Di căn trong ung thư vú: di căn thường đi đâu nhất, cách xác định, điều trị và tiên lượng

Mục lục:

Di căn trong ung thư vú: di căn thường đi đâu nhất, cách xác định, điều trị và tiên lượng
Di căn trong ung thư vú: di căn thường đi đâu nhất, cách xác định, điều trị và tiên lượng

Video: Di căn trong ung thư vú: di căn thường đi đâu nhất, cách xác định, điều trị và tiên lượng

Video: Di căn trong ung thư vú: di căn thường đi đâu nhất, cách xác định, điều trị và tiên lượng
Video: 5 lưu ý đặc biệt khi uống hormon tuyến giáp Levothyroxine |Bác sĩ Nguyễn Xuân Tuấn 2024, Tháng sáu
Anonim

Ung thư là một trong những kẻ thù nguy hiểm nhất của toàn nhân loại hiện đại. Khoảng 8 triệu người chết vì ung thư mỗi năm trên toàn thế giới. Theo một số báo cáo, con số này đang tăng lên vô thời hạn và có thể tăng gấp đôi vào năm 2030.

Thống kê buồn

Ung thư vú là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ. Theo thống kê, khoảng 1/10 người phải đối mặt với chẩn đoán như vậy.

Nam giới cũng có nguy cơ mắc bệnh lý này, do tuyến vú của họ có cấu tạo tương tự như nữ giới. Nhưng vì lý do nội tiết tố, những người đại diện cho phái mạnh có ít trường hợp mắc bệnh hơn nhiều (khoảng 1% tổng số trường hợp ung thư vú). Tỷ lệ tử vong khoảng 50%.

Nguyên nhân tử vong phổ biến nhất là việc một người tìm kiếm sự trợ giúp y tế muộn, khi quá trình này đang ở giai đoạn cuối, trong đó khối u đang di căn rất tích cực. Thật vậy, trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân không chết vì chính khối u, mà dodi căn của nó, mà nó lây lan đến hầu hết các cơ quan và hệ thống. Do đó, việc chẩn đoán kịp thời khối u và các di căn của nó trong ung thư vú là rất quan trọng. Nó thực sự có thể cứu một mạng người.

Khi nào một khối u bắt đầu di căn?

Theo quy luật, sự di chuyển của các tế bào ác tính bắt đầu ở giai đoạn thứ 3 hoặc thứ 4, nhưng trên thực tế có những trường hợp khối u đã di căn ngay cả ở giai đoạn thứ 1-2.

Chuyện xảy ra là một phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư ở giai đoạn đầu, khối u chính đã được cắt bỏ và phục hồi hoàn toàn. Tuy nhiên, với sự suy giảm mạnh về khả năng miễn dịch hoặc căng thẳng nghiêm trọng, cơ thể đã thất bại, kết quả là quá trình ác tính bắt đầu trở lại và lây lan với sức sống mới.

Trong bệnh ung thư vú, các tế bào ác tính lan rộng khắp cơ thể ngay từ giai đoạn đầu của bệnh. Tuy nhiên, miễn là hệ thống miễn dịch mạnh, nó có thể ngăn chặn sự lây lan của quá trình ác tính. Tuy nhiên, ở bất kỳ bệnh nhân ung thư nào, khả năng phòng vệ giảm dần, và kết quả là cơ thể không còn sức đề kháng. Sau đó, di căn bắt đầu lây lan với tốc độ cực nhanh cùng với bạch huyết và máu đến tất cả các cơ quan.

Vì vậy, chúng ta có thể nói rằng ở một mức độ nào đó, tốc độ hình thành và lây lan của các tế bào khối u phụ thuộc vào sức mạnh của hệ thống miễn dịch của cơ thể.

Di căn đi đâu?

Khi di căn ung thư vú có thể lây lan rất nhanh. Ngay cả một tế bào ung thư đơn lẻ, xâm nhập vào một cơ quan khỏe mạnh, có thể gây ra sự phát triển của các khối u ác tính.

Đầu tiênlần lượt, các hạch bạch huyết gần nhất (cổ tử cung, vảy và các hạch khác) bị ảnh hưởng. Sau đó, ung thư có thể di căn sang vú khác cũng như các hạch bạch huyết ở bẹn.

Ung thư tuyến vú
Ung thư tuyến vú

Theo đường máu, di căn lan xa ra ngoài tuyến vú và ảnh hưởng đến phổi, não, gan, thận và xương. Ở phổi, di căn do ung thư vú là phổ biến nhất.

Tất nhiên, quá trình này dẫn đến một số triệu chứng ở bệnh nhân:

  • Đau với cường độ khác nhau ở vùng cơ quan bị ảnh hưởng.
  • Khi các ổ ác tính xuất hiện trong phổi, bệnh nhân ho liên tục, khó thở, cảm giác tức ngực khó chịu.
  • Trong ung thư vú, di căn có thể di căn đến não, gây chóng mặt, nhức đầu, ngất xỉu và thay đổi hành vi đột ngột.

Xuất hiện các ổ thứ cấp

Di căn trông như thế nào phụ thuộc vào cơ quan mà chúng bắt nguồn. Ví dụ, phổi được đặc trưng bởi nhiều hình dạng có dạng tròn đều. Trong hình, chúng giống như những đốm trắng.

Di căn trong phổi
Di căn trong phổi

Trong gan, chúng có thể không đồng nhất về cấu trúc, với hình dạng bất thường và một con dấu ở giữa. Các di căn gan trông như thế nào có thể được nhìn thấy trong bức ảnh dưới đây.

Di căn trong gan
Di căn trong gan

Di căn xương trong ung thư vú là những chấm lồi ra ngoài, có đường viền không đều nhau, màu hơi đỏ, cấu trúc mềm hơn xương.tấm vải. Kích thước có thể đạt đường kính 5 cm. Hình thành thường nhô ra 1-2 mm trên xương.

Di căn xương
Di căn xương

Trong các hạch bạch huyết, chúng là những nốt có nhiều kích thước khác nhau, khi sờ nắn chúng có thể cảm nhận được một cách hoàn hảo và đồng thời có thể di động được. Chúng có thể đạt đến kích thước lớn. Ví dụ, trong các hạch bạch huyết ở cổ tử cung có những hình dạng khổng lồ đến nỗi chúng thậm chí còn nhô ra trên da và có thể nhìn thấy bằng mắt thường.

Di chứng trong não có thể nhiều hoặc đơn lẻ. Kích thước đường kính có thể khoảng 8 cm, bề mặt không bằng phẳng, mấp mô. Bên trong, sự hình thành tối hơn và đặc hơn.

Di căn đường ruột có đặc điểm là phát triển nhanh, kích thước lớn và màu sậm, đậm đà. Sự hình thành đặc quánh mềm này có thể chèn ép các cơ quan lân cận, cũng như cản trở hệ tiêu hóa.

Chẩn đoán sự hiện diện của di căn

Ngay cả khi khối u đã di căn đến các cơ quan ở xa, bệnh nhân có thể không cảm nhận được ngay. Các triệu chứng thường xảy ra ở giai đoạn cuối, khi sự lây lan của di căn trong ung thư vú đã đi rất xa. Do đó, điều đặc biệt quan trọng là phải thực hiện chẩn đoán kịp thời khối u và các ổ thứ phát của nó. Có một số cuộc khảo sát cho điều này:

  1. Siêu âm kiểm tra các cơ quan nội tạng.
  2. Tomography. Đặc biệt thông tin đáng tin cậy được cung cấp bởi chế độ xem phát xạ positron (PET).
  3. X-quang. Một cách đáng tin cậy khác để phát hiện di căn trong ung thư vú.
  4. Chụp quang tuyến vú được thực hiện để kiểm tra khối lượng vú.
  5. Để kiểm tra toàn diện, theo quy định, xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm cũng được quy định để tìm các dấu hiệu ung thư trong đó, sẽ cho biết sự xuất hiện của ung thư vú. Đây là các điểm đánh dấu như CEA, CA15-3, CA27-29.
  6. Khám vú
    Khám vú

Điều trị di căn

Phương pháp chữa khỏi di căn được quy ước thành hai nhóm:

  • Liệu pháp toàn thân. Điều này bao gồm hóa trị với một, hai hoặc nhiều loại thuốc có hoạt tính chống ung thư để ngăn chặn sự phát triển và lây lan của di căn. Nếu tế bào ung thư nhạy cảm với hormone, thì liệu pháp với sự trợ giúp của chúng có thể được thực hiện, giúp tăng cơ hội phục hồi.
  • Trị liệu tại chỗ. Điều này bao gồm điều trị bằng tia gamma, có thể tiêu diệt các tế bào di căn, cũng như phẫu thuật để tiêu diệt di căn.

Giảm đau cho bệnh ung bướu

Đau, ở mức độ này hay mức độ khác, ám ảnh hầu hết mọi bệnh nhân ung thư. Vì vậy, gây mê trong ung bướu là vấn đề cần được quan tâm đặc biệt. Chế độ thuốc tùy thuộc vào mức độ đau và được bác sĩ chuyên khoa ung thư kê đơn riêng cho từng bệnh nhân. Đối với cơn đau nhẹ đến trung bình, thuốc chống viêm không steroid được kê đơn. Đối với những cơn đau dữ dội, bệnh nhân được kê đơn thuốc giảm đau opioid, có bản chất là chất gây mê.

Tiên lượng sống của bệnh nhân

Chắc chắn, một chẩn đoán nguy hiểm làmột người bị ung thư với di căn. Rất khó để nói họ sống được bao lâu với một bệnh lý như vậy, vì không thể gọi tên chính xác khoảng thời gian. Thực tế là nhiều yếu tố khác nhau có tác động rất lớn:

  • Nếu các tế bào khối u có các thụ thể nhạy cảm với hormone thì tiên lượng sẽ thuận lợi hơn. Vì trong trường hợp này có thể tiến hành liệu pháp nội tiết tố, tiêu diệt các tế bào ác tính.
  • Ảnh hưởng hàng đầu đến tiên lượng là số lượng di căn và phạm vi phân bố của chúng. Càng ít cơ quan bị ảnh hưởng, tiên lượng càng tốt.

Trung bình, bệnh nhân bị di căn sống từ vài tháng đến mười năm. Do đó, chúng tôi có thể kết luận rằng mọi thứ đều hoàn toàn riêng biệt đối với từng bệnh nhân.

Ảnh chụp nhanh chụp quang tuyến vú
Ảnh chụp nhanh chụp quang tuyến vú

Chăm sóc người bệnh

Do tỷ lệ mắc bệnh ung thư cao, một số lượng lớn các viện chăm sóc bệnh nhân ung thư gần đây đã xuất hiện. Các cơ sở tương tự đã tồn tại ở hầu hết các thành phố lớn (ví dụ: có các viện chăm sóc bệnh nhân ung thư ở St. Petersburg, Moscow, Kazan, Yekaterinburg).

Đây là những cơ sở y tế chuyên khoa cung cấp dịch vụ chăm sóc thích hợp và mọi hỗ trợ cần thiết cho bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối.

Có những lúc một người cần được giúp đỡ thường xuyên dưới hình thức giảm đau và chăm sóc suốt ngày đêm. Có thể khó để gia đình và bạn bè chăm sóc mọi thứ. Điều này đặc biệt khó khăn về mặt tâm lý. Do đó, hầu hết những bệnh nhân như vậy thường được đưa vào nhà tế bần.

Về cơ bảnchăm sóc y tế ở đây bao gồm điều trị giảm nhẹ - loại bỏ các triệu chứng đau đớn và giảm đau trong ung thư học. Điều này giúp cải thiện chất lượng của những ngày cuối đời cho bệnh nhân.

Hỗ trợ bệnh nhân ung thư
Hỗ trợ bệnh nhân ung thư

Thức ăn cho bệnh nhân ung thư không thể ăn uống độc lập được cung cấp qua một đầu dò đặc biệt. Những bệnh nhân tự ăn nên theo chế độ ăn chay có sữa. Chế độ ăn uống bao gồm ít nhất 500 g rau và trái cây mỗi ngày, các sản phẩm từ sữa. Hạn chế thịt đỏ, thực phẩm béo, chiên, hun khói, muối.

Bên cạnh đó, tại các viện chăm sóc bệnh nhân ung thư ở St. Petersburg và các thành phố khác, bệnh nhân được hỗ trợ về mặt tinh thần. Người thân của bệnh nhân, những người cảm thấy khó khăn khi chứng kiến căn bệnh này khiến người thân phải rời xa họ và họ không thể chấp nhận được với sự mất mát sắp xảy ra, cũng có thể tìm đến sự giúp đỡ của chuyên gia tâm lý.

Nhiệm vụ chính của viện chăm sóc sức khỏe là cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, giảm bớt đau khổ. Ngoài chế độ dinh dưỡng, bệnh nhân ung thư còn được chăm sóc đầy đủ và chất lượng cao suốt ngày đêm.

Kết

Như vậy, chúng ta có thể kết luận rằng sự xuất hiện của các di căn trong ung thư vú là một dấu hiệu tiêu cực, cho thấy rằng quá trình này còn xa so với giai đoạn đầu tiên. Ngoài ra, với sự xuất hiện của các ổ thứ phát, tiên lượng cuộc sống của bệnh nhân xấu đi đáng kể. Di căn có thể có nhiều vị trí và hình thức khác nhau. Chúng cũng có thể bắt đầu quấy rầy bệnh nhân ngay sau khi xuất hiện, hoặc chúng có thể lây lan và phát triển trong cơ thể bệnh nhân trong một thời gian dài.thời gian còn lại vô hình. Vì vậy, điều quan trọng là phải theo dõi sức khỏe của bạn và thường xuyên khám sức khỏe dự phòng.

Đề xuất: