Y học hiện đại không ngừng phát triển. Các nhà khoa học đang tạo ra loại thuốc mới cho những căn bệnh nan y trước đây. Tuy nhiên, ngày nay các chuyên gia không thể đưa ra phương pháp điều trị thích hợp cho tất cả các bệnh. Một trong những bệnh lý này là bệnh ALS. Nguyên nhân của căn bệnh này vẫn chưa được khám phá và số lượng bệnh nhân chỉ tăng lên hàng năm. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn về bệnh lý này, các triệu chứng chính của nó và phương pháp điều trị.
Thông tin chung
Bệnh xơ cứng teo cơ bên (ALS, bệnh Charcot) là một bệnh lý nghiêm trọng của hệ thần kinh, trong đó tổn thương các tế bào thần kinh vận động trong tủy sống, cũng như trong vỏ não. Đây là một căn bệnh mãn tính và không thể chữa khỏi, lâu dần dẫn đến sự thoái hóa của toàn bộ hệ thần kinh. Trong giai đoạn cuối của bệnh, một người trở nên bất lực, nhưng đồng thời anh ta vẫn giữ được tinh thần minh mẫn và sức khỏe tinh thần.
BệnhALS, nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh chưa được nghiên cứu đầy đủ, không có sự khác biệt về phương pháp chẩn đoán và điều trị cụ thể. Các nhà khoa học ngày nay vẫn tiếp tục tích cực nghiên cứu nó. Hiện nay người ta đã biết chắc chắn rằng căn bệnh này chủ yếu phát triển ở những người từ 50 tuổi đến khoảng 70 tuổi, tuy nhiên, vẫn có những trường hợp tổn thương sớm hơn.
Phân loại
Tùy theo cơ địa của các biểu hiện ban đầu của bệnh, các chuyên gia phân biệt các dạng sau:
- Hình thức Lumbosacral (vi phạm chức năng vận động của chi dưới).
- Dạng Bulbar (một số nhân của não bị ảnh hưởng dẫn đến nhân trung bị tê liệt).
- Dạng cổ tử cung-lồng ngực (các triệu chứng chính xuất hiện với sự thay đổi chức năng vận động thường xuyên của các chi trên).
Mặt khác, các chuyên gia phân biệt thêm ba loại bệnh ALS:
- MẫuMarian (các dấu hiệu chính xuất hiện rất sớm, diễn biến bệnh chậm).
- Loại rời rạc cổ điển (95% tất cả các trường hợp).
- Kiểu gia đình (khác nhau ở biểu hiện muộn và khuynh hướng di truyền).
Tại sao CŨNG xảy ra?
Thật không may, nguyên nhân của căn bệnh này vẫn còn chưa được hiểu rõ. Các nhà khoa học hiện đang xác định một số yếu tố, sự tồn tại của chúng làm tăng khả năng mắc bệnh lên nhiều lần:
- đột biến protein ubiquin;
- vi phạm hoạt động của yếu tố dinh dưỡng thần kinh;
- đột biến của một số gen;
- tăng quá trình oxy hóa gốc tự do trong chính các tế bào thần kinh;
- sự hiện diện của tác nhân truyền nhiễm;
- Tăng hoạt động của cái gọi là axit amin kích thích.
ALS bệnh. Các triệu chứng
Hình ảnh của những bệnh nhân mắc bệnh này có thể được tìm thấy trong các thư mục chuyên biệt. Tất cả chúng đều thống nhất với nhau bởi một điều duy nhất - các triệu chứng bên ngoài của bệnh ở giai đoạn sau.
Đối với các dấu hiệu lâm sàng chính của bệnh lý, chúng rất hiếm khi gây ra sự tỉnh táo cho bệnh nhân. Hơn nữa, những bệnh nhân tiềm năng thường giải thích họ là do căng thẳng liên tục hoặc do thói quen làm việc thiếu nghỉ ngơi. Dưới đây chúng tôi liệt kê các triệu chứng của bệnh xuất hiện ở giai đoạn đầu:
- yếu cơ;
- dysarthria (khó nói);
- thường xuyên bị chuột rút;
- tê mỏi chân tay;
- co giật nhẹ cơ.
Tất cả những dấu hiệu này nên cảnh báo cho mọi người và trở thành lý do để liên hệ với bác sĩ chuyên khoa. Nếu không, bệnh sẽ tiến triển làm tăng khả năng biến chứng lên gấp nhiều lần.
Diễn biến của bệnh
ALS phát triển như thế nào? Căn bệnh này, các triệu chứng đã được liệt kê ở trên, ban đầu bắt đầu bằng tình trạng yếu cơ và tê bì chân tay. Nếu bệnh lý phát triển từ chân thì người bệnh có thể đi lại khó khăn, liên tục vấp ngã.
Nếu bệnh biểu hiện bằngvi phạm các chi trên, có vấn đề trong việc thực hiện các nhiệm vụ sơ đẳng nhất (cài cúc áo sơ mi, vặn chìa khóa vào ổ khóa).
Làm cách nào khác có thể nhận ra ALS? Nguyên nhân của bệnh trong 25% trường hợp nằm trong sự thất bại của ống tủy. Ban đầu, có những khó khăn khi nói, sau đó là nuốt. Tất cả điều này dẫn đến các vấn đề với việc nhai thức ăn. Kết quả là một người ngừng ăn uống bình thường và giảm cân. Về vấn đề này, nhiều bệnh nhân trở nên trầm cảm, vì bệnh thường không ảnh hưởng đến các chức năng nhận thức.
Một số bệnh nhân gặp khó khăn trong việc hình thành từ ngữ và thậm chí là khả năng tập trung bình thường. Những vi phạm nhỏ kiểu này thường được giải thích là do thở kém vào ban đêm. Nhân viên y tế bây giờ nên cho bệnh nhân biết về các đặc điểm của diễn biến của bệnh, các lựa chọn điều trị, để họ có thể đưa ra quyết định sáng suốt về tương lai của mình.
Hầu hết bệnh nhân tử vong do suy hô hấp hoặc viêm phổi. Theo quy luật, cái chết xảy ra sau 5 năm kể từ khi xác nhận bệnh.
Chẩn đoán
Chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể xác nhận sự hiện diện của căn bệnh này. Trong vấn đề này, vai trò chính được trao cho việc giải thích có thẩm quyền về bệnh cảnh lâm sàng hiện có ở một bệnh nhân cụ thể. Chẩn đoán phân biệt bệnh ALS là vô cùng quan trọng.
- Điện cơ. Phương pháp này cho phép bạn xác nhận sự hiện diện của Fasciculation ở giai đoạn đầu của quá trình phát triển của nó. Trong quá trình nàymột chuyên gia kiểm tra hoạt động điện của cơ.
- MRI cho phép bạn xác định các ổ bệnh lý và đánh giá hoạt động của tất cả các cấu trúc thần kinh.
Điều trị nên là gì?
Thật không may, y học ngày nay không thể đưa ra một liệu pháp hữu hiệu chống lại căn bệnh này. ALS có thể được chữa khỏi bằng cách nào? Điều trị chủ yếu nên nhằm mục đích làm chậm quá trình của bệnh lý. Với những mục đích này, các hoạt động sau được sử dụng:
- massage chân tay đặc biệt;
- trong trường hợp cơ hô hấp bị suy, thông khí nhân tạo cho phổi được chỉ định;
- trong trường hợp phát triển trầm cảm, thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm được khuyến khích. Trong mỗi trường hợp, thuốc được kê đơn trên cơ sở cá nhân;
- hết đau khớp nhờ thuốc chống viêm không steroid ("Finlepsin");
- hôm nay các bác sĩ chuyên khoa cung cấp Riluzole cho tất cả các bệnh nhân. Nó có tác dụng đã được chứng minh và là chất ức chế giải phóng cái gọi là axit glutamic. Khi uống vào cơ thể, thuốc làm giảm tổn thương các tế bào thần kinh. Tuy nhiên, ngay cả phương thuốc này cũng không thể chữa khỏi hoàn toàn cho bệnh nhân, nó chỉ làm chậm quá trình của bệnh ALS;
- Để thuận tiện cho việc di chuyển của bệnh nhân, các thiết bị đặc biệt (gậy, ghế) và vòng cổ được sử dụng để cố định hoàn toàn cổ.
Điều trị tế bào gốc
Ở nhiều nước Châu Âu, bệnh nhân ALS ngày nay trải quađiều trị bằng tế bào gốc của chính mình, điều này cũng làm chậm sự phát triển của bệnh. Loại liệu pháp này nhằm cải thiện các chức năng chính của não. Tế bào gốc được cấy vào khu vực bị tổn thương sẽ sửa chữa các tế bào thần kinh, cải thiện cung cấp oxy cho não và thúc đẩy các mạch máu mới.
Phân lập tế bào gốc tự thân và cấy ghép trực tiếp chúng, theo quy luật, được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Sau khi điều trị, bệnh nhân sẽ ở lại bệnh viện thêm 2 ngày để các bác sĩ chuyên khoa theo dõi tình trạng của anh ấy.
Trong quy trình thực tế, các tế bào được tiêm vào dịch não tủy thông qua một vết chọc ở thắt lưng. Bên ngoài cơ thể, chúng không được phép tự sinh sản và việc tái trồng chỉ được thực hiện sau khi làm sạch chi tiết.
Điều quan trọng cần lưu ý là loại liệu pháp này có thể làm chậm đáng kể bệnh ALS. Hình ảnh của bệnh nhân 5-6 tháng sau thủ thuật đã chứng minh rõ ràng cho nhận định này. Nó sẽ không giúp khỏi bệnh hoàn toàn. Thật không may, đã có những trường hợp điều trị không có tác dụng gì cả.
Kết
Tiên lượng của bệnh này hầu như luôn luôn không thuận lợi. Sự tiến triển của rối loạn vận động chắc chắn dẫn đến tử vong (2-6 năm).
Trong bài viết này, chúng tôi đã nói về những gì tạo nên một bệnh lý như ALS. Bệnh lâu ngày không biểu hiện triệu chứng nên hiện nay không thể chữa khỏi hoàn toàn. Các nhà khoa học trên thế giới tiếp tụctích cực nghiên cứu căn bệnh này, nguyên nhân và tốc độ phát triển của nó, cố gắng tìm ra một loại thuốc hiệu quả.
