Viêm xương đa đoạn là một căn bệnh khá phổ biến và nguy hiểm. Tính đặc biệt của nó nằm ở chỗ, các quá trình bệnh lý xuất hiện ngay lập tức ở một số đoạn của cột sống, đôi khi thậm chí ở các bộ phận khác nhau của nó. Trong trường hợp không điều trị, bệnh có thể dẫn đến các biến chứng, do đó, việc chẩn đoán kịp thời và bắt đầu các biện pháp điều trị là vô cùng quan trọng.
Vậy các triệu chứng của bệnh hoại tử xương đa đoạn là gì và tại sao nó lại phát triển? Bác sĩ có thể gợi ý những phương pháp điều trị nào? Tại sao căn bệnh này lại nguy hiểm? Câu trả lời cho những câu hỏi này sẽ hữu ích cho nhiều người.
Vấn đề là gì?
Cột sống của con người được tạo thành từ các vùng cổ tử cung, lồng ngực, thắt lưng và xương cùng. Mỗi người trong số họ, lần lượt, bao gồm một số đốt sống nhất định, nằm xen kẽ với các đĩa đệm - mô liên kết, đàn hồi.các cơ cấu đóng vai trò giảm xóc. Theo tuổi tác (hoặc do các lý do khác), cấu trúc của mô sụn thay đổi và trở nên mỏng hơn. Đây là cách quá trình hủy xương bắt đầu.
Bệnh rất nguy hiểm, do quá trình bệnh lý ở các đĩa đệm dẫn đến các đốt sống bị lún, bắt đầu chèn ép các mạch máu và rễ thần kinh. Bệnh hoại tử xương đa đoạn là một bệnh trong đó quá trình này ảnh hưởng đến một số đốt sống cùng một lúc, thậm chí thường xảy ra ở các phần khác nhau của cột sống.
Nguyên nhân chính phát sinh bệnh
Viêm xương đa đoạn của cột sống có thể phát triển dưới tác động của nhiều yếu tố khác nhau. Dưới đây là danh sách các nguyên nhân phổ biến nhất có thể xảy ra:
- Tuổi có tầm quan trọng lớn trong trường hợp này, vì trong quá trình lão hóa, cấu trúc của mô sụn thay đổi, có thể dẫn đến chứng loạn dưỡng sau này.
- Yếu tố nguy cơ bao gồm dị tật bẩm sinh trong quá trình phát triển các yếu tố của cột sống.
- Tải trọng không đồng đều liên tục lên cột sống cũng có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh hoại tử xương (nhóm rủi ro bao gồm những người lao động, do đặc thù công việc của họ, buộc phải ngồi hoặc đứng trong một thời gian dài). Điều này cũng bao gồm việc đeo tạ liên tục.
- Những chấn thương cột sống từng bị trước đây cũng có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh.
- Rối loạn tư thế khác nhau, bao gồm cả cong vẹo cột sống, cũng là các yếu tố nguy cơ.
- Luôn ở trong một vị trí không thoải mái cũng có thểdẫn đến sự xuất hiện của một quá trình bệnh lý.
- Nói đến hoại tử xương, người ta không thể không nhắc đến nhược điểm của áo nịt ngực. Nếu cơ lưng bị suy yếu, thì cột sống sẽ phải chịu một số lượng lớn tải trọng.
- Điều đáng nói là dinh dưỡng, vì để bộ máy xương phát triển và hoạt động bình thường, cơ thể cần tiếp nhận các chất như vitamin D, phốt pho, canxi và magiê. Thiếu khoáng chất và beriberi có thể dẫn đến phá vỡ cấu trúc bình thường của các mô liên kết.
Nhân tiện, bệnh hoại tử xương đa đoạn thường phát triển dưới ảnh hưởng của một số yếu tố nguy cơ cùng một lúc.
Các dạng và hình thức của bệnh
Các triệu chứng và đặc điểm của bệnh phần lớn phụ thuộc vào hình thức của nó, cụ thể là vào vị trí của quá trình bệnh lý:
- Viêm xương đa đoạn vùng cổ thường kèm theo các triệu chứng khá đặc trưng. Bệnh nhân phàn nàn về đau đầu liên tục, suy nhược và chóng mặt. Gần giống hình ảnh lâm sàng phát triển với tổn thương các đoạn ngực của cột sống. Tùy thuộc vào rễ thần kinh nào bị ảnh hưởng, bệnh nhân có thể bị đau ở vùng tim.
- Viêm xương đa đoạn của thắt lưng thường gây rối loạn hoạt động của các cơ quan trong ổ bụng. Một số bệnh nhân phàn nàn về cơn đau ở xương chậu nhỏ, có thể lan xuống đùi, mông và cẳng chân. Đôi khi có sự phát triển của phân đoạn không liên tục. Hình ảnh lâm sàng giống nhauquan sát thấy các tổn thương của vùng xương cùng.
Cần lưu ý rằng quá trình chẩn đoán sẽ khó khăn nếu quá trình bệnh lý bao trùm các đoạn của cột sống ở các khoa khác nhau. Các triệu chứng trong trường hợp này trở nên hỗn hợp.
Các triệu chứng của hoại tử xương là gì?
Tôi nên chú ý những dấu hiệu nào? Bệnh hoại tử xương đa đoạn có một hình ảnh lâm sàng khá đặc trưng, tuy nhiên, điều này phụ thuộc vào mức độ tổn thương, cũng như vị trí của quá trình bệnh lý. Thực tế là do sự thay đổi của các đĩa đệm, gây ra sự chèn ép lên các rễ của dây thần kinh cột sống. Mỗi người trong số họ đều có những chức năng quan trọng riêng, vì nó cung cấp độ nhạy, truyền các xung thần kinh và hoạt động của một số cơ quan của ngực và khoang bụng. Do đó, hoại tử xương nhiều đoạn không chỉ ảnh hưởng đến trạng thái của bộ máy xương mà còn gây nguy hiểm cho các hệ thống cơ quan khác.
Về các triệu chứng, biểu hiện sớm nhất bao gồm:
- đau lưng có thể lan dọc theo các đầu dây thần kinh;
- thay đổi độ nhạy cảm của da, cảm giác tê (ví dụ: ở các đầu ngón tay và ngón chân);
- cảm giác ngứa ran, bỏng rát, nổi da gà;
- những xáo trộn khác nhau trong hoạt động của các cơ quan nội tạng, tùy thuộc vào việc các đầu dây thần kinh nào bị nén;
- cứng khớp khi cử động, giảm sức mạnh cơ bắp.
Phương pháp chẩn đoán nàođã sử dụng?
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng hoặc suy giảm sức khỏe, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa. Thông thường, quá trình chẩn đoán có thể gặp một số khó khăn. Ví dụ, nếu các dây thần kinh của vùng lồng ngực bị chèn ép, bệnh nhân có thể chắc chắn rằng có vấn đề về tim. Nhưng nếu quá trình bệnh lý xảy ra ở cột sống xương cùng, đôi khi bệnh nhân bị đau ở háng, do đó trước hết họ phải tìm đến bác sĩ tiết niệu.
Những bệnh nhân nghi ngờ bị hoại tử xương (bao gồm cả đa đoạn) phải được khám bởi bác sĩ thần kinh - bác sĩ chuyên khoa xương sống. Tại đây, họ được chỉ định một số thủ thuật chẩn đoán, bao gồm chụp X-quang và siêu âm, chụp cắt lớp, … Ngoài ra, điều quan trọng là phải tiến hành xét nghiệm sinh hóa máu để kiểm tra xem bệnh nhân có thiếu hụt khoáng chất và vitamin hay không.
Viêm xương đa đoạn: điều trị bằng thuốc
Sau khi chẩn đoán, bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. Thông thường, liệu pháp liên quan đến việc dùng nhiều loại thuốc khác nhau:
- Trong một số trường hợp, bệnh nhân được chỉ định dùng thuốc giãn mạch để giúp giảm co thắt các động mạch và mạch nhỏ, bình thường hóa lưu thông máu và dinh dưỡng mô. Những loại thuốc như vậy thường cần thiết nhất cho bệnh hoại tử xương cổ tử cung ("Papaverine", "Eufillin").
- Vì bệnh thường kèm theo đau nên bác sĩ có thểgiới thiệu một loại thuốc giảm đau hiệu quả giúp giảm khó chịu ("Ketanov", "Dicloran").
- Thuốc chống viêm không steroid đôi khi được bao gồm trong quá trình điều trị, không chỉ giúp làm chậm sự phát triển của quá trình viêm mà còn loại bỏ đau nhức và giảm sốt (Diclofenac, Ibuprofen).
- Nếu hoại tử xương có liên quan đến sự thiếu hụt vitamin và khoáng chất, thì bệnh nhân sẽ được kê toa phức hợp đa sinh tố ("Vitrum").
- Một phần quan trọng của việc điều trị là dùng chondroprotectors, giúp kích thích quá trình trao đổi chất trong các mô liên kết và thúc đẩy quá trình tái tạo ("Teraflex", "Rumalon," Artra ").
- Đôi khi cảm giác đau nhức và khó chịu liên tục được phản ánh trong trạng thái cảm xúc của bệnh nhân. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, bệnh nhân được kê đơn thuốc hướng thần và an thần ("Novo-Passit").
Các liệu pháp khác
Thuốc chỉ là một phần của việc điều trị. Ngoài ra, cần áp dụng các biện pháp điều trị khác. Ví dụ, các phương pháp như điện di và UHF được coi là khá hiệu quả. Các quy trình này giúp loại bỏ nhanh chóng quá trình viêm nhiễm.
Khi tình trạng trầm trọng đã thuyên giảm, các bác sĩ sẽ khuyến nghị một số phương pháp điều trị duy trì. Ví dụ, một kết quả tốt có thể cung cấp liệu pháp tập thể dục cho bệnh hoại tử xương đa đoạn và bệnh coxarthrosis. Đương nhiên, vật lýcác bài tập và mức độ tải được xác định riêng bởi một nhà vật lý trị liệu. Ngoài ra, massage trị liệu sẽ rất hữu ích. Mục đích của các hoạt động này là để giảm co thắt cơ và dần dần củng cố chúng, do đó giảm tải cho cột sống.
Bệnh hoại tử xương đa đoạn: căn bệnh này có thể nguy hiểm như thế nào?
Tất nhiên, căn bệnh này có thể cực kỳ nguy hiểm. Trong trường hợp không điều trị, các biến chứng khó chịu và nguy hiểm có thể phát triển. Đặc biệt, không loại trừ khả năng chuyển sang giai đoạn thoái hóa đốt sống kèm theo sự thoái hóa tiến triển của mô xương của đốt sống. Một căn bệnh như vậy dẫn đến sự xuất hiện của các cơn đau thường xuyên, giảm hoạt động tổng thể, hạn chế khả năng vận động và đôi khi tàn tật. Ngoài ra, không loại trừ khả năng chèn ép các mạch máu và các đầu dây thần kinh, điều này có thể làm gián đoạn hoạt động của các hệ thống cơ quan khác nhau.
