Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu mọi thứ về Mirapex: làm thế nào để thay thế loại thuốc này, tác dụng của nó, chống chỉ định sử dụng, tác dụng phụ, hướng dẫn sử dụng đặc biệt. Những viên thuốc này có thể gây ra hành vi bất thường và ảnh hưởng đến phản ứng của bệnh nhân. Vì vậy, trước khi dùng thuốc Mirapeks cần tìm hiểu kỹ hướng dẫn sử dụng. Chúng tôi cũng sẽ nói về khả năng tương thích của những viên thuốc này với các loại thuốc khác.
"Mirapex" kéo dài: thông tin chung về thuốc và chỉ định sử dụng
Thành phần hoạt chất của Mirapex là pramipexole. Các thành phần phụ trợ của viên nén: povidone, mannitol, tinh bột, aerosil, magie stearat.
Thuốc này được sử dụng để điều trị hội chứng chân không yên (không phụ thuộc vào các tổn thương khác) vô căn và bệnh Parkinson, cũng như các động cơ được chỉ định khác vàrối loạn ngoại tháp.
Dạng phát hành: Viên nén Mirapex PD 3 mg, 4,5 mg, 1,5 mg, 0,75 mg, 0,375 mg. Chúng được đóng gói trong vỉ 10 miếng, và sau đó trong các gói các tông.
Viên thuốc màu trắng. Chúng có cạnh vát và hình dạng phẳng ở cả hai mặt, một trong số đó có rãnh sâu.
Thuốc nên dùng đường uống, không phụ thuộc vào bữa ăn. Nó được phép sử dụng thuốc bất cứ lúc nào. Đồng thời, nó phải được uống với nước. Nên chia liều hàng ngày thành ba lần.
Cơ chế hoạt động (dược lực học) của viên nén Mirapex
Hoạt chất pramipexole, có chứa Mirapex, đặc biệt và có tính chọn lọc cao giúp tăng cường phản ứng của các thụ thể dopamine từ phân nhóm D2. Nhờ có anh ấy, việc thiếu hụt hoạt động vận động trong trường hợp mắc bệnh Parkinson đã được bù đắp. Điều này xảy ra do sự kích hoạt các thụ thể dopamine trong thể vân. Đồng thời, pramipexole ngăn chặn sự thoái hóa các tế bào thần kinh của chúng, xảy ra do nhiễm độc thần kinh hoặc thiếu máu cục bộ. Nó ức chế hoặc làm giảm tốc độ tổng hợp, chuyển hóa và phóng thích dopamine. Nhờ pramipexole, các tế bào thần kinh được bảo vệ khỏi tác động độc hại của thuốc chống Parkinsonian Levodopa. Ngoài ra, do ảnh hưởng của nó, việc sản xuất prolactin giảm (phụ thuộc vào liều lượng).
Trong trường hợp sử dụng viên nén Mirapex lâu dài để điều trị bệnh Parkinson (hơn ba năm) và hội chứng chân không yên (hơn một năm), hiệu quả của pramipexole không giảm.
Quá trình sinh hóa xảy ra với thuốcMirapex trong cơ thể bệnh nhân (dược động học)
Hoạt chất của Mirapex được hấp thu hoàn toàn và nhanh chóng sau khi uống. Khả năng đồng hóa (sinh khả dụng) của nó gần như tuyệt đối - hơn 90%. Nồng độ tối đa của thuốc trong huyết tương được quan sát thấy sau 1-3 giờ sau khi sử dụng. Trong bữa ăn, tốc độ hấp thu pramipexole giảm. Đồng thời, lượng thức ăn tiêu hóa không thay đổi.
Pramipexole liên kết nhẹ với protein (ít hơn 20%). Nó có một thể tích phân phối lớn - 400 lít, có nghĩa là nồng độ của nó trong máu thấp. Ở một mức độ nhỏ, thuốc trải qua một quá trình chuyển hóa. Khoảng 90% liều dùng viên nén Mirapex được thải trừ qua thận, trong khi 80% ở dạng không đổi. Trong phân, pramipexole được tìm thấy với lượng nhỏ hơn 2% lượng thuốc được sử dụng. Mô và dịch cơ thể được làm sạch bằng viên nén Mirapex với tốc độ trung bình 500 ml / phút.
Sử dụng Mirapex khi mang thai
Viên uống Mirapex có dùng được khi mang thai không? Hướng dẫn sử dụng thuốc giải thích rằng ảnh hưởng của thuốc đối với sự phát triển của thai nhi trong bụng mẹ và quá trình cho con bú vẫn chưa được nghiên cứu.
Tác động có thể có của pramipexole đối với các hệ thống và cơ quan chịu trách nhiệm về quá trình thụ tinh đã được nghiên cứu trong quá trình thí nghiệm trên động vật. Đồng thời, không có vi phạm nào đối với sự phát triển của bào thai trong thời kỳ mang thai ở thỏ và chuột.
Không bài tiết pramipexole qua sữa mẹĐã được nghiên cứu. Chỉ có thể giả định rằng chất này có thể ức chế tiết sữa, vì nó ức chế sản xuất hormone hoàng thể. Vì vậy, không nên dùng viên nén Mirapex khi đang cho con bú.
Trong thời kỳ mang thai, chỉ nên dùng thuốc khi lợi ích tiềm năng cho người mẹ tương lai cao hơn nguy cơ cho thai nhi.
Chống chỉ định sử dụng viên nén Mirapex
Mirapex không nên dùng trong trường hợp quá mẫn với pramipexole, cũng như những người dưới 18 tuổi.
Hết sức thận trọng, nên dùng viên huyết áp thấp, suy thận.
Tác dụng phụ của Mirapex trên hệ thần kinh
Mirapex là một viên thuốc có thể gây ra các phản ứng sau từ hệ thần kinh:
- nhầm lẫn;
- thèm ngủ quá mức hoặc thiếu ngủ;
- ảo giác;
- mất trí nhớ;
- suy nhược;
- chóng mặt;
- hội chứng ngoại tháp;
- thôi miên;
- run;
- rung giật cơ;
- loạn trương lực cơ;
- chán nản;
- vớ vẩn;
- khuynh hướng tự tử;
- hypokinesia;
- mất điều hòa;
- lo lắng;
- Hội chứng ác tính an thần kinh.
Sau này biểu hiện dưới dạng tăng thân nhiệt, suy giảm ý thức và suy nghĩ, cứng cơ, không tự chủ, chứng loạn nhịp.
Tác dụng phụ của viên nén Mirapex đối với những người kháchệ thống cơ thể con người
Hệ cơ xương khớp có thể phản ứng khi sử dụng Mirapex với các biểu hiện sau:
- tăng trương lực cơ, chuột rút, co giật;
- xuất hiện viêm khớp, nhược cơ hoặc viêm bao hoạt dịch;
- đau ở ngực, cổ hoặc cột sống (đau nhức vùng kín).
Bất thường hệ tiêu hóa cũng có thể xuất hiện. Điều này dẫn đến:
- chán ăn;
- táo bón;
- buồn nôn;
- khó tiêu;
- đầy hơi;
- tiêu chảy;
- nôn;
- khô miệng;
- cắt cảm giác trong dạ dày.
Đối với hệ hô hấp, dùng Mirapex có thể dẫn đến sự phát triển của viêm xoang, viêm họng, viêm mũi và hội chứng giống cúm. Khó thở, ho nhiều và thay đổi giọng nói cũng có thể xảy ra.
Viên uống Mirapex ảnh hưởng đến hệ tim mạch như thế nào? Hướng dẫn sử dụng thuốc thông báo về sự phát triển có thể xảy ra của nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp tim, cơn đau thắt ngực, hạ huyết áp thế đứng.
Tác dụng phụ khác
Khi dùng thuốc Mirapex trong hệ thống sinh dục, các biến chứng như tăng nhu động ruột và nhiễm trùng có thể xảy ra. Điều này thậm chí còn cho thấy sự giảm ham muốn tình dục và hiệu lực.
Ngoài ra, có thể bị nhìn đôi, đục thủy tinh thể, viêm kết mạc, liệt do chỗ ở, dị ứng, cũng như mất thính lực, nhãn áp.
Các phản ứng bất lợi khácsinh vật:
- xơ sau phúc mạc;
- tràn dịch màng phổi;
- thâm nhiễm phổi;
- giảm cân;
- phù ngoại biên.
Phương pháp sử dụng và liều lượng của viên nén Mirapex
Bạn cần sử dụng thuốc bên trong, ngày 3 lần. Liều ban đầu của viên nén Mirapex PD là 0,375 mg mỗi ngày. Dần dần, khối lượng thuốc nên được tăng lên (7 ngày một lần) cho đến khi đạt được hiệu quả điều trị mong muốn. Trong tuần điều trị thứ hai, nên uống 0,75 mg mỗi ngày, trong tuần thứ ba - 1,5 mg, trong tuần thứ tư - 2,25 mg, trong tuần thứ năm bạn cần uống Mirapex 3 mg mỗi ngày, trong lần thứ sáu - 3,75 mg, thứ bảy - 4,5 mg.
Trong suy thận mãn tính, liều lượng được điều chỉnh dựa trên mức độ thanh thải creatinin. Bác sĩ nên kê đơn lượng thuốc chính xác.
Hậu quả của việc dùng quá liều khi dùng viên nén Mirapex
Nếu vi phạm liều lượng khi sử dụng Mirapex, các triệu chứng sau có thể xảy ra: ảo giác, tăng vận động, nôn mửa, buồn nôn, hạ huyết áp và kích động.
Chưa có thuốc giải độc cho tình trạng này. Các trường hợp quá liều với Mirapeks chưa được ghi nhận. Điều trị triệu chứng, rửa dạ dày và quan sát động được khuyến khích. Nếu các dấu hiệu kích thích hệ thần kinh trung ương xảy ra khi dùng quá liều, thì nên sử dụng thuốc chống loạn thần.
Tương tác của máy tính bảng Mirapex vớicác loại thuốc khác
Pramipexole liên kết với protein huyết tương ở một mức độ nhỏ và trải qua quá trình biến đổi sinh học. Do đó, sự tương tác của nó với các loại thuốc khác ảnh hưởng đến các quá trình này là khó xảy ra.
Thuốc ức chế hoặc ngăn chặn sự sản sinh tích cực các chất cation hoặc tự đào thải qua ống thận có thể gây phản ứng với viên nén Mirapex. Hướng dẫn sử dụng giải thích rằng trong trường hợp này, sẽ giảm tốc độ thanh lọc mô và chất lỏng sinh học, từ cả hai loại thuốc hoặc từ một trong số chúng.
Nếu những loại thuốc này được sử dụng đồng thời với viên nén Mirapex, thì bạn nên chú ý đến khả năng gây ảo giác, rối loạn vận động, kích thích. Nếu các dấu hiệu như vậy xuất hiện, thì phải giảm liều lượng thuốc.
Khả năng tương thích của viên nén Mirapex với Amantadine và Levodopa
Điều gì xảy ra khi Levodopa và Selegiline được dùng cùng với viên nén Mirapex PD? Hướng dẫn nói rằng cả thứ nhất và thứ hai đều không ảnh hưởng đến dược động học của hoạt chất. Đồng thời, viên nén Mirapex không ảnh hưởng đến quá trình đồng hóa hoàn toàn của cơ thể và đào thải Levodopa một cách tự nhiên.
Tương tác của pramipexole với thuốc "Amantadine" chưa được nghiên cứu. Nhưng khả năng tương thích của chúng là hoàn toàn có thể xảy ra trong liệu pháp, vì chúng có cơ chế bài tiết tương tự nhau.
Khi tăng liều Mirapex, lượng Levodopa được sử dụng được khuyến nghịgiảm. Đồng thời, số lượng các loại thuốc chống Parkinson khác phải được duy trì liên tục ở mức tương tự.
Tính năng tương thích của Mirapex với các loại thuốc khác
Do khả năng có tác dụng tích lũy, nên hết sức thận trọng khi sử dụng viên nén Mirapex kết hợp với thuốc an thần, rượu và thuốc làm tăng nồng độ pramipexole trong máu (ví dụ, với thuốc Cimetidine).
Đặc biệt hướng dẫn sử dụng viên uống Mirapex
Loại thuốc được chúng tôi mô tả đặc biệt không được khuyến khích dùng đồng thời với thuốc chống loạn thần.
Với điều trị bằng chất chủ vận dopamine, các tác dụng phụ đã biết là nhầm lẫn và ảo giác. Trong các trường hợp sử dụng viên nén Mirapex kết hợp với Levodopa, những sai lệch như vậy được quan sát thấy thường xuyên hơn trong giai đoạn sau của bệnh so với giai đoạn đầu với đơn trị liệu.
Bác sĩ phải thông báo cho bệnh nhân về khả năng xảy ra ảo giác thị giác. Tác dụng phụ này ảnh hưởng đến khả năng lái xe và đưa ra các quyết định có trách nhiệm.
Sau khi ngừng thuốc đột ngột trong trường hợp bệnh Parkinson, sự khởi phát của một phức hợp triệu chứng giống như hội chứng ác tính an thần kinh đã được tiết lộ.
Hành vi bất thường khi sử dụng Mirapex
Bệnh nhân và người chăm sóc của họ cần lưu ý rằng dùng thuốc dopaminergic, đặc biệt là thuốc viên"Mirapex" (đánh giá xác nhận điều này), thường gây ra hành vi bất thường của bệnh nhân. Chứng tăng não (xu hướng ăn quá nhiều), mua sắm bệnh lý (ám ảnh muốn mua nhiều), hấp dẫn không thể cưỡng lại đối với cờ bạc và chứng cuồng dâm có thể xảy ra. Trong những trường hợp như vậy, cần phải giảm liều lượng của thuốc hoặc dần dần ngừng dùng thuốc.
Thận trọng khi sử dụng viên uống Mirapex
ThuốcMirapex nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân mắc các bệnh nặng về hệ tim mạch. Khi tiến hành điều trị bằng thuốc dopaminergic, có nguy cơ phát triển hạ huyết áp thế đứng. Do đó, cần phải kiểm soát huyết áp, đặc biệt là ở giai đoạn đầu điều trị.
Trong trường hợp thị lực bị suy giảm, cần phải kiểm tra thường xuyên ngay sau khi chỉ định dùng viên Mirapex và sau đó trong những khoảng thời gian nhất định.
Bệnh nhân cần lưu ý rằng thuốc có thể có tác dụng an thần. Các trường hợp ngủ gật đột ngột và buồn ngủ quá mức trong quá trình sinh hoạt hàng ngày đều được biết đến. Bao gồm cả điều này có thể xảy ra bất cứ lúc nào khi vận hành các cơ chế phức tạp hoặc điều khiển phương tiện.
Khả năng phát triển khối u ác tính
Theo kết quả của các nghiên cứu dịch tễ học, người ta nhận thấy rằng những bệnh nhân mắc bệnh Parkinson có nguy cơ phát triển thành khối u ác tính. Nó có phải do bệnh này gây ra hay các yếu tố khác, chẳng hạn như sử dụng một loại thuốcMirapex, chưa được thành lập.
Gia tăng hội chứng chân không yên
Mirapex ảnh hưởng như thế nào đến Hội chứng Chân không yên? Phản hồi của bệnh nhân cho thấy rằng thuốc dopaminergic có thể tăng cường nó. Điều này thể hiện dưới dạng khởi phát sớm hơn các triệu chứng của hội chứng vào buổi tối và đôi khi vào buổi chiều. Các triệu chứng cũng lan sang các chi khác. Trong một thử nghiệm lâm sàng có đối chứng kéo dài 26 tuần được thiết kế để điều tra tác dụng này, không có sự khác biệt đáng kể giữa nhóm pramipexole và giả dược trong việc làm trầm trọng thêm các triệu chứng của hội chứng.
Điều kiện bảo quản và ngày hết hạn
Viên nénMirapex là thuốc thuộc danh sách B. Chúng phải được bảo quản ở nơi tối. Trong trường hợp này, nhiệt độ trong phòng không được vượt quá 30 ° C.
Hạn sử dụng thuốc là 36 tháng (3 năm) kể từ ngày sản xuất.
Việc sử dụng máy tính bảng Mirapex trong thời thơ ấu và các điều kiện để mua chúng
Thuốc chống chỉ định sử dụng cho trẻ nhỏ. Nó được phép uống thuốc đối với những người đã đủ 18 tuổi. Mirapex có bán ở các hiệu thuốc khi có đơn thuốc.
Tương tự của Mirapex
Không mua được máy tính bảng Mirapex vì lý do gì? Việc thay thế thuốc như thế nào, bạn nên được dược sĩ hoặc bác sĩ hướng dẫn. Và chúng tôi cung cấp các chất tương tự sau đây.
- Motopram dạng viên. Chỉ định sử dụng: Bệnh Parkinson. Có thể được sử dụng dưới dạng đơn trị liệu hoặc kết hợp với một loại thuốc"Levodopa". Cũng được sử dụng cho hội chứng chân không yên nghiêm trọng hoặc vô căn trung bình.
- viênOprimea. Mục đích: thuốc antiparkinsonian kích thích truyền dopaminergic đến hệ thần kinh trung ương.
- Pramipexole dạng viên. Tác nhân điều trị được sử dụng trong bệnh Parkinson. Người ta thường chấp nhận rằng cơ chế hoạt động của nó liên quan trực tiếp đến khả năng của chất pramipexole để kích thích các thụ thể dopamine trong thể vân.
Viên nén "Mirapex" - chất tương tự hay nguyên bản? Không tự điều trị
Danh sách trên liệt kê các loại thuốc là chất tương tự của viên nén Mirapex. Chúng có cùng tên quốc tế duy nhất, không độc quyền (hoặc mã ATC) theo khuyến nghị của WHO (Tổ chức Y tế Thế giới).
Nếu bạn cần điều trị bằng máy tính bảng Mirapex, các chất tương tự cũng có thể là một lựa chọn thay thế tuyệt vời. Nhưng trước khi thay thế liệu pháp được chỉ định, hãy chắc chắn tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa. Trong mọi trường hợp, hãy tự dùng thuốc! Điều này có thể gây ra những tác động tiêu cực không thể đảo ngược đối với sức khỏe của bạn.
Chú ý! Bài viết này mô tả việc chuẩn bị Mirapeks là một phiên bản tăng cường và đơn giản hóa của hướng dẫn sử dụng chính thức. Thông tin về thuốc được trình bày nhằm mục đích làm quen. Trong bất kỳ trường hợp nào, không sử dụng nó như một hướng dẫn tự mua thuốc.