U xơ tử cung là bệnh mãn tính của hệ sinh dục nữ, rất dễ tái phát. Nó được đặc trưng bởi sự hình thành các nút trong lớp cơ của cơ quan sinh sản. Ở giai đoạn đầu, không có triệu chứng u xơ tử cung nào được quan sát thấy, vì vậy hầu hết bệnh nhân thậm chí không biết về chẩn đoán của họ. Ngày nay, bệnh được xác định ở 75 - 80% phụ nữ sau 30 - 35 tuổi, và diễn biến tiềm ẩn dẫn đến u xơ tử cung được phát hiện khi khám định kỳ hoặc khám sức khỏe. Khi gặp phải chẩn đoán lần đầu, chị em mất hồn vì sợ phẫu thuật, nhưng trên thực tế, phẫu thuật chỉ được chỉ định đối với những trường hợp biến chứng nặng hoặc ở giai đoạn sau. Trong hầu hết các trường hợp, điều chỉnh lối sống và điều trị bảo tồn là đủ.
Đặc điểm của bệnh
Các bác sĩ cho biết 80% phụ nữ trên 30 - 35 tuổi có khối u trong tử cung. Myoma là một khối u không ác tính, do đó, trong hầu hết các trường hợp,phương pháp điều trị bảo tồn (nghĩa là bạn có thể làm mà không cần phẫu thuật) và theo dõi thường xuyên. Các hạch thường có kích thước nhỏ, bao gồm các mô cơ. Nếu khối u có kích thước ấn tượng, nó sẽ chèn ép các cơ quan lân cận, gây đau đớn, khó chịu và kinh nguyệt không đều.
Động lực ban đầu cho sự phát triển của u xơ tử cung thường là sự suy giảm nội tiết tố. Nguyên nhân của u có thể là viêm (cấp tính hoặc mãn tính) ở vùng sinh dục, tổn thương tử cung khi can thiệp phẫu thuật, nạo phá thai thường xuyên, lối sống ít vận động và điều kiện môi trường kém. Bất kể lý do hình thành nút xơ tử cung có xu hướng phát triển, vì vậy một phụ nữ mắc bệnh như vậy cần lưu ý những gì có thể gây ra sự gia tăng kích thước của khối u xơ.
Hình ảnh lâm sàng
Ở giai đoạn đầu, u xơ tử cung không tự biểu hiện trong hầu hết các trường hợp. Thông thường, bệnh nhân phàn nàn về tình trạng kinh nguyệt ra nhiều và đau đớn, chảy máu giữa các kỳ kinh, dẫn đến giảm huyết sắc tố. Hầu hết cảm thấy những cơn đau co kéo với cường độ khác nhau ở vùng bụng dưới, cơn đau dữ dội hơn trong những ngày quan trọng. Thông thường, với sự phát triển của khối u xơ tử cung, các chức năng của các cơ quan lân cận bị rối loạn. Điều này có thể được biểu hiện bằng sự chậm trễ trong phân hoặc đi tiểu, cảm giác áp lực lên bàng quang.
U xơ được chẩn đoán khi khám phụ khoa, vị trí và kích thước của khối u có thể được xác địnhbằng kết quả siêu âm. Phương pháp chẩn đoán này cho phép bạn phát hiện u xơ khi kích thước của khối u không vượt quá một cm đường kính. Nếu cần thiết, MRI của các cơ quan vùng chậu được thực hiện (nó được coi là một phương pháp nhiều thông tin hơn), nội soi tử cung, chụp cắt lớp vi tính tử cung. Điều trị có thể là bảo tồn (nếu kích thước của u xơ tương ứng với 12 tuần của thai kỳ) hoặc phẫu thuật.
Lối sống cho u xơ tử cung
U xơ tử cung kiêng ăn gì? Chúng ta không nói về những thay đổi đáng kể trong cuộc sống hàng ngày, nhưng cũng không thể bỏ qua hoàn toàn các biểu hiện của bệnh. Một phụ nữ có chẩn đoán tương tự phải tuân thủ một số hạn chế để không kích thích sự phát triển của khối u. Bị u xơ tử cung kiêng ăn gì? Không được nâng tạ nặng hơn ba kg, hoạt động bằng chân, hoạt động thể chất quá sức là điều không mong muốn. Bạn không thể làm việc quá sức. Cần hạn chế uống chất lỏng vào ban đêm. Nếu không, sẽ có sự tích tụ chất lỏng trong các mô. Tốt hơn là bạn nên ăn một quả táo hoặc một quả cam để làm dịu cơn khát của bạn.
Nhất thiết phải uống thuốc tránh thai, nhưng không được tự sinh hoạt. Chỉ cho phép tự bảo vệ mình bằng các phương tiện rào chắn, tức là với sự trợ giúp của bao cao su. Bạn nên cố gắng tránh những tình huống căng thẳng và cảm xúc quá căng thẳng, vì điều này gây ra những thay đổi trong cân bằng nội tiết tố, làm tăng tốc độ phát triển của khối u. Còn điều gì không thể với u xơ tử cung? Không được phép phá thai, vì điều này sẽ kích thích sự gia tăng nội tiết tố, làm tăng sự phát triển của khối u xơ tử cung. Điều quan trọng là xác định bệnh ở giai đoạn đầu, theo dõi sự phát triểnung thư, thỉnh thoảng đến gặp bác sĩ và trải qua các cuộc kiểm tra cần thiết.
Vấn đề tránh thai
U xơ tử cung nhỏ phải làm sao? Bạn không thể độc lập lựa chọn và sử dụng các biện pháp tránh thai mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Thuốc uống tránh thai không có tác dụng lâu dài hay rõ rệt, không làm giảm kích thước khối u nhưng khi sử dụng sẽ giảm 27% khả năng hình thành khối u. Các bác sĩ phụ khoa kê toa thuốc tránh thai không chỉ như một biện pháp bảo vệ chống lại việc mang thai ngoài ý muốn mà còn để ngăn ngừa chứng u cơ ở những bệnh nhân trẻ tuổi, bị ung thư. Thuốc tránh thai làm giảm lượng kinh nguyệt ra nhiều, tức là, chúng là biện pháp điều trị triệu chứng.
U xơ tử cung không được làm gì? Không được phép phá thai nên các biện pháp tránh thai cũng được sử dụng đúng mục đích của họ, đó là tránh mang thai ngoài ý muốn. Biện pháp tránh thai duy nhất bạn có thể sử dụng một cách an toàn mà không cần hỏi ý kiến bác sĩ là bao cao su.
Mang thai bị u xơ tử cung
Khó khăn trong việc thụ thai do bệnh này được giải thích bởi nhiều yếu tố khác nhau. Điều này có thể được kích hoạt bởi sự chèn ép của các ống dẫn trứng, vi phạm sự rụng trứng. Bản thân myoma không phải là nguyên nhân gây vô sinh, và việc cắt bỏ sẽ làm tăng đáng kể khả năng thụ tinh thành công. Điều này áp dụng cho trường hợp u xơ tử cung mang thai dưới mười hai tuần. Nếu khối u lớn, thì việc duy trì chức năng sinh sản sau khi cắt bỏ khối u là khá khó khăn, vì ca mổ có thể phức tạp do chảy máu,sẽ yêu cầu cắt bỏ tử cung.
Ảnh hưởng của việc mang thai đối với u xơ tử cung phần lớn phụ thuộc vào khu vực chứa khối u. Người ta thường chấp nhận rằng u xơ phát triển trong thời kỳ mang thai, nhưng có ý kiến cho rằng đây là sự phát triển tưởng tượng liên quan đến sự gia tăng toàn bộ tử cung. Kích thước khối u xơ thường tăng nhẹ trong tam cá nguyệt đầu tiên và tam cá nguyệt thứ hai, và trong tam cá nguyệt thứ ba, hầu như tất cả các khối u đều giảm.
Thông thường nhất trong thời kỳ mang thai, người ta quan sát thấy sự thoái hóa của khối u xơ, tức là sự phá hủy. Điều này là do các quá trình tiêu cực: hoại tử mô, hình thành các u nang và phù nề. Điều này có thể xảy ra bất cứ lúc nào hoặc trong thời kỳ hậu sản - tất cả phụ thuộc vào vị trí của khối u. Những lý do cho quá trình này vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Cả những thay đổi về nội tiết tố, cơ học và mạch máu xảy ra với cơ thể phụ nữ khi mang thai đều rất quan trọng.
Thân mật
U xơ tử cung to phải làm sao? Sự thân mật không được chống chỉ định trong một chẩn đoán như vậy. Sự khẳng định rộng rãi rằng trong quá trình quan hệ tình dục, máu dồn đến các cơ quan vùng chậu, dẫn đến sự phát triển của khối u, là một huyền thoại. Nếu một phụ nữ có khối u, thì cô ấy có thể cảm thấy khó chịu khi quan hệ tình dục, nhưng đây không phải là một triệu chứng cụ thể. Thông thường, điều này hoàn toàn không chỉ ra u xơ mà là một bệnh khác.
Hoạt động thể chất
Với myoma, hoạt động thể chất vừa phải không bị chống chỉ định, mà thậm chí còn hữu ích. Nhưng chắc chắnđiều kiện có hạn. Ví dụ, bạn nên ngừng chơi thể thao nếu bạn vừa mới phẫu thuật, các nút thắt lớn chèn ép các cơ quan nội tạng, gây đau hoặc nếu u xơ tử cung dẫn đến thiếu máu và đau bụng kinh.
U xơ tử cung không tập được những bài tập nào? Ảnh hưởng không mong muốn đến báo chí. Các môn thể thao tối ưu là những môn dựa trên tim mạch: trượt tuyết, bơi lội, đi bộ nhanh, thiết bị tập thể dục, đạp xe.
Những ai chưa từng chơi thể thao có thể bắt đầu bằng các bài tập vật lý trị liệu. Tốt hơn là nên chọn một bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn đã từng làm việc với những bệnh nhân có cùng chẩn đoán. Bác sĩ chuyên khoa biết chính xác những bài tập nào không được thực hiện với bệnh u xơ tử cung, và những bài tập nào có thể chấp nhận được. Thông thường, vật lý trị liệu và yoga có tác động tích cực đến diễn biến của bệnh.
Xông hơi và bồn tắm nước nóng
U xơ tử cung nhỏ phải làm sao? Nó được sử dụng để được chẩn đoán như vậy, bạn cần phải quên đi tắm, xông hơi khô và tắm nước nóng. Ngày nay, trong trường hợp không mắc các bệnh đồng thời về hệ tim mạch, bạn có thể tắm nước nóng không giới hạn, đến nhà tắm và xông hơi. Trong thời kỳ kinh nguyệt (đặc biệt là nếu chúng có nhiều), tốt hơn là nên từ chối điều này.
Vật lý trị liệu
U xơ tử cung không làm được những thủ thuật nào? Đối với hầu hết vật lý trị liệu, u xơ không phải là chống chỉ định, nhưng vật lý trị liệu không hiệu quả đối với chính các nút.
Cháy nắng và tắm nắng
Tại saoBị u xơ tử cung không được đi tắm nắng? Tốt hơn là từ chối đến thăm phòng tắm nắng, vì tiếp xúc với bức xạ tia cực tím có thể kích thích sự phát triển của các nút. Nếu phụ nữ vẫn quyết định nhuộm da nhân tạo, bạn cần tuân thủ một số quy tắc: điều trị da bằng kem bảo vệ trước khi làm thủ thuật, chọn mức tiếp xúc tối thiểu với bức xạ tia cực tím và không ở trong phòng quá ba phút. Ngoài ra, cabin phải được thông gió để giảm hiệu ứng nhiệt.
Tắm nắng cũng là điều cực kỳ không mong muốn. Tại sao bị u xơ tử cung không được tắm nắng? Vì tắm nắng có tác dụng thanh nhiệt. Vì lý do tương tự, tốt hơn là nên tránh tất cả các thủ tục khởi động. Chỉ có thể có một làn da rám nắng hoàn toàn với khối u xơ tử cung sau khi bắt đầu mãn kinh, vì trong giai đoạn này, việc sản xuất hormone giảm và khối u ngừng phát triển.
Đối với u xơ tử cung có thể tắm nắng ở mức độ vừa phải (hầu như không thể loại bỏ hoàn toàn việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời). Tốt hơn là nên đi biển vào buổi sáng hoặc buổi tối và theo dõi nhiệt độ. Điều mong muốn là nhiệt độ không khí không vượt quá 25 độ. Không phơi nắng quá lâu. Tốt nhất là không quá 30 phút. Nó cũng cần thiết để đi vào bóng tối với bất kỳ khó chịu ở bụng dưới. Nhớ thoa kem chống nắng.
Xoa bóp u xơ tử cung
Mổ u xơ tử cung không nên làm những thủ thuật nào? Người ta tin rằng mát-xa bị chống chỉ định, nhưng trên thực tế, các giới hạn chỉ được áp dụng đối với việc đến tiệm mát-xa trong kỳ kinh nguyệt.
Nhân tiện, điều này không áp dụng chochỉ những phụ nữ bị u xơ, nhưng cũng có những người khá khỏe mạnh. Cấm xoa bóp chuyên sâu ở mông, bụng và đùi, dẫn lưu bạch huyết, châm cứu, khơi thông - tiếp xúc với các vùng có vấn đề với sóng siêu âm. Điều này có thể làm tăng đáng kể lưu thông máu trong các cơ quan nội tạng, chống chỉ định đối với u xơ tử cung.
Rượu và hút thuốc
U xơ tử cung kiêng ăn gì? Bạn nên bỏ thuốc lá trong mọi trường hợp (kể cả đối với những bệnh nhân không bị u xơ tử cung), và tốt hơn là chỉ nên uống rượu với lượng vừa phải được khuyến cáo. Việc không có những thói quen xấu trong mọi trường hợp sẽ có lợi cho cơ thể.
Điều chỉnh dinh dưỡng
Bị u xơ tử cung không được ăn những thực phẩm nào? Cần hạn chế sử dụng mỡ động vật (thay thế bằng mỡ thực vật), loại trừ bánh kẹo, bánh nướng xốp và đồ ăn nhanh. Nên làm phong phú chế độ ăn với rau và trái cây tươi, ăn thành nhiều bữa nhỏ 5-6 lần trong ngày, bổ sung các loại thực phẩm giúp thải độc trong thực đơn, uống khoảng 2 lít nước mỗi ngày, ăn cá hoặc hải sản ít nhất ba lần. một tuần. Trà đen và cà phê nên được thay thế bằng trà xanh và trà thảo mộc.
Thuốc
U xơ tử cung không được dùng kháng sinh gì, bác sĩ khám bệnh biết và sẽ chỉ bảo. Nói chung, với chẩn đoán như vậy, việc sử dụng bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chỉ định của bác sĩ phụ khoa đều bị cấm. Tùy thuộc vào diễn biến của bệnh, việc điều chỉnh nội tiết tố bằng thuốc có thể được khuyến nghị, nhưng bạn không thể tự mình đưa ra bất kỳ quyết định nào về vấn đề này.
Chiến thuật mong đợi
Có ý kiến cho rằng u xơ tử cung phải điều trị, nếu không phẫu thuật thì ít nhất phải uống thuốc liên tục. Trên thực tế, u xơ tử cung ở một phụ nữ không có kế hoạch mang thai trong tương lai gần thì không cần điều trị. Không phải tất cả các khối u đều phát triển tích cực trong thời kỳ sinh sản. Một số trong số chúng có thể phát triển đến một kích thước nhất định và sau đó ngừng phát triển. Nếu các hạch không làm biến dạng vùng tử cung, không có biểu hiện u xơ tức là bệnh không ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống thì không cần điều trị. Đủ quan sát trong động lực học.
Tuy nhiên, bệnh nhân có thể không nhận thấy những phàn nàn cụ thể vì đã quen với các triệu chứng khó chịu. Chúng bao gồm kinh nguyệt ra nhiều, cảm giác áp lực lên bàng quang, bụng chướng lên. Trong trường hợp này, bạn cần đi khám, siêu âm và đánh giá nồng độ huyết sắc tố trong máu. Ví dụ, sự sụt giảm hemoglobin có thể cho thấy đánh giá không chính xác về lượng kinh nguyệt nhiều hay ít, và sự gia tăng vòng bụng có thể bị nhầm với tăng cân chứ không phải sự phát triển về kích thước của khối u xơ. Chiến thuật trông đợi được sử dụng trong nhiều trường hợp; điều này không gây ra bất kỳ mối đe dọa nào đối với sức khỏe của phụ nữ nếu quá trình này được kiểm soát bởi một chuyên gia.
Liệu pháp bảo tồn được chỉ định cho các kích thước khối u xơ tương ứng với tuổi thai từ 12 tuần trở xuống, cũng như các khối u có tốc độ phát triển chậm. Điều này giúp bảo tồn tử cung để có thể sinh con trong tương lai. Thông thường các chế phẩm nội tiết tố được sử dụng, điều trị triệu chứng được chỉ định (giảm đauvà kinh nguyệt ra nhiều). Phẫu thuật được chỉ định cho những khối u lớn, tốc độ phát triển nhanh và các triệu chứng nghiêm trọng của bệnh. Có một số loại hoạt động. Bác sĩ phụ khoa có thể cho bạn biết phương pháp tốt nhất.
Phẫu thuật
Cắt bỏ tử cung không phải là phương pháp điều trị chính đối với u xơ tử cung ở phụ nữ không có kế hoạch mang thai. Đây không phải là một thủ thuật đơn giản có thể gây ra hậu quả cho bệnh nhân, kể cả tử vong. Trong mọi trường hợp, rất khó dự đoán sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng, vì vậy phẫu thuật tốt nhất là phẫu thuật tránh được. Mọi can thiệp phải được thực hiện theo chỉ định và trong trường hợp không có giải pháp thay thế, và nếu không được thực hiện, thì sẽ có mối đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân hoặc chất lượng của bệnh nhân.
Thông thường, bệnh nhân bị u xơ tử cung bị cắt bỏ tử cung mà không được cung cấp bất kỳ phương pháp thay thế nào. Đồng thời, hậu quả của việc loại bỏ nội tạng cũng được nghiên cứu kỹ lưỡng ngày nay. Những bệnh nhân như vậy có nhiều khả năng mắc các bệnh về hệ tim mạch, rối loạn nội tiết, khả năng phát triển các khối u ác tính, các vấn đề về cân nặng, trầm cảm và các rối loạn thần kinh khác. Do đó, cắt bỏ tử cung là hạng mục cuối cùng trong danh sách các lựa chọn điều trị có thể áp dụng, chỉ nên sử dụng như một biện pháp cuối cùng.
Loại bỏ các hạch cơ riêng không được chỉ định trong mọi trường hợp. Phẫu thuật này tạm thời phục hồi giải phẫu của tử cung, cho phép người phụ nữ mang thai thành công và sinh ra một đứa trẻ khỏe mạnh, nhưng can thiệp liên quan đếnkhả năng tái phát cao (lên đến 10-15% trong năm đầu tiên). Nếu bệnh nhân không có kế hoạch mang thai, thì trong hầu hết các trường hợp, ưu tiên không nên loại bỏ khối u mà là thuyên tắc động mạch tử cung. Trong 96-98% trường hợp, điều này giúp loại bỏ các triệu chứng, tức là giải quyết vấn đề của bệnh nhân.
Phong cách sống sau phẫu thuật
Không làm được gì sau khi cắt bỏ u xơ tử cung? Các bác sĩ được phép ra khỏi giường sau ca mổ vào ngày thứ hai hoặc thứ ba. Bạn có thể thực hiện động tác này bằng cách lật người nằm nghiêng và tựa vào khuỷu tay. Nên vận động nhiều hơn để rút ngắn thời gian hồi phục sức khỏe sau phẫu thuật. Sau khi nội soi ổ bụng, bạn có thể ngủ dậy vào ngày hôm sau. Trong những ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật, bạn nên thực hiện các bài tập đặc biệt để cho phép khí cacbonic mà bác sĩ tiêm vào khoang bụng trong quá trình phẫu thuật nhanh chóng tan biến.
Sau khi cắt bỏ u xơ tử cung, bạn không được tập thể dục nặng nhọc và nâng tạ (trên 3kg). Điều quan trọng là phải xen kẽ làm việc và nghỉ ngơi, thực hiện đúng chế độ. Sau khi cắt bỏ u xơ tử cung, bạn không được quan hệ tình dục thêm một tháng rưỡi đến hai tháng kể từ khi can thiệp. Tránh căng thẳng thần kinh, táo bón vì chúng gây tăng áp lực trong ổ bụng (có thể gây ra hiện tượng phân kỳ khâu). Điều quan trọng là phải tuân theo một chế độ ăn uống để đảm bảo đường ruột hoạt động trơn tru.
Trong khi duy trì chức năng sinh sản, nên lập kế hoạch mang thai trong thời gian khuyến cáo của bác sĩ quan sát người phụ nữ. Bác sĩ phụ khoa sẽ giúp bạn lựa chọn các biện pháp tránh thai mà bạn cần thực hiện theo hướng dẫn. Điều trị hữu ích trong viện điều dưỡng, nhưng vớinó là cần thiết để từ bỏ bơi lội và một số thủ tục nước. Khi nào bạn có thể bắt đầu bơi, bác sĩ phụ khoa sẽ cho bạn biết. Các quy trình dưỡng sinh và tắm radon được khuyến khích trong các viện điều dưỡng.
