Viêm phổi là một căn bệnh kích thích sự phát triển của quá trình viêm trong mô phổi với những tổn thương đáng kể ở các bộ phận hô hấp. Nó có thể tự biểu hiện hoặc phát triển như một biến chứng của các bệnh khác. Bệnh nhân không lây cho người khác, bệnh không truyền từ người này sang người khác, nhưng với tất cả những điều này có một giống truyền nhiễm trong đó.
Định nghĩa
Viêm phổi thùy là một tổn thương dị ứng do nhiễm trùng nặng, chiếm một hoặc nhiều bên phổi. Thường biểu hiện bằng ớn lạnh, tràn dịch màng phổi và nhức đầu, sốt, đổ mồ hôi, suy nhược toàn thân, ho ướt và khó thở.
Tỷ lệ bệnh nhân mắc bệnh khá cao, trong số những người mắc bệnh thì viêm phổi chiếm 29,3% số ca mắc bệnh. Bệnh lý này được đặc trưng bởi sự thất bại của một nửa phổi và cả sự tham gia của màng phổi. Bệnh thường ảnh hưởng đến người lớn, hiếm khi trẻ em.
Căn nguyên
Mầm bệnhphế cầu xuất hiện, hay đúng hơn là các chủng khác nhau của nó, nhưng không loại trừ ảnh hưởng của các vi khuẩn gây bệnh khác: chlamydia, tụ cầu, mycoplasma, liên cầu và Haemophilus influenzae. Nếu không xác định được nguyên nhân gây bệnh thì chẩn đoán là “viêm phổi thùy không xác định được”. Cần lưu ý rằng virus có thể ở vùng mũi họng trong thời gian dài mà không có biểu hiện. Cũng cần lưu ý rằng căn bệnh này thường ảnh hưởng đến một người hoàn toàn khỏe mạnh, nhưng dưới ảnh hưởng của một số yếu tố phụ.
Phương thức thâm nhập chính:
- qua phế quản;
- liệu trình sinh bạch huyết;
- con đường huyết thống.
Hình ảnh bệnh sinh của bệnh viêm phổi thùy được mô tả bằng quá mẫn loại tức thời. Những thay đổi viêm cấp tính ở nhu mô xuất hiện ở đường hô hấp, và bệnh hình thành ở một hoặc nhiều ổ qua các lỗ thông giữa phế nang của Kohn, sau đó lan rộng đáng kể qua các mô của phổi. Tổn thương mạch bạch huyết và mạch máu nhỏ dẫn đến suy giảm nghiêm trọng tính thấm thành mạch, cũng như hình thành dịch tiết dạng sợi.
Phân loại
Chia theo vị trí:
- thùy trên;
- viêm phổi thùy dưới;
- trung bình;
- interlobar;
- hai mặt;
- tay trái;
- tay phải.
Theo bản chất của dòng chảy:
- kéo dài - kéo dài hơn bốn tuần, thường có các triệu chứng lấp đầy;
- sắc -được hình thành nhanh chóng và phát triển tích cực.
Triệu chứng
- Bệnh rất hiếm khi bắt đầu khi nhiệt độ tăng mạnh hoặc trạng thái sốt.
- Bệnh nhân có biểu hiện đau đầu dữ dội, đổ mồ hôi và khó chịu nhẹ kèm theo suy nhược.
- Ban đầu, khó thở xảy ra, sau đó xuất hiện các cảm giác khó chịu ở vùng bị ảnh hưởng, tùy thuộc vào tình trạng tràn dịch trong lồng ngực và nhịp thở. Cơn đau rõ rệt, có tính khu trú rõ ràng, đặc biệt là khi có cảm hứng chủ động. Nếu bạn cố gắng uốn cong cơ thể vào nguồn gốc của vấn đề, thì hơi thở sẽ trở nên hời hợt và yếu ớt.
- Viêm phổi thùy có vảy tiết kèm theo ho dữ dội và lượng đờm tăng lên, nhưng trong giai đoạn đầu, sự khô khan vốn có có thể gây ra hơi thở khó chịu.
- Sốt thường không có ở những bệnh nhân già yếu.
- Đờm có mủ nhầy, có màu gỉ sắt và máu.
- Có cảm giác thiếu không khí rõ ràng, có thể dẫn đến các vấn đề về hệ tim mạch và tam giác mũi xanh.
- Nhiễm độc cao bị viêm phổi thùy dẫn đến khó ngủ, rối loạn hệ thần kinh, mất khả năng di chuyển, kích thích, cũng như ảo tưởng và ảo giác, vì vậy những bệnh nhân này cần được chăm sóc và theo dõi liên tục.
- Biểu hiện da, lòng trắng của mắt và niêm mạc.
- Cách ly dịch vào khoang màng phổi, xuất hiện các dấu hiệu của bệnh viêm màng phổi.
- Đau nhức các khớp và cơ.
- Giảmhuyết áp.
- Vấn đề về đường ruột.
Bước
Y học nói rằng tất cả những thay đổi hình thái xảy ra trong phổi có thể được chia thành 4 giai đoạn.
- Giai đoạn thủy triều xuất hiện phù nề do vi sinh vật. Nó có thể phát triển do sự xuất hiện của viêm phổi thùy bên phải và bên trái hoặc dạng khu trú của nó. Khoảng thời gian này chỉ kéo dài 1 ngày.
- Nó được đặc trưng bởi hiện tượng gan hóa đỏ, trong đó bắt đầu xuất hiện sự thất bại của toàn bộ thùy phổi. Nó tăng đáng kể về kích thước và có được dạng lỏng và không có không khí. Xuất huyết chính xác và một lớp phủ màu trắng xám xuất hiện trên màng phổi.
- Từ ngày thứ 4 đến ngày thứ 6 của bệnh, phổi có những thay đổi từ màu đỏ sang màu xám. Các mô của cơ quan hô hấp bắt đầu trở nên cứng hơn và lỏng lẻo hơn cùng lúc. Giai đoạn này của bệnh viêm phổi thùy được gọi là "quá trình gan hóa xám". Các phế nang chứa đầy dịch tiết. Nó được hình thành từ bạch cầu trung tính và các hạt fibrin dạng sợi.
- Chỉ đến ngày thứ 9 là bệnh chuyển sang giai đoạn khỏi.
Lý do
Trong hầu hết các trường hợp, các chủng phế cầu khác nhau là tác nhân gây bệnh, ít khi các vi sinh vật khác xâm nhập vào cơ thể theo nhiều cách khác nhau. Sự phát triển của viêm phổi khu trú và thùy có liên quan chặt chẽ với sự dai dẳng phế cầu trong vòm họng ở người khỏe mạnh và cơ thể bị bệnh mẫn cảm sơ bộ với kháng nguyên của nó.
Bệnh khởi phát nhanh có thể xảy rachống lại tình trạng hoàn toàn khỏe mạnh và không tiếp xúc với người bệnh.
Viêm phổi thùy thường xuất hiện cùng với các bệnh như:
- lao;
- đái tháo đường;
- ARVI (nhiễm vi-rút đường hô hấp cấp tính) hoặc cúm;
- COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính);
- khối u ác tính trong hệ thống hô hấp.
Các yếu tố chính là:
- tiếp xúc lâu với nhiệt độ lạnh trên cơ thể;
- bị thương nặng, thường xuyên nhất ở ngực;
- thói quen xấu, hút thuốc là trên hết;
- giảm sức đề kháng của hệ thống miễn dịch;
- hoạt động thể chất mạnh mẽ;
- cảm xúc bất ổn và tác động của các tình huống căng thẳng;
- vi khí hậu xấu;
- mối nguy sản xuất.
Viêm phổi thùy ở trẻ em
Cơ thể của trẻ nhỏ yếu hơn người lớn rất nhiều nên diễn biến của bệnh càng cấp tính và đột ngột. Trong toàn bộ thời gian, nhiệt độ cực cao, không thể ngăn cản có thể được theo dõi. Ở vùng tam giác mũi, ngoài màu xanh, còn có thể hình thành phát ban dạng herpes. Trẻ mới biết đi bị yếu cơ nghiêm trọng và đau đầu.
Các dấu hiệu chính của diễn biến bệnh cũng giống như ở người lớn, mặc dù các biến chứng có thể để lại dấu ấn trên hệ thần kinh, gây rối loạn tâm thần cấp tính ở trẻ trong và sau khi ốm, cũng như suy giảm trí não nghiêm trọng. hoạt động. Điều này có thể ảnh hưởng hơn nữasự phát triển của trẻ em.
Chẩn đoán
Khó khăn trong việc phát hiện sớm bệnh trong điều kiện hiện đại có liên quan đến bệnh cảnh lâm sàng khá đa dạng và các triệu chứng mờ đi.
Để xác nhận bệnh viêm phổi thùy bên trái hoặc bên phải, bác sĩ sắp xếp việc hỏi bệnh nhân (sự hiện diện của các phàn nàn, bệnh kèm theo, các yếu tố nguy cơ) và khám sức khỏe của họ. Nghi ngờ bệnh liên quan đến sự hiện diện của các dấu hiệu như sốt nặng, các triệu chứng say, ho, khó thở, đau màng phổi, tím tái đầu mũi và môi.
Các yếu tố chính dẫn đến sự xuất hiện của bệnh trong quá trình khám là:
- ngực trễ lúc thở bên bịnh;
- tăng âm thanh và giọng nói run rẩy;
- sự hiện diện của nhịp tim nhanh, cũng như thở nông thường xuyên hơn;
- hạn chế căng tức ngực;
- sự ngu ngốc của bộ gõ.
Trong quá trình nghe tim thai tại thời điểm mắc bệnh viêm phổi thùy tại cộng đồng, người ta nghe thấy tiếng rít đặc trưng của hô hấp, cũng như tiếng ồn xuyên màng phổi. Hơn nữa, thở phế quản bệnh lý, sủi bọt nhỏ sủi bọt hoặc tiếng ran ẩm có thể bị bóp nghẹt.
Điều quan trọng để xác nhận chẩn đoán là kết quả sau khi chụp X quang, được thực hiện trong 2 lần chiếu. Nó cho thấy sự gia tăng của mô hình phổi và ở giai đoạn đầu của bệnh không có cấu trúc của gốc trong vùng bị ảnh hưởng. Và cũng có những ổ thâm nhiễm phân đoạn đồng nhất trên các trường phổi sau khi đi qua 4–6ngày thất bại.
Xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm của bệnh nhân cho thấy sự hiện diện của tăng bạch cầu với sự thay đổi công thức sang trái, và trong những tình huống rất nghiêm trọng - giảm bạch cầu, tăng fibrinomia và tăng ESR (tốc độ lắng hồng cầu). Để phát hiện mầm bệnh, các bác sĩ chẩn đoán cấy đờm để xác định hệ vi sinh với phát hiện nhạy cảm với kháng sinh.
Điều trị
Liệu pháp điều trị bệnh chỉ được thực hiện trong bệnh viện, đặc biệt là đối với trẻ em, bệnh nặng và bắt buộc phải nghỉ ngơi tại giường. Việc sử dụng kháng sinh phải được thực hiện ngay sau khi có kết luận, không cần đợi kết quả nuôi cấy xét nghiệm độ nhạy cảm với thuốc. Ngoài ra, các loại thuốc hạ sốt và chống dị ứng, chất kích thích miễn dịch và các chất giúp cải thiện việc thải đờm cũng được kê đơn.
Điều trị viêm phổi thùy không nên diễn ra mà không có các thủ thuật vật lý trị liệu, bởi vì nhờ có chúng, bệnh nhân được phục hồi nhanh hơn. Đôi khi bệnh nhân được kết nối với máy thở, huyết áp được ổn định, nội soi phế quản bằng thuốc, điều trị bằng oxy và các thủ thuật hữu ích khác được thực hiện.
Phục hồi chức năng sau bệnh khá khó khăn, vì hầu hết các biến chứng có thể xảy ra đều phải cắt bỏ một phần phổi. Ở mức độ lớn hơn, nó dựa trên các phương pháp dân gian và quy trình phần cứng.
Vật lý trị liệu
Để đánh bại bệnh, bạn phải sử dụng các phương pháp sauđiều trị:
- UHF (Trị liệu bằng tần số cực cao);
- điện di thuốc;
- LFK (văn hóa vật lý trị liệu);
- massage ngực;
- hít ma tuý.
Thuốc gia truyền
Là một kỹ thuật phụ trợ, các phương pháp phi truyền thống được sử dụng để điều trị. Các loại thảo mộc hiệu quả nhất để trị liệu là:
- lá cây bạch dương non;
- hoa cúc và lá oregano;
- coltsfoot;
- hà thủ ô;
- lá lô hội;
- nho khô và việt quất;
- mật ong kiều mạch;
- cỏ xạ hương và cỏ xạ hương.
Biến chứng
Viêm phổi thùy mô tả một số lượng lớn các vấn đề nghiêm trọng thường dẫn đến tàn tật hoặc tử vong.
- Suy hô hấp cấp tính có thể liên quan đến bản thân căn bệnh và vẫn tồn tại sau những thay đổi không thể phục hồi đã xảy ra ở phổi.
- Sự phát triển của áp xe, cụ thể là hình thành mủ với mô chết, chỉ được loại bỏ bằng phẫu thuật.
- Hoại thư phổi - hoại tử do nhiễm khuẩn có mủ lây lan rất nhanh.
- Phù màng phổi - viêm các tấm màng phổi với chất dịch tiết ra giữa màng phổi, có chứa mủ.
- Viêm màng phổi là tình trạng tổn thương lớp vỏ thanh dịch của các cơ quan nội tạng.
- Biến chứng có mủ khác nhau tại thời điểm nhiễm trùng trong máu: viêm màng ngoài tim có mủ, viêm màng não, áp xe não và các biến chứng tương tự khác.
- Rối loạn tim, suy tim và van động mạch chủ.
Dự báo
Viêm phổi thùy được coi là một căn bệnh nguy hiểm và nghiêm trọng với vô số hậu quả và biến chứng nặng nề. Mặc dù với một chuyến thăm kịp thời với bác sĩ chăm sóc, có thể tránh được rất nhiều vấn đề. Bệnh này đề cập đến các bệnh có đặc điểm là diễn biến tươi sáng và mạnh mẽ, nhưng tương đối thoáng qua, vì vậy nếu bạn làm theo tất cả các biện pháp cần thiết, bệnh sẽ tiến triển khá nhanh. Tiên lượng cho nhóm nguy cơ không mấy khả quan, bệnh nhân suy giảm miễn dịch, người già và trẻ em dưới 5 tuổi không chịu đựng tốt căn bệnh này, và hậu quả cũng rất nghiêm trọng.
