Bìu to không phải là một bệnh, mà là một triệu chứng. Biểu hiện lâm sàng này khiến hầu hết một nửa mạnh mẽ của nhân loại lo lắng. Sự gia tăng gây ra bất tiện, nhưng không phải lúc nào cũng đi kèm với đau. Sự vắng mặt của những đau khổ về thể xác khiến đàn ông có lý do để cho rằng vấn đề không nghiêm trọng, không đáng để tập trung vào nó. Các yếu tố góp phần vào sự thay đổi kích thước của tinh hoàn rất đa dạng, nhiều yếu tố cần được đặc biệt chú ý. Dù lý do khiến tinh hoàn ở nam giới to ra là gì, bệnh tật hay chấn thương thì việc tham khảo ý kiến bác sĩ bắt buộc là cần thiết. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giúp nhanh chóng quên đi triệu chứng.
Giải phẫu và chức năng
Tinh hoàn, tuyến sinh dục, tinh hoàn là những cơ quan quan trọng của hệ sinh dục nam. Về mặt giải phẫu, chúng nằm ởbìu. Tinh hoàn được treo trên thừng tinh và được bao phủ bởi bảy lớp màng, mỗi lớp màng thực hiện một chức năng riêng. Dây bao gồm các mạch và dây thần kinh của ống dẫn tinh.
Tinh hoàn nằm không đối xứng, chúng có hình elip dẹt. Mỗi con nặng khoảng 30 g, dài 4-6 cm, rộng 2,5-3,5 cm, vượt quá kích thước thường là hậu quả của bệnh lý. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh mà tinh hoàn ở nam giới to ra có thể kèm theo cảm giác đau đớn.
Tinh hoàn có hai chức năng chính:
- Tiết ngoài - sản sinh tế bào mầm - sinh tinh.
- Nội tiết - sản xuất hormone sinh dục - chủ yếu là testosterone.
Các chức năng được kết hợp chặt chẽ và phụ thuộc lẫn nhau.
Nguyên nhân khiến tinh hoàn to ở nam giới
Thay đổi kích thước tuyến sinh dục là một vấn đề phổ biến. Theo thống kê, một nửa dân số nam đã từng gặp phải bệnh này ít nhất một lần. Hơn nữa, sự gia tăng có thể xảy ra ở cả nam giới trẻ tuổi và nam giới.
Tinh hoàn có cấu tạo rất phức tạp. Cung cấp máu được cung cấp bởi động mạch tinh hoàn, động mạch này khởi hành từ khoang bụng. Các bệnh của các cơ quan phúc mạc có thể góp phần làm lưu thông máu bất thường, dẫn đến sự phát triển của các bệnh lý.
Các chức năng của tinh hoàn có tương quan với chức năng của tuyến giáp, tuyến thượng thận. Các trục trặc trong tuyến giáp trong thời thơ ấu dẫn đến chậm dậy thì, trong tương lai điều này góp phần hình thành các bệnh lý khác nhaubệnh lý.
Nguyên nhân gây bệnh ở nam giới, tăng tinh hoàn bên trái hoặc bên phải, có thể là cục bộ hoặc tổng quát. Ngoài ra, các yếu tố cho sự xuất hiện của bệnh lý được chia thành độ tuổi lây nhiễm và không lây nhiễm.
Điều gì ảnh hưởng đến việc mở rộng tinh hoàn ở trẻ?
Năm tuổi, các tuyến sinh dục đang trong giai đoạn nghỉ ngơi. Kích thước của chúng nhỏ, và sự gia tăng rõ ràng ngay lập tức.
Căn bệnh phổ biến nhất khiến một bên tinh hoàn bị to ra là chứng tinh hoàn. Trên thực tế, đây không phải là sự gia tăng của một bên tinh hoàn mà là sự thiếu vắng của một bên trong bìu. Tình trạng không có hậu quả là phổ biến nên được bác sĩ nhi khoa phát hiện tại cuộc hẹn ban đầu, bác sĩ này đã giới thiệu đến bác sĩ phẫu thuật nhi khoa. Ngoài chứng hẹp bao quy đầu, tràn dịch tinh mạc còn xảy ra ở trẻ sơ sinh, đặc trưng bởi sự thay đổi kích thước của toàn bộ bìu.
Từ 11 đến 17 tuổi, giai đoạn dậy thì bắt đầu, được đặc trưng bởi sự phát triển tích cực và sự hình thành của tinh hoàn. Ở nam và nam, nguyên nhân và triệu chứng của chứng to tinh hoàn hơi khác nhau:
- Tổn thương. Trong tuổi dậy thì, tuyến sinh dục bắt đầu tổng hợp mạnh mẽ testosterone. Hormone dư thừa ảnh hưởng đến hoạt động của trẻ. Con trai quan tâm nghiêm túc đến thể thao. Tinh hoàn to có thể xảy ra do va đập với thiết bị thể thao, xe đạp.
- Tinh hoàn bị thiếu máu xảy ra do sự chèn ép của thừng tinh. Trong giai đoạn hình thành, bạn cần phải chọn đồ lót tự do - ép tinh hoàn thậm chí trong 15-20 phút sẽ dẫn đến các thay đổi loạn dưỡng và sau đó dẫn đến sự phá hủy biểu mô sinh tinh.
- cổ chướngtinh hoàn - tích tụ chất lỏng huyết thanh giữa các màng. Bệnh đặc trưng bởi sự căng phồng ở bìu và khó khăn trong quá trình sa xuống. Mọi cậu bé thứ mười đều mắc phải căn bệnh này.
- U máu là một loại u lành tính do sự tăng sinh của các mạch máu. Nó xảy ra do đột biến gen. Khóa học trôi qua mà không gây khó chịu, đứa trẻ chỉ có thể phàn nàn về sự khó chịu khi đi bộ.
Bệnh lý truyền nhiễm
Nguyên nhân phổ biến nhất của chứng to tinh hoàn ở nam giới là do bệnh lý lây nhiễm. Tác nhân gây bệnh: sợi nấm, vi khuẩn, vi rút. Chúng kích thích sự phát triển của các bệnh lý như vậy:
- Viêm tinh hoàn - viêm tinh hoàn, lại xuất hiện do viêm nhiễm lan rộng.
- Bệnh lao - đánh bại tuyến sinh dục bằng cây gậy Koch.
- Quai bị là một bệnh truyền nhiễm ảnh hưởng đến các tuyến.
- Các bệnh hoa liễu. Tăng tinh hoàn xảy ra trong giai đoạn sau của bệnh giang mai, bệnh lậu.
Sự thay đổi kích thước của bìu có thể là một biến chứng của các bệnh về hệ sinh dục và thậm chí là cơ quan hô hấp.
Yếu tố không lây nhiễm ảnh hưởng đến kích thước bìu
Lý do tại sao một bên tinh hoàn ở nam giới tăng lên nhưng không đau có thể do nhiều yếu tố. Hầu hết các bệnh lý ở giai đoạn phát triển không gây khó chịu gì, và sự thay đổi kích thước của bìu là biểu hiện lâm sàng duy nhất. Các nguyên nhân không lây nhiễm có nguồn gốc khác nhau:
- Tổn thương do dập nát hoặc bầm tím. Tinh hoàn ởthương tích không bị hư hại, nhưng bị dịch chuyển hoặc kéo lên. Do sự tích tụ của các mạch máu, một khối máu tụ nhanh chóng hình thành. Thông thường, không chỉ tinh hoàn, mà cả dương vật cũng sưng lên và thay đổi màu sắc.
- Hăm tã xảy ra trong thời tiết nắng nóng ở nam giới béo phì do vệ sinh kém. Bìu cọ xát vào đùi hoặc quần áo, kích ứng, da tăng kích thước.
- Phù xảy ra do sự cố trong hệ thống điều hòa chuyển hóa nước.
- Xoắn tinh hoàn là tình trạng bất thường, xoắn tinh hoàn dẫn đến chèn ép vào các dây thần kinh và mạch máu của thừng tinh.
- Giãn mạch thừng tinh là một đám sưng trên các tĩnh mạch của một dây mềm nằm trong ống bẹn. Trong 92% trường hợp, các mạch của tinh hoàn trái bị ảnh hưởng. Đàn ông lớn tuổi dễ mắc bệnh hơn.
- Khối u lành tính. Khối u dị dạng xuất hiện ở độ tuổi 30-50 tuổi, không phát triển thành ung thư. Một hình thành không ác tính khác - mảng xơ vữa, được đặc trưng bởi đỏ, sưng tinh hoàn, đau.
- Thoát vị bẹn-bìu.
- Sarcoma là một loại ung thư ác tính có tính chất không biểu mô.
- Ung thư tinh hoàn. Nguyên nhân chính gây ra các khối u ung thư là do rối loạn nội tiết tố.
Biểu hiện lâm sàng
Nguyên nhân phì đại bìu ở nam giới lớn tuổi và nam giới trẻ tuổi hầu hết đều giống nhau. Sự khác biệt duy nhất là thế hệ trẻ, không giống như những người lớn tuổi, không ngần ngại đến bác sĩ, họ cố gắng giải quyết vấn đề. Với bất kỳ bệnh lý nào, việc thăm khám bác sĩ chuyên khoa kịp thời sẽ giúp tránh mãn tínhhình thức.
Không phải tất cả các bệnh đều kèm theo đau, nhưng các triệu chứng đều giống nhau trong hầu hết các trường hợp:
- Khó chịu khi đi bộ, cảm thấy "có thứ gì đó cản trở giữa hai chân."
- Khó đi tiểu kèm theo thường xuyên.
- Đau khi giao hợp, đặc biệt là khi xuất tinh.
- Trong một số trường hợp, bạn có thể thấy các tĩnh mạch sưng lên, vùng da bìu bị đổi màu.
Có máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch là dấu hiệu của một bệnh lý nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Khi nào cần đến bác sĩ tiết niệu?
Sưng tinh hoàn - hệ quả của bệnh lý đã phát triển. Ngay cả khi có cùng một triệu chứng sưng tinh hoàn, nhưng nguyên nhân có thể khác nhau. Đối với những thay đổi nhỏ, bạn cần liên hệ với chuyên gia:
- Tinh hoàn phát triển khá nhanh trong vòng hai ngày.
- Sưng không giảm ngay cả sau khi thay quần áo và chườm mát.
- Thay đổi màu da.
- Nhiệt độ cục bộ hoặc chung tăng lên.
- Xuất hiện nhiều phát ban.
- Đau đớn và xuất tinh.
Thông thường một số triệu chứng xuất hiện cùng lúc, nhưng không phải lúc nào cũng kèm theo cảm giác đau đớn.
Chẩn đoán
Để xác định nguyên nhân tại sao tinh hoàn của đàn ông lại to và đau, việc kiểm tra toàn diện sẽ hữu ích. Chẩn đoán và điều trị được thực hiện bởi một bác sĩ tiết niệu hoặc bác sĩ tiết niệu-andrologist. Việc thiết lập và nghiên cứu các dấu hiệu của bệnh lý tinh hoàn bao gồm một sốcác giai đoạn.
Trong tiền sử bệnh, sự chú ý tập trung vào các bệnh và chấn thương trước đó, phàn nàn về cơn đau ở vùng bẹn, hướng và cường độ của chúng được chỉ định. Đánh giá trực quan hình dạng, kích thước, tình trạng của da. Khi sờ nắn, vị trí của tinh hoàn, tính nhất quán, sự hiện diện của các nút, niêm phong được xác định.
Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được thực hiện: xét nghiệm công thức máu và nước tiểu hoàn chỉnh, phương pháp xét nghiệm radioimmunoassay để xác định hàm lượng testosterone, phân tích tinh dịch, phết tế bào và sinh thiết niệu đạo.
Chẩn đoán bằng dụng cụ: chụp X quang, siêu âm, nội soi cắt lớp vi tính, CT.
Phương pháp Trị liệu
Sau khi thăm khám toàn diện, bác sĩ xác định và chỉ định phương pháp điều trị. Có 3 lựa chọn cho liệu pháp: chờ đợi, nội khoa, phẫu thuật. Loại thứ hai được sử dụng trong trường hợp không hiệu quả của hai loại trước hoặc trong các bệnh lý nặng.
Sự phát triển của một số bệnh bị ảnh hưởng đáng kể bởi lối sống. Bác sĩ khuyến cáo trong những tình huống như vậy để từ bỏ thói quen xấu, thực hiện theo chế độ ăn uống, kê đơn vitamin. Bệnh nhân được khám định kỳ.
Trong trường hợp nguyên nhân lây nhiễm của bệnh là do tinh hoàn to ở nam giới, việc điều trị được chỉ định bằng thuốc kháng khuẩn hoặc kháng nấm. Ngoài ra, bác sĩ tiết niệu có thể kê đơn thuốc điều hòa miễn dịch và thuốc kháng histamine. Liệu trình, kéo dài từ hai tuần.
Dự báo
Điều trị các bệnh mà tinh hoàn bị sưng (to) cần được tiến hành bởi bác sĩ chuyên khoa. Tiên lượng phụ thuộc vào mức độ phức tạp của bệnh lý, tính đúng đắn của liệu pháp được chỉ định.
Điều trị kịp thời làm tăng cơ hội có kết quả thuận lợi. Nếu lý do gia tăng tuyến sinh dục là do nhiễm trùng, thì người đàn ông nên theo dõi vệ sinh cẩn thận, duy trì khả năng miễn dịch thông qua chế độ dinh dưỡng hợp lý, giáo dục thể chất.
Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân phải tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến cáo của bác sĩ tiết niệu.
Biện pháp phòng chống
Dù là nguyên nhân nào dẫn đến bệnh phì đại tinh hoàn ở nam giới thì các biện pháp phòng tránh đơn giản sẽ giúp bạn khỏi. Giải phẫu của cơ quan khá phức tạp, vì vậy bạn không nên tự ý tiến hành trị liệu. Ngay cả khi không có gì làm phiền bạn, bạn cần phải đến gặp bác sĩ tiết niệu 6 tháng một lần.
Sùi mào gà tinh hoàn là một biểu hiện lâm sàng khá đáng lo ngại. Danh sách các bệnh lý có thể có rất dài, do đó cần phải kiểm tra toàn bộ. Liệu pháp được kê đơn đúng và kịp thời đảm bảo tiên lượng thuận lợi.
