhất. Chuyển sang bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, bạn có thể chắc chắn rằng sinh thiết dạ dày sẽ được thực hiện bởi một chuyên gia có trình độ bằng cách sử dụng những phát triển mới nhất trong lĩnh vực nội soi dạ dày.
