Adenomyosis hay lạc nội mạc tử cung là một bệnh phụ khoa, thường được chẩn đoán ở phụ nữ sau 35-40 tuổi. Nó được đặc trưng bởi sự phát triển của niêm mạc tử cung vào lớp cơ của nó. Trong trường hợp này, công việc của các cơ quan nữ bị gián đoạn, giảm khả năng miễn dịch, người bệnh có thể bị đau dữ dội, kéo dài. Sự thật rằng đây là bệnh u tuyến tử cung được biết đến cách đây không lâu, căn bệnh này vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ và chưa tìm ra cách hiệu quả để loại bỏ hoàn toàn bệnh lý và ngăn chặn sự phát triển.
Định nghĩa
Niêm mạc tử cung hoặc nội mạc tử cung bao phủ khoang tử cung và có xu hướng tăng thể tích trong kỳ kinh nguyệt, sau đó sẽ bao bọc lấy trứng đã thụ tinh. Trong quá trình hoạt động bình thường của cơ quan, màng vẫn còn trong khoang tử cung, nhưng trong trường hợp bị tổn thương, khả năng miễn dịch suy yếu hoặc các yếu tố kích thích khác, màng nhầymàng bắt đầu thâm nhập vào các lớp bên trong của tử cung.
Trong những trường hợp phức tạp hơn, nội mạc tử cung thậm chí có thể xâm nhập vào các cơ quan lân cận và điều này rất giống với một khối u ác tính. Vấn đề này thường được phát hiện trong quá trình khám hiếm muộn. Lý do chính xác tại sao có sự thất bại trong sự phát triển của nội mạc tử cung vẫn chưa được biết đầy đủ.
Các loại u tuyến
Theo thống kê, u tuyến thường xuất hiện nhiều nhất ở phụ nữ sau 40 tuổi, khi cơ thể đang có những thay đổi nghiêm trọng về nội tiết tố kèm theo sự bắt đầu của thời kỳ mãn kinh. Lạc nội mạc tử cung được chia thành ba loại:
- nốt - với hình thức này, các mô của niêm mạc tử cung xâm nhập vào lớp cơ và góp phần hình thành các nút có kích thước khác nhau, trong chu kỳ kinh nguyệt chứa đầy máu hoặc chất lỏng màu nâu;
- u tuyến lan tỏa - đặc trưng bởi sự hình thành các túi mù trong các mô, thâm nhập vào các mô lân cận và thậm chí các cơ quan, hình thành lỗ rò trong khoang chậu thường được quan sát thấy ở đây;
- hỗn hợp - hình thức này được phân biệt bởi sự kết hợp của tất cả các tính năng trên.
Ngày nay, cộng đồng y tế đang cố gắng giáo dục nhiều người hơn về bệnh u tuyến ở phụ nữ là gì. Hình ảnh và mô tả về các dấu hiệu của bệnh có thể được tìm thấy ở hành lang của các khoa và phòng khám phụ nữ.
Nguy cơ tiến triển của bệnh
Có một phân loại về mức độ ngâm của tế bào nội mạc tử cung trong mô tử cung, tức là giai đoạn phát triển của bệnh. Nó chỉ được áp dụng ở dạng lan tỏa của bệnh:
- Tôi độ -ở đây các tế bào bắt đầu phát triển cho đến nay chỉ ở một khu vực của tử cung;
- độ II - tế bào nội mạc tử cung thâm nhập sâu hơn vào tử cung, lan đến gần một nửa mô cơ;
- độ III - hơn một nửa số tế bào được ngâm trong các cơ của tử cung;
- độ IV - nguy hiểm nhất, các tế bào phát triển bên ngoài tử cung và có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác của khung chậu nhỏ.
Những trường hợp bị bỏ quên có thể dẫn đến sự sai lệch nghiêm trọng trong công việc của không chỉ các chức năng của phụ nữ mà còn của toàn bộ cơ quan, cho đến sự phát triển của khoa ung thư.
Bệnh tiến triển như thế nào?
Không nhiều bệnh nhân biết được bệnh u tuyến ở phụ nữ là gì và nguyên nhân gây bệnh. Trong khi đó, vấn đề này rất nghiêm trọng và bao gồm hơn 40% phụ nữ sau 40 năm. Khối u kết quả được coi là lành tính, vì khi các mô của màng nhầy “di dời” đến các cơ quan khác, đến bàng quang, không có thay đổi di truyền nào xảy ra trong các tế bào. Trong giai đoạn sau của sự phát triển của bệnh, các mô lạc nội mạc tử cung tích cực lan rộng khắp cơ thể và dần dần làm cạn kiệt nó. Quá trình này có thể mất nhiều năm hoặc thậm chí hàng thập kỷ. Trong một số trường hợp hiếm hoi, u tuyến có thể được coi là bệnh ác tính.
Điều trị bằng thuốc không phải lúc nào cũng mang lại hiệu quả và ngay cả khi có chiều hướng tích cực, bệnh vẫn có thể tiếp tục tiến triển sau khi “nguôi ngoai”. Trong giai đoạn sau, phẫu thuật được khuyến khích. Trong những trường hợp nặng hoặc có các yếu tố kích thích, u tuyến có thể dẫn đến chảy máu nghiêm trọng và do đó, đe dọa tính mạng và sức khỏe của con người.
Nguyên nhân phát sinh bệnh
Cho đến nay, các bác sĩ trên khắp thế giới vẫn chưa đi đến thống nhất về căn nguyên của căn bệnh này. Phiên bản duy nhất đã được chứng minh là căn bệnh này có liên quan đến nội tiết tố, có thể do tuổi tác hoặc các trục trặc nhân tạo trong cơ thể.
Các phiên bản đã biết về sự phát triển của u tuyến ở phụ nữ:
- tổn thương cơ học đối với màng trong khi phẫu thuật: sinh mổ, nạo hút thai hoặc nạo;
- thất bại trong quá trình phát triển và sinh sản của các tế bào nội mạc tử cung xảy ra ngay cả trong quá trình phát triển của tử cung, sau đó suy giảm nội tiết tố trở thành nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của bệnh;
- khuynh hướng di truyền đối với sự phát triển của các khối u lành tính và ác tính;
- quá sớm hoặc ngược lại, có kinh muộn;
- dùng để bảo vệ các cuộn dây tử cung;
- một số bác sĩ liên kết sự phát triển của bệnh lý với trục trặc của hệ thống nội tiết, sự sai lệch này thể hiện ở việc vi phạm nghiêm trọng chu kỳ kinh nguyệt;
- suy yếu chung của hệ thống miễn dịch góp phần phát triển các bệnh lý tiềm ẩn mà trước đây cơ thể có thể tự đối phó, một dấu hiệu cho thấy sự suy yếu của cơ thể sẽ là các bệnh truyền nhiễm thường xuyên và kéo dài;
- vận động nặng cũng có hại như không tập thể dục;
- cũng có thể lý do là cổ tử cung mở yếu trong quá trình trứng đi qua, trong trường hợp này, các tế bào nội mạc tử cung nhận được áp lực gấp đôi và di chuyển khỏi vị trí của chúng.
Từ những điều trên, rõ ràng sẽ xác định được nguyên nhân chính xác đối với từng trường hợp, dựa vào dấu hiệu của bệnh u xơ tử cung. Các bác sĩ đôi khi cho rằng căng thẳng tột độ, lối sống ít vận động và thậm chí là bắt đầu hoạt động tình dục muộn là những nguyên nhân chính.
Triệu chứng
Vấn đề là rất khó phát hiện bệnh kịp thời và có biện pháp điều trị khẩn cấp. Các triệu chứng của u tuyến ở phụ nữ rất giống với kinh nguyệt không đều:
- kinh dài, 7 đến 15 ngày;
- Xả thô, đóng cục lớn;
- ngay cả khi kết thúc chu kỳ, đốm xuất hiện;
- đôi khi, ngược lại, chu kỳ kinh nguyệt giảm đi một nửa;
- đau khi giao hợp;
- với bệnh u tuyến, cơn đau xảy ra trước và sau chu kỳ kinh nguyệt;
- có thể bị thiếu máu: xanh xao, yếu ớt, giảm hoạt động và bong tróc da tay, da mặt.
Các triệu chứng liên quan là suy nhược, buồn ngủ, giảm khả năng miễn dịch nói chung. Trong giai đoạn sau của sự phát triển của bệnh, khó thở, chóng mặt, mất hoạt động, và trong một số trường hợp, khuyết tật nói chung xuất hiện. Triệu chứng chính là tiết dịch nhiều trước và sau kỳ kinh nguyệt. Tất cả những dấu hiệu riêng lẻ này không nói lên cụ thể về các vấn đề với tử cung, nhưng nhìn chung, đã có lý do để suy nghĩ và tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa để xác nhận các triệu chứng của u tuyến tử cung và cách điều trị.
Chẩn đoán
Một trong những dấu hiệu chínhsự phát triển của bệnh - đau dữ dội ở vùng xương chậu một vài ngày trước và sau khi hành kinh. Thông thường, xác định vị trí của cảm giác đau giúp chẩn đoán. Khi eo tử cung bị ảnh hưởng, cơn đau lan đến trực tràng và âm đạo, khi các tế bào lạc nội mạc tử cung lan đến góc cổ tử cung - đến vùng bẹn.
Chỉ có thể chẩn đoán chính xác u tuyến sau khi được bác sĩ phụ khoa khám:
- ở lần khám đầu tiên, bác sĩ thu thập tiền sử chính xác dựa trên những phàn nàn của bệnh nhân; thông tin quan trọng về sự bắt đầu của cơn đau: khi trống rỗng, khi giao hợp hoặc trong các trường hợp khác;
- bệnh phát hiện qua siêu âm; trong quá trình nghiên cứu, bác sĩ thu hút sự chú ý đến sự gia tăng có thể có trong tử cung, sự hiện diện của màng nhầy và tiết lộ thực tế về khả năng nảy mầm trong mô của cơ quan;
- Một số bác sĩ chỉ định nội soi tử cung để xác định chẩn đoán và loại trừ các bệnh khác, vì các triệu chứng tương tự có thể xảy ra với u xơ tử cung, khối u ác tính hoặc polyp tử cung.
Nhưng phương pháp hiệu quả nhất để phát hiện u tuyến là sử dụng máy điều hòa âm đạo. Bộ sưu tập này được gọi là sinh thiết. Thiết bị được đưa vào khoang tử cung dưới gây mê và cho biết tình trạng của các bức tường của cơ quan. Dựa trên tất cả các dữ liệu này, bác sĩ đưa ra chẩn đoán.
Vấn đề trong chẩn đoán
Vì u tuyến là một bệnh không được hiểu rõ nên nhiều bác sĩ đã bỏ qua, cho rằng các triệu chứng của nó là những bất thường phụ khoa khác. Dàira máu còn là dấu hiệu của u xơ tử cung, u ác tính hoặc rối loạn nội tiết tố do tuổi tác. Do đó, các bác sĩ có kinh nghiệm cố gắng loại trừ tất cả các tùy chọn có thể có khác để xác minh chính xác chẩn đoán bệnh u tuyến.
Tính năng điều trị
Ngày nay có một số nguồn thông tin về bệnh u tuyến ở phụ nữ, cách điều trị và các biến chứng có thể xảy ra của bệnh. Bạn có thể tìm thông tin trên Internet, trên các diễn đàn y tế và cũng có thể hỏi bác sĩ phụ khoa của mình.
Liệu pháp phụ thuộc vào mức độ của bệnh, vào mức độ các tế bào nội mạc tử cung đã đi sâu vào các mô tử cung. Có hai phương pháp nổi tiếng: nội khoa và ngoại khoa. Cả hai phương pháp sẽ được thảo luận chi tiết hơn bên dưới, bao gồm cả dựa trên phản hồi về việc điều trị u tuyến.
Điều trị nội tiết
Liệu pháp bảo tồn bao gồm việc chỉ định các loại thuốc nội tiết tố, và nếu cần, thuốc chống viêm và vitamin để tăng khả năng miễn dịch. Một số bệnh nhân có biểu hiện loạn thần kinh do đau nhiều hoặc gặp vấn đề khi cố gắng có thai. Trong trường hợp này, người phụ nữ được gửi đến tư vấn với bác sĩ tâm lý, vì thái độ đúng đắn là đảm bảo chính cho việc điều trị hiệu quả.
Theo một số nhận xét, việc điều trị u tuyến với biểu hiện yếu ớt có thể hoàn toàn không được thực hiện. Nếu bác sĩ, hoặc đúng hơn là một số, đưa ra kết luận rằng không có gì đe dọa đến tính mạng và sức khỏe của người phụ nữ, bệnh nhân chỉ được kê đơn các loại vitamin tăng cường chung. Tuy nhiên, phải theo dõi diễn biến của bệnh.
Phẫu thuật
Còn những người khácđánh giá u tuyến là một bệnh nghiêm trọng, không được điều trị kịp thời, có khả năng chuyển sang giai đoạn phát triển khó khăn, giáp với khối u ác tính. Do đó, họ coi phương pháp điều trị bằng phẫu thuật là hiệu quả nhất và trong một số trường hợp là phương pháp duy nhất.
Thông thường, chỉ định phẫu thuật là thiếu tác dụng của điều trị bằng thuốc, sự xuất hiện của sự suy giảm, kết dính và sự phát triển của tăng sản. Trước khi phẫu thuật, tất cả các xét nghiệm có thể được thực hiện để xác định chống chỉ định phẫu thuật. Hoạt động không phức tạp, nó được coi là bình thường, và thời gian phục hồi không quá một tuần. Sau khi loại bỏ khối u, một phụ nữ được khuyến khích lắp đặt một cuộn dây nội tiết tố. Thứ nhất, nó là một biện pháp tránh thai tuyệt vời, và thứ hai, vòng xoắn có tác dụng tốt đối với các tế bào tử cung.
Nếu phụ nữ trên 40 tuổi bị u tuyến, bác sĩ phẫu thuật có thể chỉ định cắt bỏ tử cung. Hơn nữa, kể từ độ III của sự phát triển, phức tạp bởi khối u dạng nốt và u xơ, có thể dẫn đến sự phát triển của một khối u ác tính.
Điều trị ở phụ nữ mang thai
Tất cả phụ nữ có kế hoạch mang thai đều được khuyến cáo tầm soát lạc nội mạc tử cung, vì yếu tố này có thể ảnh hưởng đáng kể đến việc thụ thai và sự phát triển sau này của thai nhi. Nếu trong quá trình nghiên cứu, một phụ nữ được chẩn đoán mắc chứng u tuyến, bệnh nhân sẽ được kê một đợt thuốc nội tiết tố. Sau khóa học, bạn phải đợi ít nhất sáu tháng trước khi thụ thai.
Khi xác định bệnh trênTrong tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba, quyết định điều trị được đưa ra sau khi nghiên cứu tình trạng của các tế bào niêm mạc tử cung. Thực tế là lúc này cơ thể mẹ tiết ra rất nhiều hormone góp phần vào quá trình bình thường hóa chức năng của tế bào và có thể không cần điều trị đặc biệt.
Điều trị bằng phương pháp dân gian
Thuốc, nước sắc từ thảo mộc không có khả năng chữa khỏi u xơ, u bướu hay giúp ổn định nội tiết tố. Bạn không nên chọn các bài thuốc dân gian như một phương thuốc chữa bách bệnh cho mọi căn bệnh, ngoài ra, hãy thay thế thuốc men hay phẫu thuật bằng những “bí quyết trường thọ” của các cụ bà. Tuy nhiên, như một biện pháp bổ trợ để điều trị u tuyến, các biện pháp dân gian có thể giúp cải thiện tình trạng của bệnh nhân.
Để giảm viêm và cải thiện khả năng miễn dịch, thuốc sắc của cây cỏ mực và cây tử đằng là phù hợp. Một muỗng canh được cho vào nồi 10 lít và đổ đầy nước. Đun sôi trong 25-30 phút, để nước sắc nguội, ngày uống một thìa sau bữa ăn.
Cũng nên dùng các loại nước sắc từ thảo dược làm dịu da, ví dụ như ngâm vỏ cây liễu trắng. Nó có tác dụng chống viêm và chống co thắt. Cây bạch chỉ châu Á luôn được sử dụng để điều trị các bệnh khác nhau của phụ nữ. Nó chứa các chất thúc đẩy sự giãn nở của các mạch máu và kích thích hệ thần kinh trung ương. Quan sát của bệnh nhân nói lên khả năng của bạch chỉ ảnh hưởng đến các mô của cơ quan phụ nữ, cho phép các cơ của tử cung được thư giãn.
Việc sử dụng các biện pháp dân gian hoặc bổ sung vitamin phải được thảo luận vớibác sĩ của bạn và hãy cẩn thận khi tự mình kê đơn điều trị.
Biến chứng
Đánh giá về bệnh u tuyến xác nhận mức độ nguy hiểm của căn bệnh này. Các tế bào nội mạc tử cung không chỉ có xu hướng lây lan sang bộ phận sinh dục mà còn lan đến hệ tiêu hóa và tiết niệu. Trong trường hợp này, các lỗi hệ thống xảy ra trong công việc của các cơ quan bị ảnh hưởng. Kết quả là tắc ruột phát triển, máu có thể vào khoang màng phổi và gây viêm phổi. Ngoài ra, căn bệnh này vẫn chưa được hiểu đầy đủ và nhiều bác sĩ vẫn bày tỏ lo ngại về khả năng chuyển đổi của u tuyến thành ung thư.
Phòng ngừa
Biện pháp khắc phục tốt nhất để ngăn ngừa hậu quả nghiêm trọng của bất kỳ bệnh phụ khoa nào là thăm khám bác sĩ thường xuyên. Ngoài ra, nên tránh tắm nắng thường xuyên và cường độ mạnh, bức xạ mặt trời cũng gây rối loạn nội tiết tố và có thể gây ra những thay đổi trong quá trình phân chia tế bào.
Để phòng ngừa, các bác sĩ phụ khoa khuyên bạn nên đặt dụng cụ tử cung nội tiết tố. Thiết bị này ảnh hưởng đến trọng tâm của bệnh và bình thường hóa nền nội tiết tố. Vòng xoắn được lắp đặt trong 5 năm và giúp giảm thời gian và lượng kinh nguyệt ra nhiều.
Đừng quên rằng bất kỳ căn bệnh nào cũng có thể tự cảm nhận được. Vì vậy, nếu đã kê đơn thuốc hoặc mổ thì phải uống thuốc tránh thai nội tiết hoặc đặt vòng xoắn. Nếu không, sự tái phát có thể mạnh hơn và tàn phá hơn nhiều so vớigiai đoạn trước.
Hậu quả có thể xảy ra
Cơ chế phát triển và tác động của bệnh đến cơ thể người bệnh vẫn chưa được hiểu rõ. Nhiều bác sĩ cho rằng hậu quả chính của bệnh u tuyến là vô sinh. Tuy nhiên, một nhóm bác sĩ chuyên khoa khác cho rằng là một bệnh độc lập, lạc nội mạc tử cung bên trong không thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng như vậy. Câu nói cuối cùng chỉ đúng với giai đoạn đầu, khi các tế bào niêm mạc tử cung chưa xâm nhập sâu vào nội tạng và chưa gây ra những tổn thương nghiêm trọng cho cơ thể phụ nữ.
Ở giai đoạn III và IV, sự kết dính, các nút có máu và các thay đổi bệnh lý khác phát triển. Thiếu điều trị dẫn đến tình trạng thuyên giảm ổn định, và trong những trường hợp khó dẫn đến tình trạng viêm nhiễm nghiêm trọng và thậm chí là một khối u ung thư. Các bác sĩ phụ khoa coi u tuyến là dấu hiệu đầu tiên của sự trục trặc trong cơ thể phụ nữ.
