Khoảng bốn trẻ em bị lỗ rò rốn. Bạn có thể mắc bệnh khi còn nhỏ và khi trưởng thành. Đường rò của rốn ở trẻ sơ sinh được hình thành trong quá trình lành vết thương. Người lớn bị rò rỉ do viêm vùng bụng.
Rò rốn là gì
Lỗ rò là một lỗ trên rốn đi đến các cơ quan nội tạng. Để xác định vết thương có đi qua được hay không, bạn có thể sử dụng một đầu dò y tế. Nó được đưa vào lỗ. Nếu đầu dò đi quá 1,5 cm, thì họ nói từ lỗ rò rốn.
Khi cắt dây rốn cho trẻ sơ sinh vết thương nhỏ sẽ lành trong vòng 2-3 tuần. Trong những ngày đầu tiên, có những đợt phóng điện nhỏ, nhưng sau đó chúng sẽ qua đi. Nếu ichor không dừng lại hoặc số lượng của nó tăng lên, thì sự hiện diện của một lỗ rò được giả định. Tùy thuộc vào cách đóng của ống dẫn, các lỗ rò hoàn chỉnh và không hoàn chỉnh được phân biệt.
Trong bản đầy đủ, ống dẫn hoàn toàn mở. Có mủ chảy ra và vùng da quanh rốn đỏ lên, chết một phần.
Lỗ rò không hoàn toàn xảy ra khi ống dẫn không được đóng hoàn toàn,lượng phóng điện nhỏ nhưng không ngừng theo thời gian.
Cha mẹ không có kinh nghiệm rất dễ nhầm lẫn giữa lỗ rò trên rốn của trẻ sơ sinh với lỗ rốn lâu lành. Vì vậy, bác sĩ nhi khoa và y tá tại quầy lễ tân phải đánh giá xem rốn lành như thế nào.
Triệu chứng lỗ rò
Lỗ rò ở trẻ sơ sinh là lỗ không bao giờ lành. Nhưng hầu như phụ huynh không thể thấy được vết thâm. Trước hết, bạn cần biết những dấu hiệu để có thể hiểu được lỗ rò trên rốn ở trẻ sơ sinh là như thế nào. Các triệu chứng của một lỗ rò hoàn toàn và không hoàn toàn có thể khác nhau.
Dấu hiệu nhận biết hoàn toàn lỗ rò sau rốn:
- một mỏm màu đỏ tươi được hình thành ở dưới rốn;
- nước tiểu hoặc phân chảy ra từ rốn;
- kích ứng kéo dài với dịch tiết dẫn đến đỏ da và chết ở bụng;
- nhiệt độ cơ thể tăng lên;
- có mùi khó chịu;
- một phần ruột non có thể xuất hiện ở vết thương trên rốn;
- vết thương ở rốn phồng lên do căng khi khóc hoặc la hét.
Khi trẻ sơ sinh có lỗ rò chưa hoàn chỉnh, các triệu chứng xảy ra như sau:
- rốn bị thay đổi hình ảnh, mất hình dạng tròn trịa;
- dịch chảy ra có mủ hoặc nhầy nhụa;
- nhiệt độ tăng;
- xả có mùi khó chịu.
Nguyên nhân xuất hiện
Nguyên nhân của bệnh lý vẫn chưa rõ ràng. Lỗ rò có thể hình thành ở trẻ vài tháng sau khi lànhvết thương. Dây rốn liên kết em bé với mẹ trong tử cung. Trong quá trình cắt, một chiếc đuôi nhỏ vẫn còn trên bụng của đứa trẻ. Ống dẫn noãn hoàng nên phát triển quá mức, nhưng điều này không phải lúc nào cũng xảy ra. Một ống dẫn mở không lành trở thành một lỗ rò.
Các bác sĩ bật mí những nguyên nhân khiến trẻ sơ sinh bị rò rốn làm tăng nguy cơ mắc bệnh lý:
- yếu cơ bụng;
- phạm khi cắt dây rốn;
- thoát vị rốn chèn ép;
- tổn thương ruột non.
Những yếu tố này ngăn cản sự hình thành các mô liên kết trong lỗ. Đây là bệnh lý phổ biến, lỗ rò một phần không phải lúc nào cũng cần điều trị và có thể tự khỏi sau vài tháng.
Các loại công thức
Rò ở trẻ sơ sinh thường là rốn-ruột và túi rốn. Do đó, có thể xác định vị trí của lỗ thủng - giữa vết thương và ruột hoặc bàng quang.
Rò rỉ-ruột-rốn có tên thứ hai - rò ống mật. Trong quá trình cắt dây rốn, ống mật chủ sẽ hình thành, nhưng vì lý do nào đó mà điều này không xảy ra. Trong trường hợp này, quá trình rốn của bé lưu giữ lâu, sau khi rụng sẽ xuất hiện một lỗ thủng, bên trong có thể nhìn thấy rõ màng nhầy màu đỏ hoặc hồng, trên đó có chất lỏng. Trong trường hợp có một lỗ rò hoàn toàn, phân có thể được tìm thấy trong đường dẫn.
Rò-lỗ-rốn xuất hiện khi đường tiết niệu không đóng lại. Về ngoại hình, chiếc lỗ không có sự khác biệt so với những chiếc khác. Nó được lót bằng chất nhầy màu đỏ và có tiết dịch. Khi trẻ căng thẳng, những giọt nước tiểu chảy ra từ rốn. Bé càng rặn thì tiết dịch càng dữ dội hơn. Nếu lỗ rò lớn, nước tiểu có thể chảy ra toàn bộ.
Nguyên nhân gây ra rò rỉ ở rốn và rốn
Lỗ rò rốn ở trẻ sơ sinh có thể là bẩm sinh và xuất hiện do quá trình mang thai khó khăn hoặc mắc phải do viêm nhiễm hoặc phẫu thuật.
Trẻ sơ sinh được chẩn đoán mắc bệnh lý trong những tuần đầu tiên của cuộc đời. Một lỗ rò không hoàn chỉnh được hình thành do sự không hợp nhất của các mô làm đóng ống sinh tinh. Tình trạng này khá phổ biến ở trẻ sơ sinh và sẽ tự khỏi trong vòng 6 tháng.
Một đường rò hoàn chỉnh được hình thành khi có sự vi phạm của mô liên kết hoặc tình trạng viêm nhiễm. Khe hở lớn tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập và làm tăng nguy cơ biến chứng. Trong trường hợp này, thực tế không có khả năng lỗ rò phát triển quá mức. Trong trường hợp này, cần phải phẫu thuật.
Ở người lớn và trẻ em, lỗ rò có thể hình thành do tình trạng viêm nhiễm kéo dài trong ổ bụng. Qua vết thương sẽ xuất hiện một khối mủ, vết thương chảy máu và phát ra mùi hôi thối. Trong trường hợp này, nguy cơ tắc ruột tăng lên.
Chẩn đoán và điều trị
Bác sĩ chẩn đoán sơ bộ có thể đưa trẻ vào giai đoạn cuối của thai kỳ hoặc khi mới sinh. Chẩn đoán chính xác dựa trên kết quả siêu âm ổ bụng hoặc chụp lỗ rò.
Một phương pháp khác để chẩn đoán thông qualỗ thông là một đầu dò được đưa vào rốn. Nếu thiết bị đã xuyên qua hơn 1,5 cm, thì chẩn đoán được xác nhận.
Cách xử lý lỗ rò rốn ở trẻ sơ sinh tùy thuộc vào từng loại đường đi. Đường rò không hoàn toàn được điều trị bằng các phương pháp bảo tồn giúp tăng cường tái tạo mô và ngăn ngừa viêm nhiễm. Chúng bao gồm dung dịch kali pemanganat yếu, xử lý bằng hydrogen peroxide và dung dịch chlorophyllipt. Tất cả những loại thuốc này đều có trong danh sách những thứ cần thiết trong bộ sơ cứu của trẻ sơ sinh.
Đường rò không hoàn toàn nông phát triển quá mức trong vòng 6 tháng, nếu điều này không xảy ra, thì một cuộc phẫu thuật có kế hoạch được chỉ định. Rốn nên được kiểm tra thường xuyên xem có bị viêm nhiễm trước khi phẫu thuật hay không hoặc lỗ phát triển quá mức.
Rò hoàn toàn trên rốn được điều trị bằng phẫu thuật, các phương pháp bảo tồn không có tác dụng do dịch thoát ra ngoài liên tục qua rốn.
Phẫu thuật
Giải phẫu hoàn toàn đường rò ở trẻ sơ sinh được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Các bác sĩ phẫu thuật bóc tách khoang bụng từ rốn đến xương mu. Bác sĩ khâu một lỗ gần rốn. Tùy thuộc vào loại khoang mà có sự phục hồi các khiếm khuyết trong ruột hoặc bàng quang. Trong cả hai trường hợp, các hoạt động được thực hiện tương tự nhau.
Lỗ rò không hoàn toàn được điều trị bảo tồn, thường xuyên kiểm tra rốn. Với sự phát triển của viêm nhiễm, tăng nguy cơ nhiễm trùng bàng quang, một cuộc phẫu thuật được thực hiện. Nếu bạn bị sốt, chảy nhiều mủ và vùng bụng tấy đỏ, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Phòng bệnh
Phòng ngừa rò rỉ rốn không tồn tại, vì nguyên nhân của sự xuất hiện vẫn chưa rõ ràng. Nhưng có một số quy tắc, sau đây bạn có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng và ngăn ngừa sự tái phát của lỗ xuyên trong khoang bụng:
- Vệ sinh tỉ mỉ hàng ngày. Tắm cho trẻ trong thời kỳ sơ sinh là cách chính để giữ vệ sinh cơ thể cho trẻ. Việc tắm rửa thường xuyên cho em bé là phải.
- Một đứa trẻ sơ sinh trước khi lành vết thương trên rốn và sau khi lỗ rò hợp lại chỉ được tắm bằng nước đun sôi.
- Nếu cần, thêm thuốc tím vào bồn tắm. Điều này góp phần khử trùng nước.
- Không để trẻ khóc lâu làm căng cơ bụng. Ghế phải đều đặn và mềm mại. Táo bón dẫn đến căng cơ bụng.
Bộ sơ cứu cho bé
Để giữ vệ sinh và xử lý rốn cho trẻ sơ sinh, cha mẹ nên chuẩn bị sẵn một bộ sơ cứu cho trẻ sơ sinh tại nhà. Danh sách các quỹ cần thiết có thể được chia thành bốn nhóm:
- vật dụng vệ sinh;
- để điều trị vết thương ở rốn;
- hạ sốt;
- khỏi đau bụng ở trẻ sơ sinh.
Dụng cụ vệ sinh bao gồm bông vô trùng, khăn ướt, kéo cắt móng tay cho em bé, kem bôi, phấn phủ dành cho em bé hoặc tã lót.
Để điều trị vết thương ở rốn, bạn sẽ cần đến tăm bông, bông gạc, hydrogen peroxide màu xanh lá cây rực rỡ.
Khỏi đau bụng cho trẻ sơ sinh tại nhà nên an toànđệm sưởi, ống khí, đau bụng.
Thuốc hạ sốt bao gồm thuốc có paracetamol hoặc ibuprofen. Đã được sử dụng chúng kể từ 3 tháng. Không nên sử dụng các phương tiện khác cho em bé.
