Fluorography (FLG) hay lưu ảnh tia X là một loại kiểm tra bằng tia X. Nó bao gồm chụp ảnh các cơ quan và mô trên phim từ màn hình huỳnh quang và hiển thị hình ảnh trên màn hình hoặc hình ảnh. Phương pháp này dựa trên thực tế là mật độ của các cơ quan khác nhau (tim, mạch máu, phổi) là không giống nhau, do đó, khi tia X đi qua chúng sẽ thu được âm bản - vùng tối và vùng sáng. Quá trình này tương tự như chụp ảnh và được chiếu lên phim. Một tên khác của FLG là nhiếp ảnh vô tuyến.
Khoang khí có màu đen, xương màu trắng và các mô mềm có màu xám khác nhau. Kết quả bức tranh nhận được được xử lý trên máy tính để đưa ra kết luận. Liều bức xạ đối với phương pháp đo lưu lượng phổi của một cuộc khảo sát như vậy bằng với liều lượng mà một người sẽ nhận được khi sử dụng các thiết bị gia dụng ở nhà trong 2 tuần.
Khái niệm về tia X
Đây là bức xạ điện từ của các hạt bị ion hóa, nằm trong quang phổ giữa gamma và tia cực tím. Nó là cơ sở để chẩn đoán nhiều bệnh. Tia X đặc biệt ở chỗ chúng không bị khúc xạ cũng như không bị phản xạ. Liều bức xạ cho phép đo lưu huỳnh tương ứng với một tuần liên tục tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Tia X có hại gì cho cơ thể không
Nhiều bệnh nhân lo ngại về tác động tiêu cực của tia X đối với cơ thể. Khi đi qua cơ thể con người, các tia sẽ ion hóa nó. Các mô và cơ quan hấp thụ chúng ở các mức độ khác nhau, sau đó họ nói về tính nhạy cảm của chúng. Đồng thời, cấu trúc của phân tử, nguyên tử thay đổi - chúng chỉ đơn giản là tích điện. Điều này có thể dẫn đến rối loạn soma, ở phụ nữ - rối loạn di truyền của thế hệ con cái.
X-quang ảnh hưởng đến các cơ quan theo những cách khác nhau. Để giải thích cho những biểu hiện như vậy, có một khái niệm - hệ số rủi ro bức xạ cho cơ quan hoặc mô tương ứng. Nó quyết định khả năng xảy ra tác hại sau bức xạ. Hệ số cao là độ nhạy cảm của mô cao. Và do đó, thiệt hại do bức xạ cũng cao hơn. Dễ mắc nhất là các cơ quan tạo máu, đặc biệt là tủy đỏ. Do đó, trong hệ thống này, bệnh lý xảy ra ngay từ đầu. Với ít tiếp xúc, chúng có thể đảo ngược; với nhiều hơn nữa - có sự phân hủy hồng cầu và huyết sắc tố.
Có thể bị ung thư máu, giảm hồng cầu, dẫn đến thiếu oxy cơ quan, giảm tiểu cầu. Các tế bào của lớp ngoài của thành mạch cũng bị tổn thương.
Phổi, tim và thần kinh của người lớn có khả năng chống sóng vô tuyến. Trẻ em và thanh thiếu niên vẫn chưa hoàn thiện quá trình phát triển của chúng và các tế bào của chúng đang tích cực phân chia, do đó tác dụng gây đột biến của tia X tăng lên đối với chúng. Khí tượng học chỉ được phép từ 15 tuổi. Ngoài ra, quy trình này không được thực hiện cho phụ nữ mang thai và cho con bú.
Các bệnh lý có thể xảy ra khác:
- phát triển của ung thư học;
- lão hoá sớm;
- đục thủy tinh thể với tổn thương thủy tinh thể của mắt.
Và trong thực tế thì sao? Trong thiết bị y tế, một chùm năng lượng và thời gian ngắn được sử dụng, do đó, ngay cả khi tiếp xúc nhiều lần trong khi kiểm tra, cũng không gây hại cho cơ thể. Ví dụ, một lần tiếp xúc với chụp X quang sẽ chỉ làm tăng 0,001% nguy cơ mắc bệnh ung thư trong tương lai xa. Hãy tự đánh giá nếu điều này là nhiều.
Tia phóng xạ ngừng hoạt động sau khi thiết bị được tắt ngay lập tức. Tại sao? Bởi vì chúng là sóng điện từ, trên thực tế. Chúng không tích tụ, không tạo thành các chất phóng xạ khác có thể là nguồn tự bức xạ.
Kết luận: Không cần thực hiện các biện pháp mạnh để giảm bức xạ sau khi chụp X-quang, nhưng cũng không cần thiết phải dùng đến các thủ thuật y tế khác.
X-quang
Nó mang tính thông tin cao, dễ tiếp cận và đã dẫn đầu trong lĩnh vực chẩn đoán trong hơn 100 năm. Phương pháp này có tính thông tin cao. Trong hình ảnh của phổi, bóng thậm chí khoảng 2 mm được phát hiện. FLG không phát hiện ra chúng.
Film fluorography
Cung cấp hình ảnh X-quanghình ảnh ở kích thước giảm đáng kể. Tối đa là 10 cm, tối thiểu là 2,5 cm Không cần bàn về chất lượng hình ảnh ở đây. Trên thực tế, đây chỉ là một bản sao của hình ảnh ngực thu nhỏ. Hình ảnh được cố định trên phim cảm quang.
Film FLG là một phương pháp lỗi thời và không được sử dụng ở các nước phát triển. Anh ấy đòi hỏi rất nhiều điều kiện cho bản thân:
- cần thời gian và thiết bị đặc biệt để phát triển một bức tranh;
- Chất lượng hình ảnh thấp đến mức bác sĩ phải dùng kính lúp để đánh giá.
Và nhược điểm lớn nhất của phương pháp này là với kỹ thuật số lưu huỳnh quang học, liều bức xạ ở đây cao hơn.
Digital Fluorography
Công nghệ hiện đại cho phép thực hiện một nghiên cứu với liều bức xạ thấp hơn nhiều, chất lượng hình ảnh cao. Hình ảnh được chuyển sang phương tiện điện tử. Khi làm việc với lưu quang kỹ thuật số, khả năng chiếu xạ bằng nguồn có thể thay đổi theo vĩ độ từ 10 đến 50 mR theo quyết định của bác sĩ.
Thiết bị kỹ thuật số cho phép bạn nhanh chóng tiến hành bất kỳ nghiên cứu quy mô lớn nào. Quá trình xử lý ảnh sơ cấp được phần mềm thực hiện rất nhanh chóng. Kết quả của nghiên cứu có thể được lưu trữ trong máy tính vô thời hạn. Hạn chế duy nhất của FLG kỹ thuật số là chi phí thiết bị cao. Do đó, phương pháp này có thể không áp dụng được cho tất cả các bệnh viện.
Cách an toàn và hiện đại nhất là siêu âm ngực.tế bào, tạo ra một máy đo lưu lượng quét kỹ thuật số. Với phương pháp này, bộ phát và bộ nhận chuyển động dọc theo cơ thể của người được nghiên cứu. Hình ảnh dòng máy tính. Tiếp xúc với bức xạ giảm 30 lần. Ngoài ra, chất lượng hình ảnh được cải thiện do sử dụng chùm năng lượng hẹp, giúp giảm thiểu ảnh hưởng của bức xạ tán xạ. Điều này trở nên phù hợp khi kiểm tra những bệnh nhân tăng cân.
Nội dung thông tin của ảnh quét đạt 80%, không cần chụp X quang bổ sung sau khi quét. Điều này làm giảm liều bức xạ hơn nữa.
Đơn vị đo
Trong chẩn đoán bằng tia X, X-ray và sievert được sử dụng. Máy X-quang cung cấp mức độ bức xạ xuyên qua trong roentgens (R). Họ đo tổng bức xạ. Phản ứng của các mô sinh học được đo bằng sieverts (Sv).
Sievert là một đơn vị đo liều lượng bức xạ ion hóa trong Hệ thống Đơn vị Quốc tế (SI), được giới thiệu từ năm 1979. Trên thực tế, Sievert (để vinh danh nhà vật lý phóng xạ người Thụy Điển R. Sievert) là lượng năng lượng tương đương với ảnh hưởng của liều bức xạ gamma được hấp thụ trong 1 Xám trên 1 kg mô sinh học. Nói một cách đơn giản, đây là liều lượng mà một người nhận được.
Sievert xấp xỉ bằng 100 roentgens. 1 R xấp xỉ bằng 0,0098 Sv (0,01Sv).
Do liều lượng bức xạ từ thiết bị X-quang y tế thấp hơn nhiều so với chỉ định, phần nghìn (mili) và phần triệu (micro) của Sievert và Roentgen được sử dụng để thể hiện chúng.
Bbằng số, điều này được biểu thị như sau: 1 sievert (Sv)=1000 millisievert (mSv)=1.000.000 microsievert (µSv).
Chụp x-quang cũng vậy. Ngoài ra còn có khái niệm về suất liều - lượng bức xạ trên một đơn vị thời gian (giờ, phút, giây). Ví dụ, nó được đo bằng Sv / h (giờ chuyển đổi), v.v.
Một người nhận được bao nhiêu Sieverts
Sievert đo lượng bức xạ đi qua cơ thể trên một đơn vị thời gian, thường là một giờ. Sau đó, chúng tích lũy trong suốt cuộc đời.
Kể từ năm 2010, SanPiN 2.6.1.2523-09 "Tiêu chuẩn An toàn Bức xạ NRB-99/2009" đã có hiệu lực tại Liên bang Nga. Theo đó, liều bức xạ tối đa mỗi năm thường không được vượt quá 1.000 μSv.
Nếu trong quá trình điều trị cần phải chụp x-quang nhiều lần, người bệnh phải cấp hộ chiếu xạ trị, hồ sơ này phải được lưu giữ nghiêm ngặt trong hồ sơ bệnh nhân ngoại trú. Nó sẽ ghi lại tất cả các liều bức xạ nhận được trong quá trình điều trị.
Chiếu xạ để chẩn đoán
Liều bức xạ cho chụp X-quang và chụp ảnh fluorography khác nhau ở điểm X-quang: nó là 0,3 mSv, thấp hơn cho chụp ảnh fluorography.
Nhưng điều đáng xem là với chụp X-quang phổi, hình ảnh thường được chụp thành hai lần chiếu, và sau đó liều bức xạ được tăng lên gấp đôi.
Trong một nghiên cứu kỹ thuật số, tỷ lệ phơi sáng là 0,04 mSv. Chụp phim fluorography cho liều bức xạ 0,5-0,8 mSv, X-quang phổi - 0,1-0,2 mSv.
Liều chiếu xạ CT, được kê đơn cho những trường hợp nghi ngờ ung thư vàbệnh lao, dao động từ 2 đến 9 mSv, cao hơn nhiều so với bệnh lao phổi.
Liều chiếu xạ cho phương pháp chụp cắt lớp vi tính, chụp x-quang và MSCT (chụp cắt lớp vi tính đa vùng) là khác nhau, ví dụ, mức phơi nhiễm bức xạ trong phương pháp thứ hai thấp hơn 30% so với CT. Hình ảnh trong quá trình kiểm tra này được phân lớp, do đó, ngay cả những rối loạn mô nhỏ nhất không có trên phim chụp X quang thông thường cũng được phát hiện.
Siêu âm và MRI không chiếu xạ cơ thể.
Cách giảm tác hại của tia X
Các nhà vật lý bức xạ đề xuất 3 cách:
- giảm thời gian sử dụng;
- tăng khoảng cách từ đầu phát;
- sử dụng màn bảo vệ có một lớp chì.
Nếu thời gian cư trú vẫn có thể thay đổi, không điều chỉnh được khoảng cách. Màn hình bảo vệ có thể bảo vệ các tế bào tuyến sinh dục của con người. Chúng được làm dưới dạng "váy". Khi tiến hành chụp X-quang, bệnh nhân được bảo vệ bằng tạp dề kẹp chì. Trẻ em được kiểm tra toàn thân bằng cửa sổ của khu vực chụp ảnh địa phương.
Các chỉ số về liều bức xạ trong nghiên cứu
Hàng năm, trong suốt quá trình FLG, liều bức xạ là 50-80 μSv. Nếu tối đa mỗi năm không được vượt quá 1000, thì biên độ lớn và với phương pháp FLG kỹ thuật số, chỉ báo 4-15 μSv thậm chí còn lớn hơn.
Liều bức xạ trong quá trình đo lưu huỳnh trên một thiết bị thông thường trung bình là 0,3 mSv, và khi sử dụng công nghệ kỹ thuật số, nó sẽ chỉ là 0,05 mSv. Sự khác biệt là đáng chú ý, đặc biệt là nếu việc chụp x-quang phải được thực hiện nhiều lần. Vì vậy, hãy đăng ký một mũi tiêm, liều thuốc tốt hơnlàm rõ sự chiếu xạ. Sau khi làm thủ thuật, hãy chú ý đến những con số được chỉ định bởi bác sĩ X quang. Nên giữ dữ liệu để không vượt quá tổng liều lượng cho phép hàng năm.
Những gì có sẵn cho khí tượng học
thủ tụcFLG - phòng ngừa. Nhiều bệnh lý không biểu hiện trong thời gian dài, chẩn đoán sớm sẽ tăng cơ hội khỏi bệnh. Kiểm tra phòng ngừa có thể chẩn đoán:
- lao;
- ung thư học;
- viêm;
- tình trạng phế quản;
- khí nén hoặc hydrothorax;
- xơ cứng mạch máu;
- xơ.
Chẩn đoán sớm có thể kết hợp với các loại nghiên cứu khác của các bác sĩ chuyên khoa.
X-quang hay FLG cái nào tốt hơn
Liều bức xạ đối với phương pháp chụp ảnh quang tuyến là gì? Các chỉ số tối đa được ghi nhận với phim FLG, lên tới 50% so với định mức được khuyến nghị trong trường hợp kiểm tra đơn lẻ, tức là 0,5 mSv. Với khảo sát kỹ thuật số, các giá trị này chỉ bằng 3% liều hàng năm, tức là 0,03mSv.
Liều phơi nhiễm kỹ thuật số đối với lưu quang bằng μSv là 30. Trên thực tế, các giá trị trung bình này có thể dao động theo bất kỳ hướng nào.
Điều gì được thực hiện tại các phòng khám và tại sao
Vì vậy, nếu liều lượng bức xạ an toàn trong quá trình chụp fluorography là 1 mSv / năm, FLG có thể được thực hiện một cách an toàn 2 lần một năm. Và nếu phải làm lại, ví dụ như nghi ngờ bệnh lý nào đó thì liều lượng sẽ vượt quá tỷ lệ cho phép. Nhưng sự lặp lại có phải lúc nào cũng cần thiết không? Đối với sổ sức khỏe, 1 lần mỗi năm là đủ.
Dữ liệu mới chỉ cần thiết khilấy bằng lái xe. Nhưng có một số loại công dân và nghề nghiệp mà FLG được chỉ định 6 tháng một lần.
Liều bức xạ cho chụp ảnh quang tuyến và chụp X quang phổi có dạng như sau: lần lượt là 5 mSv và 0,16 mSv. Nếu bạn đã được chỉ định chụp fluorography, có lẽ phòng khám ngoại trú này có một phương pháp chẩn đoán an toàn hơn, mặc dù phương pháp trả tiền. Bạn có thể chọn.
Fluorography đang dẫn đầu về nhu cầu trong các cơ sở y tế do chi phí thấp so với MRI và CT. Mặc dù kết luận của cô ấy chỉ cung cấp dữ liệu tổng quát về tình trạng của tim và phổi, so với chụp X-quang. Tại sao các bác sĩ lại ngoan cố gửi tất cả mọi người đến FLG, điều này nguy hiểm hơn và không có nhiều thông tin? Hơn nữa, bất kỳ chuyến thăm nào đến phòng khám, ngay cả khi không phải trong trường hợp cảm lạnh, đều dựa vào sự chỉ định của bác sĩ để trải qua FLG.
Chỉ cần chụp X-quang cung cấp thông tin - quy trình này đắt hơn. Và để liều lượng bức xạ cho lưu quang học cao hơn so với chụp ảnh phóng xạ. Những lý do thường nằm ở những điều sau:
- không có thiết bị kỹ thuật số trong bệnh viện;
- chụp x-quang được trả tiền, nhưng việc kiểm tra phải miễn phí;
- bộ máy ở lối ra;
- X-quang không hoạt động.
Thêm nữa, FLG rẻ hơn nhiều. Phim X quang đắt tiền có chứa bạc và không thích hợp để kiểm tra hàng loạt. Điều này là quá đắt đối với nghiên cứu quy mô lớn. Việc khảo sát phải được thực hiện hàng năm. Chi phí của thủ tục trở thành ưu tiên của tiểu bang.
FLG mang lại cho chính phủ khoản tiết kiệm lớn về hàng tiêu dùng và nócó sẵn ở các vùng sâu vùng xa, cho phép nghiên cứu hàng loạt. Đây là một phương pháp chẩn đoán sàng lọc. Thủ tục này mất khoảng một phút và lưu lượng là 150 người mỗi ngày. Về mặt này, FLG là không thể thay thế.
