Kiểm tra siêu âm - xác định các thay đổi bệnh lý trong mô và cơ quan bằng sóng siêu âm. Siêu âm dựa trên cơ chế định vị bằng tiếng vang, tức là việc tiếp nhận các tín hiệu được gửi và sau đó phản xạ từ các giao diện của môi trường mô với các đặc tính âm học khác nhau. Siêu âm kiểm tra các cơ quan vùng chậu được thực hiện để xác định trực quan sự hiện diện của một bệnh cụ thể ở phụ nữ bằng các đặc tính siêu âm (với siêu âm sản khoa - ở thai nhi). Một cuộc kiểm tra phụ khoa như vậy là cơ bản, tức là kết quả của nó tạo thành cơ sở cho các quy trình chẩn đoán khác.
Phương pháp của liệu trình
Các phương pháp chẩn đoán hiện đại như vậy thường loại trừ cảm giác khó chịu và đau đớn. Kiểm tra siêu âm các cơ quan vùng chậu nên được thực hiện ở tất cả phụ nữ nếu có nghi ngờ về các vấn đề sinh sản khác nhaubệnh lý.
Các phương pháp chẩn đoán siêu âm cụ thể được sử dụng.
- Soi bụng. Các cơ quan trong khung chậu nhỏ được kiểm tra qua thành phúc mạc, trong khi bác sĩ siêu âm chạy một cảm biến trên da bụng, nhờ đó anh ta có thể thu được thông tin về trạng thái của một cơ quan cụ thể. Trong quá trình phẫu thuật, bạn cần phải có một bàng quang đầy đủ. Bác sĩ trong quá trình nghiên cứu có thể thiết lập các chi tiết cụ thể về cấu trúc của các cơ quan sinh dục từ bên trong, xem sự hình thành và sai lệch trong chúng.
- Siêu âm qua ngã âm đạo các cơ quan vùng chậu - khám phụ khoa được thực hiện thông qua một cảm biến đặc biệt được đưa vào âm đạo của người phụ nữ. Phương pháp chẩn đoán này cho phép bạn xem chi tiết cấu trúc của các cơ quan được phân tích và xác định kích thước của chúng.
- Chẩn đoán kết hợp ban đầu cần chẩn đoán qua ổ bụng khi bàng quang đầy. Sau khi làm trống nó, bác sĩ tiến hành kiểm tra âm đạo.
- Khám trực tràng cần đưa đầu dò siêu âm vào trực tràng. Phương pháp này được sử dụng khi cô gái chưa hoạt động tình dục.
Các chi tiết cụ thể của quy trình
Kiểm tra siêu âm các cơ quan vùng chậu được thực hiện bằng đầu dò âm đạo (âm đạo) hoặc ổ bụng (qua ổ bụng). Trong khung chậu, siêu âm của bệnh nhân sẽ kiểm tra bàng quang, buồng trứng, âm đạo, ống dẫn trứng và tử cung.
- Tử cung: hình dạng, vị trí, cấu trúc của thành và các kích thước chính của cơ quan được thành lập. Ngoài ra, với siêu âm (siêu âmnghiên cứu các cơ quan vùng chậu) kiểm tra riêng biệt các cấu trúc trung gian của tử cung: nội mạc tử cung và khoang tử cung. Nếu một phụ nữ không mang thai, buồng tử cung của cô ấy giống như một cái khe. Nội mạc tử cung, tức là lớp chức năng bên trong, được đặc trưng bởi sự thay đổi trong suốt chu kỳ kinh nguyệt.
- Buồng trứng: vị trí liên quan đến tử cung, kích thước của buồng trứng, thể vàng (hình thành ở vị trí của các nang khi trứng được giải phóng khỏi buồng trứng) và các nang được xác định. Tương ứng với thời gian của chu kỳ kinh nguyệt. Khi các hình thành được chẩn đoán trong buồng trứng, chúng cũng được mô tả (kích thước, cấu trúc, hình dạng). Ngoài ra, sự hiện diện của chất lỏng tự do được thiết lập (sau khi trứng được giải phóng khỏi buồng trứng, bình thường sẽ có một ít) và sự hiện diện của một khối u trong khoang chậu. Ngoài cấu trúc của buồng trứng và tử cung, khi siêu âm còn kiểm tra tình trạng của bàng quang (nếu nó đầy đủ).
Nhiều người thắc mắc có thể siêu âm các cơ quan vùng chậu ở đâu. Thông tin thêm về điều đó bên dưới.
Phẩm chất của thủ tục
Kiểm tra siêu âm được thực hiện nhanh chóng, phương pháp này không nặng nhọc, dễ tiếp cận và rõ ràng, có thể sử dụng nhiều lần, cần điều kiện chuẩn bị tối thiểu trước khi làm thủ thuật. Siêu âm đã được chứng minh là hoàn toàn an toàn, ngay cả đối với phụ nữ mang thai.
Chỉ định cho liệu trình
Phương pháp siêu âm được ứng dụng rộng rãi nếu nghi ngờ có thai, mắc các bệnh phụ khoa, theo dõi quá trình điều trị của sản phụ và liệu trình.mang thai.
Sử dụng siêu âm, bạn có thể chẩn đoán vị trí của bệnh nhân trong giai đoạn đầu. Ở phụ nữ, siêu âm vùng chậu nên được thực hiện trong trường hợp chu kỳ kinh nguyệt bị thất bại (bắt đầu có kinh trước thời hạn, chậm kinh, ra máu giữa chu kỳ), kinh nguyệt ra ít hoặc nhiều, nếu không có kinh, có nhiều âm đạo. tiết dịch, khó chịu ở bụng dưới, nếu có tiết dịch trong thời kỳ mãn kinh.
Sử dụng sóng siêu âm trong sản phụ khoa, xác định được các bệnh khác nhau: từ các bệnh viêm nhiễm phụ khoa đến các hình thành ác tính và lành tính của buồng trứng và tử cung (bao gồm u nang buồng trứng, viêm vòi trứng, lạc nội mạc tử cung và các bệnh khác).
Nghiên cứu về tử cung cho phép bạn chẩn đoán u xơ tử cung ở giai đoạn đầu.
Siêu âm vùng chậu được sử dụng để theo dõi bộ máy nang buồng trứng nếu dự định mang thai, cũng như trong điều trị vô sinh.
Quy trình bắt buộc khi dùng thuốc tránh thai và nội tiết tố, nếu có thuốc tránh thai bên trong tử cung (hình xoắn ốc) để kiểm soát và tránh các biến chứng.
Nghiên cứu trong quá trình mang thai, tức là siêu âm sản khoa, giúp theo dõi sự phát triển bình thường của thai nhi và xác định kịp thời bệnh lý.
Siêu âm vùng chậu nhỏ trong khoa tiết niệu là cần thiết để xác định nguyên nhân gây rối loạn tiểu tiện, các bệnh lý về niệu đạo (niệu đạo) và tiểu không kiểm soát. Không có chống chỉ định khám siêu âm.
Chuẩn bị chothủ tục
Bạn có thể siêu âm các cơ quan vùng chậu ở bất kỳ cơ sở y tế nào có trang thiết bị kỹ thuật.
Nếu bạn định tiến hành chẩn đoán bằng siêu âm, thì sau khi kiểm tra, để loại bỏ lớp gel còn lại trên da, bạn sẽ cần mang theo khăn ăn hoặc khăn tắm và tã được phủ trên ghế trong thủ tục.
Đối với phụ nữ không mang thai, siêu âm phụ khoa đơn giản được thực hiện khi bàng quang căng đầy, trừ khi có chỉ định khác của bác sĩ. Để đảm bảo độ tin cậy và độ chính xác tối đa của kết quả, bạn phải tuân thủ nghiêm ngặt các tiêu chuẩn đã thiết lập để chuẩn bị cho quy trình siêu âm:
- mổ bụng - cần chuẩn bị: bạn cần uống từ một lít nước đến một lít rưỡi nước tĩnh tại 60 phút trước khi khám và không đi tiểu trước khi làm thủ thuật;
- xuyên âm đạo, nghiên cứu được thực hiện với một bàng quang trống rỗng;
- sản khoa (khi mang thai) được thực hiện với tình trạng bàng quang đầy vừa phải (bạn cần uống hai ly chất lỏng một giờ trước khi khám).
Quy trình siêu âm vùng chậu yêu cầu những gì? Nếu các cơ quan của hệ thống sinh dục (buồng trứng, tử cung, tuyến tiền liệt, bàng quang) đang được nghiên cứu, bạn cần uống nửa lít chất lỏng một giờ rưỡi trước khi làm thủ thuật hoặc không đi tiểu trong hai giờ. Điều này là cần thiết để làm đầy bàng quang, giúp đẩy các cơ quan được kiểm tra.
Để nghiên cứu thành công, điều kiện tiên quyết là không có khí trong ruột. Đó là lý do tại sao chuẩn bị đi siêu âmNên thực hiện trước: 2-3 ngày trước khi thực hiện thủ thuật đề xuất, thực hiện chế độ ăn kiêng, hạn chế các loại thực phẩm trong chế độ ăn uống gây đầy hơi hoặc táo bón. Nên loại bỏ khỏi thực đơn những sản phẩm gây sinh khí: sữa, bánh kẹo, rau sống, trái cây, bánh mì đen. Khuyến khích dùng các tác nhân enzym: Creon, Enzistal, Panzinorm, Festal.
Thuốc thụt rửa không được khuyến khích vì chúng thường làm tăng sản xuất khí. Ngoài ra, nó được phép uống nước thì là, Espumizan và than hoạt tính. Nếu bệnh nhân bị táo bón, nên uống thuốc nhuận tràng, đặc biệt cần tiến hành nghiên cứu bằng phương pháp thăm dò trực tràng.
Quy trình được thực hiện khi bụng đói (bữa ăn cuối cùng nên cách 8-12 giờ trước khi siêu âm) và ngay sau khi ăn no.
Nên siêu âm vùng chậu vào những ngày nào? Hãy tìm ra nó. Kiểm tra tử cung, tuyến vú, phần phụ tốt nhất nên tiến hành vào nửa đầu hoặc giữa chu kỳ kinh nguyệt. Siêu âm để phát hiện nang trứng được thực hiện vào ngày thứ năm, thứ chín, thứ mười một đến ngày mười bốn và mười lăm của chu kỳ.
Siêu âm các cơ quan vùng chậu là một thủ tục rất chính xác, nhưng về nhiều mặt, độ chính xác của kết quả sẽ được xác định bởi sự chuẩn bị chính xác cho nghiên cứu. Trong những tình huống khẩn cấp, siêu âm được thực hiện mà không cần chuẩn bị trước, nhưng hiệu quả của nó sẽ giảm.
Thủ tục
Người phụ nữ nằm xuống ghế dài, dùng đầu trải tã cho bác sĩ (tức là với máy siêu âm), để lộ phần bụng dưới vàchính cái bụng. Bác sĩ bôi trơn đầu dò siêu âm bằng một loại gel đặc biệt (nếu siêu âm qua đường âm đạo, bao cao su sẽ được đưa vào đầu dò và cũng được bôi trơn bằng gel). Sau đó, chuyên gia điều khiển cảm biến, đôi khi nhấn để xem các cơ quan vùng chậu từ các góc độ khác nhau. Thủ thuật này hoàn toàn không gây đau đớn, ngoại trừ việc chẩn đoán các quá trình viêm cấp tính trong cơ thể. Thủ tục kéo dài từ 10 đến 20 phút, tùy thuộc vào mục tiêu của siêu âm vùng chậu. Nghiên cứu này được thực hiện vào ngày nào của chu kỳ, nó phải được tính đến.
Biến chứng siêu âm
Không có biến chứng sau khi khám siêu âm. Tuy nhiên, trong thời kỳ mang thai, siêu âm qua ngã âm đạo (đặc biệt là trong giai đoạn đầu) chỉ được thực hiện sau khi đánh giá mức độ nguy hiểm cho em bé.
Các chỉ số chính của chỉ tiêu khi siêu âm
Bệnh nhân sẽ hữu ích và quan tâm đến thông tin về chỉ tiêu các chỉ số siêu âm kiểm tra các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ.
- Thông thường, tử cung nằm ở trung tâm của khung chậu, gần thành trước hơn. Khi tiến hành quét dọc, cơ quan này có hình quả lê, và cắt ngang - hình trứng. Tử cung bình thường được đặc trưng bởi độ hồi âm trung bình. Cấu trúc bên trong của nó là đồng nhất, có các đối tượng tuyến tính và điểm. Kích thước xấp xỉ 5,2 cm, chiều rộng 5 cm, độ dày của cơ thể là 3,8 cm.
- Không phải lúc nào cũng hình dung được buồng trứng. Nó thường có hình bầu dục, độ hồi âm trung bình. Bên trong có bao gồm chấm phản âm.
- Âm đạo có dạng hình ống nối với cổ tử cung. Tạiở phần quét ngang, nó có dạng hình trứng. Độ dày của thành âm đạo thường từ ba đến bốn mm.
- Các chỉ số siêu âm của nội mạc tử cung thay đổi, tùy thuộc vào chu kỳ kinh nguyệt. Khi xây dựng giao thức, ngày được tính đến.
Các chỉ số này thường phản ánh kết quả siêu âm tốt về các cơ quan vùng chậu.
Nếu có các vật thể khác trên siêu âm và sự thay đổi độ hồi âm của một số cơ quan, độ dày và các chỉ số khác, điều này cho thấy cơ thể phụ nữ đang có một số bệnh. Nếu xuất hiện các kết quả nghi ngờ, bệnh nhân cần làm thêm các xét nghiệm khác. Thông thường, một phụ nữ có thể được giới thiệu để chụp CT hoặc MRI. Trong một số trường hợp, người ta chỉ định siêu âm lại.
Siêu âm các cơ quan vùng chậu được giải thích bởi cùng một bác sĩ chuyên khoa.
Quy trình có thể chẩn đoán điều gì?
Siêu âm có thể chẩn đoán một số tình trạng nhất định.
- Rối loạn phát triển bẩm sinh. Việc sử dụng siêu âm, đặc biệt là ba chiều, cho phép bạn nhìn thấy sự phát triển bất thường của tử cung (nhân đôi của cơ quan, đầu lân, yên ngựa, lưỡng đỉnh). Sự hiện diện của các dị tật từ khi sinh ra có thể gây vô sinh, tăng khả năng sinh non, thai nhi chết trong tử cung, sẩy thai tự nhiên, vị trí thai nhi và dị tật trong quá trình chuyển dạ.
- U xơ tử cung, tức là một khối u lành tính của hệ sinh dục nữ. Suốt trongSiêu âm chẩn đoán số lượng, sự hiện diện, kích thước và vị trí của các hạch cơ. Ngoài ra, siêu âm giúp bạn có thể theo dõi các động thái về tốc độ phát triển của chúng. Đó là lý do tại sao họ siêu âm nhiều lần trong năm. Việc chẩn đoán u xơ tử cung là rất quan trọng khi chuẩn bị mang thai, vì sự hiện diện của chúng có thể ảnh hưởng đến quá trình mang thai.
- Quá trình bệnh lý của sự lan rộng của nội mạc tử cung ra ngoài khoang tử cung - lạc nội mạc tử cung (trong phúc mạc, trên buồng trứng, thành tử cung). Nghiên cứu xác định bệnh u tuyến (khi nội mạc tử cung phát triển vào thành tử cung) hoặc lạc nội mạc tử cung, u nang buồng trứng nội mạc tử cung. Việc chẩn đoán bệnh rất quan trọng trong việc dự đoán có thai (do lạc nội mạc tử cung nên có thể bị vô sinh) và khả năng mang thai.
- Trong thai kỳ: nhờ siêu âm có thể chẩn đoán được thai từ tuần thứ 3-4. Trong thời gian ngắn, nó được xác định độc quyền bằng cảm biến xuyên âm đạo, vì thiết bị có độ phân giải tốt. Các loại chửa ngoài tử cung khác nhau được xác định (cổ tử cung - khi trứng thai bám vào cổ tử cung, ống dẫn trứng - khi trứng thai bám vào vùng vòi tử cung, cổ tử cung - khi trứng thai bám vào vòi trứng), nhờ đó sức khỏe của phụ nữ mới được bảo toàn.
- Bảo vệ tử cung: sử dụng sóng siêu âm, bạn có thể kiểm soát quá trình lắp và tháo vòng tránh thai bên trong tử cung, kịp thời xác định sai vị trí, sa hoàn toàn hay một phần vòng tránh thai ra khỏi khoang tử cung, sa vào các bộ phận của thuốc tránh thai vào thành tử cung. Khi lập kế hoạch mang thai sau khi loại bỏ biện pháp tránh thai khỏitử cung, bác sĩ sẽ tư vấn siêu âm.
- Ngoài ra, quá trình nội mạc tử cung tăng sản (khối u ác tính, polyp, tăng sản), hình thành buồng trứng lớn được xác định.
Siêu âm vùng chậu dự phòng bao gồm những gì?
Siêu âm dự phòng
Vì mục đích phòng ngừa, phụ nữ khỏe mạnh nên siêu âm các cơ quan vùng chậu một hoặc hai năm một lần, sau tuổi bốn mươi - mỗi năm một lần để xác định các bệnh tiềm ẩn. Siêu âm dự phòng thường được thực hiện trong giai đoạn đầu tiên của chu kỳ hàng tháng, cụ thể là từ ngày 5 đến ngày 7.
Chúng tôi đã xem xét những gì được đưa vào siêu âm các cơ quan vùng chậu.