Bệnh lý động mạch là một nhóm bệnh lý liên quan đến tổn thương cấu trúc mạch máu và suy giảm lưu thông máu. Quá trình phát triển của bệnh diễn ra dần dần: các động mạch và tĩnh mạch bị mất trương lực, các khoảng trống bên trong chúng thu hẹp lại. Kết quả là các cơ quan bị thiếu hụt dinh dưỡng. Bệnh lý động mạch chi dưới được chẩn đoán chủ yếu ở bệnh nhân đái tháo đường. Thiếu liệu pháp đầy đủ có thể dẫn đến cắt cụt chi và thậm chí tử vong. Để tránh những biến chứng như vậy, cần phải biết các triệu chứng đi kèm với bệnh lý nào và khi nào đi khám.
Bệnh lý động mạch - một triệu chứng hay một căn bệnh?
Hầu hết tất cả các mạch trong cơ thể con người đều có thể bị thay đổi bệnh lý. Mối quan tâm đặc biệt là sự thất bại của cấu trúc vi tuần hoàn, được đại diện bởi nhiều đám rối. Nói đến bệnh lý mạch máu, thông thường chúng có nghĩa là bệnh lý của chi dưới. Với chẩn đoán nàyngay cả những người hoàn toàn khỏe mạnh cũng phải đối mặt. Tại sao chuyện này đang xảy ra? Hiện tượng này có thể được giải thích là do sự thiếu hiểu biết giữa các bác sĩ chuyên khoa khác nhau và những bệnh nhân quá ấn tượng. Sau đó, khi nghe thấy một chẩn đoán không xác định, ngay lập tức hoảng sợ.
Cần phải hiểu rõ rằng các sai lệch được mô tả không thể là một bệnh độc lập. Bệnh lý mạch máu là biểu hiện hoặc biến chứng của một số rối loạn chức năng trong cơ thể. Về bản chất của nó nằm ở việc giảm độ đàn hồi và giảm lòng mạch máu. Kết quả là các triệu chứng rối loạn tuần hoàn trong các mô xuất hiện. Hình ảnh lâm sàng như vậy là đặc trưng của tổn thương lớp cơ của thành mạch hoặc thay đổi lớp trong của nó. Trong trường hợp này, một cơn co thắt xảy ra đồng thời với sự chậm lại của lưu lượng máu.
Nguyên nhân chính gây ra bệnh đau mạch
Các bác sĩ xác định một số yếu tố góp phần vào sự xuất hiện của quá trình bệnh lý. Bệnh tiểu đường đứng đầu trong số đó. Bệnh lý động mạch chi dưới trong 70% trường hợp phát triển do lượng đường trong máu dư thừa. Vị trí thứ hai thuộc về bệnh tăng huyết áp. Với các triệu chứng nghiêm trọng của bệnh, các động mạch và mao mạch không còn khả năng đáp ứng các chức năng được giao cho chúng. Dần dần, thành mạch bị bao phủ bởi mỡ, máu trở nên đặc hơn. Cùng với nhau, những yếu tố này kích thích sự phát triển của bệnh lý mạch máu.
Trong số các nguyên nhân khác của quá trình bệnh lý có thể được lưu ý:
- hút thuốc;
- làm việc với vật liệu độc hại;
- tụt huyết áp;
- bẩm sinhrối loạn trong hệ thống tuần hoàn;
- khuynh hướng di truyền.
Điều trị bệnh lý mạch máu phụ thuộc vào sự kịp thời của chẩn đoán. Đó là lý do tại sao việc nhận biết các dấu hiệu của bệnh ở giai đoạn đầu là rất quan trọng.
Bệnh đau mạch chi dưới có những dạng nào?
ICD-10 (Phân loại bệnh quốc tế) đã gán mã 179.2 cho bệnh lý này. Theo lẽ thường, người ta thường phân biệt hai dạng:
- Bệnh vi thể (tổn thương các hình thành mạch máu nhỏ). Thường liên quan đến rối loạn chức năng võng mạc, rối loạn lưu lượng máu ở thận.
- Bệnh lý vĩ mô (tổn thương cấu trúc động mạch cỡ trung bình và lớn). Hành vi vi phạm này chỉ xảy ra với các tàu của các chi nhánh.
Mỗi dạng của quá trình bệnh lý có một hình ảnh lâm sàng cụ thể.
Các triệu chứng bệnh vi mô
Ở giai đoạn đầu, bệnh lý vi mô của chi dưới thực tế không tự biểu hiện. Tuy nhiên, khi kiểm tra các mạch máu, người ta đã phát hiện ra một số thay đổi nhất định trong đó, điều này cuối cùng bắt đầu gây ra sự khó chịu. Da trở nên nhợt nhạt và lạnh khi chạm vào. Trên chân xuất hiện các vết loét nhỏ, chúng lan rất nhanh sang các vùng da mới. Người bệnh có thể bị quấy rầy bởi cảm giác khó chịu, đau đớn sau khi gắng sức. Xung quanh vết loét, da có màu hơi đỏ, sưng tấy. Sự xâm nhập của quá trình bệnh lý vào mô cơ hoặc xương kèm theo sự xuất hiện của hiện tượng nổi hạch. Các khu vực hoại tử dần dần vượt ra ngoàivết loét lan rộng ra các ngón tay. Nếu toàn bộ bàn chân bị ảnh hưởng, lựa chọn duy nhất để cứu cái chân là cắt cụt một phần của nó.
Các triệu chứng bệnh lý vĩ mô
Sự phát triển của bệnh lý cũng diễn ra dần dần. Lúc đầu, bệnh nhân kêu đau cứng chân vào buổi sáng. Sau đó, cảm giác khó chịu không biến mất trong suốt cả ngày và được bổ sung bằng cảm giác tê ở các ngón tay. Bàn chân lạnh liên tục, đôi khi có những cơn què quặt từng cơn. Da trở nên xanh xao. Tình trạng ngắt quãng trở nên rõ rệt hơn từng ngày. Đối với tất cả các triệu chứng là thêm đau dữ dội ở chân, chuột rút. Cảm giác khó chịu (bỏng rát, ngứa ran) không rời khỏi bệnh nhân ngay cả khi nghỉ ngơi. Về sau xuất hiện phù nề, lở loét kèm theo dấu hiệu hoại tử. Tất cả các khu vực mới đều dần dần tham gia vào quá trình bệnh lý. Bệnh lý vĩ mô chi dưới thường kèm theo sốt, suy nhược toàn thân.
Bệnh lý mạch máu trong bệnh đái tháo đường nguy hiểm như thế nào?
Thay đổi bệnh lý ở mạch tứ chi là người bạn đồng hành thường xuyên của bệnh nhân đái tháo đường. Teo và rối loạn tuần hoàn ở bàn chân là hậu quả của việc mất khả năng hoạt động của các mao mạch. Lượng đường dư thừa trong máu dần dần phá hủy thành mạch. Ở một số bộ phận chúng trở nên mỏng hơn, ở một số bộ phận khác chúng dày lên. Kết quả là, lòng mạch thu hẹp, và các mô chết do thiếu oxy. Khi bệnh phát triển, đầu tiên các ngón tay bị teo, sau đó toàn bộ bàn chân, cẳng chân và đùi. Các cấu trúc bị ảnh hưởng yêu cầu phải cắt cụt ngay lập tức, khi chúng phát triểncác quá trình hạch. Trong trường hợp này, thường có sự bảo tồn của xung động ở các chi.
Bệnh tiểu đường chi dưới là biến chứng nặng nề nhất mà bệnh nhân bị thiếu hụt insulin trong máu phải đối mặt. Việc phòng ngừa nó được khuyến khích ngay lập tức sau khi chẩn đoán được xác nhận.
Phương pháp chẩn đoán hiện đại
Khi nghi ngờ có bệnh lý mạch máu chi dưới, bước đầu tiên trong chẩn đoán là lấy tiền sử bệnh nhân và kiểm tra các vùng bị ảnh hưởng. Sau đó, họ tiến hành nghiên cứu trong phòng thí nghiệm bằng các thiết bị công nghệ cao:
- MRI. Cho phép bạn đánh giá cấu trúc của các mô mềm.
- Siêu âm. Nghiên cứu Doppler giúp xác định trạng thái của thành mạch máu và quét hai mặt - tốc độ của dòng máu.
- Chụp mạch. Chẩn đoán bằng tia X bằng cách sử dụng chất tương phản cho phép bạn hình dung sự thông thoáng của các mạch máu.
- CT. Được sử dụng để nghiên cứu các khu vực bệnh lý của các chi.
Việc sử dụng các phương pháp chẩn đoán trên là cần thiết để có được bức tranh tổng quát về quá trình bệnh lý, đánh giá mức độ tổn thương mạch máu. Việc kiểm tra bệnh nhân cũng cho phép bạn xác định bệnh lý mạch máu chi dưới thuộc dạng nào.
Điều trị: nội khoa và ngoại khoa
Phương pháp điều trị bệnh đau mạch phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của nó. Trong giai đoạn đầu, đôi khi chỉ cần điều chỉnh dinh dưỡng đơn giảnvà lối sống dẫn đến quá trình bệnh lý bị chậm lại. Có những lựa chọn điều trị nào khác?
- Điều trị bằng thuốc. Bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng "bệnh lý mạch chi dưới" được kê đơn thuốc để cải thiện trương lực mạch và bình thường hóa áp lực. Cũng nên dùng các loại thuốc kích thích quá trình lưu thông máu (Actovegin, Aescusan, Heparin). Tất cả các loại thuốc đều được lựa chọn riêng lẻ, có tính đến hình ảnh lâm sàng tổng thể của bệnh.
- Điều chế bạch huyết. Thực hiện các quy trình đặc biệt giúp cải thiện lưu thông máu và bạch huyết trong cơ thể, loại bỏ nhanh chóng các sản phẩm chuyển hóa. Sau vài lần điều trị, tình trạng sưng tấy của da ở những vùng bị ảnh hưởng giảm đi rõ rệt.
- Hoạt động. Can thiệp phẫu thuật ngụ ý chất dẻo mô và tái tạo lại các mạch bị thay đổi. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, khi quá trình hoại tử đã lan ra toàn bộ bàn chân, việc cắt bỏ sẽ được chỉ định.
Tiếp cận bác sĩ kịp thời cho phép bạn ngăn chặn quá trình bệnh lý và tránh can thiệp phẫu thuật. Thống kê đáng buồn cho thấy trong 10% trường hợp, nhiễm độc máu dẫn đến tử vong.
Điều trị bằng phương pháp dân gian
Những người chữa bệnh truyền thống đưa ra công thức của họ để điều trị một căn bệnh như bệnh mạch máu chi dưới. Các triệu chứng và biểu hiện của quá trình bệnh lý ở giai đoạn đầu thường không gây bất tiện. Nếu chúng được phát hiện kịp thời, có thể cảnh báotiến triển thêm của các rối loạn mạch máu. Cần lưu ý, việc điều trị bằng các bài thuốc dân gian phải kết hợp với các phương pháp cổ truyền.
Người chữa bệnh đề nghị sử dụng thực vật trong điều trị giúp bình thường hóa quá trình trao đổi chất. Đây là nhân sâm, Mãn Châu Úc, hoa rum và những loại khác. Những cây này có thể được sử dụng để làm thuốc sắc và cồn thuốc. Để cải thiện sự trao đổi chất carbohydrate, các bác sĩ khuyên bạn nên thêm lá bồ công anh dược liệu và elecampane vào trà. Tốt hơn là thay thế cà phê bằng rau diếp xoăn. Nó phải được sấy khô, rang và xay. Lá của cây có thể được sử dụng trong nước xốt salad.
Điều trị bệnh lý mạch máu trong bệnh đái tháo đường
Trước đó, chúng tôi đã nói những triệu chứng đi kèm với bệnh mạch máu chi dưới. Trong bệnh đái tháo đường, điều trị thực tế không khác so với điều trị trong trường hợp các nguyên nhân khác của quá trình bệnh lý. Cơ sở của điều trị bằng thuốc là các loại thuốc cải thiện quá trình đông máu. Mức độ glucose được điều chỉnh bởi việc sử dụng insulin. Một hiệu quả điều trị bổ sung được đưa ra bằng vật lý trị liệu. Ví dụ, liệu pháp bùn và điện di có thể làm sạch máu.
Trong những trường hợp nặng, họ phải nhờ đến sự can thiệp của phẫu thuật. Ở giai đoạn phát triển ban đầu của bệnh lý, phẫu thuật cắt bỏ giao cảm thắt lưng được sử dụng. Các phẫu thuật tái tạo cũng có tác dụng tích cực, nhờ đó có thể bình thường hóa vi tuần hoàn. Bệnh lý mạch máu của động mạch chi dưới bị bỏ quên, kèm theo hoại thư, cần phải cắt cụt chi. Sau một quá trình phục hồi chức năng, bệnh nhân được làmphục hình chất lượng cao.
Biện pháp phòng chống
Trong bệnh tiểu đường hoặc tăng huyết áp, cần bắt đầu phòng ngừa bệnh mạch máu ngay sau khi chẩn đoán được xác định. Để làm được điều này, bạn nên làm các xét nghiệm và khám sức khỏe định kỳ. Điều quan trọng là phải liên tục theo dõi lượng đường trong máu, theo dõi huyết áp và tình trạng của các tĩnh mạch. Bệnh mạch máu chi dưới do đái tháo đường cần điều trị ngay khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên của bệnh. Quá trình điều trị nên được bác sĩ chỉ định.
Ngoài ra, việc ngăn ngừa các thay đổi bệnh lý trong mạch máu bao gồm các hoạt động sau:
- cai thuốc lá và các chứng nghiện khác;
- tập thể thao khả thi;
- tăng cường khả năng miễn dịch và hệ thần kinh trung ương;
- dinh dưỡng hợp lý;
- chống thừa cân.
Điều quan trọng nhất là thái độ sống tích cực. Theo quy luật, chính anh ấy là người có ảnh hưởng quyết định đến quá trình hồi phục.
