Dấu hiệu nhận biết lạc nội mạc tử cung ở phụ nữ: triệu chứng, cách điều trị, hình ảnh

Mục lục:

Dấu hiệu nhận biết lạc nội mạc tử cung ở phụ nữ: triệu chứng, cách điều trị, hình ảnh
Dấu hiệu nhận biết lạc nội mạc tử cung ở phụ nữ: triệu chứng, cách điều trị, hình ảnh

Video: Dấu hiệu nhận biết lạc nội mạc tử cung ở phụ nữ: triệu chứng, cách điều trị, hình ảnh

Video: Dấu hiệu nhận biết lạc nội mạc tử cung ở phụ nữ: triệu chứng, cách điều trị, hình ảnh
Video: Thiếu máu thiếu sắt ảnh hưởng thế nào tới sức khỏe?|T.s, B.s Phạm Thị Việt Hương - Vinmec Times City 2024, Tháng mười một
Anonim

Những dấu hiệu chính của bệnh lạc nội mạc tử cung là gì? Đây là một câu hỏi phổ biến. Hãy xem xét nó một cách chi tiết hơn. Lạc nội mạc tử cung là một trong những bệnh lý phức tạp của bộ phận sinh dục, rất khó chẩn đoán và chữa khỏi. Bệnh lý này đi kèm với sự phát triển của nội mạc tử cung, là lớp bên trong của thành tử cung. Nó có thể phát triển bên ngoài tử cung, cũng như bên trong cơ quan này.

Mô tả

Bệnh này kèm theo ở phụ nữ với biểu hiện là các cơn đau đủ mạnh, và cũng dẫn đến vi phạm chu kỳ kinh nguyệt. Ngoài ra, căn bệnh này trong hầu hết các tình huống đều khiến phụ nữ bị vô sinh, liên quan đến điều này, việc phát hiện và điều trị kịp thời dường như là một trong những nhiệm vụ cấp thiết trong phụ khoa hiện đại. Trong bài viết của chúng tôi, chúng tôi sẽ nghiên cứu các dấu hiệu của bệnh lạc nội mạc tử cung là gì, và cũng tìm hiểu cách điều trị được thực hiện.

Nguyên nhân của bệnh lý là gì?

Ngày nay trong y học có rất nhiều dị bản cũng như lý thuyết liên quan đến nguyên nhân gây lạc nội mạc tử cung nhưng vẫn chưa cómột ý kiến về những gì đóng vai trò là yếu tố cơ bản cho sự hình thành của bệnh lý này. Hầu hết các bác sĩ đều cho rằng yếu tố nội tiết tố là nguyên nhân chính gây ra bệnh lạc nội mạc tử cung. Điều này được giải thích là do bệnh này được điều trị tốt nhất bằng nội tiết tố. Ngoài ra, người ta đã chứng minh được rằng các mảnh nội mạc tử cung, được tìm thấy bên ngoài khoang tử cung, có thể phản ứng với những thay đổi nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ.

các triệu chứng và dấu hiệu lạc nội mạc tử cung
các triệu chứng và dấu hiệu lạc nội mạc tử cung

Theo phiên bản nội tiết tố của sự xuất hiện của các dấu hiệu lạc nội mạc tử cung, một loại mô (biểu mô coelomic) thoái hóa thành một loại mô khác, được gọi là nội mạc tử cung. Điều này thường xảy ra ở những phụ nữ có mức nội tiết tố không ổn định hoặc mắc một số bệnh về tuyến giáp.

Một nguyên nhân phổ biến khác của lạc nội mạc tử cung là do yếu tố cơ học, hay còn được gọi là điều kiện tiên quyết của việc cấy ghép. Theo lý thuyết này, các tế bào nội mạc tử cung sẽ di chuyển ra ngoài tử cung theo cách ngược lại, khi cái gọi là kinh nguyệt ngược dòng xảy ra. Thông thường, sự sai lệch như vậy phát triển dựa trên nền tảng của kinh nguyệt bình thường sau khi sinh con bị chấn thương, cũng như phá thai phức tạp.

Khi ở vùng bụng, các tế bào nội mạc tử cung bắt đầu cấy vào buồng trứng và ruột. Ngoài ra, sự phát triển của các tế bào nội mạc tử cung vào bóng cơ của tử cung cũng không kém phần phổ biến. Một yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến sự hình thành tiêu điểm lạc nội mạc tử cung là sự hiện diện của khuynh hướng di truyền. Vì vậy, những phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao nhất cónhững người mẹ của họ đã từng mắc bệnh. Cho đến nay, cơ chế di truyền chính xác vẫn chưa được biết, tuy nhiên, các nhà khoa học đã tìm cách phát hiện ra những khiếm khuyết trong một số gen có liên quan đến sự hình thành căn bệnh này.

Dấu hiệu của bệnh lạc nội mạc tử cung

Tập hợp các triệu chứng của bệnh chủ yếu phụ thuộc vào hình thức tức thời của nó, cũng như giai đoạn của bệnh. Tùy thuộc vào vị trí của ổ bệnh lý, lạc nội mạc tử cung có thể là sinh dục hoặc ngoại sinh dục. Ở dạng sinh dục, các cơ quan của vùng sinh dục (buồng trứng và âm đạo) bị ảnh hưởng, và ở dạng ngoài sinh dục, trước hết, ruột bị ảnh hưởng, cùng với bầu dục, rốn, bàng quang, ống bẹn, v.v..

Dấu hiệu phổ biến của bệnh lạc nội mạc tử cung sẽ là hiện tượng xuất hiện các cơn đau với mức độ nặng nhẹ khác nhau. Thường thì cơn đau có thể khu trú ở vùng xương chậu. Cảm giác khó chịu tăng lên trong thời kỳ kinh nguyệt, và cũng đặc biệt dễ nhận thấy khi giao hợp và khi đi tiểu hoặc đại tiện. Trong trường hợp chúng ta đang nói về sự hiện diện của một dạng ngoại sinh, cơn đau có thể có bản địa rõ ràng hơn.

dấu hiệu của lạc nội mạc tử cung
dấu hiệu của lạc nội mạc tử cung

Dấu hiệu nhận biết lạc nội mạc tử cung ở phụ nữ không dừng lại ở đó. Sự hiện diện của một căn bệnh có thể gây ra vi phạm chu kỳ kinh nguyệt. Về cơ bản, chúng ta đang nói về sự gia tăng tổng lượng dịch tiết ra và tăng cơn đau bụng kinh. Ngoài ra, một dấu hiệu phổ biến không kém của lạc nội mạc tử cung bên trong tử cung có thể là đốm, bắt đầu vài ngày trước kỳ kinh nguyệt.

Tăng mất máuthường khiến cơ thể giảm hemoglobin và gây thiếu máu. Trong hầu hết các tình huống, với sự hiện diện của một căn bệnh như lạc nội mạc tử cung, việc thụ thai khỏe mạnh trở nên không thể, liên quan đến điều này, phụ nữ trong trường hợp này vẫn bị vô sinh. Tuy nhiên, như thực tế cho thấy, sau một đợt điều trị, khả năng sinh sản thường tăng lên và phụ nữ vẫn có thể sinh được một đứa con khỏe mạnh. Dấu hiệu của bệnh lạc nội mạc tử cung phụ thuộc trực tiếp vào mức độ phát triển của bệnh.

Mức độ bệnh

Các mức độ bệnh sau đây khác nhau về mức độ tổn thương thành mạch và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng:

  • Đầu tiên. Trong bối cảnh của mức độ bệnh này, một phần ba độ dày của thành tử cung bị ảnh hưởng.
  • Độ hai kèm theo tổn thương bằng một nửa độ dày của bức tường.
  • Thứ ba liên quan đến sự nảy mầm của nội mạc tử cung trong suốt độ dày của thành tử cung cho đến lớp bọc bên ngoài.
dấu hiệu của lạc nội mạc tử cung
dấu hiệu của lạc nội mạc tử cung

Thông thường, các dấu hiệu của lạc nội mạc cổ tử cung được ghi nhận ở một số khu vực hoặc ngay lập tức trên toàn bộ bề mặt của cơ quan. Cho đến nay, một lý thuyết xác định về nguyên nhân của sự phát triển của bệnh lý, thật không may, không tồn tại. Tại sao một mô yên bình như vậy, nơi một đứa trẻ đáng ra được sinh ra, lại đột nhiên trở nên hung hãn và bắt đầu phát triển xuyên qua thành tử cung, tạo thành "sông có hồ"?

Thực tế là nội mạc tử cung chuyển ra ngoài tử cung trong thời kỳ kinh nguyệt cũng hành kinh, chảy máu và tróc vảy một phần. Sự xuất hiện của chảy máu ở vùng chậu tạo động lực cho việc hình thành các chất kết dính. Đôi khi bạn có thể thấy chất kết dínhtrình độ thứ tư. Là một phần của quá trình này, toàn bộ khoang chậu được đóng lại bởi các chất kết dính. Trong trường hợp này, một yếu tố vô sinh nghiêm trọng của ống dẫn trứng xuất hiện.

Điều đáng ghi nhớ là các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh lạc nội mạc tử cung có thể nghiêm trọng như thế nào. Trong bức ảnh trong bài báo, bạn có thể thấy phụ nữ phải trải qua cảm giác khó chịu và đau nhức như thế nào với căn bệnh này.

Đặc điểm biểu hiện

Trong thời kỳ kinh nguyệt, màng nhầy tử cung bị tróc ra, cùng với máu qua ống cổ tử cung và âm đạo, tất cả các chất dư thừa sẽ chảy ra ngoài. Trong trường hợp lượng kinh nguyệt ra nhiều và áp lực trong tử cung tăng lên, máu trong thời kỳ hành kinh cùng với một phần nội mạc tử cung qua các ống sẽ đi vào khoang bụng. Quá trình này được gọi là kinh nguyệt ngược dòng. Lạc nội mạc tử cung bên ngoài có thể phát triển trong trường hợp các tế bào nội mạc tử cung bám rễ trên bề mặt của nó và ở lại trên ống dẫn trứng và buồng trứng, bàng quang, phúc mạc vùng chậu, bắt đầu phát triển và nhân lên. Đôi khi, nội mạc tử cung bắt đầu phát triển xuyên qua thành cơ của tử cung. Một hiện tượng tương tự có thể kích động phá thai và dẫn đến nạo chẩn đoán.

Triệu chứng hàng đầu của lạc nội mạc tử cung và u xơ tử cung, như đã được lưu ý, là đau. Sự xuất hiện của cơn đau dữ dội trong kỳ kinh nguyệt có thể khiến bạn phải gọi xe cấp cứu. Còn đối với đời sống tình dục, sự phát triển của bệnh lý khiến cho sự gần gũi khó có thể xảy ra cùng lý do mà xuất hiện những cảm giác đau đớn, khó chịu. Ngoài ra, một cuộc kiểm tra bởi bác sĩ phụ khoa cũng trở nên rấtxấu hổ.

Đôi khi có thể xảy ra trường hợp không thể ngồi trên ghế do đáy chậu, nơi chứa mô nội mạc tử cung, bị căng. Một số phụ nữ có thể cảm thấy như thể họ đang ngồi trên một chiếc móng tay nóng.

các triệu chứng và dấu hiệu lạc nội mạc tử cung và cách điều trị
các triệu chứng và dấu hiệu lạc nội mạc tử cung và cách điều trị

Các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh lạc nội mạc tử cung ở phụ nữ ít đáng kể hơn là theo dõi hai giai đoạn kinh nguyệt. Ví dụ, ba ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt diễn ra như bình thường, nhưng kết thúc bằng sự xuất hiện của một đầu màu nâu, trông giống như hắc ín hoặc sô cô la đen. Có thể quan sát biểu hiện này vào hai ngày cuối của kỳ kinh. Thực tế là vào những ngày cuối của kỳ kinh, nội mạc tử cung kinh nguyệt bám vào thành tử cung. Ngoài những biểu hiện bên ngoài và bên trong của lạc nội mạc tử cung, u nang buồng trứng nội mạc tử cung cũng có thể xảy ra. Cần lưu ý rằng chúng không giống như một u nang buồng trứng chức năng.

Sàng nội mạc tử cung, đề cập đến sự lan rộng của nội mạc tử cung trên khu vực của các cơ quan khác, trên nền của kinh nguyệt ngược, rơi vào buồng trứng, nơi bắt đầu hình thành các u nang có đường kính từ 5 đến 10 cm. xảy ra. Hiện tượng này gây ra các triệu chứng tiêu chuẩn của bệnh lạc nội mạc tử cung, được biểu hiện bằng đau khi hành kinh, khi hoạt động tình dục và cũng là một phần của cuộc kiểm tra bởi bác sĩ phụ khoa.

Chẩn đoán bệnh lý

Lạc nội mạc tử cung thuộc loại bệnh khá khó chẩn đoán, đặc biệt khi xét trên thực tế là bệnh lý trong một số trường hợp.có thể hầu như không có triệu chứng. Nếu nghi ngờ lạc nội mạc tử cung, cần khám phụ khoa. Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ sẽ có thể phát hiện một số căng thẳng ở vùng / u200b / u200b phần phụ, cũng như tử cung hoặc vùng Douglas.

Siêu âm: dấu hiệu lạc nội mạc tử cung

Ở dạng nốt, siêu âm có thể thấy những tiếng vang sau:

  • thay đổi cấu trúc của thành tử cung thường là hình tròn hoặc hình bầu dục;
  • trong một số trường hợp có thể nhìn thấy các hình thành dạng nang có đường kính lên đến 30 mm;
  • giáo dục tự nó không có đường nét rõ ràng;
  • cũng có thể cho thấy một nốt lạc nội mạc tử cung phát triển trong thành tử cung (kẽ).

Thể khu trú của bệnh biểu hiện như sau:

  • trong quá trình tiến hành kiểm tra siêu âm trên một trong các phần của thành cơ tử cung (cơ tử cung), người ta có thể quan sát thấy độ hồi âm tăng lên, không có đường viền rõ ràng và đồng đều;
  • với một cuộc kiểm tra chi tiết hơn, có thể phát hiện các hình thành nang từ 2 đến 15-16 mm;
  • Thành tử cung có thể có độ dày khác nhau so với nhau.

Chẩn đoán cuối cùng trong trường hợp bệnh lý chỉ có thể được thực hiện với sự trợ giúp của các thủ tục đặc biệt. Đối với điều này, nội soi tử cung hoặc nội soi ổ bụng được thực hiện.

dấu hiệu của lạc nội mạc tử cung bên trong tử cung
dấu hiệu của lạc nội mạc tử cung bên trong tử cung

Đôi khi cũng cần chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ. Nhưng đối với chẩn đoán bằng siêu âm thì không gặp trường hợp này.hoàn toàn có hiệu quả, vì trong quá trình kiểm tra các nút lạc nội mạc tử cung nhỏ, chúng hầu như không bao giờ nhìn thấy được. Cần lưu ý rằng nội soi ổ bụng ngày nay là phương pháp thành công nhất để chẩn đoán bệnh này. Ngoài ra, với sự hiện diện của lạc nội mạc cổ tử cung, các khu vực nội mạc tử cung có thể nhìn thấy rõ ràng khi kiểm tra bằng gương soi âm đạo.

Tiếp tục xem xét các triệu chứng, dấu hiệu và cách điều trị lạc nội mạc tử cung.

Cung cấp điều trị

Cho đến nay, điều trị bằng phẫu thuật được coi là hiệu quả nhất. Phương pháp này được sử dụng trong trường hợp u nang buồng trứng nội mạc tử cung, cũng như trong các trường hợp sau:

  • Sự hiện diện của lạc nội mạc tử cung dạng nốt.
  • Trong tình huống bệnh kết hợp với sự hiện diện của u xơ tuyến.

Phẫu thuật điều trị các dấu hiệu của lạc nội mạc tử cung bao gồm việc loại bỏ hoàn toàn các ổ phát triển bệnh lý của các tế bào nội mạc tử cung. Trong một số trường hợp nâng cao, cần phải cắt bỏ toàn bộ nội tạng.

Ở giai đoạn đầu, bệnh này đáp ứng tốt với điều trị nội tiết tố. Đặc biệt, thuốc mang thai được sử dụng rộng rãi dưới dạng thuốc như Dydrogesterone và Norethisterone. Ngoài những loại thuốc này, estrogen-thai kỳ được sử dụng cùng với thuốc đối kháng. Trong hầu hết các tình huống, liệu pháp hormone được kết hợp với điều trị phẫu thuật. Ngoài ra, việc điều trị lạc nội mạc tử cung hướng đến việc loại bỏ các cơn đau. Về vấn đề này, việc dùng thuốc chống viêm không steroid với thuốc giảm đau được coi là phù hợp. Ngoài ra, bệnh nhân đượcliệu pháp tăng cường chung, trong đó phụ nữ dùng chất chống oxy hóa cùng với vitamin và thuốc an thần. Ngoài ra, liệu pháp ăn kiêng được thực hiện.

u xơ tử cung dấu hiệu lạc nội mạc tử cung
u xơ tử cung dấu hiệu lạc nội mạc tử cung

Điều trị các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh lạc nội mạc tử cung chắc chắn phải kết hợp với nhau. Điều trị phẫu thuật hiện bao gồm nhiều kỹ thuật khác nhau, từ việc cắt bỏ một số khu vực lạc nội mạc tử cung như một phần của nội soi ổ bụng và kết thúc bằng việc cắt bỏ tuyệt đối tử cung trong những trường hợp đặc biệt phức tạp. Ngày nay cũng có nhiều loại thuốc được dùng để chữa căn bệnh này. Có một điều thú vị là ở một số bệnh nhân, lạc nội mạc tử cung có thể tự biến mất sau khi sinh con, do nền nội tiết trong cơ thể phụ nữ thay đổi khi mang thai. Cũng có những trường hợp sử dụng vật lý trị liệu với liệu pháp oxy cường độ cao.

Tôi nên biết gì khác về lạc nội mạc tử cung?

Lạc nội mạc tử cung hiện là bệnh phụ khoa rất phổ biến, các tế bào của lớp bên trong tử cung phát triển ra bên ngoài cơ quan này. Những khu vực này hoàn toàn có thể trải qua tất cả những thay đổi xảy ra trong nội mạc tử cung trong chu kỳ kinh nguyệt.

Các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh lạc nội mạc tử cung điển hình chủ yếu xảy ra đối với phụ nữ đang trong độ tuổi sinh sản - từ hai mươi đến bốn mươi lăm tuổi. Ngày nay, chỉ có các bệnh viêm nhiễm với u cơ tử cung là đi trước anh ta về tần suất của chúng. Khá thường xuyên, phụ nữ gặp bộ phận sinh dụclạc nội mạc tử cung, xảy ra trong chín mươi bốn phần trăm các trường hợp. Trong trường hợp này, các khu vực của nội mạc tử cung có thể nằm trên bộ phận sinh dục. Trong tình huống như vậy, các bác sĩ nói về sự phát triển của lạc nội mạc tử cung bộ phận sinh dục ngoài. Trong bối cảnh của dạng bệnh này, các khu vực bệnh lý cũng có thể nằm trong độ dày của thành cơ tử cung. Căn bệnh này còn có một tên khác - u tuyến.

Sự phát triển của lạc nội mạc tử cung ngoại sinh khác ở chỗ nội mạc tử cung "lạc chỗ" phát triển trên các cơ quan khác, chẳng hạn như ruột hoặc bàng quang. Nó thậm chí có thể được tìm thấy trên các vết sẹo sau phẫu thuật. Đúng là dạng lạc nội mạc tử cung này ít phổ biến hơn nhiều - chỉ có 6% trong tổng số các trường hợp.

điều trị các triệu chứng lạc nội mạc tử cung
điều trị các triệu chứng lạc nội mạc tử cung

Có một điều thú vị là các nhà khoa học vẫn đang nhầm lẫn về căn bệnh này. Ví dụ, có ý kiến cho rằng, cùng với máu trong kỳ kinh nguyệt, các mảnh nội mạc tử cung đi vào ống dẫn trứng, cũng như vào khoang bụng hoặc về phía buồng trứng và được cố định ở đó. Ở các cơ quan khác, chúng có thể xâm nhập trực tiếp qua mạch máu. Về vấn đề này, nguy cơ phát triển lạc nội mạc tử cung có liên quan đến các hoạt động được thực hiện trên các cơ quan sinh dục bên trong. Các bác sĩ cũng liên kết căn bệnh này với việc phá thai và sinh khó.

Theo một giả thuyết khác, toàn bộ quá trình bệnh lý được hình thành từ rất lâu trước khi có kinh lần đầu. Đó là, các chuyên gia tin rằng điều này xảy ra khi cơ thể phụ nữ vẫn đang phát triển trong bụng mẹ. Trong như vậytrường hợp, chúng ta nên nói về những sai lệch trong phát triển. Các chuyên gia khác đổ lỗi cho các rối loạn khác nhau của hệ thống miễn dịch, cùng với sự thay đổi nồng độ nội tiết tố, là nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của lạc nội mạc tử cung. Trong số những điều khác, vai trò của di truyền có thể xảy ra cùng với sự căng thẳng phổ biến, hệ sinh thái xấu và làm việc quá sức.

Phòng ngừa lạc nội mạc tử cung

Phòng ngừa lạc nội mạc tử cung chủ yếu liên quan đến việc thường xuyên đến gặp bác sĩ phụ khoa, vì thường bệnh có thể không tự khỏi trong một thời gian dài. Việc thăm khám dự phòng sẽ giúp xác định bệnh lý ở giai đoạn sớm và loại trừ khả năng tái phát của bệnh. Ngoài ra, các bác sĩ khuyên bạn nên tuân theo các quy tắc:

  • Điều cần thiết đối với phụ nữ là tránh vận động gắng sức trong kỳ kinh nguyệt.
  • Không bao giờ giao hợp trong kỳ kinh nguyệt.
  • Phụ nữ nên hạn chế sử dụng băng vệ sinh.
  • Luôn ngủ đủ giấc và cố gắng không căng thẳng nhất có thể.

Điều đặc biệt quan trọng là tuân thủ các quy tắc phòng ngừa đối với phụ nữ trẻ đang trong độ tuổi sinh đẻ. Bệnh lý này khi ở giai đoạn nặng có thể gây ra nhiều vấn đề nghiêm trọng cho vùng kín. Ngoài ra, bệnh lý dẫn đến không thể có con.

Làm thế nào khác bạn có thể tránh sự xuất hiện của các dấu hiệu của lạc nội mạc tử cung? Trước hết, phụ nữ nên loại trừ việc phá thai. Đối với các thao tác khác nhau trên các cơ quan nội tạng, chúng chỉ nên được thực hiện theo đúng chỉ định và tốt nhất là nên tránh chúng quá. Nó cũng được khuyến nghị để cảnh báo vàloại bỏ kịp thời bất kỳ tổn thương mô trong quá trình sinh nở. Điều quan trọng không kém là điều trị kịp thời và chính xác một số bệnh lý viêm nhiễm của các cơ quan trong vùng chậu. Bạn cũng nên đối phó với rối loạn nội tiết tố.

Lạ thật, nhưng theo thống kê, phụ nữ hút thuốc lạc nội mạc tử cung ít bị lạc nội mạc tử cung nhất cũng như những người uống thuốc tránh thai. Và tất nhiên, phương pháp đầu tiên không nên được khuyến khích cho bất kỳ ai với mục đích phòng ngừa, nhưng phương án thứ hai thường được các bác sĩ coi là một trong những phương pháp để chống lại bệnh lý này.

Chúng tôi đã xem xét các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh lạc nội mạc tử cung.

Đề xuất: