Thăm khám bệnh vì đau thắt lưng là một trong những trường hợp phổ biến nhất. Với việc xem xét chi tiết các phàn nàn của bệnh nhân, rất có thể nó sẽ bị nghi ngờ, và sau đó chứng hoại tử xương của cột sống thắt lưng được xác nhận. Cho đến gần đây, người ta tin rằng một căn bệnh như vậy chỉ có thể xuất hiện ở tuổi già, do sự suy thoái của các mô do tuổi tác. Nhưng ở giai đoạn hiện tại, thống kê cho thấy sự trẻ hóa đáng kể của bệnh lý - vấn đề được chẩn đoán ở những người dưới 30 tuổi.
Lý do
Tại sao hoại tử xương xuất hiện ở bất kỳ phần nào của cột sống? Điều này vẫn chưa được tìm ra. Các quá trình thoái hóa bắt đầu dần dần, hầu như không biểu hiện ở giai đoạn đầu, nhưng rất dễ nhận thấy với các cơn đau ở giai đoạn cuối của bệnh.
Các bác sĩ chuyên khoa xác định các yếu tố gây ra bệnh:
- Hoạt động thể chất quá sức ảnh hưởng đến cột sống.
- Mức độ vận động thấp.
- Hoạt động nghề nghiệp liên quan đếnvị trí căng thẳng, không thoải mái trong một thời gian dài.
- Các bệnh mắc phải hoặc bẩm sinh của cột sống (vẹo cột sống, v.v.).
- Chế độ ăn uống không cân bằng, rối loạn chuyển hóa.
- Hạ thân nhiệt thường xuyên, các bệnh do virus.
- Dị tật trong sự phát triển của đốt sống.
- Dị ứng, bệnh tự miễn, rối loạn nội tiết tố.
- Tổn thương cột sống.
Trong tất cả các loại bệnh u xương, 50% trường hợp bệnh nhân bị đau lưng được chẩn đoán là bệnh u xương cột sống thắt lưng. Bệnh lý có liên quan đến khả năng di chuyển của phần này của nền xương, phần lớn tải trọng trong quá trình đi lại và hành động đều đổ lên đĩa đệm, gây ra quá trình thoái hóa.
Triệu chứng
Dấu hiệu đầu tiên và chính của bệnh là đau, bản chất và sự phân bố của nó phụ thuộc vào phần nào của cột sống bị tổn thương, mức độ ảnh hưởng của các dây thần kinh và sự phá hủy các đĩa đệm ở giai đoạn nào.
Triệu chứng chính:
- Đau. Bệnh nhân mô tả là đau nhức, âm ỉ, kéo liên tục. Biểu hiện có thể xuất hiện cả hai bên cơ thể hoặc chỉ một bên. Cảm giác đau nhức ảnh hưởng đến mông, bao bọc phía sau ở vùng thắt lưng, cho một hoặc cả hai chân. Bệnh nhân khó duỗi thẳng sau khi uốn kéo dài.
- Đau lưng dưới hoặc đau thắt lưng - đau dữ dội khi gắng sức, sau khi nâng tạ, cơn đau có thể ám ảnh một ngườitrong vài ngày.
- Thay đổi độ nhạy cảm (giảm / tăng) của lớp biểu bì vùng lưng dưới, chân, mông. Biểu hiện như tê, ngứa ran, v.v.
- Suy cơ - nếu không điều trị, cơ yếu đi, mất trương lực, biểu hiện phản xạ giảm, có thể teo cơ theo thời gian, biểu hiện ở thể tích giảm đáng kể.
- Rối loạn nguồn cung cấp máu trong đợt cấp của bệnh, thay đổi thời tiết, áp suất khí quyển: da các chi dưới tái xanh và trở nên lạnh. Bệnh nhân kêu ngứa, đau nhói.
- Thay đổi sinh dưỡng - các rễ thần kinh bị chuyển dịch không thể thực hiện đầy đủ chức năng của mình, sự điều hòa của mạch máu và tuyến mồ hôi bị rối loạn. Kết quả là chân có màu hơi xanh, đổ mồ hôi nhiều hoặc ngược lại, da khô xuất hiện.
Thông thường, bệnh không chỉ ảnh hưởng đến vùng thắt lưng mà còn ảnh hưởng đến xương cùng. Trong trường hợp này, các triệu chứng sau kết hợp với các triệu chứng trên:
- Rối loạn vùng chậu - Thường xuyên đi tiểu, Tiểu không kiểm soát / Giữ, Rối loạn cương dương (Nam giới).
- Tổn thương xương cụt, hoặc đau xương cụt, đau ở xương cụt và hậu môn.
Điều trị hoại tử xương thắt lưng nên được bắt đầu trong giai đoạn đầu. Chỉ có thể ngừng thay đổi thoái hóa, bệnh lý vẫn chưa thể chữa khỏi.
Các giai đoạn của bệnh
Điều trị hoại tử xương vùng thắt lưngcủa vùng xương cùng là bảo tồn, phương pháp điều trị được lựa chọn tùy thuộc vào mức độ tổn thương của cột sống và giai đoạn của bệnh.
Có một số giai đoạn của bệnh lý:
- Tiền lâm sàng - các quá trình thay đổi chỉ mới bắt đầu, bệnh nhân không cảm thấy đau, hơi khó chịu khi vận động, nhanh chóng mỏi các cơ dọc cột sống. Với bất kỳ phương pháp kiểm tra nào, các thay đổi trong mô không được phát hiện.
- Thay đổi trong thể sền sệt - những cơn đau buốt hoặc kéo đầu tiên xuất hiện ở vùng đĩa đệm bị ảnh hưởng. Triệu chứng xuất hiện do chèn ép rễ thần kinh. Trong giai đoạn này, quá trình trao đổi chất trong thể keo bị ảnh hưởng có sự vi phạm, các tế bào của vòng sợi bị phá hủy dần dần, quá trình tái tạo ngừng lại.
- Phá huỷ bao xơ, phát triển lồi cầu, di lệch đốt sống so với trục. Người bệnh tăng khả năng vận động của các đĩa đệm đốt sống gây căng cơ liên tục ở vùng lưng dưới. Hội chứng đau tăng dần và lan rộng ra các vùng cơ thể tiếp giáp với lưng dưới. Những lý do không đáng kể nhất có thể là yếu tố khởi đầu của hội chứng đau - gối không thoải mái, đứng hoặc ngồi trong thời gian dài, đi bộ quãng đường ngắn, xoay người khó khăn, v.v.
- Tái tạo thay thế đĩa đệm - mô sẹo phát triển thay thế cho đĩa đệm bị phá hủy, quá trình thoái hóa lan ra phần còn lại của cột sống. Cùng với các mô sẹo, quá trình phát triển của các lồi xương (các tế bào sinh xương) xảy ra, chúng cũngnén các mạch máu và kích thích các rễ thần kinh. Ở giai đoạn này, diễn biến mãn tính của bệnh đã được xác định rõ ràng, hội chứng đau có thể không gây phiền toái, nhưng cử động của một người bị cản trở đáng kể.
Ở giai đoạn cuối của bệnh, các bác sĩ xem xét vấn đề tàn phế của bệnh nhân. Điều trị thoái hóa xương cột sống thắt lưng và các phương pháp điều trị được sử dụng tùy thuộc vào mức độ phá hủy của các mô xương và sụn, được chỉ định sau khi nghiên cứu kỹ lưỡng về tình trạng hiện tại của bệnh nhân.
Chẩn đoán
Một bác sĩ chuyên khoa xương sống hoặc một bác sĩ thần kinh điều trị chứng thoái hóa xương cột sống thắt lưng. Bác sĩ chuyên khoa, trước khi kê đơn các thủ tục điều trị hoặc thuốc, sẽ tiến hành một loạt các nghiên cứu.
Chẩn đoán được thực hiện bằng các phương pháp như:
- Xét nghiệm máu (sinh hóa và lâm sàng).
- X-quang.
- Chụp cắt lớp vi tính.
- Chụp cộng hưởng từ.
Sự phức hợp của các nghiên cứu này cung cấp cho chuyên gia thông tin đầy đủ về sức khỏe của cột sống, mức độ tổn thương của các đĩa đệm, sự xâm phạm của các đầu dây thần kinh và tình trạng viêm mô. Điều trị hoại tử xương vùng cơ tròn bao gồm dùng thuốc và vật lý trị liệu, các phương pháp y học cổ truyền, xoa bóp và thay đổi thói quen.
Trị liệu bằng Thuốc
Ở giai đoạn hiện tại, y học vẫn đang nghiên cứu nguyên nhân gây bệnh và tìm kiếm phương pháp phục hồi hoàn toàn các chức năng của cột sống bị ảnh hưởng.thay đổi mô loạn dưỡng. Điều trị thoái hóa đốt sống lưng giúp loại bỏ các triệu chứng chính (đau và viêm), ức chế sự phát triển của bệnh, tạo điều kiện cho cuộc sống bình thường với bệnh lý hiện có. Vẫn chưa thể chữa khỏi bệnh.
Thuốc điều trị thoái hóa đốt sống lưng do bác sĩ chuyên khoa chỉ định và xét đến nhiều yếu tố về thể trạng chung của bệnh nhân. Tự dùng thuốc có thể làm trầm trọng thêm bệnh và đẩy nhanh những thay đổi thoái hóa ở cột sống. Tùy theo triệu chứng mà bác sĩ sẽ kê những nhóm thuốc sau:
- Để loại bỏ cơn đau. Nên dùng các loại thuốc phổ rộng dưới dạng tiêm hoặc viên nén (Analgin, Baralgin M, v.v.). Khi bị đau nặng, Ketorolac có thể được kê đơn.
- Để giảm viêm. Ibuprofen ở dạng viên nén được coi là một phương thuốc phổ biến, hiệu quả và an toàn.
- Bài thuốc kết hợp để tiêu viêm, giảm đau. Những loại thuốc như vậy được sản xuất bởi nhiều công ty dược phẩm, không giống như Ibuprofen và Analgin, chúng có chất lượng rõ ràng hơn, nhưng lại có nhiều tác dụng phụ hơn. Trong số các loại thuốc như vậy có Voltaren, Ortofen, Diclobene, Diclofenac, v.v. Dạng phát hành - viên nén, dung dịch để tiêm bắp.
Điều trị hoại tử xương thắt lưng, trong liệu pháp phức tạp, bao gồm việc sử dụng thuốc mỡ bên ngoài cùng với thuốc viên (tiêm) hoặc thay thế. Các chuyên gia khuyên dùng các loại thuốc mỡ sau:
- Tác dụng chống viêm - Voltaren, Nise Gel, Fastumgel, Nurofen, Finalgel, v.v.
- Giảm đau với tác dụng kích thích cục bộ được kê đơn để tăng lưu thông máu tại vị trí đau ("Apizartron", "Finalgon", "Kapsicam", v.v.).
- Chondroprotectors - bảo vệ đĩa đệm, mô sụn của khớp khỏi bị phá hủy thêm, nhóm thuốc này không thể phục hồi các mô, bất kể thông điệp quảng cáo nói gì. Thuốc hiệu quả nhất là Chondroxide.
- Thuốc mỡ vi lượng đồng căn giảm đau, giảm viêm ("Traumeel S", "Target T").
- Thuốc mỡ được thiết kế cho vận động viên chuyên nghiệp, thuốc mỡ xoa bóp (Shungite, dầu dưỡng Dikul, gel Artrocin, thuốc mỡ thải độc). Các quỹ này thúc đẩy tái tạo mô, giảm viêm, cải thiện lưu thông máu.
Vật lý trị liệu
Thuốc điều trị các bệnh lý cột sống được chỉ định sử dụng tại bệnh viện để điều trị giai đoạn cấp tính của bệnh u xương thắt lưng. Điều trị ở nhà được thực hiện bằng các phương tiện tương tự, phù hợp với các khuyến nghị của bác sĩ. Ngoài thuốc viên, thuốc tiêm và thuốc mỡ, các thủ thuật vật lý trị liệu được thực hiện tại phòng khám ngoại trú hoặc bệnh viện ban ngày đều mang lại lợi ích lớn.
Phạm vi hoạt động bao gồm:
- Điện di bằng thuốc giảm đau (thường có "Analgin"). Toàn khóa học - 10 liệu trình với thời lượng 15 phút.
- Liệu pháp từ tính (10phiên).
- Lực kéo dưới nước. Việc sử dụng quy trình này cần có bể bơi, một số thiết bị nhất định và nhân viên có kinh nghiệm, và thường được thực hiện tại các viện điều dưỡng và phòng khám. Mục đích của thủ thuật là kéo dài cột sống, loại bỏ sự chèn ép của các rễ thần kinh và thư giãn các cơ.
- Liệu phápParafin. Việc thoa ấm parafin làm ấm mạnh các mô, kích thích lưu lượng máu, loại bỏ cơn đau ở cột sống, đặc trưng của bệnh thoái hóa xương thắt lưng. Điều trị tại nhà hoặc tại bệnh viện với parafin được khuyến khích cho 10 lần điều trị.
Thuốc và vật lý trị liệu làm giảm cơn đau cấp tính và hậu quả là viêm, nhưng những biện pháp này không thể là chướng ngại vật cho sự tiến triển thêm của bệnh. Các phương pháp phòng ngừa và bảo tồn cần được người bệnh làm chủ một cách độc lập dưới sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa. Điều này sẽ tránh được các đợt cấp trong tương lai và bệnh sẽ không hạn chế lối sống.
Thể dục và massage
Bệnh nhân có một kho các phương pháp để tăng cường sức mạnh cho lưng và các bộ phận riêng lẻ của nó nhằm ngăn chặn quá trình thoái hóa xương ở thắt lưng. Việc điều trị tại nhà, ngoài việc sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, hãy tập các bài tập thể dục dưỡng sinh. Thông thường, bản thân bác sĩ chuyên khoa đề xuất một liệu pháp tập thể dục phức hợp. Các lớp học được tổ chức từ hai tư thế - nằm và đứng. Tốc độ và số lần lặp lại tăng dần.
Bài tập nằm ngửa:
- Giơ tay (trênhít vào), hạ xuống (khi thở ra).
- Uốn cong chân mà không cần nhấc gót lên khỏi sàn.
- Nâng chân vuông góc với sàn.
- Nâng và di chuyển chân sang một bên (luân phiên).
- Co đầu gối thay thế (“xe đạp”).
- Nâng cao chân khỏi tư thế nằm nghiêng.
Bài tập đứng:
- Nghiêng sang hai bên (luân phiên).
- Cúi người về phía trước, uốn cong về phía sau (luân phiên).
- Gập cổ (tiến / lùi), lật mặt.
- Quay lưng lại.
- Đưa chân ra hai bên (luân phiên).
- Nâng và kéo đầu gối vào ngực (luân phiên cả hai chân).
Tất cả các bài tập đều được thực hiện không bị giật và chuyển động đột ngột, nhịp thở phải đều. Ở giai đoạn đầu, mỗi bài thực hiện không quá 5 lần, số lần tiếp cận và lặp lại được tăng dần, sau đó có thể phức tạp hơn. Hoạt động thể chất sẽ tăng cường sức mạnh của áo nịt cơ, cải thiện lưu thông máu trong các mô và làm giảm các đợt cấp.
Để tăng cường sức mạnh, thư giãn lưng dưới, các buổi massage trị liệu được khuyến khích. Nó được thực hiện khi bệnh thuyên giảm. Chuyên gia thực hiện các thao tác trên các vùng lành lặn ở lưng, làm ấm các mô rồi tiến hành tác động lên các vùng bị ảnh hưởng. Vùng cần chú ý của người xoa bóp bao gồm thắt lưng, xương cùng, mông, đùi đến đầu gối, có tổn thương toàn thể, ống chân và bàn chân được xoa bóp. Massage được thực hiện theo từng liệu trình, 10 buổi 1 đến 2 lần trong năm là đủ.
Điều trị dân gian
U xương thắt lưngcủa lưng phản ứng tích cực với việc điều trị bằng các loại thuốc có nguồn gốc tự nhiên, do các thầy lang dân gian sưu tầm. Kho sản phẩm bao gồm thuốc mỡ, dịch truyền xoa bóp và bồn tắm trị liệu.
Một số công thức tự chế hiệu quả:
- Thuốc mỡ dựa trên wort St. John với bạc hà. Trộn các loại thảo mộc với lượng bằng nhau (mỗi loại 1 muỗng canh), đổ một cốc nước sôi và nhấn (10 phút), lọc thành phần. Đun chảy 2 muỗng canh trong nồi cách thủy. thìa vaseline y tế và trộn với dịch truyền, thêm cồn hellebore (1 thìa cà phê). Khuấy kỹ, khi hỗn hợp nguội, nó có thể tách ra. Thuốc mỡ được xoa nhiều lần trong ngày.
- Thuốc mỡ dựa trên cỏ thi (2 muỗng canh thảo mộc khô) và St. John's wort (khô, 1 muỗng canh). Nghiền nguyên liệu, đổ cồn hellebore với rượu vào (1 muỗng canh L.). Thêm 2 muỗng canh vào thành phần kết quả. l. vaseline tan chảy. Làm nguội hỗn hợp. Xoa thuốc mỡ nhiều lần trong ngày vào các khu vực bị ảnh hưởng.
- Nước sắc lá kim - Đổ lá thông hoặc lá vân sam (1 thìa cà phê) với nước sôi (1 cốc) và giữ lửa trong 60 giây (đun sôi). Ngậm trong 30 phút, để nguội và căng. Uống ¼ cốc ba lần mỗi ngày.
- Tắm chữa bệnh - đổ 0,5 lít dịch truyền thảo mộc xô thơm vào nước ấm, cũng như 50 g nước ép cà rốt tươi. Thời gian thực hiện tối đa 15 phút, số buổi là 12 ngày.
Còn nhiều công thức khác để giảm viêm và đau cột sống do hoại tử xươngngang lưng. Điều trị tại nhà cho phép bạn sử dụng đầy đủ các loại thuốc, phương pháp dân gian, xoa bóp và các bài tập vật lý trị liệu. Nhiệm vụ chính của liệu pháp giai đoạn đầu là giảm đau và tiêu viêm, các động tác còn lại nhằm tăng cường tình trạng chung, loại bỏ các yếu tố tiên quyết cho đợt tấn công tiếp theo.
Đánh giá
Nhiều người đang phải đối mặt với một vấn đề như hoại tử xương cột sống thắt lưng. Điều trị tại nhà với các phương tiện tùy biến và các bài tập đơn giản đã giúp hầu hết bệnh nhân chỉ đến một thời gian nhất định. Hầu hết bệnh nhân dựa trên kinh nghiệm của bản thân đều được khuyên nên đến gặp bác sĩ khi mới xuất hiện những cơn đau lưng. Bước quan trọng này sẽ giúp bạn tránh được nhiều sai lầm. Các bệnh nhân thừa nhận rằng Bỏ qua các triệu chứng, họ cố gắng thực hiện một lối sống ổn định. Khá nhanh chóng, bỏ qua bệnh tật đã khiến hầu hết bệnh nhân phải lên giường bệnh. Phải mất một thời gian dài điều trị, sử dụng các loại thuốc có tác dụng phụ mạnh, thời gian phục hồi chức năng rất lâu. Bệnh nhân được khuyến cáo không thực hiện các hành vi phát ban và không hy vọng rằng bệnh sẽ tự khỏi.
Thuốc điều trị hoại tử xương vùng lumbosacral nhận được nhiều đánh giá tích cực. Hầu hết tất cả đều báo cáo rằng nếu không loại bỏ được hội chứng đau thì việc điều trị thêm là không thể. Không có biện pháp dân gian, tự thôi miên nào có thể chữa khỏi cơn đau, đặc biệt là trong những trường hợp bệnh đã chuyển sang giai đoạn nặng. Không kém phần hữu ích là loại bỏ dược lý của quá trình viêm trong cơ và dây thần kinh. Cũng được lưu ý hữu íchtác dụng của việc tiêm bắp phức hợp vitamin góp phần phục hồi các dây thần kinh bị tổn thương.
Câu chuyện của các bệnh nhân chỉ ra rằng không có cách duy nhất, hoàn hảo nào để điều trị chứng hoại tử xương vùng lumbosacral. Các bài đánh giá được viết bởi những người khác nhau và họ nói rằng thuốc giảm đau hầu như luôn hoạt động như nhau đối với tất cả mọi người, nhưng thuốc để loại bỏ chứng viêm nên được lựa chọn riêng lẻ và vì vậy sẽ rất hữu ích nếu bạn tìm được một bác sĩ truyền cảm hứng cho sự tự tin về mức độ chuyên nghiệp.
Về phòng ngừa và lối sống
Nhiều câu chuyện được viết về những thay đổi trong lối sống đã diễn ra, nhiều phương pháp phòng chống đã tìm ra những đánh giá tích cực và tiêu cực. Điều trị hoại tử xương cột sống thắt lưng kéo dài đến hết cuộc đời của bạn kể từ thời điểm khám và chẩn đoán lần đầu tiên. Bệnh nhân đồng ý rằng cách tốt nhất để có một cuộc sống bình thường là ngăn ngừa các tình trạng cấp tính. Không có sự khác biệt về vấn đề này, nhưng các phương pháp khác nhau, nhiều lựa chọn được đưa ra về cách tránh lặp lại quá trình lâu dài để thoát khỏi tình trạng đau nguy kịch.
Hầu hết bệnh nhân được khuyên nên tìm một nhà trị liệu xoa bóp giỏi và có các buổi điều trị hai lần một năm để ngăn ngừa đợt cấp. Có những bệnh nhân là những người lý tưởng để châm cứu, và có người tin rằng bơi trong hồ bơi hoặc hatha yoga giải quyết được mọi vấn đề, bao gồm cả hoại tử xương cột sống. Sự đối đãicác đánh giá chỉ nhận được tích cực, điều này có thể hiểu được - việc loại bỏ cơn đau và chứng viêm sẽ luôn được coi là một thành tựu to lớn đối với một người đã kiệt sức sau nhiều ngày chịu đựng. Các hành động tiếp theo, theo bản thân các bệnh nhân, hoàn toàn nằm trong khía cạnh phòng ngừa.
Sau khi xem xét lời khuyên của bệnh nhân và khuyến nghị của bác sĩ, chúng tôi có thể kết luận rằng các phương pháp hiệu quả nhất để ngăn ngừa đợt cấp và ngừng bệnh như sau:
- Ăn uống lành mạnh - loại trừ khỏi chế độ ăn cay, mặn, chiên rán, béo. Lên thực đơn sao cho có rau tươi, ngũ cốc, rau và bơ, các loại hạt, quả mọng, thịt và cá ăn kiêng hàng ngày.
- Vận động - tập thể dục thường xuyên gần như được coi là phương thuốc chữa bách bệnh duy nhất để duy trì trạng thái bình thường. Trọng tâm chính trong các bài tập là rèn luyện cơ lưng, chỉnh sửa tư thế.
- Cân nặng bình thường - bác sĩ và bệnh nhân tin rằng sự dao động cân nặng có thể chấp nhận được trong phạm vi bình thường. Cân nặng quá mức là tác nhân gây ra các đợt kịch phát.
- Chế độ uống phải được tuân thủ đầy đủ. Nếu không có đủ nước, các đĩa đệm sẽ bị hỏng nhanh hơn.
- Bỏ những thói quen xấu sẽ giúp toàn bộ cơ thể, xương và sụn không còn chịu tác động phá huỷ thêm nữa.
- Tránh căng thẳng quá mức về thể chất và cảm xúc.
Bệnh hoại tử xương vẫn chưa thể chữa khỏi, từ một độ tuổi nhất định, hầu hết mọi người đều chẩn đoán sự phá hủy mô sụn. Hầu hết mọi người đều chấp nhận sự thật này.như một nhu cầu để xem xét lại lối sống của bạn và thực hiện các hoạt động và thói quen lành mạnh hơn một chút.
