Khối u củaKlatskin là ung thư của các ống mật gần. Một khối u dạng này hình thành trong đường mật trên, nơi chúng phân chia giữa các thùy của gan. Các khối u Klatskin có thể hình thành ở cả hai ống dẫn hoặc ở một trong số chúng, cũng như ở lối ra từ gan. Khi bệnh tiến triển, khối u có thể di căn đến các mạch máu gan.
Thông tin chung về bệnh
Mặc dù y học hiện đại đã tiếp thu được rất nhiều công cụ hữu ích để có thể phát hiện và chẩn đoán kịp thời bệnh nhưng các bệnh lý về gan và tụy vẫn còn ít được nghiên cứu. Đặc biệt, tình trạng này liên quan đến phân đoạn ngoài gan của các cơ quan tiêu hóa. Một số nhóm nguy cơ dễ bị khối u Klatskin nhất. Đối tượng thứ nhất là trẻ em dưới 5 tuổi không mắc các bệnh lý về đường tiêu hóa. Người thứ hai - những người đã vượt qua mốc 60 năm, những người có những rối loạn đáng kể trong hoạt động của đường mật.
Các bệnh về ung thư có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân, nhưng y học hiện đại định nghĩa như sau: thải độc vào khí quyển với số lượng lớn;căng thẳng và các rối loạn thần kinh khác; ô nhiễm môi trường; những thói quen xấu. Ngoài ra, suy dinh dưỡng cũng có thể là nguyên nhân hình thành khối u Klatskin:
- sử dụng thực phẩm biến đổi gen;
- lạm dụng rượu bia;
- tiêu thụ nhiều chất bảo quản và phụ gia thực phẩm.
Bệnh xuất hiện do phức hợp các vấn đề làm phát sinh bệnh soma. Cuối cùng chúng hình thành các khối u có bản chất khác. Nếu bạn không chú ý đến các triệu chứng và bắt đầu phát bệnh, bệnh sẽ tiến triển nhanh chóng và gây khó chịu đáng kể.
Phân loại khối u của đường mật
- Lành tính: u nhú, u mỡ, u tuyến.
- Ác tính: ung thư biểu mô tế bào đường mật, ung thư túi mật, ung thư ống mật.
- khối u Klatskin.
Phân loại theo khu vực bản địa hóa
- Ảnh hưởng đến đường mật cùng với ngã ba gan.
- Sự thất bại của một trong những ống dẫn.
- Sự thất bại của cả hai ống dẫn.
Lời phàn nàn của bệnh nhân
Bệnh này rất hiếm khi được bác sĩ chẩn đoán. Việc điều trị thành công phụ thuộc vào nhiều yếu tố, nhưng đáng kể nhất là thời gian thăm khám của bệnh nhân. Nếu một người đến gặp bác sĩ chuyên khoa đúng giờ, thì việc điều trị trong hầu hết các trường hợp đều thành công, nhưng nếu bệnh đang hoành hành, kết quả thành công rất có thể không được mong đợi. Thông thường khối u của Klatskin được chẩn đoán trong quá trìnhkhám do các rối loạn cấp tính hoặc mãn tính khác của đường tiêu hóa.
Trong trường hợp khác, bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để được giúp đỡ khi gặp vấn đề như vậy. Những phàn nàn của bệnh nhân phổ biến nhất trong trường hợp này là:
- nặng ở bên;
- nói chung là cơ thể suy nhược và mệt mỏi;
- cảm giác vị giác mơ hồ và khó chịu trong miệng;
- bất ổn.
Bản thân bệnh lý ung thư không dễ chẩn đoán. Thực tế là khối u của Klatskin - bệnh vàng da tắc nghẽn, như nó còn được gọi - có các dấu hiệu tương tự như các bệnh khác nhau, chẳng hạn như nhu mô gan hoặc đường mật.
Triệu chứng
Về triệu chứng, bệnh có các đặc điểm sau:
- giảm cân rõ rệt trong thời gian ngắn;
- nước tiểu sẫm màu hơn, phân nhạt màu hơn;
- với diễn biến của bệnh, ngứa da, phát ban trên da;
- khối u phát triển gây đau ở các vùng khác nhau của bụng, xuất hiện trong giai đoạn sau của bệnh.
Các yếu tố căn nguyên trong sự phát triển của hình thành ác tính trong đường mật ngoài gan hầu như không được biết. Nhưng những điều sau đây có thể được coi là yếu tố dẫn đến sự phát triển của bệnh:
- rất thường xảy ra ở những người trên 60 tuổi, khối u của Klatskin xuất hiện cùng với sỏi đường mật;
- Khuynh hướng di truyền cũng rất quan trọng, đặc biệt là đối với những người ở độ tuổi trưởng thành, nhưng chưa già;
- viêm đường mật xơ cứng nguyên phát có thể được coi là một trong số các bệnh tiền phát;
- Vi-rút viêm gan B và C là chất xúc tác ít phổ biến nhất đối với căn bệnh này.
Cách phát hiện sự hiện diện của bệnh
Một số phương pháp có thể được sử dụng để phát hiện khối u Klatskin:
- Chụp đường mật qua da - với quy trình này, các bác sĩ sẽ chụp X-quang toàn bộ đường mật. Đối với thủ thuật, bệnh nhân bị cấm ăn và uống 6 giờ trước khi bắt đầu, đồng thời anh ta được cho thuốc an thần. Quy trình bắt đầu bằng việc đưa thuốc gây tê cục bộ vào vùng bụng bên phải, sau đó một cây kim mỏng được đưa qua da vào đường mật, qua đó thuốc nhuộm được tiêm vào. Sau đó, chụp X-quang sẽ cho biết nếu có bất kỳ rối loạn nào trong đường mật. Toàn bộ quy trình kiểm soát độ chính xác của kim đi vào được thực hiện bằng máy siêu âm. Bệnh nhân được dùng kháng sinh trước và sau khi chụp đường mật qua da để ngăn ngừa nhiễm trùng.
- Chụp mạch. Loại chẩn đoán này được chỉ định nếu ống dẫn nằm gần các mạch máu chính của gan. Với sự trợ giúp của chụp mạch, người ta xác định được liệu các mạch có bị ảnh hưởng bởi một khối u rò rỉ hay không. Nó được thực hiện như sau: một ống mỏng được đưa vào động mạch bẹn, quamà một loại thuốc nhuộm chuyên dụng được tiêm vào, sau đó sẽ được truyền vào động mạch.
- Nội soi mật tụy ngược dòng cũng được sử dụng trong trường hợp mắc bệnh ung thư này, áp dụng cho trường hợp tắc nghẽn khối u. Được thực hiện để xác định chính xác hơn thời gian của quá trình bệnh lý sau khi chụp đường mật xuyên gan.
- Liệu pháp cộng hưởng từ là một trong những phương pháp nghiên cứu khối u tối ưu nhất. Nó cho phép bạn xác định vị trí chính xác và hình dung cấu trúc của các mạch máu của gan.
- Sinh_phẩm là phương pháp hữu hiệu nhất. Chỉ có nó mới cho phép bạn xác định chính xác sự hiện diện của khối u, cấu trúc của nó và bản chất của các mô. Với mục đích này, một vết thủng được lấy từ khu vực bị tổn thương, sau đó được kiểm tra bằng phân tích vi sinh. Quy trình này được thực hiện cùng với chụp đường mật xuyên da.
Điều trị bệnh
Như đã đề cập, rất khó nhận ra khối u Klatskin. Điều trị viêm đường mật là thực hiện một loạt các biện pháp để thoát khỏi bệnh. Nếu không được điều trị kịp thời, chắc chắn bệnh nhân sẽ tử vong trong vòng 4-6 tháng. Ung thư là một căn bệnh khó chữa trị và khối u của Klatskin cũng có đặc điểm như vậy. Việc điều trị bệnh này thường bao gồm việc loại bỏ các mô bị ảnh hưởng. Đồng thời, nó phải hoàn chỉnh, tức là, các mô bị ảnh hưởng được loại bỏ bằng khăn giấy sạch. Điều này được thực hiện để không còn sót lại trong khu vực bị ảnh hưởngtế bào ác tính, đôi khi một trong các thuỳ của gan bị cắt bỏ. Nếu khối u Klatskin, tiên lượng là rất khó, không thể cắt bỏ do tổn thương hệ thống tuần hoàn của toàn bộ cơ quan, thì xạ trị và hóa trị được sử dụng, nhưng theo quy luật, chúng không hiệu quả.
Tìm sự giúp đỡ ở đâu
Mặc dù thực tế là căn bệnh đang được đề cập đã được biết đến từ lâu và có nhiều cách để đối phó với nó thông qua việc loại bỏ các mô, vẫn không có cách tiếp cận duy nhất cho câu hỏi làm thế nào để điều trị khối u của Klatskin. Điều trị viêm đường mật có mủ được thực hiện rất thành công ở Israel trong các phòng khám chuyên khoa điều trị ung thư. Từ lâu, họ đã có mọi thứ cần thiết để điều trị những tổn thương gan do tự nhiên này gây ra. Không có gì bí mật khi Israel là nơi tập trung các bác sĩ chuyên khoa giỏi nhất trong lĩnh vực y học, vì vậy rõ ràng tại sao khối u của Klatskin cũng được điều trị thành công ở đó. Phản hồi từ những bệnh nhân đã từng điều trị ở đó cho thấy dịch vụ tại các phòng khám ung thư của Israel là ở mức cao nhất.
