U tuyến giáp là một khối u lành tính, phát triển từ các tế bào của cơ quan. Sự nguy hiểm của loại ung thư này nằm ở chỗ nó gây ra vi phạm nghiêm trọng chức năng nội tiết, và cũng dễ bị thoái hóa ác tính. Thông thường, bệnh lý này ảnh hưởng đến phụ nữ trên 40-45 tuổi. U tuyến là một nút trong độ dày của tuyến, bao gồm một loại tế bào nhất định. Thành phần mô học của khối u chỉ có thể được tiết lộ khi sinh thiết sau đó là phân tích bằng kính hiển vi.
Các loại u tuyến
U tuyến giáp được phân loại theo loại tế bào của nó. Các loại u phổ biến nhất là:
- U tuyến độc. Với bệnh này, các nút hình thành trong độ dày của cơ quan tiết ra một lượng hormone dư thừa. Bệnh lý có kèm theo rối loạn nội tiết rõ rệt. Nó có thể là một khối u đơn lẻ và nhiều khối u. Khối u có hình bầu dục, kích thước nhỏ. Có thể dễ dàng sờ thấy bằng cách sờ nắn.
- U tuyến dạng nang. Khối u nàyphát triển từ các tế bào nang của tuyến. Nó có hình dạng tròn và kích thước nhỏ. Khi sờ nắn, có thể cảm nhận được hình thành di động. Một u tuyến như vậy có xu hướng chuyển thành ác tính, do đó, sinh thiết tế bào của nó là cần thiết. Loại ung thư này phổ biến hơn ở những bệnh nhân trẻ tuổi.
- U tuyến nhú. Khối u là một u nang có chất lỏng. Nó là chất gây ung thư cao nhất, do đó, cần phải loại bỏ nó ngay lập tức, sau đó là nghiên cứu vật liệu cho tế bào ung thư.
- U tuyến nội bào. Khối u phát triển từ các tế bào Hurtle. Bệnh thường xảy ra khi còn trẻ, lâu ngày có thể không có triệu chứng.
Nguyên nhân do bệnh lý
Hiện tại, nguyên nhân chính xác của u tuyến giáp vẫn chưa được xác định. Có thể chỉ chọn ra những yếu tố bất lợi có thể kích thích sự phát triển của ung thư:
- Bệnh của tuyến yên. Việc tiết quá nhiều hormone kích thích tuyến yên (TSH) có thể gây ra hình thành u tuyến trong mô tuyến giáp.
- Yếu tố di truyền. U tuyến giáp thường ảnh hưởng đến cha mẹ hoặc người thân của bệnh nhân.
- Bướu cổ tuyến giáp. Bệnh này đôi khi phức tạp do u tuyến độc.
- Rối loạn chức năng của hệ thần kinh tự chủ. VSD thường đi kèm với sự cố của tuyến giáp.
- Vết thương ở cổ. Tổn thương khu vực của tuyến có thể dẫn đến sự phát triển của khối u.
Bên cạnh các bệnh lý bên trong,u tuyến có thể do tiếp xúc với các yếu tố bên ngoài bất lợi, chẳng hạn như:
- ngộ độc mãn tính;
- sống trong khu vực có sinh thái không thuận lợi;
- làm việc trong sản xuất độc hại.
Một số bác sĩ nội tiết tin rằng thiếu iốt trong chế độ ăn uống cũng có thể gây ra ung thư. Do đó, u tuyến thường được quan sát thấy ở những bệnh nhân sống ở những vùng thiếu hụt nguyên tố này trong nước.
Triệu chứng chung của bệnh
Giai đoạn đầu của u tuyến giáp thường không có triệu chứng. Một khối u được phát hiện tình cờ khi khám sức khỏe. Đôi khi các triệu chứng chung được ghi nhận trong giai đoạn đầu:
- mệt mỏi;
- giảm cân;
- chịu nhiệt kém;
- ra nhiều mồ hôi;
- nhịp tim nhanh;
- lo lắng.
Bệnh nhân không phải lúc nào cũng kết hợp những dấu hiệu này với bệnh lý tuyến giáp và hiếm khi gặp bác sĩ ở giai đoạn đầu.
Khi u tuyến phát triển, cảm giác khó chịu ở cổ họng và cổ:
- Khó nuốt và thở.
- Đau và cảm giác có khối u trong cổ họng.
- Ho xảy ra.
- Giọng nói trở nên khàn.
- Mặt trước của cổ bị biến dạng.
Dấu hiệu của u tuyến độc
Với u tuyến độc, dấu hiệu của rối loạn chức năng tuyến giáp rõ rệt. Sự hình thành dạng hạt tạo ra một lượng gia tăngkích thích tố - thyroxine và triiodothyronine. Các chất này đi vào máu và ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Các triệu chứng phổ biến của u tuyến giáp xuất hiện:
- tăng nhiệt độ;
- đổ mồ hôi nhiều;
- đi tiểu thường xuyên;
- khát;
- tình trạng kém của da, móng và tóc;
- phù;
- tăngđường huyết.
Hormone tuyến giáp, được tiết ra với số lượng lớn bởi các tế bào u tuyến, làm gián đoạn hoạt động của các cơ quan khác nhau. Trước hết, hệ thống thần kinh bị ảnh hưởng. Triiodothyronine và thyroxine hoạt động trên hệ thần kinh trung ương như các hormone gây căng thẳng. Người bệnh tăng lo âu, cáu gắt, trầm cảm, sợ hãi. Có chứng mất ngủ và run tay.
Hormone tuyến giáp kích thích tim và mạch máu. Bệnh nhân phàn nàn về các cuộc tấn công của nhịp tim nhanh, mạch thường xuyên, huyết áp cao. Ngoài ra còn có các dấu hiệu của bệnh lý ở phổi: bệnh nhân khó thở không chỉ khi hoạt động thể lực mà cả khi nghỉ ngơi.
Nồng độ hormone tuyến giáp tăng lên ảnh hưởng xấu đến tình trạng của cơ quan thị lực. Bệnh nhân bị lồi mắt, chảy nước mắt, sợ ánh sáng. Thường thị lực giảm sút. Điều này là do hormone gây sưng hốc mắt và chèn ép dây thần kinh thị giác.
Người ốm ăn không ngon, thường xuyên bị đau bụng, tiêu chảy. Hormone làm tăng nhu động ruột, dẫn đến các triệu chứng khó tiêu.
Bệnh nhân bị yếu cơ, tăngmỏi cơ, họ trở nên khó khăn khi đi lại lâu và leo cầu thang. Điều này là do tác động phá hủy của lượng hormone tuyến giáp quá mức trên mô cơ.
U tuyến độc có tác động vô cùng xấu đến chức năng sinh sản của con người. Với sự gia tăng mức độ thyroxine và triiodothyronine, việc sản xuất hormone sinh dục giảm mạnh. Kết quả là chu kỳ kinh nguyệt bị rối loạn ở phụ nữ, rụng trứng mất đi và xảy ra vô sinh do nội tiết. Ở nam giới, u tuyến độc có thể gây liệt dương, nữ hóa tuyến vú và suy giảm khả năng sinh tinh.
Một bệnh nhân không nhất thiết phải có tất cả các triệu chứng trên cùng một lúc. Tuy nhiên, khi u tuyến phát triển, ngày càng có nhiều hệ thống mới của cơ thể bị ảnh hưởng. Thời gian mắc bệnh càng lâu, rối loạn chức năng các cơ quan càng rõ rệt.
Phương pháp Chẩn đoán
Bác sĩ nội tiết tham gia vào việc chẩn đoán và điều trị u tuyến giáp. Khi khám và sờ nắn cổ bệnh nhân, bác sĩ xác định sự hiện diện của các hạch trong tuyến. Với kích thước lớn của u tuyến, có thể nhận thấy một chỗ lồi ra trong vùng của tuyến.
Bác sĩ chỉ có thể chẩn đoán dựa trên các dữ liệu khám và khiếu nại của bệnh nhân. Nếu các nút được tìm thấy trong vùng của tuyến khi sờ nắn, thì điều này không phải lúc nào cũng chỉ ra một u tuyến. Để xác nhận hoặc bác bỏ sự hiện diện của ung thư, các nghiên cứu sau đây được quy định:
- Siêu âm tuyến. Nghiên cứu này cho phép bạn xác định hình dạng và kích thước của sự hình thành nốt sần.
- Quét với sự ra đời của các đồng vị phóng xạ. Iốt phóng xạ được tiêm vào cơ thể với nồng độ an toàn. Sau đó làmhình ảnh của tuyến. Đồng vị phóng xạ tích lũy trong các nút hoạt động mạnh nhất. Trong hình, những hình dạng như vậy khác với màu sắc của các mô khác.
- CT và MRI tuyến giáp. Nghiên cứu cho phép bạn hình dung cấu trúc của những thay đổi bệnh lý. Chụp MRI thường được thực hiện hơn, vì nó an toàn hơn. CT ít được sử dụng hơn, vì tuyến giáp không muốn tiếp xúc với bức xạ.
- Sinh thiết. Dưới gây tê tại chỗ, một vết thủng được thực hiện trong khu vực của tuyến và một mảnh của nút được lấy bằng kim. Vật liệu thu được sẽ được gửi đi kiểm tra bằng kính hiển vi.
- Xét nghiệm máu để tìm nội tiết tố. Nồng độ trong huyết tương của hormone kích thích tuyến yên (TSH), cũng như thyroxine và triiodothyronine, được kiểm tra.
- Xét nghiệm sinh hóa máu. Với u tuyến, nồng độ glucose thường tăng, nhưng lượng lipid lại giảm.
Liệu pháp
Điều trị u tuyến nang của tuyến giáp được thực hiện theo phương pháp bảo tồn. cũng như các phương pháp phẫu thuật. Trong trường hợp nhẹ, các loại thuốc được kê đơn để làm giảm sự hình thành các hormone tuyến giáp. Những loại thuốc này bao gồm:
- "Tirozol".
- "Carbimazole".
- "L-Thyroxine".
- "Propicil".
Trước khi kê đơn thuốc, cần tiến hành xét nghiệm thyroxine và triiodothyronine trong máu. Chỉ được phép dùng những loại thuốc như vậy nếu lượng hormone vượt quá tiêu chuẩn.
Các loại thuốc này cũng được kê đơn ở giai đoạn chuẩn bị phẫu thuậtsự can thiệp. Trước khi phẫu thuật tuyến giáp, cần phải giảm mức độ hormone tuyến giáp xuống bình thường.
Trong quá trình điều trị u tuyến giáp bằng thuốc, cần tránh căng thẳng bất cứ khi nào có thể. Điều quan trọng nữa là phải ăn uống đúng cách, chế độ ăn cần có đủ lượng protein và vitamin. Cũng cần loại trừ việc tiếp xúc quá nhiều với ánh sáng mặt trời và đến phòng tắm nắng.
Các loại hoạt động cho u tuyến
Điều trị u tuyến độc bằng phương pháp phẫu thuật. Loại ung thư này rất thường phát triển thành ung thư. Can thiệp ngoại khoa cũng được chỉ định trong trường hợp điều trị bằng thuốc không hết tác dụng. Hiện nay, phẫu thuật là phương pháp chính để điều trị u tuyến, vì không phải lúc nào việc sử dụng thuốc cũng cho kết quả như mong muốn.
Thông thường, một khối u tuyến giáp được cắt bỏ. Dưới gây mê toàn thân, khối u được loại bỏ cùng với viên nang. Các mô khỏe mạnh không bị ảnh hưởng và u tuyến đã cắt bỏ sẽ được gửi đi làm mô học. Sự can thiệp như vậy chỉ có thể thực hiện được trong trường hợp không có dấu hiệu chuyển đổi tế bào ác tính.
Nếu tế bào ác tính được tìm thấy trong nút khi sinh thiết, thì các loại phẫu thuật sau được thực hiện đối với u tuyến giáp:
- cắt bỏ một nửa tuyến;
- cắt bỏ hầu hết các cơ quan;
- loại bỏ hoàn toàn tuyến giáp.
Nếu một phần lớn của cơ quan hoặc toàn bộ tuyến bị cắt bỏ, thì bệnh nhân cần được bổ sung nội tiết tố thường xuyên suốt đời. Nếu không, chúng có thể phát triểndấu hiệu suy giáp nghiêm trọng.
Phương pháp điều trị khác
Về già, phẫu thuật có thể bị chống chỉ định do sức khoẻ của bệnh nhân không tốt. Trong những trường hợp như vậy, các phương pháp điều trị nhẹ nhàng hơn sẽ được sử dụng.
Kê đơn thuốc có iốt phóng xạ. Chúng tích tụ và tiêu diệt các tế bào khối u. Đôi khi rượu etylic được tiêm vào vùng của tuyến bằng ống tiêm. Chất này cũng làm tê liệt khối u và phá hủy các tế bào của nó.
Bài thuốc dân gian
Không thể chỉ chữa u tuyến giáp bằng các bài thuốc dân gian. Đây là một căn bệnh quá phức tạp, đòi hỏi một phương pháp y tế chuyên nghiệp. Các nút không thể phân giải từ việc sử dụng dịch truyền và thuốc sắc. Việc tự điều trị chỉ có thể dẫn đến sự thoái hóa của một khối u tuyến thành một khối u ác tính.
Tuy nhiên, thuốc sắc và dịch truyền của dược liệu có thể được sử dụng như một biện pháp bổ sung cho liệu pháp chính. Trước khi sử dụng chúng, hãy chắc chắn tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn. Chế phẩm từ thực vật sau đây sẽ giúp bình thường hóa nền nội tiết tố:
- thuốc nhuộm thô;
- Châu Âu zyuznik;
- cinquefoil trắng;
- vỏ anh đào;
- comfrey.
Những biện pháp thảo dược này sẽ giúp giảm phần nào lượng hormone tuyến giáp của bạn. Nhưng đồng thời, điều quan trọng cần nhớ là không có công thức dân gian nào có thể ngăn chặn sự phát triển của khối u.
Tiên lượng bệnh
Tiên lượng sống của u tuyến giáp là thuận lợi nếu điều trị kịp thời. Nếu bệnh nhânmột cuộc phẫu thuật đã được thực hiện ở giai đoạn phát triển của các triệu chứng ban đầu, sau đó bệnh kết thúc với sự hồi phục hoàn toàn. Tuy nhiên, với việc cắt bỏ hoàn toàn tuyến, cần phải dùng thuốc suốt đời. Bệnh nhân sau khi phẫu thuật cần được bác sĩ nội tiết quan sát thường xuyên.
Nếu u tuyến đã phát triển thành ung thư thì tiên lượng sẽ phức tạp hơn nhiều. Khả năng sống sót phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh. Chỉ có loại bỏ hoàn toàn tuyến mới có thể cứu được bệnh nhân trong trường hợp phát triển thành bệnh lý ung thư.
Đánh giá điều trị tận tâm
Điều trị bảo tồn chỉ được chỉ định trong những trường hợp u tuyến giáp nhẹ. Các đánh giá về điều trị bằng thuốc cho thấy sau một đợt dùng thuốc, bệnh nhân bị giảm nồng độ hormone tuyến giáp.
Tuy nhiên, thường sau khi điều trị bằng thuốc, bệnh nhân vẫn phải tiến hành phẫu thuật vì tình trạng của họ trở nên tồi tệ hơn. Ngoài ra, các loại thuốc thyreostatic ảnh hưởng xấu đến hệ thống miễn dịch.
Đánh giá hoạt động
Bạn có thể tìm thấy rất nhiều phản hồi tích cực về việc phẫu thuật u tuyến giáp. Hầu hết bệnh nhân đều chấp nhận tốt cuộc phẫu thuật. Chúng nhanh chóng biến mất mọi biểu hiện khó chịu của bệnh nhiễm độc giáp: chảy nước mắt, lo lắng, nhịp tim nhanh, mất ngủ. Ở nhiều bệnh nhân, huyết áp trở lại bình thường.
Nhược điểm của ca mổ, bệnh nhân chỉ nói đến việc phải dùng thuốc suốt đời. Điều này áp dụng cho những bệnh nhân đã cắt bỏ hầu hết các tuyến. Đồng thời, mọi người lưu ý rằng chất lượng cuộc sống và hiệu suất của họ được cải thiện đáng kể sau khi phẫu thuật.
Phòng ngừa
Làm thế nào để ngăn ngừa u tuyến? Căn nguyên chính xác của căn bệnh này vẫn chưa được biết. Do đó, biện pháp phòng ngừa cụ thể của bệnh lý vẫn chưa được phát triển.
Giảm nguy cơ khối u sẽ giúp khám bệnh định kỳ bởi bác sĩ nội tiết. Cũng cần phải xét nghiệm máu để tìm hormone tuyến giáp hàng năm. Những khuyến nghị này đặc biệt áp dụng cho phụ nữ trên 40 tuổi. Những bệnh nhân như vậy đặc biệt dễ mắc bệnh này. Việc thăm khám bác sĩ thường xuyên sẽ giúp bạn xác định được bệnh lý ở giai đoạn đầu và tiến hành điều trị kịp thời.
