Trong số các bệnh lý về thần kinh, bệnh đau dây thần kinh liên sườn chiếm một vị trí đặc biệt. Điều này là do thực tế là trong suốt quá trình của nó, cảm giác đau mạnh được quan sát thấy, thực tế không xảy ra trong các bệnh lý khác.
Thường bệnh xảy ra ở những người từ 25-65 tuổi và rất hiếm khi ảnh hưởng đến trẻ em. Nam và nữ đều có thể mắc bệnh lý như nhau. Cần nhớ rằng bất kỳ sự kích thích hoặc chèn ép nào lên các sợi thần kinh đều có thể dẫn đến các triệu chứng của đau dây thần kinh liên sườn. Điều trị phải toàn diện, vì chỉ điều này mới đạt được kết quả tốt.
Đặc điểm của bệnh
Đau dây thần kinh liên sườn có đặc điểm là nguồn gốc của cơn đau không phải là cơ quan thụ cảm mà là các đầu dây thần kinh. Các cơn đau trong trường hợp này phần nào gợi nhớ đến sự phóng điện của dòng điện. Chúng bắt đầu đột ngột, kéo dài trong vài giây, và sau đó đột ngột biến mất. Tần suất của những cuộc tấn công như vậy có thể lên đến vài chục lần một ngày.
Với các cơn đau ở lưng và xương ức, dây thần kinh liên sườn thường bị sưng lên ở khu vực lối ra của nó từ các đĩa đệm. Phù có thể phát triển do sự chèn ép của các đầu dây thần kinh bởi thoát vị đĩa đệm, cũng như các cơ lưng bị co thắt.
Theo mã ICD 10, đau dây thần kinh liên sườn (M 79.2) đề cập đến các bệnh của mô cơ xương, vì nguyên nhân là các cơ co thắt có liên quan đến quá trình bệnh lý.
Nguyên nhân xuất hiện
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến đau dây thần kinh liên sườn, có thể kể đến:
- hoại tử xương;
- thương;
- nhiễm trùng;
- giảm nhiệt;
- thoát vị đĩa đệm;
- tăng trưởng mới;
- thoái hoá đốt sống.
Nguyên nhân phổ biến nhất là hoại tử xương, vì khi nó xảy ra, các đầu dây thần kinh bị chèn ép bởi các đốt sống bị chùng xuống. Điều đáng chú ý là sự xuất hiện của tình trạng viêm và kích thích các rễ thần kinh. Khi cử động mạnh, có thể xảy ra tình trạng tụ máu và cơ bị chèn ép trong thời gian ngắn.
Hạ nhiệt kéo dài gây ra co thắt cơ, cũng như kích thích các rễ thần kinh. Trong số các tổn thương nhiễm trùng, có thể phân biệt bệnh lao, bệnh mụn rộp và bệnh cúm. Nghiện rượu có ảnh hưởng rất lớn, vì chất độc trong rượu, khi thường xuyên tiếp xúc với các mô thần kinh, sẽ kích thích nó.
Triệu chứng chính
Triệu chứng chính của bệnh đau dây thần kinh liên sườn là cơn đau cấp tính kịch phát, giống như bị điện giật. Chủ yếu là đau khổCác đầu dây thần kinh chỉ ở một bên và cơn đau chỉ khu trú ở một vùng liên sườn.
Thời gian xuất hiện các triệu chứng đau dây thần kinh liên sườn bên trái được tính bằng vài giây, nhưng đối với người bệnh dường như chúng kéo dài vĩnh viễn. Các dấu hiệu phần lớn được kích động bởi một số hành vi của chính người đó. Đặc biệt, cơn đau có thể xảy ra khi:
- hắt xì;
- chuyển động đột ngột;
- ho;
- cười;
- thở sâu;
- khóc.
Tất cả điều này cho thấy rằng cơn đau có thể được kích hoạt bởi sự đánh bại các đầu dây thần kinh bị sưng. Đau dây thần kinh liên sườn, các triệu chứng và cách điều trị chủ yếu phụ thuộc vào tình trạng của dây thần kinh bị ảnh hưởng, là ví dụ nổi bật nhất về sự hiện diện của co thắt cơ và khởi phát cơn đau.
Để chỉ định phương pháp điều trị phù hợp, cần phải phân biệt tình trạng bệnh lý đó với các bệnh lý khác có triệu chứng tương tự. Các triệu chứng của đau dây thần kinh liên sườn được đặc trưng bởi thực tế là cảm giác đau đớn xảy ra rất mạnh và người bệnh thường không thể sợ hãi.
Bệnh nhân cố gắng đi tư thế thoải mái nhất, đồng thời di chuyển ít nhất có thể. Với tiến trình của các bệnh về hệ thống tim mạch, một người có thể vội vã chạy tới, vì việc thay đổi tư thế và hít thở sâu hoàn toàn không ảnh hưởng đến cơn đau. Ngoài ra, có thể có màu xanh của dái tai, cũng như tam giác mũi. Điều này xảy ra do thiếuôxy. Trong trường hợp bị bệnh tim, có thể chấm dứt cơn đau bằng viên Nitroglycerin, viên này phải đặt dưới lưỡi. Các triệu chứng của bệnh đau dây thần kinh liên sườn sẽ không thể chữa khỏi bằng thuốc này.
Một số bệnh khác nhau có thể kích thích sự xuất hiện của chứng đau dây thần kinh, đó là lý do tại sao việc chẩn đoán chính xác ở giai đoạn đầu của quá trình rối loạn là khá khó khăn. Bác sĩ phải kiểm tra kỹ tiền sử của bệnh nhân để loại trừ sự xuất hiện của các bệnh phức tạp và nguy hiểm hơn.
Chẩn đoán
Khi xuất hiện những triệu chứng đầu tiên của bệnh đau dây thần kinh liên sườn, bạn nhất định phải đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán toàn diện và chẩn đoán chính xác. Ban đầu, bác sĩ thu thập các phàn nàn và tiền sử của bệnh nhân về sự phát triển của bệnh, sau đó kê đơn một số nghiên cứu bổ sung. Thông tin nhiều nhất trong số đó là:
- xét nghiệm máu;
- kiểm tra vi khuẩn;
- chụp X quang;
- chụp cắt lớp;
- siêu âm chẩn đoán;
- myelography.
Nếu các triệu chứng của đau dây thần kinh liên sườn phát sinh do quá trình truyền nhiễm trong cơ thể, thì xét nghiệm máu vi khuẩn có thể phát hiện tác nhân gây bệnh và trong tất cả các trường hợp khác, các chỉ số không thay đổi.
Chụp X-quang và chụp cắt lớp có thể phát hiện ngay cả những vi phạm nhỏ nhất trong mô xương, cũng như xác định lý do chính xác cho sự phát triển của chứng đau dây thần kinh. Với chụp tủy, các đầu dây thần kinh và tủy sống được kiểm trabằng cách tiêm chất cản quang trên máy X-quang, điều này cho phép những thay đổi hiện có trong mô thần kinh được tiết lộ.
Tính năng điều trị
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra và các triệu chứng của đau dây thần kinh liên sườn, việc điều trị bên trái được bác sĩ thần kinh lựa chọn hoàn toàn riêng lẻ. Tuy nhiên, người điều trị có thể lựa chọn phương pháp điều trị. Nguyên tắc cơ bản là nghỉ ngơi hoàn toàn, loại bỏ cảm giác đau đớn, cũng như loại bỏ sưng tấy khỏi các cơ và dây thần kinh. Điều này dẫn đến giảm đau nhanh chóng và cuối cùng sẽ biến mất hoàn toàn.
Để điều trị bệnh đau dây thần kinh liên sườn, thuốc kháng viêm được kê đơn, giúp loại bỏ cảm giác đau đớn rất hiệu quả. Ngày đầu có thể dùng thuốc lợi tiểu để loại bỏ bọng mắt. Thuốc giãn cơ có tác dụng tốt. Khi bắt đầu điều trị, thuốc được kê đơn theo đường tiêm bắp, sau đó bạn có thể chuyển dần sang dạng viên nén. Thuốc nên được bác sĩ kê đơn, lưu ý đến các trường hợp chống chỉ định, cũng như sự hiện diện của các bệnh đồng thời.
Khi có những triệu chứng đầu tiên, việc điều trị đau dây thần kinh liên sườn tại nhà là gọi bác sĩ kê đơn thuốc. Sau khi loại bỏ cơn đau cấp tính, nên áp dụng vật lý trị liệu, làm ấm bằng nhiệt khô, thoa thuốc mỡ vào lưng để bình thường hóa lưu thông máu và loại bỏ co thắt.
Trong giai đoạn giảm đợt cấp, xoa bóp cũng như các bài tập vật lý trị liệu sẽ được áp dụng. Sauđể loại bỏ cơn đau và như một biện pháp phòng ngừa, bệnh nhân được chỉ định bơi và duy trì lối sống năng động.
Điều trị bằng thuốc
Cách điều trị đau dây thần kinh liên sườn, chỉ có bác sĩ điều trị mới có thể xác định sau khi chẩn đoán toàn diện, vì trong từng trường hợp cụ thể, các loại thuốc được lựa chọn riêng lẻ. Khi lựa chọn thuốc, nên ưu tiên thuốc giảm đau. Đặc biệt có thể dùng các loại thuốc như Ortofen, Analgin, Baralgin.
Các bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng thêm các loại thuốc mỡ có tác dụng giảm đau và chống viêm. Chúng cần được áp dụng cho vùng da bị đau lên đến 3-4 lần một ngày. Trong số các quỹ địa phương, cần làm nổi bật như "Ketonal", "Voltaren emulgel", "Viprosal", "Apizartron", "Finalgon".
Thuốc mỡ có chứa ibuprofen và diclofenac trong thành phần của chúng giúp bình thường hóa lưu thông máu ở nơi gây khó chịu và loại bỏ viêm, do đó giảm đau. Các sản phẩm làm từ nọc ong có thể được ưa chuộng.
Miếng dán được tẩm bằng kem và gel có đặc tính tốt giúp chống lại cơn đau. Chúng bình thường hóa các mạch máu và có tác dụng chống viêm. Chúng cần được dán trực tiếp vào vị trí đau.
Iốt giúp loại bỏ bọng mắt và cảm giác khó chịu. Nó là cần thiết để áp dụng một bản vẽ từ lưới iốt cho khu vực bị ảnh hưởng. Vitamin cho phép bạn đẩy nhanh quá trình phục hồi các sợi thần kinh,bình thường hóa quá trình trao đổi chất, cũng như việc truyền các xung thần kinh. Với những cơn đau đáng kể, nên tiến hành phong tỏa. Để làm điều này, hãy sử dụng "Lidocain", "Novocain", cũng như các loại thuốc thuộc nhóm gây mê.
Kỹ thuật dân gian
Nếu xuất hiện các triệu chứng đau dây thần kinh liên sườn thì nên tiến hành điều trị ngay tại nhà, vì như vậy việc loại bỏ các triệu chứng bệnh lý sẽ nhanh chóng và dễ dàng hơn rất nhiều. Các bài thuốc dân gian có tác dụng rất tốt.
Bạn có thể xoa lên vùng bị ảnh hưởng bằng cồn của nụ bạch dương hoặc cây nữ lang. Các chất tạo nên các sản phẩm này hoạt động tương tự như các thành phần của gel ma túy và thuốc mỡ. Tuy nhiên, việc chườm bằng cồn vào ban đêm không được khuyến khích vì chúng có thể gây bỏng da.
Bên trong bạn có thể sắc bạc hà với mật ong hoặc các loại thuốc an thần khác. Điều trị đau dây thần kinh liên sườn tại nhà cũng được thực hiện với sự hỗ trợ của nhiệt. Hiệu quả điều trị được cung cấp bằng cách làm ấm với các nguồn nhiệt gián tiếp. Có thể quấn vùng bị ảnh hưởng bằng khăn len ấm.
Khi điều trị đau dây thần kinh liên sườn tại nhà, bạn có thể sử dụng thuốc mỡ được điều chế trên cơ sở i-ốt với glycerin. Nước ép của củ cải đen hoặc phong lữ tươi có thể được xoa vào vùng bị ảnh hưởng. Tắm có tác dụng rất tốt, vì nó có thể giúp bạn thoát khỏi cảm giác đau đớn rất nhanh chóng và hiệu quả. Tuy nhiên, không nên thực hiện quy trình như vậy trong giai đoạn cấp tính của bệnh.
Bạn không nên chườm trứng hoặc khoai tây nóng lên vùng bị đau, vì chỉ một lúc sau cơn đau sẽ dịu đi do vật nóng có phần làm tăng lưu thông máu. Tuy nhiên, trong tương lai, tình trạng sưng tấy các mô mềm sẽ tăng lên đáng kể và cơn đau sẽ trở nên dữ dội hơn.
Vật lý trị liệu
Loại bỏ các triệu chứng đau dây thần kinh liên sườn bên phải hoặc bên trái sẽ giúp các kỹ thuật vật lý trị liệu, mặc áo nịt ngực và một chế độ sinh hoạt tiết kiệm. Đặc biệt, các phương tiện như có tác dụng tốt:
- điện di;
- châm;
- siêu âm;
- liệu pháp UHF.
Bản chất của liệu pháp thủ công là đưa cột sống trở về trạng thái ban đầu. Để giải phóng các đầu dây thần kinh được chuyển giao, massage được sử dụng. Thủ tục chỉ có thể được thực hiện sau khi loại bỏ cơn đau cấp tính. Việc di chuyển cần hết sức thận trọng, không nên tạo áp lực quá lớn cho các cơ. Bấm huyệt có thể tác động đến một số khu vực liên quan đến khu vực bị ảnh hưởng.
Châm cứu giúp loại bỏ sự mất cân bằng của các mô cơ nằm ở những lớp sâu nhất của da. Với sự trợ giúp của một quy trình tương tự, một số điểm chịu trách nhiệm về sự săn chắc của cơ sẽ bị ảnh hưởng.
Giảm viêm, phục hồi lưu thông máu, mở rộng mạch máu và bình thường hóa quá trình trao đổi chất giúp điều trị bằng laser. Liệu pháp UHF giúp giảm sưng cơ và các đầu dây thần kinh, giúp loại bỏ các tác nhân lây nhiễm,và giảm viêm.
Bài tập đặc biệt giúp loại bỏ sự săn chắc của cơ. Các lớp học phải được thực hiện sau liệu trình chính. Trong giai đoạn cấp tính, khuyến cáo nghỉ ngơi trên giường nghiêm ngặt và bề mặt của đệm phải chắc chắn và đồng đều.
Không áp dụng phẫu thuật điều trị đau dây thần kinh liên sườn. Ngoại lệ duy nhất là bệnh lý của cột sống, có thể dẫn đến hình thành bệnh và cần phải phẫu thuật.
Điều trị khi mang thai
Đau vùng liên sườn ở phụ nữ khi mang thai là hiện tượng khá phổ biến. Thai nhi phát triển trong tử cung, không qua khỏi mà không có dấu vết đối với một người phụ nữ ở vị trí. Khi bị đau dây thần kinh liên sườn, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ, bác sĩ sẽ giúp bạn lựa chọn cách nhẹ nhàng nhất để hết đau.
Trong quá trình điều trị, các biện pháp và phương pháp dân gian hoặc điều trị tại chỗ với nhiệt độ khô vừa phải. Các bài tập trị liệu mang lại hiệu quả tốt, nhưng tất cả các bài tập nên được thực hiện có chừng mực. Điều đáng chú ý là sau khi sinh con, vấn đề này thường tự biến mất mà không cần điều trị đặc biệt.
Biến chứng có thể xảy ra
Biến chứng không liên quan đến bản thân bệnh đau dây thần kinh liên sườn, mà là các bệnh nghiêm trọng hơn về hệ tim mạch, được ngụy trang dưới dạng chèn ép các đầu dây thần kinh. Trong một số trường hợp, với nhiễm trùng herpetic, đau dây thần kinh dai dẳng và kéo dàicó thể dẫn đến mất ngủ, trầm cảm, cáu kỉnh và thậm chí có ý định tự tử. Vì cơn đau rất mạnh, đôi khi xảy ra một cú sốc đau đớn, dẫn đến áp lực giảm mạnh, dẫn đến ngất xỉu.
Chính vì vậy cần chú trọng phòng chống bệnh tật là chính, điều này đặc biệt quan trọng đối với những người làm việc văn phòng. Việc ngồi liên tục ở một tư thế làm suy giảm lượng máu cung cấp cho các cơ và thừa cân sẽ gây ra các cơn đau cấp tính.
Dự phòng
Để phòng ngừa sự xuất hiện của đau dây thần kinh liên sườn, bạn cần tuân thủ những nguyên tắc đơn giản. Nhất thiết phải tránh hạ nhiệt và gió lùa, điều trị kịp thời các bệnh có thể kích thích các dây thần kinh bị chèn ép, hạn chế uống đồ uống có cồn. Khi làm việc ở một vị trí đơn điệu, không thoải mái trong thời gian dài, nên nghỉ giải lao vài phút mỗi giờ.
Nếu xảy ra bất kỳ bệnh lý nào về cột sống và các cơ quan, hệ thống khác, bạn nên đến ngay bác sĩ để được hỗ trợ y tế. Điều quan trọng là phải duy trì tư thế đúng. Ngoài ra, bạn cần điều chỉnh lại chế độ ăn uống sinh hoạt, dinh dưỡng cần đúng cách và cân đối. Bạn cần tiêu thụ càng nhiều rau và trái cây, thịt gia cầm, các sản phẩm từ sữa, cá càng tốt. Nên bỏ gia vị nóng, đồ chiên rán, đồ hộp.
Điều quan trọng là tập thể dục để tăng cường cơ lưng và ngựctế bào. Đặc biệt, các bài tập thể dục, dụng cụ tập thể dục có tác dụng tốt. Nhất thiết phải tránh chấn thương, vì chúng ảnh hưởng xấu đến trạng thái của áo nịt ngực.
Với cách tiếp cận phù hợp, bạn không chỉ có thể nhanh chóng loại bỏ cơn đau mà còn ngăn ngừa sự xuất hiện của chúng.
