Cơ quan sinh sản của phụ nữ, được mọi người gọi là tử cung, thật đáng buồn, rất dễ mắc các bệnh khác nhau. Trong số đó có một số loại đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe phụ nữ. Nhưng cũng có những khối u có bản chất lành tính. Chúng bao gồm u xơ tử cung sau. Đến nay, hiện tượng này xảy ra ở 20% giới tính bình thường.
Các loại u xơ tử cung phụ
Bản thânMyoma trong thực hành y tế khá phổ biến, và theo thông lệ người ta chia nó thành nhiều loại:
- Intermuscular - khối u nằm ở độ dày của các sợi cơ ở đáy tử cung hoặc trong khu vực của cơ thể lớn hơn.
- U dưới niêm mạc - hay nói cách khác là u xơ dưới niêm mạc, là một khối u lành tính phụ thuộc vào hormone, được hình thành từ các tế bào cơ trơn của cơ tử cung của cơ quan sinh sản và nằm trong lớp dưới niêm mạc của nó.
Ngoài ra còn có một loại khác - u xơ dưới phúc mạc,mà chúng tôi sẽ đề cập chi tiết hơn. Tên chính thức của nó là tên phụ. Và đến lượt nó, cũng được chia thành nhiều loại:
- intramural;
- xen kẽ-phụ;
- nhiều.
Nhưng trên thực tế, u xơ tử cung là gì? Một nút thuộc loại này là một khối u lành tính, vì vậy bệnh nhân có chẩn đoán như vậy không có gì phải lo sợ.
Nám hoàn toàn phụ thuộc vào nền nội tiết của cơ thể phụ nữ. Nó thường hình thành bên ngoài tử cung và phát triển về phía khoang chậu. Một số khối u nằm trực tiếp trên thành của cơ quan sinh sản, nhưng cũng có những khối có chân, là một loại "dây rốn" để nuôi khối u.
Trường hợp nội bộ
Là dạng nhẹ nhất của u xơ tử cung, phát triển bên ngoài. Đồng thời, sự phù hợp không có bất kỳ ảnh hưởng nào đến kích thước của cơ quan sinh sản và chu kỳ kinh nguyệt. Và điều này có nghĩa là không có gì nguy hiểm cho phụ nữ trong trường hợp này. Một cô gái có thể mang thai mà không gặp bất kỳ vấn đề gì và bình tĩnh chịu đựng một đứa trẻ phát triển toàn diện.
Khối u xuất phát từ cơ trơn và mô liên kết. Nếu chúng ta so sánh hình thức này với phần còn lại, thì nó không thoái hóa thành một khối u ác tính. Nói một cách rõ ràng, ngay cả với một cuộc kiểm tra siêu âm đơn giản, không phải lúc nào cũng có thể phát hiện ra sự phát triển của nút kẽ, đặc biệt là khi nó còn nhỏ. Để xác minh rằng điều nàycác dạng bệnh, nội soi tử cung sẽ được yêu cầu.
U xơ tử cung giai đoạn sau
Nếu không, dạng u xơ tử cung này được gọi là hỗn hợp và không giống các dạng khác, khối u khá lớn. Phát triển trong thành tử cung, khối u do khối lượng lớn hơn nên có tác động tiêu cực đến các cơ quan lân cận bằng cách chèn ép, góp phần ức chế các chức năng chính của chúng. Và nếu đường kính của các nút thắt thông thường thường không quá 10 cm, thì kích thước của những khối u như vậy chỉ đơn giản là đáng kinh ngạc về kích thước của chúng - khoảng 250 mm.
Khi một khối u lớn phát triển, phụ nữ có thể tìm thấy một số dấu hiệu cho biết:
- Đau dữ dội và nặng ở vùng bụng.
- Thường xuyên đi tiểu như khi mang thai.
- Chu kỳ kinh nguyệt sẽ kéo dài và lượng máu mất đi sẽ tăng lên.
- Khó thở kèm theo đánh trống ngực.
- Xuất hiện thiếu máu và da xanh xao.
Thông thường, phụ nữ trong độ tuổi từ 30 đến 45 và những người đã từng mang thai một hoặc nhiều lần có nguy cơ bị u xơ tử cung.
U xơ nhiều hoặc nhiều nhân
Trong số tất cả các loại khác, đa u xơ tử cung là phổ biến nhất. Nó được đặc trưng bởi sự phát triển của một số nút, tập trung vào các bộ phận khác nhau của cơ quan sinh dục.
Như thực hành y tế cho thấy, u đa tế bào xảy ra trong 12-25% trường hợp. Đỉnh điểm của bệnh rơi vào độ tuổi sinh sản và tiền mãn kinh của phụ nữ. Tuy nhiên, gần đây, các trường hợp bệnh lý này được chẩn đoán ở độ tuổi trung bình đến 33 tuổi khiến các bác sĩ không khỏi phấn khích. Ở các cô gái dưới 20 tuổi, nguy cơ mắc bệnh như vậy là từ 0,9 đến 1,4%.
Trong trường hợp này, các nút có thể có các kích thước khác nhau:
- nhỏ - dưới 20mm;
- trung bình - không quá 60 mm;
- lớn - từ 60 mm trở lên.
Đối với trường hợp mang thai, do đa nang, tinh dịch không đi qua ống dẫn trứng tốt, dẫn đến quá trình thụ tinh của trứng bị cản trở đáng kể, nhưng điều này chỉ áp dụng cho các nút phụ lớn. Các khối u xơ tử cung nhỏ hơn không có tác dụng này. Nhưng ngay cả khi thụ thai vẫn thành công, nút này bắt đầu phát triển tích cực, đôi khi tiếp xúc với nhau thai, dẫn đến biến chứng.
Diễn biến bệnh lý
Bất kể loại u xơ tử cung nào, có ba giai đoạn chính trong quá trình phát triển của khối u:
1 giai đoạn - đầu tiên, khối u tích cực phát triển dựa trên nền tảng của quá trình trao đổi chất tăng tốc.
2 giai đoạn - bệnh chuyển sang giai đoạn tiến triển nhưng đồng thời không biểu hiện rõ ràng.
Giai đoạn3 - khối u tăng lên đến kích thước có thể chẩn đoán.
Sự phát triển của khối u và sự gia tăng kích thước của chúng có ảnh hưởng bất lợi đến sự co bóp của cơ quan sinh sản, do đó kinh nguyệt không chỉ kèm theo đau mà bản thân dịch tiết ra nhiều hơn. Điều này thường dẫn đến thiếu sắt mãn tính.thiếu máu.
Hơn nữa, do sự phát triển của các khối u xơ tử cung sau đó, cơn đau không chỉ tăng lên khi hành kinh mà còn xuất hiện sau bất kỳ hoạt động gắng sức nào, nằm lâu ở chân hoặc sau khi thay đổi tư thế cơ thể. Bản thân cơn đau khu trú ở một phần ba dưới của bụng sau đó quay trở lại háng hoặc xương cụt.
Trường hợp khi khối u phát triển theo chiều hướng của trực tràng, chị em có thể khắc phục tình trạng táo bón và đau vùng này. Với sự phát triển của một khối u theo hướng của vùng bụng, nó thường bắt đầu chèn ép các bức tường của bàng quang, gây ra các triệu chứng khó tiểu:
- thường xuyên đi tiểu, và đau;
- khó đi tiểu;
- bàng quang không rỗng hoàn toàn.
Ngoài ra, một khối u sau đó góp phần làm biến dạng nghiêm trọng cơ quan sinh sản, làm hẹp ống dẫn trứng. Vì lý do này, nếu không làm gì, chắc chắn sẽ dẫn đến vô sinh.
Khẩn cấp
Như đã biết hiện nay, không có triệu chứng xác định rõ ràng về sự hiện diện của khối u của cơ quan sinh dục, đặc biệt là ở giai đoạn đầu của bệnh. Tuy nhiên, đôi khi việc loại bỏ khẩn cấp các khối u xơ tử cung sau đó là không thể thiếu. Trong trường hợp này, các tính năng đặc trưng sẽ được phát âm:
- Ở 1/3 dưới bụng, cơn đau trở nên cấp tính, dữ dội và ngày càng tăng.
- Tím tái của niêm mạc và da, xanh xao.
- Cơ bụng căng rất nhiều.
- Tăng nhiệt độ cơ thể.
- Nhiễm độc cơ thể nói chung
Tất cả những triệu chứng này chỉ ra sự hoại tử sâu hoặc xoắn của cuống nốt sau, dẫn đến xuất huyết trên diện rộng. Tình trạng này rất nguy cấp và cần phải can thiệp phẫu thuật khẩn cấp ở đây. Có thể người phụ nữ sẽ bị sốc đau.
Điều gì có thể là mối nguy hiểm
Các biến chứng của loại bệnh lý này thường liên quan đến sự phát triển của một khối u trên chân, đặc biệt, nó là vi phạm dinh dưỡng của nó. Vì lý do này, một người phụ nữ nên biết rằng một số thủ tục và bài tập được chống chỉ định cho cô ấy. Do cử động đột ngột, chân của u xơ tử cung sau đó có thể bị xoắn, các thủ thuật nhiệt, bao gồm cả xoa bóp, làm tăng lượng máu cung cấp đến nút, gây chảy máu. Làm thế nào tất cả điều này cuối cùng có thể kết thúc được mô tả ở trên.
Hậu quả cũng không kém phần nguy hiểm. Ví dụ, đôi khi nút này có thể bị vỡ và chất chứa trong đó lọt vào khoang bụng, gây viêm phúc mạc. Và ở đây, tất cả phụ thuộc vào cách hỗ trợ kịp thời cho sản phụ và kinh nghiệm chuyên môn của bác sĩ.
Mọi thứ đều có lý do cả
Không có bệnh phát triển lại từ đầu, vì điều này phải có lý do. Và dạng u xơ cơ quan sinh dục sau này cũng không ngoại lệ. Đúng là lý do chính của hiện tượng này vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ, nhưng công việc theo hướng này đang được tiến hành. Trong số đó có:
- Đời sống tình dục không đều đặn hoặc bắt đầu ở phụ nữ sau 26-28 tuổinăm.
- Nồng độ estrogen tăng cao.
- Giảm progesterone.
- Rối loạn chức năng vùng dưới đồi.
- Không mang thai ở phụ nữ trên 28.
Ngoài ra, nguyên nhân dẫn đến sự gia tăng kích thước của các khối u xơ tử cung sau này có thể là do sự mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ. Nhưng đây không phải là đặc điểm của tất cả các bé gái và chỉ xảy ra trong một số trường hợp. Tất nhiên, hầu hết mọi người đều bị rối loạn nội tiết tố, nhưng những phụ nữ chưa từng mang thai trước 30 tuổi hoặc do di truyền kém có nguy cơ cao nhất.
Nhiều bác sĩ cũng bổ sung vào danh sách các nguyên nhân góp phần vào sự phát triển của khối u, các yếu tố sau:
- Có khuynh hướng mắc bệnh về mặt di truyền.
- Loại bỏ các khối u trong quá khứ thông qua phẫu thuật.
- Thực hiện bất kỳ hoạt động nào trên cơ quan sinh sản, dù là phá thai hay nội soi.
- Các bệnh truyền nhiễm của hệ thống sinh dục ở giai đoạn mãn tính.
- Rối loạn chức năng tuyến giáp và tuyến thượng thận.
Theo quy luật, chỉ các yếu tố như vậy không gây ra sự phát triển của u xơ, chỉ có toàn bộ phức hợp góp phần vào sự xuất hiện của quá trình bệnh lý.
Chẩn đoán bệnh lý
Trước khi bắt đầu điều trị u xơ tử cung sau này, cần phải xác minh sự hiện diện của nó, điều này cần chẩn đoán.
Để xác minh sự hiện diện của các nút phụ trong cơ quan sinh sản của phụ nữ, các hoạt động khác nhau được thực hiện:
- Khám phụ khoa sơ cấp có thể phát hiện ra bệnh lý này. Trong quá trình sờ nắn, bác sĩ sẽ có thể xác định kích thước của khối u, cấu trúc và vị trí chính xác của khối u. Bụng của người phụ nữ thường to ra.
- Siêu âm (hay đơn giản là siêu âm) là một công cụ chính xác hơn trong việc xác định u xơ phụ của cơ quan sinh sản nữ. Hơn nữa, kích thước của khối u sẽ được tiết lộ chính xác đến từng milimet, nghiên cứu sẽ chỉ ra chính xác vị trí của khối u, đồng thời cho phép bạn đánh giá tình trạng của viền tử cung và các cơ quan lân cận. Trong trường hợp này, không chỉ có thể quan sát diễn biến mà còn có thể xác định kịp thời giai đoạn biến đổi của nút thành khối u ác tính.
- Chụp X-quang tử cung cũng có thể cung cấp hình ảnh hoàn chỉnh khi có bất kỳ dị tật nào.
- CT và MRI cũng có độ chính xác cao. Với sự trợ giúp của các nghiên cứu này, có thể xác định các dấu hiệu của u xơ tử cung sau đó và các đặc điểm của sự phát triển của nó, nếu có.
- Nội soi ổ bụng cho phép bạn không chỉ xác định bản chất mà còn cả thành phần của nút. Nhưng vì đây là một loại can thiệp phẫu thuật, mặc dù ít chấn thương hơn, nghiên cứu chỉ được thực hiện trong giai đoạn lấy sinh thiết khối u.
Ngoài ra, người phụ nữ cần làm xét nghiệm máu, kết quả này sẽ cho biết mức độ thiếu máu và sự hiện diện của quá trình viêm nhiễm trong cơ quan sinh sản.
Tính năng điều trị
Phương pháp điều trị bệnh lý là đặc quyền của bác sĩ điều trị chứ không ai khác. Ở đây chống chỉ định tự dùng thuốc, điều này thậm chí không có gì đáng nói. Chấp nhậnquyết định đúng đắn, chuyên gia chú ý đến một số yếu tố:
- khu trú của khối u;
- số lượng tân sinh;
- kích thước nút thắt;
- loại u xơ.
Nếu khối u, một hoặc nhiều, nhỏ, thì có khả năng không cần điều trị, nhưng người phụ nữ sẽ được kiểm soát cẩn thận. Trong một số trường hợp, khối u phát triển rất chậm, không đe dọa đến sức khỏe của người phụ nữ.
Tuy nhiên, điều trị thường là không thể thiếu, và sau đó người ta nên lựa chọn giữa phương pháp bảo tồn và phẫu thuật. U xơ tử cung cũng như hầu hết các bệnh khác, không tự khỏi, trừ một số trường hợp.
Phương pháp bảo thủ
Liệu pháp bảo tồn nhằm ngăn chặn sự phát triển thêm của khối u và bất kỳ biến chứng nào. Theo quy định, các loại thuốc sau đây được kê đơn:
- Thuốc tránh thai hỗn hợp - chứa các hormone như estrogen và progestogen. Các chế phẩm của nhóm này góp phần bình thường hóa nền nội tiết tố của cơ thể phụ nữ, làm suy yếu sự phát triển của bệnh.
- Cử chỉ - ở dạng thuần túy, chúng được thể hiện dưới sự hiện diện của các nút nhỏ.
- Do chất chủ vận GnRH, việc sản xuất hormone sinh dục bị giảm, dẫn đến ngừng phát triển khối u.
- Antigonadotropins giúp ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh.
Trong khoảng thời gian nàyđiều trị bảo tồn, sau đó là khoảng 6 tháng. Ngoài thuốc, bác sĩ có thể kê một số loại thảo mộc để giúp điều trị khối u.
Cần phẫu thuật
Kích thước khối u xơ tử cung sau mổ là bao nhiêu? Câu hỏi này được rất nhiều chị em quan tâm, đặc biệt là những chị em đã từng bị chẩn đoán tương tự. Các khối u nhỏ có thể dễ dàng điều trị bằng một số loại thuốc, nhưng trong trường hợp khối u lớn, không còn gì khác ngoài phẫu thuật. Nguyên nhân là do kích thước tử cung lớn bất thường kết hợp với khối u: 70-100 mm. Ngoài ra, phẫu thuật còn được chỉ định cho một số chỉ định y tế khác:
- Sự phát triển khối u đang hoạt động dựa trên nền tảng của rối loạn chức năng ruột và bàng quang.
- Cơn đau trở nên cấp tính hơn và không thuyên giảm bằng thuốc giảm đau truyền thống.
- Khối u đang phát triển gây ra một quá trình bệnh lý khác.
- Kinh nguyệt kéo dài khiến phụ nữ thiếu máu.
Ngoài ra, một lý do quan trọng cho cuộc phẫu thuật là hội chứng đau mạnh, chảy máu nhiều, cũng như sự phát triển nhanh chóng của khối u.
Phụ nữ nghĩ gì
Trên Internet, bạn có thể tìm thấy các nhận xét khác nhau về u xơ tử cung sau sinh. Và đánh giá của họ, nhiều phụ nữ đã gặp phải một bệnh lý như vậy và biết rất nhiều về nó, có thể kể cho người khác. Một số người nói rằng họ đã mang và sinh một đứa trẻ mà không gặp vấn đề gì. Tuy nhiên, đối với những người khác, một chẩn đoán như vậy gây ra một số lo ngại. Nó vàdễ hiểu thôi, vì hầu hết mọi cô gái đều mơ ước về một đứa trẻ khỏe mạnh và đầy đủ, bất kể tuổi tác.
Nếu bạn xem phần trả lời cho những câu hỏi cấp bách, bạn sẽ nhận thấy rằng nhiều phụ nữ có kiến thức tuyệt vời về u xơ tử cung sau hoặc bất kỳ loại u xơ tử cung nào khác. Và điều này không có gì đáng ngạc nhiên, bởi vì Internet đã đủ phát triển trong thời đại chúng ta và có mặt ở hầu hết mọi gia đình.
