Hầu hết mọi phụ nữ thứ hai trong thời kỳ mãn kinh đều kèm theo hội chứng mãn kinh. Ở giai đoạn này, kích thước cơ quan sinh dục nữ giảm dần, kinh nguyệt biến mất, chức năng sinh sản mất dần. Những thay đổi liên quan đến tuổi tác này gây ra một số triệu chứng soma, giảm thần kinh và rối loạn tâm thần kinh khác. Trong một số trường hợp, các biểu hiện làm xấu đi đáng kể chất lượng cuộc sống của người phụ nữ. Điều này đòi hỏi một quá trình trị liệu.
Thực chất của hội chứng mãn kinh
Một phức hợp các biểu hiện xảy ra do sự giảm mức độ hormone sinh dục nữ do những thay đổi liên quan đến tuổi tác. Đây là một điều kiện tự nhiên phức tạp, chính xác hơn, là một trong những giai đoạn của cuộc đời người phụ nữ. Thời gian mãn kinh biểu hiện tích cực có thể từ một năm rưỡi đến mười năm. Theo quy luật, tất cả các triệu chứng được cảm nhận bởi một phụ nữ khoảng hainăm năm. Mức độ nghiêm trọng và thời gian của hội chứng cao trào phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của cơ thể và tình trạng sức khỏe của người phụ nữ.
Mãn kinh, tức là sự chấm dứt kinh nguyệt, hoàn toàn vượt qua tất cả phụ nữ. Nhưng hội chứng climacteric không dành cho tất cả mọi người. Nó có nhiều khả năng bị đối mặt hơn bởi giới tính công bằng, những người mẹ cũng phải trải qua một thời gian khó khăn, phụ nữ mắc bệnh di truyền, bệnh lý về tim và mạch máu. Sự xuất hiện và bản chất của quá trình của hội chứng bị ảnh hưởng bởi sự hiện diện của một số bệnh phụ khoa, các yếu tố tâm lý-tình cảm. Thông thường, sự khởi đầu của các biểu hiện tích cực của thời kỳ mãn kinh gây ra căng thẳng nghiêm trọng. Hội chứng mãn kinh ở phụ nữ cũng có tính thời vụ và không ổn định - đỉnh điểm của các biểu hiện của nó rơi vào trái mùa.
Tuổi bắt đầu mãn kinh ở phụ nữ
Căn nguyên của hội chứng cường dương bao gồm sự sụt giảm dần các chức năng sinh sản và sự thoái triển không hồi phục của cơ quan sinh dục, giảm lượng estrogen. Thời gian mãn kinh không liên quan gì đến tuổi có kinh lần đầu, lần quan hệ tình dục đầu tiên, số lần mang thai, con cái, bạn tình. Các bác sĩ không thể gọi tên rõ ràng độ tuổi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng mãn kinh, đó là độ tuổi riêng lẻ, nhưng thường thời kỳ này bắt đầu từ 45-50 tuổi.
Một số phụ nữ thực tế không nhận thấy sự tái cấu trúc liên quan đến tuổi tác của cơ thể, những người khác trải qua quá trình này rất khó khăn và đau đớn. Độ tuổi mà chức năng sinh sản của cơ thể phụ nữ sẽ mất dần,phụ thuộc nhiều vào yếu tố di truyền. Nếu một người phụ nữ muốn biết tuổi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng mãn kinh gần đúng, thì nên hỏi chính mẹ của mình về điều đó. Có lẽ điều này ở một mức độ nào đó sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho thời điểm tâm lý chuyển sang một giai đoạn mới của cuộc đời.
Gần đây, phụ nữ có xu hướng mãn kinh ở độ tuổi 40 trở lên. Chúng tôi sẽ nói chi tiết hơn về hội chứng mãn kinh sớm trong phần thích hợp. Điều đáng nói là phụ nữ có nguy cơ:
- người không có đời sống tình dục thường xuyên;
- người lạm dụng rượu;
- có thói quen xấu như hút thuốc;
- thừa cân;
- đã trải qua nhiều lần phá thai trong cuộc đời của họ;
- sống trong trạng thái căng thẳng thường xuyên;
- người bị ung thư;
- trước đây hoặc hiện đang mắc các bệnh lý phụ khoa;
- nghiện ăn chay trị liệu;
- những người không tuân thủ chế độ làm việc và nghỉ ngơi;
- mắc các bệnh về hệ nội tiết;
- mắc các bệnh tự miễn.
Để “đẩy lùi” phần nào thời kỳ mãn kinh về sinh lý bình thường, y học hiện đại đưa ra phương pháp điều chỉnh bằng thuốc, chế độ ăn uống hợp lý, vật lý trị liệu, các bài tập vật lý trị liệu và sử dụng các bài thuốc dân gian.
Giai đoạn điều chỉnh nội tiết tố
Hội chứngClimacteric ở phụ nữ là một biến chứng của quá trình tự nhiên làm suy giảm các chức năng sinh sản. Cái nàyquá trình này diễn ra trong nhiều giai đoạn liên tiếp:
- Tiền mãn kinh kéo dài đến sáu năm. Lúc này, các hormone kích thích sự trưởng thành của nang trứng trở nên yếu hơn, xảy ra hiện tượng vi phạm chu kỳ kinh nguyệt, lượng dịch tiết giảm, chu kỳ ngắn lại. Các tình trạng bệnh lý trong giai đoạn này có liên quan đến sự gia tăng sản xuất estrogen.
- Thực tế là mãn kinh. Nó được đặc trưng bởi sự ngừng kinh nguyệt. Đây là giai đoạn ngắn nhất của toàn bộ quá trình tái cấu trúc cơ thể.
- Tiền mãn kinh. Nội tiết thay đổi xong, lượng estrogen giảm, lông mu bắt đầu rụng, âm đạo giảm, lượng chất nhờn do ống cổ tử cung tiết ra giảm, tử cung nhỏ lại, mô tuyến ở vú phụ nữ bị thay thế bằng xơ và mỡ. Khoảng thời gian này kéo dài từ một đến hai năm. Nếu không có bệnh lý, thì người phụ nữ trải qua thời kỳ hậu mãn kinh tương đối bình tĩnh.
Biểu hiện của thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ
Hội chứng mãn kinh biểu hiện như thế nào? Sự phức hợp của các triệu chứng bao gồm một số biểu hiện khó chịu. Chúng có thể có cường độ khác nhau và xảy ra trong các kết hợp khác nhau, gây ra sự bất tiện nghiêm trọng cho người phụ nữ. Các bác sĩ chia tất cả các biểu hiện của thời kỳ mãn kinh thành ba nhóm chính: kích thích thần kinh, soma và loạn thần kinh.
Triệu chứng giảm thần kinh
Trong số các triệu chứng về thần kinh là phổ biến nhất (xảy ra ở gần 98% phụ nữ) nóng ran ở đầu, mặt, nửa trên cơ thể. Khoảng thời gianthủy triều như vậy có thể kéo dài từ vài giây đến một hoặc hai phút, chúng xảy ra vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày. Điều này đi kèm với đổ mồ hôi quá nhiều, được bao gồm trong 80% các trường hợp. Ngoài ra, đặc điểm là ngứa ran ở các đầu ngón tay, nhịp tim nhanh, cảm giác lạnh và có thể tê.
Rối loạn tự trị thông thường cũng bao gồm các nốt trên ngực, cổ, các cơn đau nửa đầu dữ dội, tụt huyết áp, tăng huyết áp. Có thể bị đau ở tim, ớn lạnh và buồn nôn, chóng mặt, đánh trống ngực. Phụ nữ thường phàn nàn về tình trạng tê bì chân tay, buồn ngủ hoặc khó chịu, da khô, sưng tấy và các cơn hoảng sợ định kỳ.
Rối loạn thần kinh thực vật thường gây ra sự nhạy cảm của thần kinh trung ương. Điều này dẫn đến đau ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, các triệu chứng từ hệ thần kinh trung ương và các hệ thống khác.
Biểu hiện loạn thần kinh
Khuyến nghị lâm sàng cho hội chứng mãn kinh bao gồm giảm các triệu chứng loạn thần kinh. Chúng được biểu hiện ở việc giảm chú ý và trí nhớ, tăng tính cáu gắt, giảm hiệu suất làm việc, mệt mỏi, tinh thần bất ổn. Gần 13% bệnh nhân phàn nàn về cảm giác sợ hãi và lo lắng, cáu kỉnh vô cớ, không chịu được âm thanh hoặc mùi nhất định, chảy nước mắt.
Lúc này, nhận thức về quá trình khô héo có ảnh hưởng rất lớn đến thể trạng của người phụ nữ. Nhiều người coi sự bắt đầu của thời kỳ mãn kinh là một bi kịch, sự mất mát cuối cùng của tuổi trẻ và sự xuất hiện của tuổi già. Mỗingười phụ nữ thứ mười được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm, chính xác là do những trải nghiệm thần kinh này gây ra. Trầm cảm trong thời kỳ mãn kinh được coi là một trong những triệu chứng tâm thần kinh nghiêm trọng và khó điều trị nhất.
Dấu hiệu mãn kinh của thời kỳ mãn kinh
Các triệu chứng Somatic có thể do những thay đổi chung liên quan đến tuổi tác hoặc phản ứng gia tăng của cơ thể đối với việc giảm nồng độ hormone. Có thể có những thay đổi phì đại ở âm đạo, dày lên và viêm thành, chảy máu, đi tiểu không tự chủ hoặc đau, ngứa. Thường có hiện tượng sa hoặc sa âm đạo. Không chỉ hệ thống sinh sản, mà cả hệ thống tiết niệu, tình trạng của da, móng tay và tóc, và các tuyến vú phụ thuộc vào mức độ nội tiết tố. Độ đàn hồi của da giảm, trở nên mỏng hơn, dẫn đến nếp nhăn.
Gần một nửa phụ nữ tăng cân trong thời kỳ mãn kinh. Ngoài ra, canxi bị rửa trôi khỏi xương, có thể gây ra gãy xương, quá trình tổng hợp vitamin D giảm và bắt đầu quá trình phá hủy xương. Điều này có thể gây ra sự phát triển của bệnh loãng xương, tổn thương cột sống, đau nhức chân tay vào ban đêm. Rối loạn tuyến giáp có thể xảy ra.
Mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện tiêu cực
Mức độ nghiêm trọng của hội chứng mãn kinh như sau:
- Dạng chảy nhẹ. Nó xảy ra ở khoảng 1/5 phụ nữ. Đồng thời, từ bảy đến mười cơn bốc hỏa xảy ra mỗi ngày, nhưng tình trạng chung không thay đổi,các triệu chứng không ảnh hưởng đến hiệu suất.
- Dạng trọng lực trung bình. Điển hình cho mọi người phụ nữ thứ ba. Số lượng thủy triều - lên đến hai mươi lần một ngày. Đồng thời, các triệu chứng khác của thời kỳ mãn kinh xuất hiện: đau nửa đầu, chóng mặt, rối loạn giấc ngủ và trí nhớ, tình trạng sức khỏe nói chung xấu đi và hiệu quả giảm sút.
- Chảy nặng. Quá trình phức tạp của thời kỳ mãn kinh là điển hình cho mỗi giây đại diện của giới tính bình thường. Trong trường hợp này là tình trạng suy sụp rõ rệt, mất khả năng lao động gần như hoàn toàn. Hội chứng climacteric đặc biệt khó và kéo dài ở những phụ nữ phải đối mặt với thời kỳ mãn kinh sớm. Đồng thời, các rối loạn có thể dẫn đến những vi phạm đáng kể về sự thích ứng tâm lý xã hội.
Hội chứng cũng được phân loại theo biểu hiện lâm sàng. Ngoài ra còn có ba hình thức chính:
- Dạng không phức tạp (điển hình). Trong trường hợp này, chỉ có các cơn bốc hỏa và tăng tiết mồ hôi được ghi nhận. Có những dấu hiệu như vậy ngay cả ở những phụ nữ khỏe mạnh, những người trải qua quá trình căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần. Độ đàn hồi của da giảm, nhưng nhìn chung tình trạng không có thay đổi đáng kể. Mọi thứ diễn ra hoàn toàn phù hợp với tuổi tác.
- Hội chứngClimacteric có biến chứng. Một dạng phức tạp xảy ra dựa trên nền tảng của các bệnh đồng thời: bệnh đái tháo đường, bệnh tim và mạch máu, đường tiêu hóa, với rối loạn chức năng tuyến giáp. Tần suất bốc hỏa trong trường hợp này tăng lên, rối loạn giấc ngủ và trí nhớ, nhịp tim nhanh, đau ngực cũng có thể là đặc điểm.
- Mãn kinh không điển hình. Nó khá hiếm, chủ yếu là hình thức mãn kinh này điển hình cho những phụ nữ đã từng bị tổn thương tinh thần hoặc thể chất, phẫu thuật, mắc bệnh hiểm nghèo, làm việc trong một thời gian dài hoặc sống dưới tác động của các yếu tố tiêu cực. Có một loạt các triệu chứng: rụng tóc, da xấu đi, đốm đồi mồi trên ngực, ngứa ở vùng sinh dục, đi tiểu nhiều lần, giảm hiệu quả, tăng cân, chảy nước mắt, mất ngủ, sưng và đau các khớp. Hen suyễn, hoại tử xương và loãng xương, các cơn hoảng loạn, hạ đường huyết thường có thể phát triển dựa trên nền tảng này.
Điều trị hội chứng cao trào
Suy giảm chức năng sinh sản là một quá trình sinh lý. Trong một số trường hợp, nó còn kèm theo các triệu chứng làm suy giảm chất lượng cuộc sống của người phụ nữ. Bác sĩ phụ khoa đóng vai trò quyết định trong việc điều trị, trong một số trường hợp có thể phải tham khảo ý kiến của các bác sĩ thuộc các chuyên khoa khác như bác sĩ chuyên khoa thần kinh hoặc bác sĩ tâm lý trị liệu. Cho đến nay, có ba phương pháp trị liệu chính, mỗi phương pháp đều có ưu và nhược điểm riêng.
Liệu pháp không dùng thuốc tốt hơn để bắt đầu chuẩn bị bước vào một giai đoạn mới của cuộc đời. Điều này giúp làm giảm đáng kể quá trình của hội chứng mãn kinh, và trong một số trường hợp, thậm chí còn tránh được các biểu hiện của hội chứng mãn kinh. Các bài tập vật lý trị liệu phức hợp khá hiệu quả. Các bài tập có thể được thực hiện cả ở nhà và theo nhóm sẽ được bác sĩ khuyến nghị. Đặc biệtđi bộ rất hữu ích.
Dinh dưỡng hợp lý có tầm quan trọng lớn trong điều trị hội chứng mãn kinh. Thực đơn nên bao gồm nhiều chất béo thực vật, rau tươi và trái cây nhưng nên hạn chế lượng carbohydrate. Nên ăn nhiều thực phẩm giàu phytoestrogen - thực vật thay thế nội tiết tố nữ. Ví dụ như, lá mùi tây, dầu hạt lanh, đậu nành. Cần bổ sung vitamin phức hợp, vitamin C, E, A đặc biệt quan trọng.
Liệu pháp dùng thuốc được sử dụng trong điều trị hội chứng mãn kinh vừa và nặng. Để bình thường hóa trạng thái của hệ thống thần kinh trung ương của một người phụ nữ, thuốc an thần được kê toa, trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm, thuốc chống loạn thần. Đảm bảo bao gồm phức hợp vitamin-khoáng chất trong quá trình trị liệu.
Quan sát bệnh nhân mắc hội chứng climacteric nhất thiết phải được chỉ định trong trường hợp rối loạn tâm thần kinh nghiêm trọng. Một số phụ nữ phát triển trầm cảm nghiêm trọng đến mức họ không thể tự khỏi nếu không có sự can thiệp của bác sĩ tâm lý hoặc điều trị tại cơ sở y tế.
Trong trường hợp hoàn toàn không có tác dụng của các loại liệu pháp khác, liệu pháp nội tiết tố được kê đơn. Mục tiêu chính của loại điều trị này là bù đắp cho những thay đổi liên quan đến tuổi tác bắt đầu trong cơ thể phụ nữ. Thông thường, bác sĩ lựa chọn một phương pháp cụ thể tùy thuộc vào sự có hay không của kinh nguyệt và các triệu chứng kèm theo. Có thể sử dụng estrogen, thai nghén và các kết hợp khác nhau của chúng. Quy tắc cơ bảnliệu pháp hormone - thiếu chủ động.
Phòng ngừa các triệu chứng tiêu cực
Phòng ngừa hội chứng mãn kinh bao gồm:
- Giữ một lối sống năng động, thường xuyên tham gia các môn thể thao khả thi, tập thể dục trị liệu.
- Bình thường hóa cân nặng và chế độ ăn uống. Phòng chống béo phì suốt đời.
- Tổ chức công việc và nghỉ ngơi hợp lý, ngủ đủ giấc, giảm thiểu stress.
- Điều trị kịp thời các bệnh truyền nhiễm.
- Liệu pháp nội tiết tố. Nó được bác sĩ phụ khoa kê đơn cho một số chỉ định để ngăn ngừa sự suy giảm sức khỏe của tình dục bình đẳng.
Mãn kinh sớm ở phụ nữ
Mãn kinh sớm xảy ra do suy giảm chức năng buồng trứng, được hỗ trợ bởi các hoạt chất sinh học và nội tiết tố. Không phải trong mọi trường hợp, mãn kinh sớm đều có thể ngăn ngừa được, ví dụ như không thể điều trị được các nguyên nhân do di truyền. Trong một số trường hợp, liệu pháp thay thế hormone được sử dụng để phòng ngừa.
Biểu hiện bệnh lý cao ở nam giới
Bác sĩ phân biệt hội chứng cao và mãn dục nam. Thuật ngữ y học này được dùng để chỉ giai đoạn giảm sản xuất hormone sinh dục nam. Tình trạng này có thể xảy ra ở độ tuổi từ bốn mươi đến sáu mươi trở lên, với độ tuổi trung bình là 46-58 tuổi. Các triệu chứng của hội chứng mãn kinh nam bao gồm: mất dần ham muốn tình dục, giảm tinh thầnkhả năng, trầm cảm, lá lách, rối loạn tạo máu, suy giảm quá trình trao đổi chất, liên tục muốn đi vệ sinh "một cách nhỏ giọt." Đồng thời, khả năng sinh sản ở nam giới được bảo toàn. Có thể xuất hiện u tuyến tiền liệt, nhồi máu cơ tim, thiếu máu cục bộ, cơn đau thắt ngực.
