Viêm dây thần kinh răng (viêm tủy răng): nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Mục lục:

Viêm dây thần kinh răng (viêm tủy răng): nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
Viêm dây thần kinh răng (viêm tủy răng): nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Video: Viêm dây thần kinh răng (viêm tủy răng): nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Video: Viêm dây thần kinh răng (viêm tủy răng): nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
Video: Review Chuẩn Thật 5 Kem đánh răng TRẮNG RĂNG đình đám | Crest, Eucryl, AP24, Median, Close Up 2024, Tháng mười hai
Anonim

Viêm dây thần kinh răng, tức là tủy răng, gọi là viêm tủy răng. Bệnh tương tự xuất hiện do thân răng bị tổn thương cơ học hoặc do lỗi y khoa trong quá trình trám răng. Tuy nhiên, nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh lý là tình trạng sâu răng bị bỏ quên.

Dây thần kinh răng trông như thế nào là điều thú vị đối với nhiều người. Sự phát triển của viêm tủy răng là do nhiễm trùng xâm nhập vào khoang (buồng) tủy. Các vi khuẩn có hại (tụ cầu, liên cầu và lactobacilli) cư trú trong tủy răng, di chuyển đến đó từ tâm điểm sâu của sâu răng.

Vi khuẩn xâm nhập qua nhiều con đường khác nhau: vết nứt men răng, ống dẫn sữa, …

làm thế nào để giết một dây thần kinh răng
làm thế nào để giết một dây thần kinh răng

Tại sao tủy răng bị viêm?

Cơ chế bệnh sinh của viêm dây thần kinh răng thường là do bị mẻ hoặc gãy thân răng, do nha sĩ mở lỗ sâu răng không chính xác trong quá trình điều trị. Trong trường hợp này, viêm tủy răng do chấn thương xảy ra.

Một nguyên nhân khác của bệnh lý là nhiễm trùng ngược dòng xâm nhập vào ống tủy qua đỉnhhố. Theo quy luật, viêm tủy răng ngược dòng xuất hiện trên nền của viêm tai giữa, viêm nha chu và các bệnh mãn tính khác của khoang miệng.

Thường, viêm dây thần kinh răng (viêm tủy răng) xảy ra do lỗi y tế:

  • tác dụng thải độc của các chất trị liệu dùng để đắp;
  • sử dụng thuốc sát trùng quá đậm đặc trong quá trình điều trị sâu răng;
  • Bột giấy quá nóng, chẳng hạn như trong quá trình chuẩn bị nha khoa để phục hình hoặc tẩy trắng men răng.

Bản chất và căn nguyên của bệnh viêm tủy răng

Viêm dây thần kinh răng, hoặc viêm tủy răng, xuất hiện dưới ảnh hưởng của các kích thích khác nhau: nhiệt độ, hóa chất, cơ học và nhiễm trùng.

dây thần kinh răng trông như thế nào
dây thần kinh răng trông như thế nào
  • Truyền nhiễm. Xảy ra khi nhiễm trùng xâm nhập vào tủy răng. Điều này có thể xảy ra vì nhiều lý do. Vi khuẩn thường xâm nhập vào tủy răng qua lớp ngà răng do sâu răng nặng. Điều này có thể tránh được nếu bạn đi khám chuyên khoa kịp thời và chữa khỏi sâu răng. Một cách xâm nhập ngược dòng khác của nhiễm trùng qua đầu chân răng trong viêm nha chu hoặc viêm nha chu, khi các túi nướu bị phình to hoặc quá trình viêm xảy ra gần răng (viêm nha chu, viêm tủy xương, viêm xoang, v.v.). Thông qua các kênh bạch huyết và máu, nhiễm trùng cũng có thể xâm nhập vào tủy răng từ các cơ quan khác.
  • Không gây dị ứng. Đây là hậu quả của một sai lầm của nha sĩ trong việc điều trị sâu răng hoặc các biến chứng của nó. Điều trị sâu răng trong thời gian dài bằng mũi khoan không đủ nước làm mát gây raquá nóng của tủy răng với tình trạng viêm thêm của nó. Sai lầm tương tự cũng có thể xảy ra với quá trình chuẩn bị nha khoa sơ sài để làm mão. Ngoài ảnh hưởng của nhiệt độ cao, quá trình viêm có thể phát triển do điều trị ống tủy bằng thuốc sát trùng mạnh, sử dụng miếng đệm có chứa nhiều kiềm, lấp đầy các vật liệu và sản phẩm gây dị ứng mà không tính đến phản ứng dị ứng của con người.
  • Đau thương. Các chấn thương trong thể thao, công nghiệp và trong nước có thể gây ra sự tiến triển của viêm tủy răng và thậm chí tệ hơn là hoại tử tủy. Các vết nứt và vụn nhỏ nếu không mở tủy răng có thể tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào răng. Trong tình huống như vậy, biểu hiện viêm tủy răng xuất hiện.

Mở bột

Trường hợp còn nghiêm trọng hơn khi mở tủy. Sự lệch lạc của răng, gãy chân răng hoặc thân răng, lộ tủy do vô tình mài răng trước khi lắp mão hoặc trong điều trị sâu răng thường gây hoại tử tủy sau chấn thương hoặc viêm cấp tính. Trong những tình huống nghiêm trọng nhất, bệnh nhân được chẩn đoán là bị hoại tử hoàn toàn trong vòng một tuần.

Dây thần kinh răng trông như thế nào được thể hiện trong hình.

viêm tủy răng thần kinh
viêm tủy răng thần kinh

Răng bị mài mòn quá mức do khớp cắn lệch hoặc lệch lạc sẽ dẫn đến sự tiếp xúc của sừng tủy răng sau đó. Trong một số trường hợp, viêm tủy răng là kết quả của một miếng trám quá lớn, cũng như áp lực của các viên đá hoặc răng giả (hình thành giống như răng cưa ở chân răng hoặc thân răng). Chúng góp phần làm gián đoạn vi tuần hoàn và nén các mạch máu và đầu dây thần kinh.

Triệu chứng viêm xung huyết

Triệu chứng chính của viêm dây thần kinh răng là đau nhức tự phát, nặng hơn vào ban đêm.

Lúc đầu, hội chứng đau xuất hiện nhiều lần trong ngày và kéo dài tối đa là hai mươi giây. Tuy nhiên, theo thời gian, những cảm giác khó chịu trở nên thường xuyên hơn, trở nên liên tục, tính chất là tỏa ra, tức là có thể đau ở cằm, thái dương hoặc tai. Trong một số trường hợp, có vẻ như một nửa hàm của họ bị đau đối với một người. Các triệu chứng của viêm dây thần kinh răng không nên bỏ qua.

Rất dễ nhận thấy sự khác biệt giữa sâu răng và viêm tủy răng. Nếu có một trọng tâm nghiêm trọng, sự khó chịu chỉ xuất hiện dưới tác động của các yếu tố bên ngoài (khi nhai thức ăn hoặc đánh răng). Với viêm tủy răng, cơn đau thường không phụ thuộc vào các loại kích thích cơ học khác nhau, nó xảy ra bất ngờ.

Các dạng viêm tủy răng

Viêm màng phổi theo bản chất của quá trình viêm có thể như sau:

viêm tủy răng cấp tính
viêm tủy răng cấp tính
  • Cấp tính - giai đoạn viêm đầu tiên, kéo dài từ ba đến năm ngày. Tình trạng viêm ở giai đoạn này chỉ ảnh hưởng đến vùng phía sau của tủy răng.
  • Mãn tính - nếu bệnh viêm tủy răng cấp tính không được điều trị kịp thời sẽ phát triển thành dạng mãn tính. Dây thần kinh của răng bắt đầu chết dần, các mô chết tích tụ trong ổ răng, đồng thời cơn đau không có hoặc nhẹ. Có thể bùng phát định kỳ.

Theo vị trí viêm:

  • viêm tủy răng dưới miếng trám là sâu răng thứ cấp hình thành dưới miếng trám;
  • viêm tủy răng sâu -sự lây lan của nhiễm trùng xảy ra dọc theo toàn bộ chiều dài của ống tủy và có thể để lại giới hạn qua lỗ chóp (đỉnh);
  • viêm tủy răng hai kênh và ba kênh - quá trình viêm phát triển ở răng tiền hàm và răng hàm, bắt giữ ống tủy, do đó, nhiệm vụ nha khoa trở nên phức tạp hơn.

Viêm mủ của răng tạm cũng là hiện tượng thường xuyên xảy ra. Răng sữa của trẻ em có buồng tủy rộng và men răng yếu nên quá trình viêm của dây thần kinh răng có đặc điểm là phát triển nhanh. Sự nguy hiểm nằm ở chỗ, nhiễm trùng có thể xâm nhập vào các mô gần răng, và cũng có thể gây hại cho những chiếc răng vĩnh viễn thô sơ.

điều trị viêm dây thần kinh răng
điều trị viêm dây thần kinh răng

Các loại viêm tủy răng cấp tính

  • Diffuse - ảnh hưởng đến toàn bộ phần chân răng và thân răng. Cảm giác khó chịu kéo dài 10-15 phút, xuất hiện vài giờ một lần. Các triệu chứng khó chịu trầm trọng hơn khi bệnh nhân nằm xuống.
  • Tiêu điểm. Viêm chỉ ảnh hưởng đến phần trên của răng. Thể này đặc trưng bởi những cơn đau kịch phát dữ dội, lan dọc theo các nhánh của dây thần kinh sinh ba. Trong một số trường hợp, sưng nướu và viêm các hạch bạch huyết cục bộ dưới hàm xuất hiện.
  • Serous. Viêm tủy răng cấp tính ở dạng tiến triển sau 3-4 ngày. Những cơn đau tự phát liên tục tiếp tục xảy ra gần như mọi lúc.
  • Mủ. Một ổ mủ xuất hiện trong khoang nha khoa. Khi chườm nóng, cảm giác khó chịu sẽ tăng lên, khi chườm lạnh, cảm giác khó chịu sẽ được xóa bỏ. Nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên38 độ, sức khỏe chung xấu đi.

Các loại viêm tủy răng mãn tính

  • Phì đại, kèm theo sự mở rộng của polyp (mô hạt), đôi khi vượt ra ngoài khoang nghiêm trọng. Có chảy máu chân răng khi ăn uống. Trong trường hợp này, thân răng bị phá hủy, không đau khi chạm vào, không phản ứng với lạnh.
  • Xơ. Loại bệnh lý phổ biến nhất. Hội chứng đau thường không làm phiền một người, tuy nhiên, phản ứng với nóng hoặc lạnh có thể xuất hiện. Bột giấy chảy máu khi sờ. Giai đoạn này kéo dài khoảng 2-3 tháng.
  • Băng hà. Viêm tủy răng ở dạng nặng, đặc trưng bởi sự phân hủy (hoại tử) của tủy răng. Men răng bị viêm trở nên sẫm màu hơn, hơi thở có mùi khó chịu xuất hiện và phản ứng của một người với đồ nóng tăng cường. Có thể phát triển ở cả hốc răng kín và hở.

Điều xảy ra là dây thần kinh răng ở răng khôn bị đau.

đau răng
đau răng

Bệnh lý của răng khôn

Giống như các răng khác, răng "tám" cũng tiếp xúc với các yếu tố tiêu cực, chỉ thường xuyên hơn. Vì răng hàm thứ ba rất khó tiếp cận nên không thể thực hiện được việc vệ sinh chất lượng. Các mảng bám vi khuẩn nhanh chóng xuất hiện trên chúng, sâu răng và hậu quả của nó phát triển, đó là viêm tủy răng.

Hình ảnh lâm sàng là chuẩn - đau không chịu được, sốt,… Răng khôn được xử lý bằng thạch tín, có tác dụng tiêu diệt tủy răng bị viêm. Tuy nhiên, liệu pháp như vậy hiếm khi được kê đơn, "tám" thường được loại bỏ đơn giản nhất.

Biến chứng

Viêm phổi cần điều trị ngay lập tức. Nếu nó vắng mặt, các biến chứng đáng kể có thể xuất hiện. Cuối cùng vi khuẩn sẽ rời khỏi ống tủy, các mô nha chu sâu bị viêm.

Khả năng mắc các bệnh lý như vậy tăng lên:

  • viêm màng xương (chảy dịch);
  • loại bệnh viêm xương hàm - viêm xương có mủ;
  • áp xe có mủ trong khoang miệng - áp xe;
  • bệnh lý nguy hiểm nhất trong đó dịch tiết có mủ ảnh hưởng đến các mô mềm trên khuôn mặt - bệnh phình.

Diệt dây thần kinh răng bằng cách nào? Hãy tìm ra nó.

các triệu chứng viêm dây thần kinh răng
các triệu chứng viêm dây thần kinh răng

Trị viêm tủy răng

Trước đây, bệnh viêm tủy răng chỉ được điều trị bằng cách loại bỏ chiếc răng bị ảnh hưởng, nhưng bây giờ công nghệ mới nhất thường cho phép bạn cứu nó ngay cả khi bị bệnh như vậy. Trong một số tình huống, khi bệnh nhân đến gặp bác sĩ với tình trạng viêm nhẹ, tủy răng có thể được bảo tồn toàn bộ hoặc ít nhất một phần mà không bị mất chức năng.

Kết quả của quá trình điều trị viêm dây thần kinh răng, tủy răng được bảo tồn hoặc lấy đi một phần hoặc toàn bộ. Tùy theo giai đoạn bệnh mà nha sĩ sử dụng các phương pháp điều trị phẫu thuật hoặc sinh học.

Phương pháp phẫu thuật. Nó được sử dụng khi không thể bảo quản bột giấy. Dây thần kinh được loại bỏ và thực hiện lấp đầy

Tủy răng trong tình huống này được loại bỏ một phần hoặc toàn bộ. Tuy nhiên, lựa chọn ưu tiên là bảo tồn ít nhất một phần nhỏ của dây thần kinh, vì răng "chết" thường làgiòn hơn và gãy nhanh hơn.

Hoàn toàn hoặc một phần, tủy răng được loại bỏ bằng các phương pháp quan trọng. Trong trường hợp đầu tiên, nó được loại bỏ mà không cần điều trị trước bằng thuốc hoặc các loại thuốc độc hại. Để tiêu diệt tủy răng, một loại thuốc đặc biệt được đặt bên trong để tiêu diệt tủy răng và chỉ sau đó nó được lấy ra.

Diệt dây thần kinh răng bằng cách nào? Các giai đoạn loại bỏ một phần hoặc toàn bộ:

  • tiêm thuốc tê tại chỗ;
  • chuẩn bị nha khoa với việc loại bỏ các mô bị ảnh hưởng;
  • loại bỏ hoàn toàn hoặc một phần tủy răng;
  • điều trị bằng chất chống viêm và bôi thuốc vào các lỗ trong ống tủy và tủy răng, lắp một miếng trám tạm thời;
  • ống tủy bị bịt kín;
  • trám răng vĩnh viễn bằng photopolymer được lắp đặt.
loại bỏ và lấp đầy dây thần kinh
loại bỏ và lấp đầy dây thần kinh

Biện pháp phòng chống

Trong trường hợp viêm tủy răng, việc phòng ngừa bao gồm chăm sóc vệ sinh khoang miệng chất lượng cao và điều trị sâu răng kịp thời.

Để xác định tổn thương nghiêm trọng kịp thời, bạn cần liên hệ với nha sĩ hai lần một năm và tiến hành kiểm tra phòng ngừa. Ngoài việc vệ sinh tại nhà, cũng nên cạo vôi răng chuyên nghiệp ít nhất sáu tháng một lần.

Đề xuất: