Được hình thành do sự phá hủy hemoglobin và các protein khác trong máu và chứa trong huyết tương, sắc tố mật, có màu vàng nâu, là bilirubin. Định mức của nó trong máu không giống nhau: ở trẻ em trên một tháng tuổi và người lớn, nồng độ của sắc tố này là 8,5-20,5 µmol / l, ở trẻ sơ sinh - lên đến 205 µmol / l và thậm chí nhiều hơn.
Vì vậy bilirubin tăng ở trẻ sơ sinh là điều khá dễ hiểu. Em bé không thể tự thở khi còn trong bụng mẹ. Oxy đi vào các mô của nó với sự trợ giúp của các tế bào hồng cầu, chứa hemoglobin của thai nhi. Nó trở nên không cần thiết sau khi đứa trẻ được sinh ra, do đó nó bị sụp đổ. Do đó, có một sự gia tăng bilirubin ở trẻ sơ sinh. Nói cách khác, nó là chất màu gián tiếp tự do, không hòa tan. Thận không thể loại bỏ nó, vì vậy nó sẽ lưu thông trong máu cho đến khi các hệ thống enzym trong cơ thể trưởng thành hoàn toàn. Khi điều này xảy ra, bilirubin gián tiếp được chuyển đổi thành bilirubin trực tiếp và được đào thải ra ngoài.
Vàng da ở trẻ sơ sinh
Bilirubin tăng cao ở trẻ sơ sinh gây vàng da. Ở hầu hết trẻ sơ sinh, đó là biểu hiện sinh lý, biểu hiện khoảng 3-4 ngày sau khi sinh, và cuối cùng biến mất không để lại dấu vết, không gây hại cho cơ thể. Vàng da thường xảy ra trong các trường hợp có thiếu oxy trong tử cung của thai nhi, mẹ bị tiểu đường. Bilirubin tăng cao đáng kể ở trẻ sơ sinh có thể gây ra bệnh lý vàng da. Các lý do cho sự xuất hiện của nó bao gồm sự phá hủy các tế bào hồng cầu, được xác định về mặt di truyền, sự không tương thích của mẹ và con theo yếu tố Rh hoặc nhóm máu, tổn thương gan có tính chất lây nhiễm, tắc ruột, rối loạn nội tiết tố, rối loạn chức năng gan, v.v.. Chỉ bác sĩ chuyên khoa mới có thể tìm ra nguyên nhân chính xác gây ra sự xuất hiện của bệnh lý, dựa trên kết quả xét nghiệm máu và các nghiên cứu khác.
Bệnh não Bilirubin
Nếu bilirubin tăng cao ở trẻ sơ sinh, sẽ có nguy cơ thâm nhập vào hệ thần kinh và gây độc cho nó. Một tình trạng nguy hiểm như vậy đối với các trung tâm thần kinh và não bộ được gọi là bệnh tăng bilirubin, hay hạt nhân, bệnh não. Các triệu chứng của nó được biểu hiện ở trẻ sơ sinh giảm phản xạ bú, giảm huyết áp, buồn ngủ nghiêm trọng và co giật. Khi được sáu tháng tuổi, em bé có thể bị khiếm thính, tê liệt, chậm phát triển trí tuệ.
Bilirubin tăng cao: điều trị
Nếu bé bị vàng da sinh lý thì đèn chiếu là phương pháp điều trị hiệu quả nhất. Với sự trợ giúp của tiếp xúc với ánh sáng, bilirubin tự do được chuyển thành chất không độc, sau đó được bài tiết qua nước tiểu và phân trong vòng 12 giờ. Tuy nhiên, phương pháp quang trị liệu có thể gây ra các tác dụng phụ như phân lỏng và bong tróc da. Sau khi ngừng đèn chiếu, chúng biến mất. Ngoài ra, để loại bỏ vàng da sinh lý nhanh hơn, nên thường xuyên cho trẻ bú mẹ. Do sữa non, phân ban đầu (phân su) được bài tiết ra khỏi cơ thể cùng với bilirubin. Trong trường hợp vàng da bệnh lý, ngoài việc sử dụng các phương pháp điều trị trên, cũng cần tiến hành các liệu pháp nhằm loại bỏ nguyên nhân gây bệnh.
