Một trong những bệnh lý nguy hiểm là khối u của tuyến tụy. Hầu như không thể phát hiện ra các triệu chứng của bệnh ở giai đoạn đầu. Một căn bệnh như vậy được chẩn đoán ở bệnh nhân, theo quy luật, ở giai đoạn nặng. Và khá khó để chữa khỏi một bệnh lý đang tiến triển.
Mô tả giải phẫu
Tuyến tụy là một cơ quan nhỏ nằm ngay sau dạ dày. Nó thực hiện hai chức năng quan trọng:
- Tiêu hoá. Cơ thể sản xuất các enzym. Chúng góp phần phân hủy protein, chất béo, carbohydrate nhận được từ thức ăn. Các enzym được tiết ra qua các ống của tuyến vào lòng tá tràng.
- Nội tiết. Tuyến tụy sản xuất các hormone tham gia vào quá trình trao đổi chất. Trong số đó có insulin. Một loại hormone làm giảm lượng đường trong máu. Một chất quan trọng khác là glucagon. Hormone cung cấp sự gia tăng lượng đường. Điều quan trọng không kém là sản xuất gastrin. Hormone này làm tăng sản xuấtnước tụy.
Trong giải phẫu học, các phần sau của tuyến tụy được phân biệt:
- đầu;
- cổ;
- thân;
- đuôi.
Khối u thường được chẩn đoán nhất là đầu tụy.
Nguyên nhân do bệnh lý
Một khối u của tuyến tụy, các triệu chứng được biểu hiện rõ ràng trong giai đoạn cuối, là một hình thành ác tính. Bệnh lý khá phổ biến trong ung bướu. Kể từ khi tuyến có tải trọng tăng lên. Kết quả là, cơ quan không thể luôn luôn đáp ứng được các chức năng cơ bản của nó.
Nguyên nhân của các khối u trong nhiều trường hợp lâm sàng vẫn còn là một bí ẩn. Tuy nhiên, các bác sĩ đã xác định được các yếu tố tạo điều kiện cho việc tạo ra các tế bào ung thư.
Vì vậy, một khối u ác tính của tuyến tụy có thể phát triển trên nền:
- Hút thuốc. Đây là yếu tố đầu tiên kích thích sự phát triển của bệnh lý. Các hydrocacbon đa vòng thơm chứa trong khói thuốc lá là tác nhân kích thích khối u phát triển mạnh nhất. Gần 1/3 số ca ung thư tuyến tụy là do hút thuốc lá.
- Người lớn tuổi. Những người trên 60 tuổi có nhiều nguy cơ phát triển bệnh lý hơn.
- Giới tính. Theo thống kê, một khối u của tuyến này thường được chẩn đoán nhiều hơn ở nam giới.
- Tiểu đường. Lượng đường cao có thể dẫn đến sự phát triển của ung thư tuyến tụy.
- Viêm tụy mãn tính. Viêm lâu dàithường trở thành một yếu tố dễ dẫn đến sự phát triển của bệnh. Những thay đổi phản ứng trong tuyến tụy, đặc trưng của viêm tụy, gây sưng tấy cơ quan. Sự thoát ra của các enzym rất khó khăn. Dịch tụy chưa đi vào đường tiêu hóa có ảnh hưởng bất lợi đến các mô của cơ quan này. Kết quả là nhu mô tuyến tụy bị tổn thương nghiêm trọng.
- Béo phì. Cân nặng quá mức và các rối loạn liên quan trong cơ thể có thể trở thành nguồn gốc của ung thư.
- Ăn kiêng không đúng cách. Việc lạm dụng chất bột đường, chất béo càng tạo ra gánh nặng cho cơ thể. Kết quả là bàn ủi có thể bị hỏng. Chế độ ăn nhiều trái cây và rau quả giúp giảm đáng kể nguy cơ phát triển khối u.
- Di truyền. Nếu có người thân từng trải qua bệnh lý này, nguy cơ phát triển ung thư tuyến sẽ tăng lên đáng kể.
Dấu hiệu đầu tiên của bệnh
Rất khó xác định khoảng thời gian mà các vấn đề đầu tiên với tuyến tụy xảy ra. Các triệu chứng có thể không được chú ý cho đến khi bắt đầu ung thư giai đoạn 4. Và, thật không may, điều này không phải là hiếm. Vì chỉ một khối u phát triển của tuyến tụy mới có cảm giác. Các triệu chứng của bệnh lý gây ra bởi sự lây lan của ung thư sang các mô khác.
Tuy nhiên, có những dấu hiệu cho phép bạn nghi ngờ bệnh ở giai đoạn đầu. Chúng hoàn toàn phụ thuộc vào bản địa hóa của bệnh lý.
Mô tả các vấn đề ban đầu với tuyến tụy, các triệu chứng như sau:
- ung thư đầu - giảm cân, vàng da, có chất béo trong phân, đau bụng;
- ung thư cơ thể,đuôi - giảm cân, khó chịu ở bụng.
Bệnh lý phát triển ở đầu tụy khiến bản thân cảm thấy sớm hơn nhiều so với ung thư xảy ra ở các bộ phận khác của tuyến tụy.
Tính năng chính
Về cơ bản, nếu chúng ta nói về một khối u của tuyến tụy, các triệu chứng có thể được quan sát như sau:
- Đau khó chịu vùng thượng vị. Đây là những phàn nàn đầu tiên của bệnh nhân. Thông tin liên lạc với việc sử dụng thực phẩm, như một quy luật, không được truy tìm nguồn gốc. Cơn đau tồi tệ hơn nhiều vào ban đêm. Với bản địa hóa của các bệnh lý ở đầu tuyến, cảm giác khó chịu xảy ra ở vùng hạ vị bên phải và vùng rốn. Nếu phần đuôi, thân tụy bị ảnh hưởng, bệnh nhân đau vùng thắt lưng, vùng kẽ. Khó chịu khi thay đổi vị trí có thể thay đổi cường độ. Do đó, cơn đau này thường bị gọi nhầm là viêm tủy răng.
- Dấu hiệuParaneoplastic. Người bệnh suy nhược, chán ăn. Thường có ác cảm với thức ăn béo, nhiều thịt. Bệnh nhân từ chối các cơn say yêu thích - caffeine, rượu, thuốc lá. Đặc trưng bởi giảm cân, rối loạn giấc ngủ, hội chứng Trousseau (di chuyển huyết khối tĩnh mạch ngoại vi).
- Vàng da cơ học. Có sự chèn ép của ống mật chủ. Kết quả là nước tiểu và da của bệnh nhân có màu sẫm. Khối phân nhạt dần. Có ngứa. Túi mật căng phồng khi chạm vào, không đau.
- Vi phạm tiêu hóa thức ăn. Lượng enzym và mật cần thiết không đi vào lòng ruột. Bởi vìBệnh nhân này sụt cân nhanh chóng. Anh ấy có xu hướng bị tiêu chảy.
- Cảm giác nặng nề. Sự chèn ép của tá tràng khiến người bệnh có cảm giác đầy bụng dù ăn một ít thức ăn. Có thể ợ hơi thối. Đôi khi nôn ra thức ăn.
- Chảy máu. Nếu khối u phát triển xuyên qua thành dạ dày, người bệnh có thể gặp phải triệu chứng này. Nó có đặc điểm là nôn ra một khối đen nhão hoặc phân đen như than.
- Các triệu chứng của bệnh cường phong. Chúng xuất hiện khi khối u chèn ép tĩnh mạch lách. Bệnh nhân xuất hiện tình trạng giảm bạch cầu, thiếu máu, giảm tiểu cầu. Có thể phì đại lá lách - lách to.
- Dấu hiệu của bệnh Tiểu đường. Nếu các tiểu đảo sản xuất insulin của tuyến bị phá hủy, thì bệnh nhân sẽ có các triệu chứng đặc trưng. Có cảm giác khát nhiều, ngứa da và niêm mạc, khô miệng.
- Cổ trướng. Đây là dấu hiệu muộn của bệnh lý. Nó chỉ ra di căn trong phúc mạc, tĩnh mạch cửa.
Bất kỳ triệu chứng nào trong số này khó có thể được gọi là đặc hiệu cho bệnh ung thư. Do đó, sự khó chịu liên quan đến tuyến tụy là lý do bắt buộc để đi khám.
Phương pháp Chẩn đoán
Chỉ khám mới phát hiện ra khối u.
Mặc dù có các triệu chứng (có thể là dấu hiệu của bệnh lý khác), các cuộc điều tra sau vẫn đang được tiến hành:
- Siêu âm. Đây là một phương pháp an toàn và mang tính thông tin cao. Nghiên cứu này giúp chúng ta có thể xác định xem liệuquá trình viêm, những thay đổi phản ứng trong tuyến tụy, tình trạng của nó. Kiểm tra siêu âm cho thấy một khối u lớn hơn 2 cm. Ngoài ra, nghiên cứu còn đưa ra ý tưởng về mức độ phản âm. Trong quá trình kiểm tra, tình trạng của mô như nhu mô tụy được xác định. Siêu âm có thể tiết lộ những thay đổi về cấu trúc của nó.
- CT. Việc kiểm tra đưa ra mô tả về kích thước, vị trí của bệnh lý, sự liên quan của các cơ quan lân cận. Nghiên cứu khá đáng tin cậy khi phát hiện khối u từ 3 cm Tuy nhiên, CT có liên quan đến việc tiếp xúc với tia X. Vì vậy, không nên tiến hành thường xuyên.
- MRI. Hàm lượng thông tin cao của phương pháp được kết hợp với tải trọng cơ thể thấp hơn.
- Sinh thiết. Đây là chẩn đoán ung thư đáng tin cậy nhất. Một khu vực cụ thể của khối u được lấy để nghiên cứu, được kiểm tra cẩn thận dưới kính hiển vi. Việc thu thập các tài liệu cần thiết được thực hiện theo hai cách. Dưới sự hướng dẫn của siêu âm, một cây kim đặc biệt được đưa vào vùng có khối u. Có thể sử dụng nội soi. Một ống mỏng đặc biệt được đưa vào miệng bệnh nhân.
- Xét nghiệm máu. Trong đó, sự gia tăng một chất nhất định được tìm thấy trong ung thư học. Tuy nhiên, đặc điểm này có thể là triệu chứng của các bệnh khác.
Khi tế bào ung thư được tìm thấy trong sinh thiết, chẩn đoán được coi là đã được xác nhận. Tuy nhiên, để xác định giai đoạn bệnh, sẽ phải khám thêm: chụp X-quang phổi, siêu âm gan.
Điều trị bệnh lý
Căn bệnh này là một trong những phần khó nhất của ung thư học. TrướcNgày nay, các bác sĩ không thể trả lời dứt khoát làm thế nào để chữa khỏi tuyến tụy. Khó khăn liên quan đến tuổi cao của bệnh nhân. Ngoài ra, bệnh nhân có nhiều bệnh lý đi kèm. Một yếu tố khác làm phức tạp việc điều trị là xác định bệnh lý ở giai đoạn sau, khi khối u ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận.
Phương pháp điều trị chính là phẫu thuật tuyến tụy. Hậu quả của sự can thiệp như vậy phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó chính là giai đoạn của bệnh lý.
Áp dụng tùy theo chỉ định và các phương pháp điều trị khác:
- phẫu thuật giảm nhẹ;
- xạ trị;
- hóa trị.
Điều trị phẫu thuật
Đang hoạt động có nghĩa là thủ tục của Will. Phần tuyến chứa khối u được lấy ra khỏi người bệnh nhân. Ngoài ra, một phần dạ dày, tá tràng, túi mật, các hạch bạch huyết nằm gần tuyến tụy cũng phải chịu quy trình tương tự.
Việc phải cắt bỏ nhiều cơ quan như vậy là do vị trí giải phẫu của chính tuyến đó. Tuyến tụy tiếp giáp chặt chẽ với các mô trên. Trong mối liên hệ này, khối u di căn rất nhanh sang các cơ quan lân cận. Việc loại bỏ chúng cho phép bạn ngăn chặn sự phát triển của bệnh lý.
Thật không may, chỉ 10-25% bệnh nhân ung thư được đề nghị phẫu thuật tuyến tụy. Hậu quả của can thiệp phẫu thuật không loại trừ tử vong.
Đồng thời, số liệu thống kê đưa ra dữ liệu sau đây, nếu chúng ta nói về bệnh nhânđược chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tụy:
- Nếu không phẫu thuật, tuổi thọ trung bình của bệnh nhân là khoảng 6 tháng.
- Sau phẫu thuật, thời gian này tăng lên, tùy theo giai đoạn bệnh lý, có thể lên đến 1,5-2 năm.
Phẫu thuật giảm nhẹ
Họ cho phép:
- nâng cao chất lượng cuộc sống;
- loại bỏ cơn đau khó chịu;
- chống vàng da tắc nghẽn;
- phục hồi tá tràng.
Có một số phương pháp phẫu thuật giảm nhẹ có thể được thực hiện. Thật không may, khối u của tuyến tụy không được cắt bỏ. Tuy nhiên, chất lượng cuộc sống đang được cải thiện phần nào.
Các phương pháp chính bao gồm:
- Đặt stent nội soi. Một ống hoặc khung dây đặc biệt được đưa vào lòng ống dẫn bị hẹp. Nó làm căng ống mật. Do đó, chức năng của ống dẫn được phục hồi. Mật được bài tiết tự do.
- Lắp đặt hệ thống thoát nước. Ý nghĩa của hoạt động tương tự như trước đó. Chỉ có độ thẩm thấu của mật là không được phục hồi, nhưng được đưa ra ngoài - vào một chiếc túi được thiết kế đặc biệt.
Thuốc giảm đau giúp chống lại cơn đau. Với tình trạng khó chịu nghiêm trọng, bệnh nhân được kê đơn thuốc giảm đau có chất gây mê:
- Promedol.
- Morphine.
- Omnopon.
Phương pháp điều trị bổ sung
Để chống lại bệnh ung thư tuyến tụy, bệnh nhân có thể được điều trị bằng các loại xạ trị sau:
- phơi nhiễm vi-ô-lông;
- liệu pháp gamma từ xa;
- tiếp xúc với các electron nhanh.
Xạ trị có thể được thực hiện trước, sau hoặc đôi khi thay vì phẫu thuật. Tuổi thọ của bệnh nhân là 12-13 tháng. Nếu xạ trị kết hợp với phẫu thuật giảm nhẹ thì tuổi thọ trung bình khoảng 16 tháng.
Hóa trị được sử dụng khi không thể thực hiện một phương pháp điều trị khác hoặc để tăng cường tác dụng của liệu pháp đã thực hiện. Thật không may, phương pháp này chỉ cho phép đạt được sự hồi quy một phần của khối u.
Tiên lượng bệnh lý
Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán được xác định ở giai đoạn nặng. Bệnh nhân đã có biểu hiện lâm sàng của một bệnh lý như một khối u của tuyến tụy. Tiên lượng của bệnh này là không thuận lợi.
Bệnh nhân tử vong do nhiễm độc tăng nhanh, suy mòn, tắc ruột, vàng da tắc nghẽn và một số biến chứng khác.
Sau can thiệp phẫu thuật, tỷ lệ sống sót sau năm năm của bệnh nhân (theo nhiều tác giả) là 8-35%.
Phòng ngừa bệnh lý
Làm thế nào để chữa khỏi tuyến tụy trong ung thư? Thật không may, điều này là khá khó khăn. Và đôi khi điều đó là không thể. Đó là lý do tại sao nên cố gắng hết sức để tránh bị ốm.
Để làm được điều này, bạn nên nghe các khuyến nghị đơn giản:
- Ngừng hút thuốc.
- Thiết lập chế độ dinh dưỡng hợp lý.
- Loại trừ tác hại của môi trường bên ngoài (bụi amiăng).
- Điều trị kịp thời các bệnh: viêm tụy, đái tháo đường.
- Thường xuyên kiểm tra phòng ngừa, đặc biệt là khi có u nang, do di truyền.
Không cho một cơ hội nào để bệnh lý phát triển trong cơ thể bạn. Giữ gìn sức khỏe!
