Trong thế giới hiện đại, có rất nhiều bệnh tật, nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến những hậu quả tiêu cực. Do đó, khi xuất hiện những triệu chứng đầu tiên, hãy ngay lập tức tìm đến sự trợ giúp của những người có chuyên môn. Các bệnh về đường tiêu hóa đe dọa rất lớn đến sức khỏe và tính mạng của con người. Chúng khó điều trị hơn nhiều, đặc biệt nếu bệnh nhân đã bắt đầu mắc bệnh lý và đến bệnh viện đã ở giai đoạn sau của quá trình điều trị.
Để tránh nhiều hậu quả xấu và biến chứng nghiêm trọng, việc chẩn đoán bệnh kịp thời là vô cùng quan trọng. Trong y học hiện đại, có khá nhiều phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm có độ chính xác và thông tin cao. Một trong số đó là nội soi ruột kết bằng thuốc an thần, các bài đánh giá sẽ được trình bày dưới đây. Quy trình này là gì, dữ liệu nào cho phép bác sĩ thu thập và nó có những tính năng gì? Trênnhững câu hỏi này và nhiều câu hỏi khác sẽ được giải đáp chi tiết trong bài viết này.
Thông tin chung
Nội soi đại tràng bằng thuốc an thần là một trong những phương pháp nghiên cứu hiện đại nhằm nghiên cứu tình trạng bên trong thành ruột bằng một thiết bị đặc biệt có gắn camera, được đưa qua hậu môn. Tất cả các thông tin được hiển thị dưới dạng hình ảnh chi tiết trên màn hình, nhờ đó bác sĩ có thể vẽ ra một hình ảnh lâm sàng chi tiết về tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và chẩn đoán nhiều bệnh lý về đường tiêu hóa có nguồn gốc khác nhau trong giai đoạn phát triển ban đầu.
Điều đáng chú ý là phương pháp nghiên cứu này không chỉ được sử dụng để chẩn đoán chính xác mà còn lấy mẫu mô mềm để phân tích, loại bỏ chảy máu bên trong, điều trị tắc ruột và thực hiện phẫu thuật cắt bỏ khối u và khối u. Do đó, phạm vi của nội soi đại tràng bằng thuốc an thần (các đánh giá về thủ thuật hầu hết là tích cực) là khá rộng. Phương pháp nghiên cứu này được sử dụng ở mọi nơi trong trường hợp nghi ngờ có bất kỳ bệnh nào về đường tiêu hóa.
Khám dưới gây mê có nhiều điểm mạnh. Người bình tĩnh và hoàn toàn thư giãn. Và một số loại thuốc được sử dụng để gây mê gây mất trí nhớ ngắn hạn, do đó bệnh nhân sẽ không nhớ bất kỳ khoảnh khắc khó chịu nào.
Các loại thủ tục
Có một số phương pháp để thực hiện nội soi.
- Ảo - thông tin được thu thập bằng CT và MRI. Cả hai phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm đều mang tính sáng tạo và có độ chính xác và hàm lượng thông tin cao. Phương án này được ưu tiên nhất vì nó hoàn toàn không đau và hầu như không có chống chỉ định và tác dụng phụ.
- Sử dụng ống nội soi - một thiết bị đặc biệt được đưa qua hậu môn vào ruột, một ống dài hai mét, ở một đầu cố định một máy quay video để hiển thị hình ảnh trên màn hình.
Trong trường hợp sau, bệnh nhân được dùng thuốc an thần trước khi nội soi. Đây là điều kiện tiên quyết, vì quy trình này mang lại cho người bệnh sự khó chịu và đau đớn nghiêm trọng, vì vậy không thể chịu đựng được nếu không gây mê.
Chỉ định của đơn thuốc
Khía cạnh này cần được chú ý đặc biệt. Những người cao tuổi không có yếu tố di truyền ung thư ruột kết được khuyến cáo nên nội soi đại tràng với thuốc an thần ít nhất 5 năm một lần. Nếu một người trong gia đình có người thân mắc bệnh ung thư thì nên đi khám 12 tháng một lần. Điều này là cần thiết để chẩn đoán bệnh kịp thời và bắt đầu điều trị. Ngoài ra, trong số các chỉ định cho cuộc hẹn, cũng có thể phân biệt các vấn đề sức khỏe sau:
- nghi ngờ xuất huyết trong ruột già;
- u lành tính và u ác tính;
- nhiệt độ cơ thể 37-37,5mức độ tồn tại trong một khoảng thời gian dài;
- giảm cân đột ngột và không chính đáng;
- khó tiêu mãn tính;
- thiếu máu;
- viêm mãn tính đường tiêu hóa, xảy ra ở dạng cấp tính;
- viêm loét đại tràng.
Nếu bạn quyết định trải qua một cuộc kiểm tra, thì bạn cần phải xem xét rằng thủ tục này có một số chống chỉ định. Thuốc an thần trong nội soi đại tràng không được khuyến khích trong thời kỳ mang thai, với bệnh nhân suy phổi và tim, viêm phúc mạc, viêm loét đại tràng, đông máu kém, phản ứng dị ứng và bất kỳ bệnh lý nguyên nhân truyền nhiễm nào.
Luyện thi
Nội soi đại tràng dưới thuốc an thần, đánh giá của bệnh nhân và bác sĩ hoàn toàn xác nhận điều này, nó có độ chính xác cao và nhiều thông tin. Tuy nhiên, để giảm khả năng chẩn đoán sai, trước tiên bạn phải chuẩn bị cơ thể cho thủ thuật. Khoảng 3-4 ngày, bạn cần loại bỏ những thực phẩm sau khỏi chế độ ăn uống của mình:
- sữa bò;
- soda;
- trà và cà phê đen;
- linh;
- pasta;
- bánh ngọt nào;
- tấm lúa mì;
- trái cây và rau;
- cây họ đậu;
- hạt;
- thức ăn béo;
- thịt hun khói;
- xúc xích;
- bán thành phẩm;
- sản phẩm có chứa chất tạo màu, chất bảo quản và chất điều vị.
Tốt nhất để gắn bó vớidinh dưỡng hợp lý. Nên đưa các sản phẩm sau vào menu:
- sữa chua tự nhiên;
- sản phẩm sữa lên men;
- thịt gà tây luộc;
- cá biển hấp;
- nước luộc gà.
Nếu bạn quyết định nội soi đại tràng bằng thuốc an thần, thì bạn cần phải tiếp cận vấn đề này một cách rất nghiêm túc. Việc sử dụng các sản phẩm được liệt kê ở trên có thể ảnh hưởng xấu đến độ chính xác của việc khám và gây khó khăn cho các bác sĩ trong việc chẩn đoán chính xác. Bữa ăn cuối cùng không được muộn hơn 12 giờ trước khi đến gặp bác sĩ dự kiến. Trong thời gian này, không được phép sử dụng nước sạch không có gas và nước chè xanh. 2 giờ trước khi bắt đầu thủ tục, thậm chí không được uống vì dạ dày phải trống rỗng.
Phần còn lại của các hoạt động chuẩn bị được thảo luận với bác sĩ trên cơ sở cá nhân. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân được chỉ định làm sạch ruột thông qua thuốc xổ hoặc dùng thuốc có tác dụng nhuận tràng, chẳng hạn như Lavacol hoặc Fortrans. Liều lượng được bác sĩ tính toán riêng cho từng bệnh nhân, có tính đến trọng lượng cơ thể và một số yếu tố khác.
Quy trình thực hiện như thế nào?
Nhiều người đã được hẹn khám nội soi bằng thuốc an thần rất ngại đến bệnh viện vì họ không biết nó hoạt động như thế nào. Nhưng không có gì sai với phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm này. Mọi thứ diễn ra theo sơ đồ sau:
- Bệnh nhân nằm nghiêngnằm nghiêng bên trái trên đi văng, ép hai chân bằng đầu gối vào bụng.
- ChuyênTiến hành gây mê phức tạp. Nó có thể bao gồm gây mê toàn thân, an thần hoặc bôi trơn hậu môn bằng gel đặc biệt có chứa chất gây tê.
- Ngay sau khi thuốc tê bắt đầu có hiệu lực, một đầu dò sẽ được đưa vào hậu môn.
- Tùy theo mục đích nghiên cứu cụ thể, thời gian thực hiện có thể từ 15 phút đến khi bác sĩ hoàn thành tất cả các thao tác cần thiết.
- Ống soi đại tràng được đưa ra khỏi đại tràng.
Điều cần lưu ý là trong quá trình nội soi đại tràng, việc gây mê, gây mê hoặc các phương pháp gây mê khác chỉ được thực hiện khi có sự chứng kiến của bác sĩ chuyên khoa có chuyên môn. Điều này không chỉ cần thiết để tính toán liều lượng chính xác mà còn để giảm thiểu mọi rủi ro có thể đe dọa đến sức khỏe của bệnh nhân.
Đôi lời về bệnh vô cảm
Nội soi đại tràng là một phương pháp khám rất khó chịu, kèm theo một số khó chịu, và trong một số trường hợp, thậm chí có thể bị đau dữ dội. Do đó, nó được thực hiện dưới gây mê. Có các biến thể sau:
- Gây mê toàn thân. Một người được tiêm vào tĩnh mạch một loại thuốc đưa anh ta vào giấc ngủ sâu. Khi hết thuốc, bệnh nhân tỉnh dần, không nhớ gì và không thấy khó chịu.
- Gây tê tại chỗ. Thiết bị được bôi trơn bằng một loại gel đặc biệt trước khi đưa vào ruột. Đồng thời, cơn đau không biến mất ở bất cứ đâu mà sự tiến bộ của đầu dò trở nên gần nhưkhông thể nhận thấy.
- Nội soi đại tràng bằng thuốc an thần. Đây là hình thức giảm đau phổ biến nhất. Nó tương tự như ngủ do ma túy, nhưng người đó tỉnh táo, hoàn toàn không cảm thấy gì.
Loại thuốc tê nào sẽ được sử dụng khi khám, bác sĩ chuyên khoa quyết định dựa trên sức khỏe của bệnh nhân.
Ưu nhược điểm của thuốc an thần
Gây mê toàn thân rất hiếm khi được sử dụng, vì khi bệnh nhân chìm hoàn toàn vào trạng thái ngủ, cơ thể cần một thời gian dài phục hồi. Như thực tế cho thấy, trong đại đa số các trường hợp, thuốc an thần được kê đơn khi nội soi đại tràng. Phương án này được coi là một trong những phương án tối ưu nhất. Trong số những ưu điểm chính của nó là:
- thiếu sự khó chịu, đau đớn, cũng như cảm giác lo lắng và sợ hãi;
- khả năng cắt bỏ khối u không cần phẫu thuật;
- loại bỏ chảy máu trong ruột kết;
- khả năng thực hiện thủ thuật cho bệnh nhân ở mọi lứa tuổi;
- thư giãn hoàn toàn cho bệnh nhân và giảm nguy cơ tổn thương niêm mạc ruột;
- giúp một người đối phó với nỗi sợ hãi về thủ tục và căng thẳng.
Mặc dù có nhiều ưu điểm nhưng nội soi đại tràng gây ngủ cũng có một số nhược điểm. Chúng bao gồm:
- xác suất phát triển các tác dụng phụ do sử dụng thuốc;
- thải độc gan thận;
- vấn đề về bộ nhớ.
Thuốc tân dược dùng để gây mê khi khámĐường tiêu hóa, có thành phần hóa học độc đáo và an toàn cho cơ thể. Chúng hầu như không gây ra tác dụng phụ và hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe người bệnh. Một trong những cách an toàn nhất là tiêm tĩnh mạch an thần trong quá trình nội soi đại tràng. Việc gây mê như vậy bắt đầu có tác dụng nhanh chóng và việc phục hồi sau đó không mất nhiều thời gian.
Hạn chế
Nội soi đại tràng dưới thuốc an thần (các đánh giá về quy trình như vậy tích cực hơn tiêu cực) là một trong những phương pháp lành tính và vô hại nhất để nghiên cứu tình trạng của đường tiêu hóa. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng có thể sử dụng loại gây mê này. Các chống chỉ định chính bao gồm:
- Trẻ em dưới 12 tuổi;
- sự hiện diện của chất kết dính trong ruột;
- nghẹt mũi;
- động kinh;
- viêm phúc mạc;
- nhạy cảm;
- ngưỡng đau thấp;
- không dung nạp thuốc cá nhân;
- sự hiện diện của các phản ứng dị ứng;
- hẹp ruột hoặc hậu môn;
- không tuân theo chế độ ăn uống theo quy định;
- rối loạn tâm thần;
- bất kỳ bệnh nặng nào về tim, thận, cơ quan hô hấp và đường tiêu hóa;
- vi phạm chức năng của cơ chế cầm máu;
- bệnh truyền nhiễm cấp tính;
- suy tim và thận;
- thai.
Sự hiện diện của một số chống chỉ định không phải là lý do để từ chối thực hiện nội soi ruột dưới thuốc an thần. Khi lựa chọn một phương pháp gây mê, bác sĩ gây mê phải tính đến tình trạng sức khỏe và cá nhân.đặc điểm của bệnh nhân.
Biến chứng có thể xảy ra
Như đã đề cập trước đó, nội soi không phải là phương pháp khám dễ chịu nhất. Ngoài sự khó chịu và đau đớn, có nguy cơ phát triển các biến chứng khác nhau. Trong quá trình chẩn đoán, có nhiều khả năng bị thương cơ học thành và màng nhầy của ruột, vỡ lá lách, và thậm chí ngừng hô hấp. Tuy nhiên, như thực hành y tế cho thấy, điều này chỉ xảy ra trong một số trường hợp cá biệt. Cũng có khả năng là sau khi kết thúc chẩn đoán, người đó sẽ có:
- đầy hơi;
- nhiệt độ cơ thể cao;
- suy nhược toàn thân;
- hội chứng đau;
- đại tiện khó.
Về tác động tiêu cực của thuốc mê đối với tinh thần con người và hoạt động của hệ thần kinh trung ương, nó không tồn tại. Thuốc thế hệ mới an toàn, không gây hại cho cơ thể. Vì vậy, bạn có thể không sợ bất cứ điều gì, nhưng hãy thoải mái đồng ý với bất kỳ loại hình gây mê nào.
Thuốc nào dùng để gây mê?
An thần trong khi nội soi đại tràng (bạn có thể đọc các nhận xét của bệnh nhân ở cuối bài viết) liên quan đến việc bệnh nhân dùng các loại thuốc đặc biệt có tác dụng an thần. Theo quy định, bác sĩ kê đơn các loại thuốc sau:
- "Propofol". Nó bắt đầu hoạt động sau một thời gian ngắn sau khi vào dạ dày, nhưng thời gian tác dụng tương đối ngắn. Do đó, đối tượng nhanh chóng hồi phục sau khi gây mê, đồng thời duy trìký ức về tất cả các thao tác của bác sĩ. Trong số những lợi thế chính có thể được xác định dung sai cao. Điểm bất lợi là nó đắt tiền.
- Midazolam. Gây mất trí nhớ ngắn hạn. Sau khi hoàn thành thủ thuật, bệnh nhân sẽ hoàn toàn không nhớ gì về nó. Nhiều bác sĩ thường kê đơn loại thuốc đặc biệt này vì nó có tác dụng chống co giật. Nhược điểm chính là thuốc có một thành phần cụ thể, do đó việc cắt cơn mê mất nhiều thời gian hơn.
Nếu phải nội soi đại tràng và nội soi dạ dày, thuốc an thần sẽ được bác sĩ gây mê lựa chọn riêng cho từng bệnh nhân. Điều này có tính đến tình trạng của anh ấy, hình ảnh lâm sàng và kinh nghiệm cá nhân của bác sĩ.
Chi phí
Nhiều người thắc mắc khám đại tràng tiêm thuốc an thần ở đâu. Loại hình khám này có ở cả bệnh viện công và phòng khám tư nhân. Sau này, mọi thứ được thực hiện ở cấp độ cao hơn, nhưng chi phí dịch vụ sẽ cao hơn đáng kể. Khá khó để gọi tên các số liệu cụ thể, vì giá cả khác nhau trong một phạm vi rất rộng tùy thuộc vào khu vực. Ví dụ, ở Moscow, bạn sẽ phải trả từ 4.500 đến 20.000 rúp cho một lần nội soi. Giá không chỉ bao gồm tiền khám mà còn bao gồm tất cả các loại thuốc.
Bệnh nhân lựa chọn phương pháp gây mê cho mình, dựa trên khả năng tài chính của mình. Đồng thời, các bác sĩ luôn giúp xác định phương án tối ưu nhất, và cũng nói về tất cả những ưu nhược điểm của từng phương pháp gây tê. Nó sẽ không thừađọc các nhận xét của những bệnh nhân đã có kinh nghiệm với loại gây mê này. Để tránh nhiều hậu quả tiêu cực, vẫn nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước.
Phương pháp Phòng thí nghiệm Thay thế
Nội soi đại tràng bằng thuốc an thần không phải là cách duy nhất để kiểm tra tình trạng của các thành bên trong ruột. Vì vậy, nếu bạn không muốn can thiệp vào cơ thể của mình hoặc sợ chìm vào trạng thái ngủ, thì có những lựa chọn thay thế. Đây là:
- Casule nội soi. Một phương pháp cải tiến mang lại hiệu quả cao. Nó dựa trên việc đưa một thiết bị nhỏ đặc biệt có gắn camera vào ruột già. Tiến hành thủ thuật như vậy không gây khó chịu và đau đớn cho bệnh nhân. Ngoài ra, khả năng bị thương cho màng nhầy được giảm thiểu. Một vài giờ sau khi giới thiệu, đầu dò được đào thải ra khỏi cơ thể một cách tự nhiên. Sau đó, thông tin đã ghi được lấy từ ổ đĩa tích hợp và kết quả được giải mã. Tuy nhiên, không phải cơ sở y tế nào cũng có thể thực hiện nội soi bằng viên nang và chi phí rất cao.
- Chụp cộng hưởng từ. Loại nghiên cứu này được coi là một trong những loại tốt nhất. Nó cho phép bác sĩ không chỉ chẩn đoán các bệnh khác nhau ở giai đoạn phát triển ban đầu mà còn xác định căn nguyên của chúng, cũng như có được bức tranh toàn cảnh về tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Trong quá trình kiểm tra, một thiết bị đặc biệt được cố định trên cơ thể và chụp ảnh chi tiết chất lượng cao trong bacác phép chiếu. Các bức ảnh cho thấy rõ ràng bất kỳ bệnh lý nào. Việc khám bệnh được thực hiện thoải mái và an toàn nhất có thể. Vì vậy, nếu vì một lý do nào đó mà bệnh nhân không thể được an thần trong khi nội soi đại tràng, chẳng hạn như do có một số chống chỉ định, thì các bác sĩ trong đại đa số các trường hợp sẽ chỉ định chụp MRI. Tuy nhiên, chụp cộng hưởng từ có một nhược điểm đáng kể. Với phương pháp này, các khối u ung thư có kích thước nhỏ hơn 10 mm sẽ không thể được phát hiện. Ngoài ra, cơ thể nhận được một số liều lượng bức xạ.
Theo các chuyên gia, nội soi đại tràng vẫn được ưu tiên hơn cả. Điều này là do thực tế là các phương pháp chẩn đoán thay thế chỉ mang tính chất cung cấp thông tin. Các biện pháp trị liệu không thể được thực hiện với sự trợ giúp của họ.
Bệnh nhân nói gì về quy trình?
Theo thống kê y tế cho thấy, nhiều người đã phải soi ruột kết bằng thuốc an thần. Nhận xét về phương pháp nghiên cứu này khá mâu thuẫn. Một số người cho rằng thủ thuật diễn ra tốt đẹp và trong quá trình thực hiện không có cảm giác khó chịu và đau đớn, trong khi những người khác nói rằng họ khó có thể chịu đựng được. Nhưng mọi người đều quan điểm rằng cần thiết phải gây mê. Ngoài ra, còn phụ thuộc nhiều vào mức độ chuyên nghiệp của bác sĩ chuyên khoa.
Đối với các phương pháp giảm đau, thuốc an thần là lựa chọn tốt nhất. Nó an toàn cho sức khỏe và không cần phục hồi lâu sau khi gây mê, và các loại thuốc hiện đại có tương đối ít chống chỉ định và hầu như không có tác dụng phụ.
Kết
Nội soi đại tràng là một trong những phương pháp kiểm tra đường tiêu hóa tân tiến, giúp bác sĩ có thể đánh giá được tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, cũng như loại trừ một số bệnh lý mà không cần can thiệp ngoại khoa. Đồng ý với thủ tục hay không, mỗi người phải tự quyết định. Nhưng thà kiên nhẫn trong vài phút còn hơn bệnh không được phát hiện kịp thời sẽ dẫn đến những hậu quả vô cùng nghiêm trọng. Theo hầu hết các bệnh nhân, không có gì sai khi nội soi đại tràng, vì vậy bạn có thể yên tâm đồng ý thực hiện mà không cần lo lắng về bất cứ điều gì.
Đừng bao giờ tiếc thời gian và tiền bạc vì sức khỏe của chính bạn. Hãy nhớ rằng không ai sẽ theo dõi anh ta ngoại trừ bạn. Vì vậy, để tránh những hậu quả tiêu cực, hãy đi khám kịp thời.
