Bướu cổ lẻ tẻ là một bệnh thông thường có liên quan đến sự vi phạm cấu trúc của tuyến giáp, cụ thể là với sự gia tăng của nó. Mặc dù thực tế là căn bệnh này được coi là tương đối an toàn, nhưng không nên bỏ qua nó - bệnh nhân cần được trợ giúp có chuyên môn.
Tất nhiên, đối mặt với một vấn đề tương tự, bệnh nhân quan tâm đến thông tin bổ sung. Bệnh là gì? Các triệu chứng đầu tiên cần chú ý là gì? Y học hiện đại có thể cung cấp những gì về mặt điều trị? Câu trả lời cho những câu hỏi này sẽ hữu ích cho nhiều độc giả.
Phiền não là gì?
Khá thường xuyên trong thực hành y tế, các thuật ngữ như bướu cổ lưu hành và lẻ tẻ được sử dụng. Cả hai bệnh này đều đi kèm với sự phì đại dạng nốt hoặc lan tỏa của tuyến giáp cùng với sự bảo tồn hoạt động chức năng của nó. Tuy nhiên, vẫn có sự khác biệt giữa chúng.
Bướu cổ đặc hữu là một căn bệnh liên quan đến việc cơ thể thiếu i-ốt, chất rất quan trọng đối với hoạt động bình thường của tuyến giáp. Dạng bệnh nàyđăng ký tại những người dân ở những vùng thiếu iốt trong thức ăn và nước uống. Theo thống kê, bệnh thường gặp ở Brazil, Ấn Độ, một số vùng của Hoa Kỳ và Nga, Ai Cập, Thụy Sĩ. Căn bệnh này phổ biến hơn nhiều ở những cư dân vùng núi cao.
Bướu cổ tuyến giáp lẻ tẻ đi kèm với các triệu chứng giống nhau và thay đổi cấu trúc. Tuy nhiên, căn bệnh này không liên quan gì đến việc sống ở những nơi có hàm lượng i-ốt thấp.
Những nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển của bệnh
Không phải lúc nào các bác sĩ chuyên khoa cũng có thể tìm ra nguyên nhân tại sao phát triển thành bướu cổ lẻ tẻ. Tuy nhiên, có một số yếu tố rủi ro:
- Đối với những người mới bắt đầu, điều đáng nói là di truyền, vì một khuynh hướng di truyền đối với một căn bệnh như vậy đã được chứng minh. Trong hầu hết các trường hợp, chúng ta đang nói về sự vi phạm các quá trình chuyển hóa i-ốt và sự hình thành các hormone trong tuyến giáp.
- Các yếu tố rủi ro cũng bao gồm tác động tiêu cực của môi trường.
- Dinh dưỡng rất quan trọng, vì các chất cản trở sự tổng hợp bình thường của hormone tuyến giáp (ví dụ, flavonoid, thiocyanide) có thể xâm nhập vào cơ thể con người cùng với thức ăn.
- Thường thì nguyên nhân của một căn bệnh như vậy là do sử dụng thuốc làm rối loạn sự hấp thụ hormone tuyến giáp của các mô cơ thể.
- Bướu cổ lẻ tẻ có thể phát triển trong những giai đoạn khi nhu cầu về hormone tuyến giáp của cơ thể tăng lên, chẳng hạn như trong giai đoạn dậy thì hoặc mang thai.
- Nguyên nhân của sự phát triển của bệnh đôi khitrở thành u tuyến hoặc khối u phát triển trong các mô của tuyến giáp.
Tổng hợp không đủ hormone, suy giảm chuyển hóa i-ốt, giảm độ nhạy cảm của cơ thể với hormone tuyến giáp - tất cả những điều này gây ra cơ chế bù trừ. Tuyến yên bắt đầu tiết ra nhiều hormone kích thích tuyến giáp, làm tăng sản mô tuyến giáp.
Bướu cổ lẻ tẻ: phân loại
Có nhiều hệ thống phân loại cho bệnh này. Ví dụ, tùy thuộc vào hoạt động chức năng của tuyến giáp, họ phân biệt:
- euthyroid dạng (lượng nội tiết tố trong giới hạn bình thường, chức năng tuyến giáp không bị rối loạn);
- bướu cổ cường giáp (đặc trưng bởi sự gia tăng hoạt động của tuyến và sự gia tăng mức độ hormone tuyến giáp);
- dạng suy giáp (chức năng tuyến giáp giảm, lượng hormone giảm).
Vị trí của bướu cổ cũng được tính đến - nó có thể là cổ tử cung, một phần hậu môn, sau thực quản và sau thực quản. Bướu cổ của gốc lưỡi cũng được cô lập.
Tùy theo cấu trúc, bướu cổ có thể khuếch tán (tuyến giáp phì đại, các mô đồng nhất), dạng nốt (các nốt dày đặc hơn hình thành theo chiều dày của tuyến) và hỗn hợp.
Các giai đoạn phát triển của bệnh và mô tả ngắn gọn
Bướu cổ lẻ tẻ kèm theo sự to dần của tuyến giáp. Tùy thuộc vào kích thước của cơ quan, một số mức độ phát triển của bệnh được phân biệt:
- Không độ - không sờ thấy tuyến, kích thước vẫn trong giới hạn bình thường.
- Bằng cấp đầu tiên- ở giai đoạn này, tuyến không được phân biệt bằng mắt thường, nhưng eo của nó có thể nhìn thấy khi nuốt, có thể cảm nhận được khi sờ nắn.
- Mức độ thứ hai - tuyến giáp có thể sờ thấy rõ và có thể nhìn thấy khi nuốt.
- Độ 3 - trong giai đoạn này, tuyến giáp đã lộ rõ không chỉ khi nuốt mà còn cả khi nghỉ ngơi. Bạn cũng có thể nhận thấy sự thay đổi đường nét của cổ (trông dày hơn, cằm “thứ hai” xuất hiện).
- Độ 4 - bướu cổ lộ rõ, hình dạng cổ thay đổi.
- Mức độ thứ năm - một dạng bệnh tiến triển, trong đó tuyến giáp đạt kích thước khổng lồ. Thông thường, một cơ quan mở rộng sẽ chèn ép khí quản và thực quản, ngăn cản quá trình nuốt và thở.
Khi lập phác đồ điều trị, bác sĩ phải chú ý đến mức độ phì đại của tuyến.
Bướu cổ lẻ tẻ: phòng khám và các triệu chứng chính
Ở giai đoạn đầu, bệnh thường không biểu hiện ra bên ngoài - người bệnh cảm thấy khá bình thường. Nhưng khi bệnh tiến triển, tuyến giáp bắt đầu tăng kích thước. Lúc đầu, nó chỉ có thể nhìn thấy khi nuốt, nhưng cơ quan này không ngừng phát triển, kèm theo đó là sự thay đổi đường nét của cổ.
Sự gia tăng khối lượng của tuyến giáp ảnh hưởng đến công việc của các cơ quan lân cận. Có sự chèn ép của khí quản, kèm theo biểu hiện ho khan, khó thở. Bệnh nhân phàn nàn về vấn đề nuốt. Trong một số trường hợp, khàn giọng xuất hiện, có liên quan đến việc chèn ép các đầu dây thần kinh.
Ở tiểu họccác giai đoạn, mức độ hormone tuyến giáp là bình thường. Nhưng khi bệnh tiến triển, lượng hoạt chất sinh học được giải phóng có thể giảm hoặc ngược lại, tăng lên. Rối loạn nội tiết tố có đầy đủ sự xuất hiện của các rối loạn khác. Ví dụ, một số bệnh nhân phát triển nhịp tim nhanh, tăng huyết áp, loạn nhịp tim. Nhiều bệnh nhân phàn nàn về tình trạng mệt mỏi và buồn ngủ liên tục, khó chịu, đau cơ, sưng tấy quanh mắt. Các triệu chứng bao gồm đổ mồ hôi ban đêm, không chịu được nóng hoặc lạnh, tăng độ nhạy cảm của da và táo bón vẫn tồn tại ngay cả sau khi thay đổi chế độ ăn uống.
Quy trình chẩn đoán
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân đi khám đã ở giai đoạn sau của bệnh. Khi sờ nắn, bác sĩ chuyên khoa có thể cảm nhận được sự gia tăng của tuyến giáp. Điều cực kỳ quan trọng là phải thu thập đầy đủ tiền sử (bệnh nhân có sống trong vùng thiếu iốt không, có các trường hợp bướu cổ khác trong gia đình không) và xác định nguyên nhân phát triển của bệnh, bởi vì sự thành công của điều trị phần lớn phụ thuộc vào cái này.
Bắt buộc siêu âm tuyến giáp. Nghiên cứu đơn giản này giúp xác định sự hiện diện của các nút và u nang, tìm ra kích thước chính xác của cơ quan, v.v. X-quang cổ và ngực cũng được thực hiện, và đôi khi chụp cắt lớp vi tính (giúp bạn có thể thấy mức độ chèn ép của các cơ quan). Bệnh nhân hiến máu để xác định mức độ hormone tuyến giáp. Sinh thiết được thực hiện khi nghi ngờ có ung thư ác tính (thườngbướu cổ dạng nốt).
Điều trị bệnh như thế nào?
Bệnh nhân đã được chẩn đoán bướu cổ lẻ tẻ phải làm sao? Việc điều trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Theo quy định, liệu pháp tuyến giáp ức chế được thực hiện. Bệnh nhân được kê đơn Levothyroxine hoặc một loại thuốc khác có chứa L-thyroxine. Liều lượng và thời gian điều trị được xác định riêng lẻ.
Trong trường hợp thiếu iốt hoặc vi phạm sự trao đổi chất của nó, bác sĩ sẽ kê thêm iốt (Antistrumin). Một phần quan trọng của liệu pháp là chế độ ăn uống phù hợp. Cần bổ sung thực phẩm giàu i-ốt và protein trong chế độ ăn, đồng thời hạn chế số lượng thực phẩm góp phần phát triển bệnh bướu cổ (đặc biệt là củ cải, củ cải, đậu phộng, củ cải, đậu, súp lơ).
Khi nào thì chỉ định phẫu thuật?
Thuốc giúp bình thường hóa hoạt động của tuyến giáp, ngăn chặn sự phát triển thêm của nó và loại bỏ các rối loạn khác đi kèm với bệnh bướu cổ lẻ tẻ. Tuy nhiên, phẫu thuật là cách duy nhất để điều chỉnh các dị tật hiện có. Bác sĩ chăm sóc quyết định thực hiện phẫu thuật nếu cơ quan phát triển quá mức chèn ép khí quản, mạch máu và các mô lân cận. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ loại bỏ các mô thừa, khôi phục lại hình dạng bình thường của tuyến và cổ.
Biến chứng và hậu quả có thể xảy ra
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh đáp ứng tốt với điều trị. Tuy nhiên, nguy hiểm vẫn tồn tại. Ví dụ,bướu cổ lẻ tẻ ở trẻ em kèm theo suy giảm phát triển thể chất và đần độn. Nếu chúng ta đang nói về dạng phì đại dạng nốt, thì luôn có khả năng xảy ra sự thoái hóa ác tính của tế bào.
Tuyến giáp phì đại chèn ép các mạch máu, dây thần kinh, đường thở, làm suy giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Ví dụ, những người bị phì đại độ VI và V được coi là mất khả năng vận động một phần - họ bị chống chỉ định trong các hoạt động cần gắng sức.
Biện pháp phòng chống
Bướu cổ lẻ tẻ là một vấn đề khá phổ biến. Và trong trường hợp này, việc ngăn chặn sự phát triển của bệnh sẽ dễ dàng hơn rất nhiều so với việc lo lắng về việc điều trị sau này. Vì bệnh đôi khi liên quan đến thiếu i-ốt, bạn cần theo dõi chế độ ăn uống của mình, bao gồm muối i-ốt, rong biển và các loại thực phẩm giàu nguyên tố vi lượng hữu ích này trong chế độ ăn uống của bạn.
Các yếu tố nguy cơ khác cũng nên tránh, đặc biệt là việc sử dụng các loại thuốc có thể gây hại. Theo định kỳ, các bác sĩ khuyên bạn nên dùng thuốc có chứa i-ốt để phòng ngừa (trong trường hợp bệnh có thể khởi phát do thiếu chất này trong nước và thức ăn). 1-2 lần một năm, nó là cần thiết để kiểm tra ở bác sĩ nội tiết. Nếu có những triệu chứng nhỏ nhất, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa.
