Tất nhiên, mọi người đều đã nghe nói về bệnh động kinh. Căn bệnh thần kinh này từng được các bác sĩ gọi là bệnh động kinh. Nó được điều trị như thế nào với sự phát triển hiện đại của y học? Những phụ nữ có chẩn đoán này hiện có thể sinh con khỏe mạnh không?
Nguyên nhân của các cơn co giật vẫn đang được nghiên cứu trên các thiết bị hiện đại. Và việc căn bệnh này có thể được kiểm soát là một bước tiến lớn của cả khoa học. Bệnh nhân liên tục bị buộc phải dùng thuốc chống động kinh cụ thể, điều này đã cứu sống họ. Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn những gì ẩn dưới chẩn đoán y học về bệnh động kinh.
Động kinh có phải là bệnh nguy hiểm không?
Thuật ngữ "động kinh" có nghĩa là một bệnh của hệ thần kinh. Cơ chế bệnh sinh chính xác vẫn chưa rõ ràng. Mặc dù căn bệnh này đã được biết đến từ thời Hippocrates. Căn bệnh thần kinh này, theo WHO ngày nay, ảnh hưởng đến gần 50 triệu người trên toàn thế giới. Động kinh là một tình trạng mãn tính. Đã xuất hiện một lần, cuộc tấn công rất có thể sẽ sớm lặp lại.
Động kinh là người thỉnh thoảng phải trải qua các đợt tấn công của hoạt động bệnh lý của các tế bào thần kinh trong não. Các cuộc tấn công đi kèm với mất ý thức, thường ngừng hô hấp và cơ thể co giật nghiêm trọng. Trong giai đoạn đầu của bệnh, các cơn co giật rất hiếm và hầu như không thể nhận biết được, vì vậy không phải trẻ nào cũng nhận thấy ngay căn bệnh này.
Khi bệnh tiến triển nặng mà cha mẹ e ngại hoặc không muốn cho trẻ điều trị thì trẻ sẽ có nguy cơ hình thành tình trạng động kinh - khi cơ thể có 4 cơn trở lên “đổ” xuống cùng một lúc. Bản thân bệnh nhân không nhớ tất cả các chi tiết về tình trạng của mình. Những tình trạng này rất nguy hiểm, thường gây tử vong nếu không có ai xung quanh. Nhưng sự giúp đỡ kịp thời và các loại thuốc phù hợp có thể giúp nuôi dạy trẻ và hòa nhập xã hội thành công.
Các loại động kinh
Về cơ bản có 2 loại động kinh: động kinh cục bộ và động kinh toàn thể. Khái quát chung được chia thành đơn giản và phức tạp. Động kinh cục bộ có một hoặc nhiều vùng hoạt động động kinh trong não. Những cơn động kinh này không liên quan đến tổn thương não hoặc các yếu tố kích hoạt môi trường. Sự xuất hiện của chúng vẫn còn là một bí ẩn đối với các bác sĩ. Thường thì bản chất của chúng là do khuynh hướng di truyền.
Co giật toàn thể (tổng quát) là những cơn co giật ảnh hưởng đến 80% người lớn được chẩn đoán mắc bệnh động kinh. Hoạt động điện trong trường hợp này ảnh hưởng đến cả hai bán cầu não.
Thải ra trong vỏ nãomạnh đến nỗi lĩnh vực tinh thần cũng bị ảnh hưởng. Trí nhớ suy giảm, trầm cảm xuất hiện.
Phân biệt giữa co giật tăng trương lực và không co giật, dạng co giật và không co giật. Thanh thiếu niên thường được chẩn đoán mắc chứng động kinh myoclonic vị thành niên. Nói chung là muôn vàn loại bệnh.
Nguyên nhân gây bệnh
Thường xảy ra các ổ bệnh lý về sự kích thích bất thường của các tế bào thần kinh xuất hiện sau chấn thương sọ não, trong quá trình sinh nở khó khăn hoặc sau những cú ngã không thành công với chấn thương đầu thời thơ ấu. Tuy nhiên, trong 50% trường hợp, bệnh động kinh được chẩn đoán là do cryptogenic. Đó là, các bác sĩ không thể xác định được nguyên nhân khởi phát bệnh.
50% trường hợp còn lại là hậu quả của khối u trong não, tụ máu, rối loạn tuần hoàn (thiếu máu cục bộ) hoặc các chấn thương được mô tả ở trên. Ngoài ra, bệnh động kinh xảy ra ở những bệnh nhân có quá trình viêm trong não liên quan đến viêm não.
Người ta biết rằng cơn động kinh bắt đầu vào thời điểm khi trọng tâm bệnh lý ở một trong các hệ thống não bộ đột ngột lan ra toàn bộ khu vực của vỏ não. Đôi khi phản ứng này được kích hoạt bởi các kích thích cảm giác mạnh, đôi khi do một số viên thuốc.
Cùng liệt kê những điều bệnh động kinh không làm được, những loại thuốc có thể gây co giật cơ thể:
- thuốc giảm đau;
- thuốc chống trầm cảm;
- thuốc giãn phế quản;
- kháng sinh;
- thuốc kháng histamine.
Người đàn ông động kinh buộc phải hạn chế bản thân bằng nhiều cách. Bạn không thể uống rượu, chơi thể thao chuyên nghiệp, nhiều ngành nghề sẽkhông có sẵn.
Bệnh ở trẻ em
Động kinh là căn bệnh bắt đầu từ thời thơ ấu và đồng hành với người bệnh suốt cuộc đời. Ở trẻ nhỏ, chứng động kinh không co giật hoặc chứng đãng trí thường gặp hơn. Xảy ra ở lứa tuổi 5 - 8 tuổi. Cha mẹ có thể nhận thấy rằng mắt trẻ ngừng hoạt động, trẻ ngừng phản ứng với người khác. Đôi khi nhãn cầu cuộn lên và da bắt đầu chuyển sang màu xanh do ngừng thở tạm thời. Ý thức có thể vẫn còn hoặc hơi bị vẩn đục.
Có cái gọi là co giật mất trương lực, tức là trẻ bị mất trương lực cơ và ngã. Một số trẻ chỉ bị co giật về đêm, đối với một số trẻ, hội chứng co giật chỉ bắt các cơ ở mặt. Ví dụ, chứng động kinh Rolandic, trong đó môi hoặc thanh quản của trẻ co giật, và tiết nước bọt tăng lên đáng kể. Các dạng bệnh này không nguy hiểm.
Động kinh co giật tổng quát ở trẻ em được chẩn đoán trong độ tuổi từ 5-6 đến 18. Cơn động kinh đầu tiên không kéo dài, và người lớn tuổi không nên hoảng sợ vào lúc này. Bạn chỉ cần đặt một thứ gì đó dưới đầu và xoay trẻ sang một bên. Đây là điều tốt nhất mà người lớn có thể làm trong tình huống như vậy, và tất nhiên, bạn cần gọi bác sĩ.
Các triệu chứng động kinh do conic-clonic
Bệnh động kinh tăng trương lực-clonic tổng quát có 4 giai đoạn riêng biệt. Chúng là những triệu chứng chính. Bộ dạng này luôn trông rất đáng sợ. Bệnh nhân không tỉnh, đồng tửgiãn ra, cơ thể cong lên hoặc co giật một cách đau đớn. Một người như vậy chắc chắn cần sự trợ giúp của những người bên thứ ba. Các giai đoạn của một cuộc tấn công là:
- Dấu hiệu pha, hay hào quang. Vài giờ trước khi lên cơn co giật nặng, bệnh nhân thường đau đầu hoặc cảm thấy không khỏe.
- Giai đoạnTonic - khoảng 15-40 giây kéo dài co giật của tất cả các nhóm cơ. Cơ ngực cũng căng quá mức khiến người bệnh không thở được. Mặt lúc này chuyển sang màu xanh lam.
- Co giật do clonic. Giai đoạn này kéo dài khoảng 3-4 phút. Bệnh nhân bắt đầu thở khàn. Do tiết nhiều nước bọt, một thứ gì đó giống như bọt có máu trào ra từ miệng.
- Thư giãn. Có một sự ức chế mạnh mẽ trong các tế bào não. Sau khi co giật, một người mất ý thức, và sau đó từ từ tỉnh lại. Đôi khi ngủ thiếp đi ngay lập tức hoặc hôn mê nhẹ.
Nếu cơn co giật động kinh bắt đầu lần thứ 2 và thứ 3, bạn cần khẩn trương gọi bác sĩ. Anh ta phải khẩn cấp đưa một người ra khỏi tình trạng, nếu không sẽ bắt đầu bị tổn thương não do thiếu oxy.
Có con được không?
Nếu bác sĩ động kinh tìm ra phương pháp điều trị cần thiết và bệnh nhân thuyên giảm ổn định trong 2-3 năm, thì cô ấy có thể lên kế hoạch mang thai.
Tất nhiên, rủi ro là rất lớn, vì nếu bệnh nhân bị co giật toàn thân, thì trong cơn co giật có thể làm tổn thương dạ dày, dẫn đến tách nhau thai.
Hơn nữa, tất cả các loại thuốc điều trị động kinh đều có tác động xấu đến sự phát triển của thai nhi. Trước hết, họgiảm mức độ của chất cần thiết để mang thai - axit folic. Vì vậy, ngay cả một vài tháng trước khi thụ thai, người phụ nữ nên bắt đầu uống viên nang axit folic để phục hồi mức độ cần thiết cho thai kỳ. Vai trò của axit folic là vô giá đối với thai nhi, đặc biệt là trong giai đoạn đầu, khi hệ thần kinh mới được hình thành.
Dùng thuốc trong thời kỳ cho con bú thì sao? Khi trẻ có biểu hiện dị ứng cấp tính với sữa mẹ cần đưa đi khám. Bé có thể đổi loại thuốc chống động kinh sang loại an toàn hơn nhưng cũng có thể phải đổi sang cho trẻ bú bình. Mỗi trường hợp được xem xét riêng biệt.
Câu hỏi về sự di truyền của bệnh động kinh
Lầm tưởng hay sự thật rằng bệnh động kinh luôn di truyền và đứa trẻ cũng sẽ mắc phải căn bệnh như vậy? Trên thực tế, nguy cơ di truyền căn bệnh này nếu một trong hai vợ hoặc chồng bị bệnh và người kia hoàn toàn khỏe mạnh là rất nhỏ.
Trong trường hợp bệnh mắc phải, bệnh động kinh hoàn toàn không lây truyền. Trẻ em bị chấn thương sọ não luôn khỏe mạnh. Mức độ xác suất di truyền phần lớn vẫn phụ thuộc vào dạng bệnh. Nguy cơ rất cao khi một trong những người thân (anh em, chú bác, cô dì) bị u não dẫn đến động kinh hoặc co giật cơ thể ở trẻ sơ sinh ngừng lại theo thời gian.
Có những trường hợp bệnh co giật hồi nhỏ do cháu di truyền, bệnh biểu hiện ở cháu còn nặng hơn gấp nhiều lần. Do đó, trước khi có kế hoạch sinh con, bạn cầntìm ra mọi thứ làm tổn thương ông bà và không chỉ cha mẹ.
Phương pháp chẩn đoán bệnh
Để xác định chẩn đoán chính xác, bác sĩ phải tiến hành nhiều xét nghiệm. Dưới các triệu chứng của bệnh động kinh có thể đang che giấu một điều gì đó hoàn toàn khác. Ví dụ, co giật nghiêm trọng là do vi phạm lượng đường trong máu hoặc thiếu natri trong máu một cách tầm thường. Ngoài ra, đừng nhầm lẫn giữa động kinh với co giật do sốt.
Vậy bác sĩ thường chỉ định những xét nghiệm nào?
- EEG với kích thích và mất ngủ.
- MRI não.
- Chụp X-quang hộp sọ.
- Xét nghiệm máu: miễn dịch và sinh hóa.
- não PET.
Chúng ta cần thêm nhiều bài kiểm tra để xác định những thay đổi trong tâm lý: tốc độ suy nghĩ, trí nhớ. Các xét nghiệm này giúp xác định bệnh lý.
Kiểm tra tâm lý cũng cho biết nếu có bất kỳ thay đổi nào trong lĩnh vực cảm xúc (trầm cảm, ý nghĩ tự tử). Tuy nhiên, những sai lệch như vậy trong tâm lý là cực kỳ hiếm.
Điều trị
Thuốc được sử dụng như thế nào? Sau khi kiểm tra, bác sĩ động kinh lựa chọn loại thuốc sẽ giảm thiểu sự kích thích bệnh lý của các tế bào thần kinh. Đôi khi liệu pháp kết hợp được thực hiện. Bệnh nhân được kê đơn từ 2 loại thuốc chống co giật trở lên. Có những lúc cần phải có hormone: predinisone hoặc ACTH.
Trong 90% trường hợp, việc sử dụng thuốc động kinh thường xuyên dẫn đến giảm số lần co giật. Một cơn động kinh là mộtvề mặt xã hội là một người, và chứng co giật ngăn cản anh ta phát triển.
Theo thời gian, nếu được điều trị thích hợp, các cơn co giật có thể chấm dứt hoàn toàn. Người lớn, sau khi hết co giật, nên uống thuốc theo chỉ định trong ít nhất 5 năm. Trẻ em chỉ cần 2 tuổi.
Bệnh nhân có trạng thái động kinh được đưa về trạng thái bình thường bằng thuốc chống co giật tĩnh mạch. Những cơn co giật thường xuyên do khối u gây ra khiến người thân lo lắng và các bác sĩ đôi khi đề nghị phẫu thuật cắt bỏ một phần não.
Những ca phẫu thuật này cực kỳ nguy hiểm vì bác sĩ có thể vô tình đánh trúng các tế bào thần kinh quan trọng. Nhưng theo thống kê, các thao tác xóa tiêu điểm ở thùy thái dương là thành công nhất.
Xã hội hóa trẻ em và thanh thiếu niên mắc chứng động kinh
Người động kinh là người có hệ thần kinh trung ương đang "nhảy". Đây hoàn toàn không phải là một bệnh nhân tâm thần, như nhiều người vẫn lầm tưởng, hơn nữa, những người như vậy thường rất tài năng.
Chuyên môn về động kinh là tất cả những gì mà một người không thể gây ra những tình huống đe dọa người khác bằng căn bệnh của mình. Những người này có quyền truy cập vào những nơi trong thư viện, kế toán. Anh ta có thể tốt nghiệp đại học, trở thành nhà thực vật học, nhà sinh vật học. Nếu có dữ liệu, anh ấy có thể được học tại một trường nghệ thuật.
Viện điều dưỡng cho bệnh động kinh
Các bệnh thần kinh bắt đầu được điều trị trong các viện điều dưỡng từ giữa thế kỷ 19. Quy trình bùn và không khí sạch rất hữu ích cho bệnh động kinh. Đối với những người mắc bệnh này, việc giữ được bình tĩnh là vô cùng quan trọng.và thói quen hàng ngày đều đặn. Những bệnh nhân như vậy không nên bỏ thuốc hoặc thiếu ngủ. Bác sĩ chăm sóc trong viện điều dưỡng nên biết những loại thuốc đã được sử dụng.
Thật tốt nếu tìm được một nơi an dưỡng cho một người như vậy ở vùng rừng núi - nơi không có những âm thanh chói tai gây kích thích hệ thần kinh. Chỉ ở đó, một người mới có thể bình thường hóa nhịp sinh học.
Dự báo
Tuổi thọ của bệnh động kinh phụ thuộc vào độ mạnh của cơn động kinh và lối sống của người bệnh. Nguy hiểm nhất là bệnh động kinh toàn thân. Như chúng tôi đã đề cập, trong cơn co giật do trương lực, bệnh nhân có thể không có không khí quá lâu hoặc bị sặc chất nôn khi co giật nếu không có ai ở bên cạnh để xoay người đó nằm nghiêng. Nhưng dạng động kinh co giật nhỏ không nguy hiểm chút nào.
Nếu ngay từ nhỏ, từ khoảng 8 - 10 tuổi, trẻ bị co giật nặng và thường xuyên thì phải điều trị bằng thuốc chống co giật. Tuy nhiên, tất cả các chẩn đoán đều rất tốn kém đối với các gia đình có thu nhập trung bình, đặc biệt là chẩn đoán điện não đồ 12 giờ. Thuốc tốt của Đức cũng có giá rất cao.
Nếu không được điều trị thích hợp, bệnh tiến triển nhanh chóng dẫn đến tử vong khi còn khá trẻ 20 - 30 tuổi. Điều này đặc biệt đúng đối với những anh chàng không tuân theo thói quen hàng ngày và uống rượu theo thời gian, bất chấp các quy định cấm. Người bị động kinh tuyệt đối không nên uống rượu. Và cũng không nên bơi xa, không nên xem tivi nhiều hoặc ngồi trước màn hình máy tính nếu cơn thịnh nộ bắt đầu dướitiếp xúc với kích thích thị giác.
Những người từ bỏ thuốc lá, rượu bia và uống thuốc chống động kinh và có một cuộc sống đo lường thường sống đến tuổi già.
