Rất thường phụ nữ mang con sẽ mắc các bệnh lý nghiêm trọng, và tất cả là do cơ thể của cô ấy đang được xây dựng lại, nó phải làm việc cả hai, nên hệ thống miễn dịch bị suy yếu. Thông thường, phụ nữ gặp các bệnh về hệ thống sinh sản, nếu không được điều trị thích hợp có thể dẫn đến sẩy thai. Một trong những bệnh như vậy là viêm âm đạo do vi khuẩn. Trong thời kỳ mang thai, nó thường xảy ra nhất và cần được điều trị khẩn cấp dưới sự giám sát của bác sĩ chăm sóc. Nhưng đây là bệnh gì, điều trị như thế nào cho đúng và có biện pháp phòng tránh nào?
Viêm âm đạo là gì?
Viêm âm đạo khi mang thai là một bệnh kèm theo các rối loạn ở âm đạo với sự giảm nhanh chóng số lượng vi khuẩn axit lactic và sự gia tăng rõ rệt của hệ vi sinh cơ hội. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một quá trình viêm xuất hiện. Đây là một trong những căn bệnh phổ biến nhất ở những người có quan hệ tình dục bình đẳng trong độ tuổi sinh sản. Tình cờ nó có thể được chẩn đoán chỉ trong 30%bệnh nhân, những người phàn nàn về tiết dịch màu trắng - trong 90% trường hợp và ở phụ nữ mang thai - trong 35%.
Viêm âm đạo do vi khuẩn trong thời kỳ mang thai, hay thường được gọi là loạn khuẩn, dẫn đến thực tế là lactobacilli, chịu trách nhiệm bảo vệ các chức năng của cơ thể, hoàn toàn biến mất, vì vậy người phụ nữ trở nên dễ bị tổn thương. Trong thời kỳ mang thai, các hình thức bị bỏ quên có thể dẫn đến sót thai, vì vậy việc phát hiện bệnh kịp thời và bắt đầu điều trị là rất quan trọng.
Tiêu chuẩn của vi khuẩn trong âm đạo
Trong âm đạo của mỗi phụ nữ sống vi khuẩn đặc biệt bảo vệ hệ thống sinh sản khỏi viêm nhiễm và các bệnh lý khác. Con số tối ưu phải là:
- lactobacilli - 95%;
- 2, 5-5% là hệ thực vật cơ hội.
Số lượng sinh vật gây bệnh rất lớn nên không thể nói chính xác có bao nhiêu sinh vật trong số đó, mỗi cô gái đều có bộ phận riêng của mình, nhưng có một số loại có ở tất cả mọi người và chúng chắc chắn sẽ xuất hiện nếu bệnh loạn khuẩn bắt đầu. Vi khuẩn chính là Gardnerella vaginalis, vi khuẩn này luôn tự biểu hiện nếu bị viêm âm đạo khi mang thai. Nó được coi là một loại chất đánh dấu và hầu như tất cả các bài kiểm tra trong phòng thí nghiệm đều dựa trên nó.
Phân loại viêm âm đạo
Trước khi tìm hiểu vấn đề quan trọng đối với nhiều chị em là chữa viêm âm đạo khi mang thai như thế nào thì chị em cần biết chính xác mức độ nghiêm trọng của bệnh:
- 1 độ. Nó được xác định nếukhông có vi sinh trong vết bôi nhưng các tế bào biểu mô hiện diện mà không có thay đổi và khả năng nhiễm các vi khuẩn khác vẫn còn.
- 2 độ. Trong trường hợp này, mức độ thanh Doderlein giảm, và hệ thực vật gram âm và dương tăng lên, lượng bạch cầu trong máu tăng nhẹ.
- 3 độ. Trong trường hợp này, vi khuẩn axit lactic hoàn toàn không có, hình ảnh lâm sàng của bệnh rất rõ ràng.
Nguyên nhân gây viêm âm đạo ở phụ nữ mang thai
Khi lactobacilli bình thường, không có gì đe dọa người phụ nữ hoặc thai nhi của cô ấy. Chúng giám sát sự cân bằng của hệ vi sinh và tạo ra axit lactic, chất duy trì sự cân bằng axit tối ưu gây bất lợi cho hầu hết các vi sinh vật gây bệnh. Nhưng dưới ảnh hưởng của các yếu tố nhất định, số lượng vi khuẩn có lợi có thể giảm, trong trường hợp đó có sự vi phạm của hệ thống vi sinh. Mức độ thấp của lactobacilli dẫn đến sự phát triển không kiểm soát của vi khuẩn có hại: gardnerella, vi khuẩn, vi khuẩn di động, peptococci, mycoplasma, streptococci.
Rất khó để xác định chính xác điều gì ảnh hưởng đến hệ vi sinh và gây ra viêm âm đạo khi mang thai, nhưng các yếu tố bên trong và bên ngoài có thể ảnh hưởng đến việc giảm số lượng lactobacilli:
- uống thuốc kháng sinh;
- điều trị bằng các chất kháng khuẩn, nội tiết tố và kháng nấm;
- thất bại trong nền nội tiết tố sau khi phá thai, chuyển dạ hoặc dậy thì;
- thụt rửa âm đạo;
- sử dụng chất kháng khuẩn trong quá trình vệ sinh thân mật với triclosan;
- sử dụngthuốc tránh thai;
- sử dụng chất diệt tinh trùng, là một phần của thuốc đặt và viên đặt âm đạo;
- bệnh dị ứng hoặc nội tiết;
- biến đổi khí hậu, tình huống căng thẳng;
- mất cân bằng đường ruột;
- mặc đồ lót tổng hợp;
- mang thai, đặc biệt là có biến chứng;
- bỏ bê các quy tắc vệ sinh.
Tỷ lệ vi khuẩn thay đổi như thế nào khi mang thai?
Lactobacilli giúp phá vỡ glycogen, được hình thành từ các tế bào biểu mô vảy của âm đạo, cần thiết để xây dựng một hàng rào bảo vệ vô hình. Nhưng những tế bào này không sống lâu, và tất cả là do nền nội tiết tố thay đổi liên tục trong cơ thể của mỗi phụ nữ và không phải lúc nào cũng tốt hơn.
Khi người phụ nữ đang mang thai, dưới tác động của hormone hoàng thể, số lượng tế bào biểu mô vảy tăng lên đáng kể. Kết quả là, dự trữ glycogen khá lớn, do đó mức độ lactobacilli tăng lên, và mức độ vi sinh cơ hội giảm và kết quả là độ pH trở nên thấp hơn. Cơ thể cố gắng tự làm sạch ống sinh trước khi quá trình chuyển dạ bắt đầu và em bé làm quen với hệ vi sinh khỏe mạnh, hệ vi sinh này sẽ định cư trong ruột.
Thoạt nhìn có vẻ như mọi thứ nên hoàn hảo, nhưng trong hầu hết các trường hợp, môi trường quá axit dẫn đến sự phát triển của một số dạng nhiễm trùng thoáng qua, bao gồmnấm candida, mycoplasma, ureplasma và cuối cùng bắt đầu phát triển thành viêm âm đạo khi mang thai.
Điều gì xảy ra với bệnh viêm âm đạo?
Khi tiếp xúc với một trong các cơ chế, lượng chất hữu ích giảm xuống. Mức độ axit lactic nhanh chóng giảm xuống, độ pH tăng lên và hệ thực vật gây bệnh bắt đầu sinh sôi, chủ yếu là vi khuẩn gardnerella, càng ức chế vi khuẩn có lợi. Nó tạo ra một "vòng luẩn quẩn", kết quả là vi khuẩn lactobacilli chết với số lượng lớn.
Sự phát triển nhanh chóng của các vi sinh vật gây bệnh dẫn đến việc người phụ nữ có những biểu hiện khó chịu, chứng tỏ viêm âm đạo đã xuất hiện khi mang thai.
Các triệu chứng ở phụ nữ mang thai
Không phải lúc nào bệnh ở giai đoạn đầu cũng biểu hiện bằng các triệu chứng nặng, nhưng nếu bệnh tiến triển nặng thì các dấu hiệu sau mới xuất hiện:
- tuyến lệ tiết nhiều có màu hơi xám, và nếu bệnh không được điều trị trong nhiều năm, dịch tiết có thể trở thành màu xanh lục, sủi bọt và nhớt;
- mùi tanh đặc trưng xuất hiện, đặc biệt nghe thấy khi giao hợp của bạn tình;
- đau khi giao hợp, bỏng rát;
- khó chịu vùng bụng dưới không cho sống yên, đi khám thì thấy tử cung tăng trương lực;
- nóng rát khó chịu khi đi tiểu, nhưng triệu chứng này ít phổ biến hơn nhiều.
Sau khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, bạn cần khẩn trương tìm lời khuyên từ bác sĩ phụ khoa, người sẽ tiến hành khámvà có thể chẩn đoán chính xác.
Phương pháp chẩn đoán xác định bệnh viêm âm đạo
Thông thường, chỉ có bác sĩ mới chẩn đoán được bệnh lý. Riêng bản thân mình, không phụ nữ nào có thể nói được loại nhiễm trùng nào đang tiến triển trong cơ thể mình, vì có rất nhiều loại vi khuẩn gây ra bệnh này. Thông thường, cảm giác khó chịu chỉ đơn giản là cảm thấy ở bụng dưới và âm đạo, vì vậy bạn nên tìm lời khuyên của bác sĩ. Đến lượt anh ta, kiểm tra người phụ nữ, lấy một vết bẩn để phân tích và lấy máu để tiến hành các nghiên cứu bổ sung và xác định nhiễm trùng nào đã kích thích sự phát triển của bệnh.
Sau khi thực hiện tất cả các nghiên cứu cần thiết, bạn có thể xác nhận chính xác hoặc bác bỏ chẩn đoán, và chỉ sau đó bắt đầu điều trị viêm âm đạo khi mang thai.
Nguy hiểm của bệnh tật trong quá trình mang thai là gì?
Bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào cũng có thể gây hại nghiêm trọng đến sức khỏe của không chỉ phụ nữ mà còn cả thai nhi. Trong quá trình viêm âm đạo, túi ối có thể bị viêm, do đó túi ối có thể xuất hiện vết nứt và thậm chí là vỡ. Nếu điều này xảy ra, người phụ nữ có thể bắt đầu sinh non hoặc sẩy thai tự nhiên. Khi một vết nứt xuất hiện, nhiễm trùng có thể xâm nhập vào nước ối, và cuối cùng em bé sẽ bị nhiễm trùng.
Nhiễm trùng như vậy có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng: sự phát triển của thai nhi sẽ ngừng lại hoặc nhiễm trùng huyết sẽ xuất hiện.
Đó là lý do tại sao việc phát hiện viêm âm đạo do vi khuẩn kịp thời khi mang thai là rất quan trọng. Điều trị phải được bắt đầu ngay lập tứcsau khi xác nhận chẩn đoán và tất cả các khuyến nghị phải được tuân thủ nghiêm ngặt.
Trị viêm âm đạo khi mang thai
Nếu bệnh nhân đã được chẩn đoán xác định, thì trước hết bác sĩ khuyên bạn nên dùng một đợt thuốc kháng sinh, loại thuốc này an toàn cho phụ nữ ở vị trí của cô ấy.
Điều rất quan trọng là làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, từ ngày đầu tiên đến ngày cuối cùng, cho đến khi tất cả các triệu chứng biến mất. Nhưng điều đáng nhớ là các triệu chứng biến mất có thể cho thấy tình trạng nhiễm trùng đã thuyên giảm, nhưng ngay sau khi ngừng dùng thuốc, chúng có thể xuất hiện trở lại. Và các đợt tái phát thường nghiêm trọng hơn nhiều và liệu pháp điều trị có hiệu quả tồi tệ hơn đối với họ.
Nhưng ngay cả khi bệnh nhân tuân thủ đầy đủ tất cả các khuyến cáo - uống thuốc kháng sinh, đặt thuốc chống viêm âm đạo do vi khuẩn trong thời kỳ mang thai, vẫn có khả năng nhiễm trùng sẽ xuất hiện trở lại.
Gần một phần ba số phụ nữ được điều trị bị tái phát các triệu chứng trong ba tháng đầu sau khi dùng kháng sinh. Việc tái phát là do việc uống những loại thuốc như vậy đã giết chết hầu hết không chỉ vi khuẩn gây bệnh mà còn cả những vi khuẩn có lợi. Và cho đến nay vẫn chưa tìm ra cách nào có thể khiến vi khuẩn có lợi sinh sôi nhanh hơn, do đó vi sinh vật gây bệnh tiếp tục sinh sôi.
Nếu tái phát, người phụ nữ được chỉ định điều trị lặp lại, trong khi các loại thuốc được lựa chọn riêng lẻ, vì mọi thứ có thể phải được thực hiện để bảo vệ thai nhi. Trả lời chính xác câu hỏi chính, làm thế nào để điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn khi mang thai có thểmột bác sĩ phụ khoa biết chính xác về tất cả các bệnh của phụ nữ và sẽ thực hiện mọi biện pháp để không làm tổn hại đến sức khỏe của bệnh nhân và thai nhi của cô ấy.
Làm thế nào để khôi phục lại hệ vi sinh?
Sau khi uống kháng sinh, hệ vi sinh bị rối loạn nên việc bắt đầu lấy sinh phẩm và đặt âm đạo là vô cùng quan trọng. Thông thường, các bác sĩ dừng lại ở những loại thuốc này:
- "Apilak";
- "Acilact";
- "Bifidumbacterin";
- "Lactobacterin" và những loại khác.
Để làm được điều này, bạn cần uống 2 liều thuốc và pha loãng với 5 ml nước tinh khiết, thấm tăm bông và nhét vào âm đạo. Thủ tục được thực hiện hai lần một ngày. Khóa học kéo dài đến 10 ngày.
Nhưng trước khi bắt đầu liệu pháp này, tốt hơn hết bạn nên hỏi ý kiến của bác sĩ.
Ngừa viêm âm đạo
Cho đến nay, người ta vẫn chưa làm rõ được nguyên nhân chính xác gây ra hiện tượng loạn khuẩn ở cơ quan sinh dục nữ, vì vậy không thể nói chính xác biện pháp phòng ngừa nào sẽ cho kết quả khả quan. Nhưng có một số điều bạn có thể làm để giảm nhẹ nguy cơ bị nhiễm khuẩn âm đạo khi mang thai:
- Điều rất quan trọng là tuân theo các quy tắc về tình dục an toàn, đặc biệt là nếu bạn không chắc chắn về đối tác của mình. Vẫn chưa rõ đời sống tình dục của phụ nữ đóng vai trò gì trong sự xuất hiện của bệnh viêm âm đạo, nhưng thống kê cho thấy bệnh lý này xảy ra thường xuyên hơn ở những bệnh nhân có nhiều bạn tình cùng một lúc.
- Điều quan trọng là phải ngừng hút thuốc. Có ý kiến cho rằnghút thuốc làm tăng nguy cơ mắc các bệnh như viêm âm đạo trong thời kỳ đầu mang thai.
Không được thụt rửa và rửa âm đạo bằng vòi nước trong bất kỳ trường hợp nào. Ngoài ra, bác sĩ không khuyên sử dụng thuốc xịt để vệ sinh vùng kín và xà phòng để rửa bộ phận sinh dục. Tất cả những biện pháp khắc phục này có thể làm đảo lộn sự cân bằng và dẫn đến sự phát triển của hệ vi sinh gây bệnh
Bất kỳ bệnh nào khi mang thai đều cần phải tiếp cận cẩn thận và điều trị cẩn thận để tránh biến chứng và gây hại cho em bé.
