Những bệnh nhân đang phải đối mặt với các bệnh lý tiết niệu được nghe các bác sĩ thuật ngữ nhu mô thận. Thông thường, họ không hỏi bác sĩ chuyên khoa là gì và vẫn trong bóng tối.
Khái niệm và các chức năng chính của nhu mô thận
Nhu mô là mô chính của cơ quan. Các bộ phận cấu thành của nó là các tế bào của chất tủy (lớp trong) và chất vỏ não (lớp ngoài). Cấu trúc của mô mịn, bề ngoài giống như một viên nang, trong đó đặt cơ quan và các yếu tố của hệ tiết niệu.
Chức năng chính của nhu mô là loại bỏ các sản phẩm trao đổi chất khỏi cơ thể và do đó, tạo điều kiện để duy trì trạng thái tự nhiên bên trong của cơ quan.
Độ dày của mô thận ở một người khỏe mạnh trong độ tuổi trung niên là từ 15 đến 23 mm. Nếu bệnh nhân đã từng mắc các bệnh truyền nhiễm, có các quá trình viêm và mãn tính của hệ tiết niệu không được điều trị, điều này sẽ dẫn đến việc mô mỏng đi. Tuy nhiên, nhu mô có khả năng phục hồi dần dần.
Bây giờ bạn sẽ không sợ thuật ngữ nhu mô thận,nó là gì và những chức năng của nó đã được biết đến.
Phân biệt các đặc điểm của bệnh nguyên phát và thứ phát
Thận nhăn sơ cấp và thứ phát khác biệt không đáng kể. Chúng nằm trong yếu tố kích thích sự phát triển của bệnh lý - một bệnh đồng thời.
Bệnh nhân được chẩn đoán bị tổn thương các mô động mạch của chính họ sẽ phát triển thành thận teo nhỏ. Các tiền chất chính của dạng bệnh lý này là: huyết áp cao, trong đó các cơn tăng huyết áp được quan sát thấy và các bệnh nhẹ hơn về tim và hệ thống mạch máu.
Nếu một bệnh nhân mắc các bệnh lý về hệ bài tiết, nhu mô của họ bắt đầu mỏng đi và mất dần khả năng chức năng thì một bệnh lý sẽ phát triển - thận nhăn nheo thứ hai.
Căn nguyên
Nghiên cứu các đặc điểm của bệnh lý, người ta nên biết các lý do dưới ảnh hưởng của bệnh như thận bị nhăn thứ hai phát triển:
- nhiễm trùng nội tạng do vi khuẩn lao;
- tổn thương do vi khuẩn ở các ống thận không đặc hiệu;
- đánh bại cầu thận;
- hình thành sỏi trong thể tạng;
- tiểu đường.
Tất cả các bệnh này đều dẫn đến rối loạn tuần hoàn. Thiếu máu dẫn đến nhăn một bên hoặc hai bên của cơ quan. Quá trình này có thể kéo dài trong nhiều năm và ở những nơi suy yếu, đầu tiên mô liên kết phát triển, sau đó hình thành sẹo.
Đang cân nhắcrằng thận nhăn nheo thứ hai có những nguyên nhân hình thành khác nhau, và dựa trên nền tảng của nó, suy thận phát triển, chẩn đoán này khá phổ biến trong khoa tiết niệu. Mỗi bệnh nhân cần được khám sức khỏe định kỳ và làm thủ thuật lọc máu ngoài thận, cho phép loại bỏ các chất độc hại ra khỏi cơ quan.
Hình ảnh lâm sàng và cơ chế hình thành
Ở lần khám đầu tiên, các bác sĩ không thể đưa ra chẩn đoán cuối cùng. Tuy nhiên, có một số biểu hiện triệu chứng đặc trưng dành riêng cho bệnh xơ thận. Nổi bật nhất là vi phạm chức năng bài tiết nước tiểu, như bệnh nhân chỉ ra khi thu thập tiền sử. Phân tích vật liệu sinh học cho thấy tỷ lệ hàng ngày được vượt quá. Đồng thời, lượng nước tiểu được bài tiết vào ban đêm nhiều hơn ban ngày.
Các biểu hiện ít rõ ràng hơn bao gồm:
- Sự hiện diện của protein trong nước tiểu.
- Trọng lượng riêng của nước tiểu dưới mức bình thường.
- Huyết áp tăng đều đặn.
- Đã có trường hợp khủng hoảng tăng huyết áp.
- Đau ở vùng thắt lưng.
Thận teo thứ cấp là một đại bào chế mà tính năng đặc trưng là bảo toàn một phần hình dạng, đồng thời giảm trọng lượng và kích thước. Với sự tiến triển của bệnh lý, màu sắc của cơ quan thay đổi. Trong giai đoạn đầu, thận có màu máu trong, và khi thiếu thận, cơ quan này có màu xám, có thể nhìn thấy các vết sẹo trên bề mặt. Các vị trí chảy máu không được phát hiện.
Một nguyên nhân có thể xảy ra của các chỉ số lâm sàng chủ yếu có thể được coi là sự lắng đọng và tắc nghẽn mạch thận bởi cholesterolcác mảng dẫn đến sự phát triển của tăng huyết áp. Các bệnh lý về mô đệm, ống và cầu thận, chẳng hạn như viêm hoặc loạn dưỡng, thường đóng vai trò là nguyên nhân thứ cấp.
Kết quả điều trị sơ bộ có thể thuận lợi, với điều kiện bệnh nhân được chẩn đoán là thận teo nguyên phát. Điều trị bằng cách chạy thận nhân tạo thường xuyên sẽ dẫn đến sự phát triển của tiểu máu mạn tính.
Trong kết luận, các bác sĩ thường chỉ ra một thực tế như một sự thay đổi sinh lý trong nhu mô (có sự thoái hóa thành mô liên kết).
Theo hình ảnh lâm sàng, chẩn đoán được thực hiện: thận nhăn thứ hai.
Phương pháp chẩn đoán bệnh hiện đại
Thông tin thu được trong quá trình khám ban đầu và kết quả của các xét nghiệm không đủ để chẩn đoán cuối cùng cho bệnh nhân. Trong tình huống này, các bác sĩ sử dụng các phương pháp chẩn đoán hiện đại để xác định nguyên nhân, hình thức và mức độ nghiêm trọng của bệnh lý.
Vì vậy, bệnh nhân có thể được chỉ định:
- công thức máu tổng quát và lâm sàng;
- kiểm tra lại nước tiểu;
- siêu âm chẩn đoán thận;
- xquang thắt lưng;
- chụp cộng hưởng từ;
- chẩn đoán máy tính tương phản.
Thông thường, nhiều lần kiểm tra và một lần chụp toàn thân, có thể với chất cản quang, sẽ là đủ.
Ở lần tư vấn đầu tiên, bác sĩ nên tiến hành thăm khám tiền sử kỹ lưỡng. nósẽ cho phép bạn thiết lập lối sống nào có thể chấp nhận được đối với bệnh nhân, cho dù anh ta mắc bệnh mãn tính hay đồng thời, cho dù việc điều trị hệ thống sinh dục đã từng được thực hiện hay chưa. Bắt buộc phải sờ thận và kiểm tra da để tìm phát ban.
Chỉ bác sĩ tiết niệu có trình độ và kinh nghiệm mới có thể chỉ định điều trị chính xác và chẩn đoán "thận nhăn thứ phát"
Phương pháp trị liệu để loại bỏ bệnh lý
Bệnh lý Điều trị "thận nhăn thứ phát" chủ yếu liên quan đến triệu chứng và nhằm mục đích chống lại nguyên nhân cơ bản gây ra sự phát triển của bệnh.
Trong trường hợp bệnh nhân có một bệnh lý riêng kèm theo huyết áp cao và các triệu chứng suy thận không xuất hiện, các bác sĩ sẽ chỉ định một chế độ ăn không có muối.
Nếu xác định được các triệu chứng của bệnh suy thận thì việc bỏ thuốc điều trị huyết áp là ưu tiên hàng đầu. Chế độ ăn kiêng liên quan đến việc từ chối sử dụng thịt dưới mọi hình thức, bao gồm cả nước dùng thịt. Điều này sẽ giúp giảm độc tố nitơ.
Nếu điều trị chính không thành công, cần phải phẫu thuật, sau đó là chạy thận nhân tạo và ghép bộ phận cơ thể người hiến tặng.
Chế độ ăn kiêng khuyến nghị cho người ốm
Chế độ ăn không có muối giúp loại trừ việc sử dụng các loại thực phẩm như: thịt, cá, cam quýt. Cấm cay, chua, mặn và cay. Cũng cần bỏ hẳn cà phêđồ uống và cà phê nguyên chất, thịt hun khói và xúc xích, sô cô la, cây me chua, hành tỏi, rau bina và măng tây.
Cần kiểm soát lượng chất lỏng hàng ngày. Nó không được vượt quá một lít rưỡi, bao gồm cả các khóa học đầu tiên.
Lượng protein động vật nên được giữ ở mức tối thiểu. Tốt nhất, nó nên được thay thế bằng rau hoặc đậu nành. Hàm lượng calo của thực phẩm phải cao, với hàm lượng axit không bão hòa đa. Nên giảm tiêu thụ thực phẩm có chứa phốt pho, kali và magiê.
Cách ngăn ngừa sự phát triển của bệnh xơ thận
Biện pháp phòng bệnh rất rộng rãi, nhưng chủ yếu như sau:
- Cần chữa trị kịp thời các bệnh truyền nhiễm.
- Tuân theo chế độ ăn kiêng.
- Kiểm soát quá trình trao đổi chất.
- Ngăn chặn sự phát triển của các bệnh về hệ sinh dục.
- Hãy tích cực.
- Ngăn ngừa chấn thương thận.
- Chỉ uống nước tinh khiết.
Những bệnh nhân có xu hướng phát triển các bệnh lý về thận nên khám phòng ngừa thường xuyên bởi bác sĩ chuyên khoa thận.
Tiên lượng phục hồi
Trong hầu hết các trường hợp, với chẩn đoán "thận nhăn thứ phát", tiên lượng phục hồi là không thuận lợi. Không thể hoàn toàn khắc phục được bệnh, chỉ có thể duy trì tình trạng bệnh nhân ổn định.
Trong các điều kiện nhất định và nếu cókhả năng, bạn cần phải ghép thận.
