Cho đến nay, phương pháp dễ tiếp cận nhất trong tất cả các phương pháp chẩn đoán cấu trúc và tình trạng là siêu âm động mạch chủ bụng. Nghiên cứu này là một siêu âm dopplerography, trong đó có thể xác định không chỉ các đặc điểm cấu trúc của mạch và các nhánh của nó, mà còn để hình dung tốc độ của dòng máu qua chúng.
Mục đích của lần siêu âm này
Mục đích chính của siêu âm động mạch chủ bụng là để khảo sát chứng phình động mạch. Vi phạm như vậy bao gồm việc mở rộng các động mạch lớn, có thể chung chung hoặc cục bộ. Hiện tượng bệnh lý này trở thành hệ quả của sự suy yếu của thành mạch và sự tích tụ của máu ở một số nơi trong dòng máu. Bản thân động mạch chủ là mạch động mạch chính trong cơ thể con người, đi qua nhiều vị trí, bao gồm cả khoang bụng. Vùng này thực hiện chức năng quan trọng nhất là cung cấp máu cho chân và phần dưới cơ thể.
Chỉ định kiểm tra
Yếu tố chính mà siêu âm động mạch chủ bụng được khuyến khích làĐây là biểu hiện của các cơn đau ở bụng của bệnh nhân, thường xuyên lan ra vùng thắt lưng. Cảm giác của bệnh nhân tương tự như cơn đau quặn thận, tức là đau nhức và dữ dội. Đối với bản địa hóa của hội chứng đau, nó được cảm thấy gần rốn và bên trái của cơ thể, nhưng nó có thể lan xuống háng và chi dưới. Nếu bệnh nhân gầy, có thể sờ thấy mạch đập của túi phình. Tất cả các triệu chứng lâm sàng như vậy thường đi kèm với các triệu chứng đầy hơi và nặng ở bụng.
Ngoài những dấu hiệu rõ ràng cần siêu âm động mạch chủ bụng, còn có những chỉ định khác cho thủ thuật này:
- nhức đầu và chóng mặt liên tục, đau nhói ở sau đầu và thái dương;
- hạ huyết áp động mạch dai dẳng hoặc tăng huyết áp;
- khi bạn quay đầu lại, "ruồi" có thể vụt qua trước mắt bạn;
- đột quỵ trước đó, khủng hoảng tăng huyết áp, thiếu máu cục bộ hoặc chấn thương bụng;
- hút lâu năm;
- tuổi trên 60;
- rối loạn trí nhớ;
- động kinh.
Đang chuẩn bị làm thủ tục
Giá siêu âm động mạch chủ bụng được nhiều người quan tâm. Thông tin thêm về điều đó bên dưới.
Để bác sĩ chuyên khoa có thể tự do khám động mạch chủ và các nhánh của nó, bệnh nhân phải chuẩn bị đúng cách cho quy trình như vậy. Để làm được điều này, bạn phải tuân thủ các quy tắc đơn giản sau:
- 2 ngày trước cuộc hẹntất cả thực phẩm nên được loại trừ khỏi chế độ ăn uống, việc tiêu thụ chúng có thể gây ra đầy hơi và tăng hình thành khí. Điều này bao gồm: đậu, bắp cải, khoai tây, dưa, các sản phẩm từ sữa, nước ngọt và tất cả các loại thực phẩm giàu carbs.
- Hai ngày trước khi nghiên cứu, bệnh nhân nên bắt đầu dùng thuốc giúp bình thường hóa chức năng ruột. Hiệu quả nhất trong số các loại thuốc này là thuốc "Espumizan". Một thay thế tốt cho nó là than hoạt tính thông thường. Điều này sẽ làm giảm các biểu hiện hình thành khí trong ruột và hình ảnh của động mạch chủ và các nhánh của nó trên siêu âm sẽ rõ ràng hơn.
- Từ chối hoàn toàn thức ăn và chất lỏng 8 giờ trước khi làm thủ tục.
- Nếu bệnh nhân bị táo bón mãn tính, nên dùng 2 lần thụt rửa bằng dung dịch nước muối vào đêm trước khi khám.
Tính năng của chẩn đoán
Những bệnh nhân không có thông tin về quy trình thực hiện nghiên cứu này thường e ngại về quy trình, nhưng điều này là vô ích. Chẩn đoán động mạch chủ bụng và các nhánh của nó không mang lại cho người bệnh bất kỳ cảm giác khó chịu hoặc đau đớn nào. Quá trình siêu âm động mạch chủ bụng được thực hiện qua nhiều giai đoạn chính:
- Bệnh nhân đến hẹn, nằm trên ghế sa lông, bên phải bác sĩ. Đầu của bệnh nhân gần ngang với màn hình, vì vậy anh ta có thể quan sát những gì đang xảy ra.
- Tiếp theo, chuyên gia bôi trơnmột đầu dò sóng siêu âm đặc biệt và dạ dày của bệnh nhân với gel hồi âm trong suốt, giúp giảm sức cản của mô và thúc đẩy sự xâm nhập nhanh nhất và không bị cản trở của sóng siêu âm vào bên trong.
- Sau đó, chuyên gia siêu âm từ từ di chuyển đầu dò trên bề mặt của thành bụng và thông báo kết quả quan sát cho trợ lý, người này sẽ ghi lại kết quả quan sát trong phần kết luận của quy trình.
Quy trình siêu âm của động mạch chủ bụng và các nhánh của nó kéo dài khoảng 15-20 phút. Sau khi kết thúc nghiên cứu, bạn có thể ngay lập tức trở lại với thói quen sinh hoạt và ăn uống bình thường. Kiểm tra siêu âm có thể được thực hiện bằng các phương pháp sau:
- quét siêu âm hai mặt (DUS);
- Quét màu Doppler (CFM);
- siêu âm doppler (USDG).
Kỹ thuật mới nhất của siêu âm động mạch chủ bụng dựa trên hiệu ứng Doppler, được đặc trưng bởi nghiên cứu những thay đổi xảy ra khi một sóng âm thanh được phản xạ từ các tế bào máu. Kỹ thuật này còn được gọi là siêu âm và được sử dụng để kiểm tra ban đầu, vì nó cho phép bạn chỉ xác định các đặc điểm chung về trạng thái của mạch này trong vùng bụng và thứ hai là các thông số lưu lượng máu trong đó. Chuyên gia siêu âm nhận hình ảnh đồ họa có độ phân giải cao. Thông tin được gửi đến bảng điều khiển của một máy siêu âm đặc biệt. Những hình ảnh này có thể được sử dụng để thực hiện các nghiên cứu cần thiết.
Siêu âm định mức động mạch chủ bụng
Trong sự kiệnnghiên cứu, động mạch chủ bụng được kiểm tra theo mặt cắt ngang. Điều này giúp chuyên gia có cơ hội đánh giá các đặc tính số của bình này để tuân thủ quy chuẩn. Giá trị được lấy theo đường kính trong lớn nhất của động mạch chủ ở mặt cắt ngang. Thông thường, ở người lớn, nó không được quá 3 cm. Đối với các nhánh iliac, con số này thấp hơn một chút và tối đa là 1,5 cm. Nếu trong quá trình nghiên cứu, bác sĩ chuyên khoa nhận được các chỉ số ít hơn các chỉ số trên, thì loại trừ bệnh lý như chứng phình động mạch chủ. Nếu các giá trị lớn hơn bình thường, chẩn đoán được xác nhận.
Phiên âm kết quả nghiên cứu
Khi tiến hành siêu âm động mạch chủ bụng, bác sĩ sẽ kiểm tra mạch máu này dọc theo toàn bộ chiều dài của nó. Điểm bất thường chính trong trường hợp này là bất kỳ sự gia tăng nào về đường kính của nó. Kết quả của nghiên cứu là giải mã siêu âm của động mạch chủ bụng. Như một quy luật, chất lượng của nó phụ thuộc vào trình độ và kinh nghiệm của một chuyên gia. Dựa trên giải mã, các bệnh lý sau được xác định:
- xơ vữa động mạch, sự phát triển của nó là hậu quả của tổn thương thành mạch của cholesterol và sự tích tụ của nó trên chúng dưới dạng mảng;
- hẹp của thân celiac, trong đó có đường kính quá hẹp của các nhánh chính của động mạch chủ;
- phình mạch, là một bệnh lý, triệu chứng chính của nó là tăng đường kính của mạch;
- tắc - hẹp lòng động mạch chủ rõ rệt đến tình trạng tắc tuyệt đối;
- độ cong của vòm động mạch chủ, là do yếu tố di truyền vàthể hiện ở dạng kéo dài, khúc khuỷu, gấp khúc và vòng lặp của tàu.
Phình động mạch chủ
Phình động mạch thường được tìm thấy trên siêu âm của động mạch chủ bụng.
Như đã lưu ý, chứng phình động mạch là sự giãn nở đáng kể của đường kính động mạch chủ và ở bộ phận nằm thấp về phía khung chậu. Các chỉ số tăng có thể là:
- 3-3,5 cm - trường hợp này bệnh nhân cần thường xuyên đến khám để theo dõi các hiện tượng bệnh lý;
- 4-5 cm - với đường kính này của tàu, có thể phát triển quá trình phân tầng của nó trong vòng một năm;
- 5 cm trở lên - đối với chứng phình động mạch có kích thước này, phẫu thuật khẩn cấp được chỉ định, vì có nhiều nguy cơ vỡ phần bệnh lý của thành mạch, dẫn đến chảy máu bụng nghiêm trọng và tử vong.
Sự hợp nhất của các bức tường của động mạch chủ ở vùng bụng
Quá trình bệnh lý này có thể phát triển ở bất kỳ phần nào của cột động mạch chủ - một khu vực nhất định, gốc hoặc toàn bộ chiều dài của nó. Ngoài siêu âm, sự dày lên của các bức tường của động mạch chủ cũng được phát hiện bằng cách sử dụng các nghiên cứu X quang. Bệnh lý này là nguy hiểm nhất của tất cả. Khi tăng áp lực hoặc gắng sức cao, có khả năng phân tầng thành mạch, do đó máu bắt đầu chảy ở đó và xảy ra vỡ động mạch chủ ở vùng bụng.
Xơ vữa động mạch chủ
KhiVới sự trợ giúp của siêu âm động mạch chủ bụng, bản chất của dòng máu trong đó và các bệnh lý có thể có của nó được tiết lộ. Với mức độ tăng cholesterol trong cơ thể, các mảng bám hình thành trên thành động mạch, ngăn cản việc cung cấp máu thích hợp đến các mô. Quá trình bệnh lý này được gọi là xơ vữa động mạch của cung động mạch chủ. Nguy hiểm chính của nó nằm ở chỗ trong giai đoạn đầu mới hình thành, các triệu chứng của bệnh hầu như không có. Chỉ thông qua chẩn đoán siêu âm mới có thể phát hiện được sự hiện diện của các mảng xơ vữa động mạch, ngay cả những mảng nhỏ. Cùng với đó, nếu nghi ngờ bệnh này, các bệnh khác cũng được kê đơn, chẳng hạn như:
- chụp X quang;
- dopplerography của tĩnh mạch chi dưới;
- xét nghiệm máu để tìm mức cholesterol.
Giá siêu âm động mạch chủ bụng
Chi phí của nghiên cứu này bắt đầu từ 700 rúp. Tùy thuộc vào khu vực và chính sách giá của phòng khám.