Y học là không thể thiếu nếu không có kiến thức về giải phẫu con người, cấu trúc của xương và hộp sọ. Đổi lại, các đặc điểm cấu trúc của hộp sọ được nghiên cứu bằng cách phân tích các chức năng của nó. Kiến thức mà chúng ta có cơ hội có được ngày nay nhờ các cơ sở y tế được tạo ra từ nhiều năm trước giúp các bác sĩ có thể chẩn đoán các bệnh lý trong sự phát triển của xương, tĩnh mạch và mạch máu não. Điều này đặc biệt đúng đối với các bác sĩ chấn thương và phẫu thuật thần kinh hiện đại. Kiến thức thu được giúp chẩn đoán chính xác, thực hiện các thao tác phức tạp và kê đơn điều trị thích hợp.
Hộp sọ của con người là phần đế trơ của đầu, bao gồm hai mươi ba xương. Nó có nhiều kênh và khe hở để các dây thần kinh, động mạch và mạch máu đi qua. Trong số đó, cái gọi là lỗ rách được phân biệt, nằm trên một trong những xương phức tạp về mặt giải phẫu của hộp sọ - xương hình cầu. Nó đóng một vai trò quan trọng tronghoạt động quan trọng của sinh vật.
Bối cảnh lịch sử
Cái lỗ này được biết đến lần đầu tiên vào thế kỷ thứ mười tám nhờ Jacob Winslow. Cái tên mà nó nhận được là "Winslow's foramen magnum" do liên quan đến quá trình tạo gai của đốt sống của xương hình cầu, đặc biệt là cánh lớn của nó. Được dịch theo nghĩa đen từ tiếng Latinh, foramen spinosum có nghĩa là "lỗ gai", nhưng trong y học họ sử dụng định nghĩa "lỗ rách".
Vị trí
Ở hố sọ giữa có nhiều khe hở để các mạch máu và dây thần kinh đi qua. Trong số đó, người ta có thể phân biệt một lỗ rách, nằm ở phần dưới của hộp sọ và xương hình nêm. Nó nằm ở phía trước của cột sống trên foramen ovale. Qua khoảng trống này đi qua động mạch và tĩnh mạch màng não giữa, cũng như nhánh màng não của dây thần kinh hàm dưới.
Bệnh lý
Lỗ thủng xuyên qua xương cầu có thể khác nhau về kích thước. Trong một số trường hợp, không có khe hở, do đó động mạch màng não giữa đi qua foramen ovale vào khoang sọ. Nó có thể được quan sát thấy ở khoảng một nửa dân số thế giới. Đồng thời, ở 1% số người, lỗ có thể được nhân đôi, cũng như động mạch đi qua nó. Ngoài ra, một khoảng trống bị rách có thể ở trên cùng của quá trình tạo gai hoặc dọc theo bề mặt của nó.
Phát triển
Ở trẻ sơ sinh, lỗ rách có chiều dài 2,2 mm và chiều rộng là 1 mm, ở người lớn - lần lượt là 2,5 mm và 2,1 mm. Đường kínhĐộ mở trong khe trung bình khoảng 2,6 cm ở một người trưởng thành. Giáo dục vòng tròn lý tưởng đã được quan sát trong thời thơ ấu, từ tám tháng đến bảy năm. Trong nhiều nghiên cứu về hộp sọ, hầu hết các lỗ đều có hình tròn. Ở động vật, đặc biệt là vượn lớn, lỗ rách không nằm trong xương cầu mà ở xương thái dương, trong một số trường hợp, nó hoàn toàn không có. Đi qua chỗ rách của các động mạch và dây thần kinh trên cho phép người đó xoay lưng.
Ý nghĩa Y tế
Trong thực hành phẫu thuật thần kinh, việc tiếp cận một số cấu trúc của khoang sọ thường là cần thiết, vì vậy cần tập trung vào các điểm tiêu chuẩn. Các foramen này được sử dụng như một mốc trong phẫu thuật thần kinh vì nó có liên quan chặt chẽ với các foramina khác. Lỗ thủng cho phép bạn nhìn thấy vị trí của các rãnh hình bầu dục và tròn, dây thần kinh hàm dưới, hạch sinh ba. Điều này rất quan trọng trong quá trình phẫu thuật cầm máu.
Điều gì xuyên qua lỗ rách trong hộp sọ
Chúng ta đã biết rằng động mạch màng não giữa (màng não), một nhánh của dây thần kinh hàm dưới, đi qua lỗ này. Thông qua màng (sụn sợi) đóng lỗ này, đi qua các dây thần kinh mặt, cơ, làm co lại màng nhĩ, cũng như dây thần kinh bên trong nó. Ngoài ra, các tĩnh mạch nhỏ đi qua đây kết nối xoang mặt với các tĩnh mạch của đáy hộp sọ bên ngoài, động mạch cảnhđộng mạch trong, một trong các nhánh của động mạch hầu, một số tĩnh mạch phát nối đám rối cánh với xoang hang. Chúng đại diện cho một con đường có thể để nhiễm trùng lây lan đến não và cũng cho phép ung thư vòm họng di căn đến xoang hang, ảnh hưởng đến các dây thần kinh sọ.
Vì vậy, vết rách được coi là kim chỉ nam cho các bác sĩ phẫu thuật thần kinh trong việc thực hiện phẫu thuật. Chúng ta đã biết những gì sẽ đi qua cái hố rách nát, nhờ vào các lớp đệm y tế đã được tạo ra từ nhiều năm trước. Nó nằm gần đỉnh của kim tự tháp của xương thái dương và được đóng bởi sụn.
Trong y học, việc nghiên cứu giải phẫu hộp sọ người đóng một vai trò quan trọng. Nhờ kiến thức thu được, các bác sĩ chuyên khoa có thể chẩn đoán, điều trị và thực hiện các can thiệp phẫu thuật đối với các bệnh và chấn thương khác nhau. Chiếc lỗ rách được đề cập lần đầu tiên vào thế kỷ XVIII. Ngày nay, khám phá này đã giúp cứu sống nhiều người.
