Thiếu máu vi mô: nguyên nhân, triệu chứng, biến chứng và đặc điểm điều trị

Mục lục:

Thiếu máu vi mô: nguyên nhân, triệu chứng, biến chứng và đặc điểm điều trị
Thiếu máu vi mô: nguyên nhân, triệu chứng, biến chứng và đặc điểm điều trị

Video: Thiếu máu vi mô: nguyên nhân, triệu chứng, biến chứng và đặc điểm điều trị

Video: Thiếu máu vi mô: nguyên nhân, triệu chứng, biến chứng và đặc điểm điều trị
Video: Phân Biệt Thuốc Trừ Sâu NÓNG, MÁT/ tìm hiểu về nhãn thuốc và các kí hiệu thuốc nóng, mát 2024, Tháng bảy
Anonim

Trong nghiên cứu hình thái học của các tế bào hồng cầu, có xu hướng giữ lại tất cả các đặc tính vốn có của chúng trong suốt cuộc đời, các sai lệch khác nhau so với tiêu chuẩn được phát hiện tốt nhất.

Đặc điểm tế bào sinh dục

Về hình dạng, hồng cầu giống như những đĩa lõm có đường kính 7-8 micron, thể tích trung bình 80-100 femtool, màu sắc của chúng là màu trắng. Trong trường hợp thay đổi bệnh lý trong các tế bào hồng cầu với tăng tế bào vi mô, tăng tế bào vĩ mô, tăng bạch cầu, giảm sắc tố và tăng sắc tố, tình trạng thiếu máu thường được phát hiện. Khái niệm "vi tế bào" được đặc trưng bởi sự hiện diện trong hồng cầu của một số lượng lớn các tế bào nhỏ. Điều này cho thấy sự phát triển của bệnh thiếu máu vi mô.

Thiếu máu cục bộ
Thiếu máu cục bộ

Sai lệch so với chuẩn mực

Tế bào hồng cầu thực hiện nhiều chức năng rất quan trọng trong cơ thể. Họ cũng có thể cho biết về độ lệch trong kích thước của chúng so với giá trị bình thường (80-100 fl hoặc microns3):

  • nếu chúng thấp hơn bình thường (MCV trong máy phân tích huyết học <80 fl) - thì tình trạng này được gọi là tăng tế bào vi mô;
  • nhiều hơn bình thường(MCV>100 fl) - macrocytosis;
  • và nếu chúng có kích thước bình thường, thì đây được coi là chứng tăng tế bào bạch cầu.

Tô màu

Một vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán các bệnh thiếu máu não khác nhau được gán cho một chất chỉ thị trong phòng thí nghiệm như màu sắc. Lần lượt có giảm sắc tố, tăng sắc tố và chứng tăng sắc tố. Là kết quả của sự vi phạm tổng hợp sắc tố đỏ (nó còn được gọi là huyết sắc tố), do thiếu sắt, vi tế bào đi kèm với giảm sắc tố. Bệnh lý này được gọi là thiếu máu vi tế bào.

nguyên nhân thiếu máu vi hồng cầu giảm sắc tố
nguyên nhân thiếu máu vi hồng cầu giảm sắc tố

Trong trường hợp này, kích thước của các tế bào hồng cầu và màu sắc của chúng là những dấu hiệu không đổi của bệnh. Vì lý do gì mà vi tế bào xuất hiện, chúng tôi sẽ phân tích trong bài viết này.

Microcytosis - nó là gì?

Trong ba loại rối loạn tăng hồng cầu, chứng tăng vi tế bào là phổ biến nhất. Nó được đặc trưng bởi sự hiện diện trong tổng số hồng cầu của một số lượng lớn các tế bào hồng cầu bị giảm thể tích một cách bất thường.

Nếu xét nghiệm máu được phát hiện vi tế bào máu, bác sĩ có thể cho rằng bệnh nhân đã phát triển bệnh thiếu máu vi hồng cầu. Đó là lý do chính cho sự gia tăng các tế bào vi mô trong máu người. Bác sĩ chuyên khoa chắc chắn phải tìm ra lý do của sự lệch lạc đó, đặc biệt là nếu hiện tượng như vậy chưa được chẩn đoán trước đó, nhưng được phát hiện lần đầu tiên. Nhiều tình trạng thiếu máu có đặc điểm này, vì vậy cần phải chẩn đoán phân biệt.

Một số loại thiếu máu có thể gây ra chứng tăng vi tế bào. Điều gì đến trước - thiếu máu hoặc giảm kích thước của các tế bào hồng cầu? Đâymột câu hỏi thường được hỏi.

Do các phản ứng sinh hóa phức tạp xảy ra trong cơ thể, có mối quan hệ giữa nguyên nhân thiếu máu và sự xuất hiện của các tế bào vi mô trong máu. Hoặc thiếu máu giảm sắc tố xảy ra chính là do sự giảm kích thước của các tế bào hồng cầu.

Thiếu máu do thiếu sắt

Phổ biến nhất trong số tất cả là thiếu máu vi hồng cầu do thiếu sắt liên quan đến việc cơ thể thiếu sắt.

nguyên nhân thiếu máu vi mô
nguyên nhân thiếu máu vi mô

Nó bao gồm toàn bộ nhóm trạng thái thiếu sắt được hình thành vì nhiều lý do:

  1. Thiếu máu do huyết sắc tố niệu (trong đó tế bào hồng cầu bị tổn thương và huyết sắc tố được giải phóng vào huyết tương, tình trạng này được gọi là tán huyết, chủ yếu phản ánh trong nước tiểu) và đái ra máu (huyết sắc tố tích tụ trong thận và sản quá trình oxy hóa của nó, hemosiderin, được loại bỏ trong nước tiểu).
  2. Thiếu máu mãn tính sau xuất huyết do thiếu sắt - tình trạng hình thành do nhiều bệnh kèm theo xuất huyết (tử cung, mũi, thận, mất máu từ đường tiêu hóa).
  3. Anemias kết hợp với:
  • Thực tế là lượng sắt được cung cấp qua thực phẩm sẽ giảm (khi ăn chay hoặc ăn kiêng khác, ép buộc hoặc có mục tiêu, hạn chế sự bão hòa của cơ thể với sắt và protein).
  • Bằng cách tăng nhu cầu của cơ thể đối với nguyên tố hóa học không thể thay thế này (trong trường hợp mang thai, cho con bú, sinh thường, hiến tặng).
  • Thực tế là sự hấp thụ và vận chuyển sắt bị rối loạn (với bệnh mãn tínhquá trình viêm hoặc ác tính khu trú trong khu vực của đường tiêu hóa hoặc trong tuyến tụy, trong khi chức năng bài tiết của nó bị rối loạn, với sự cắt bỏ rộng rãi của ruột).

Còn tồn tại những chứng bệnh thiếu máu não nào khác?

Ngoài ra còn có bệnh thiếu máu do thiếu sắt, tùy theo kích thước và màu sắc của hồng cầu, và các bệnh lý huyết học khác:

thiếu máu do thiếu sắt, microcytic
thiếu máu do thiếu sắt, microcytic
  • Bệnh huyết sắc tố (bệnh thalassemia, bệnh Minkowski-Choffard, bệnh microspherocytosis di truyền, bệnh huyết sắc tố H).
  • Thiếu máu vi hồng cầu nguyên bào bên là một tình trạng bệnh lý trong đó rối loạn chuyển hóa sắt. Khi thiếu máu như vậy thường có biểu hiện tăng vi tiểu cầu, giảm sắc tố, giảm nồng độ sắt trong hồng cầu, tăng nồng độ trong máu (do nguyên tố này không được tủy xương lấy để tạo ra huyết sắc tố). Bệnh lý có thể mắc phải, thường phát triển ở người lớn và đi kèm với các bệnh khác (với các quá trình viêm, khối u ác tính, nghiện rượu mãn tính) và di truyền (một gen khiếm khuyết nằm trên nhiễm sắc thể X).
  • Thiếu máu liên quan đến nhiễm trùng mãn tính.
  • Tình trạng thiếu máu do ngộ độc muối của kim loại nặng, cụ thể là chì, ảnh hưởng tiêu cực đến việc sử dụng sắt và sản xuất hemoglobin. Các dấu hiệu đặc trưng của một bệnh lý như vậy sẽ là - tế bào vi mô, giảm sắc tố, tạp chất nội bào thô (thể Jolly, hạt ưa bazơ, vòng Cabot) sẽ được tìm thấy trong máu.
  • Loài quý hiếmThiếu máu vi hồng cầu giảm sắc tố - nguyên nhân của sự xuất hiện của chúng là do dị tật bẩm sinh trong chuyển hóa sắt, vi phạm các quá trình vận chuyển và tái sử dụng nguyên tố có giá trị này và thiếu protein liên kết sắt.

Thiếu máu vi hồng cầu giảm sắc tố biểu hiện như thế nào ở trẻ em?

Các thông số huyết đồ cần được kiểm soát, nó được hiển thị rõ ràng cho một sinh vật đang phát triển.

Giảm sắc tố và tăng tế bào vi mô trong quá trình xét nghiệm máu tổng quát, cùng với các dấu hiệu sức khỏe kém khác (tăng hoặc giảm cân quá mức, không phải nhu cầu tự nhiên để thưởng thức và thậm chí ăn những thực phẩm không ăn được, thay đổi hành vi, giảm tập trung) cho thấy sự hiện diện của trẻ bị thiếu máu do không đủ lượng sắt. Rốt cuộc, việc tổng hợp hemoglobin (sắc tố máu đỏ) chỉ phụ thuộc vào nguyên tố hóa học này.

Nó cũng là chất vận chuyển oxy qua các mô và cơ quan, và khi nó giảm đi, các triệu chứng khó chịu đặc trưng của bệnh thiếu máu sẽ xuất hiện.

Làm thế nào để ngăn chặn điều này?

Trẻ em có nhiều khả năng gặp các rối loạn này hơn. Điều này là do đặc thù của quá trình chuyển hóa sắt và dinh dưỡng. Chế độ ăn nên được xây dựng sao cho trẻ có đủ chất sắt. Nhưng không phải lúc nào nó cũng diễn ra.

điều trị thiếu máu vi mô
điều trị thiếu máu vi mô

Từ sữa mẹ hấp thụ sắt hiệu quả hơn sữa bò hoặc sữa dê nên ít có nguy cơ thiếu máu.

Sau một năm sống, thực phẩm có hàm lượngyếu tố này cho sự phát triển bình thường của cơ thể.

Nếu có dấu hiệu của bệnh thiếu máu vi hồng cầu (chúng tôi đã xem xét nguyên nhân), có thể dễ dàng xác định bằng hình ảnh máu, vì nồng độ hemoglobin sẽ giảm.

Sắt thấp dẫn đến điều gì?

Khi hàm lượng sắt trong cơ thể giảm, các phản ứng sinh hóa sau sẽ xảy ra:

  • giảm dự trữ các thành phần tạo heme trong tủy xương và mô gan;
  • giảm tiết và mức ferritin (protein dự trữ sắt chính);
  • tăng tổng khả năng liên kết sắt trong huyết thanh của máu;
  • sự gia tăng mức độ protoporphyrin hồng cầu tự do, không có gì để kết nối với nhau để hình thành heme;
  • giảm hoạt động của các enzym chứa sắt bên trong tế bào.

    thiếu máu giảm sắc tố vi mô
    thiếu máu giảm sắc tố vi mô

Khi lượng sắt trong máu giảm dần theo bệnh lý và kéo theo đó là nồng độ hemoglobin giảm xuống, ngày càng nhiều hồng cầu đổi màu, kích thước và hình dáng bên ngoài cũng giảm theo. Cuối cùng, điều này sẽ dẫn đến sự biến dạng của hồng cầu, biến chúng thành các tế bào vi mô. Và cùng với chứng tăng vi tế bào, giảm sắc tố và tăng bạch cầu sẽ được ghi nhận trong các tế bào hồng cầu.

Tất cả điều này sẽ được phản ánh trong huyết đồ và xét nghiệm máu sinh hóa. Nồng độ hemoglobin giảm, nồng độ sắt trong huyết thanh thay đổi, chỉ số hồng cầu sẽ thay đổi, giảm sắc tố và tăng vi hồng cầu sẽ xuất hiện trong xét nghiệm máu nói chung - tất cả những điều này sẽ xác nhận sự phát triển của bệnh thiếu máu vi hồng cầu giảm sắc tố.

Đầy đủChắc chắn, không có gì chắc chắn rằng bệnh thiếu máu do thiếu sắt đã phát triển ở trẻ sơ sinh hay người lớn.

Vì vậy, tình trạng bệnh lý phải được phân biệt với các dạng thiếu máu khác. Ví dụ, nó có thể được gây ra bởi nhiễm độc chì (với các tạp chất ưa bazơ trong hồng cầu, tăng mức độ chì trong huyết thanh, xuất hiện các protoporphyrin hồng cầu tự do và captoporphyrin trong nước tiểu). Nó cũng có thể là bệnh thalassemia (có thể nghi ngờ khi tăng HbA2, HbF máu). Khi được chẩn đoán mắc bệnh thiếu máu vi mô, cần điều trị kịp thời.

Làm thế nào để thoát khỏi tình trạng thiếu máu?

Mức sắt bình thường cần được thay thế. Thực đơn bệnh nhân đang được sửa đổi.

thiếu máu thiếu sắt giảm sắc tố vi hồng cầu
thiếu máu thiếu sắt giảm sắc tố vi hồng cầu

Nếu thiếu máu đi kèm với mất máu liên tục, nguyên nhân của chúng sẽ được loại bỏ. Với trường hợp kinh nguyệt ra nhiều, sẽ phải được điều trị bởi bác sĩ phụ khoa. Tính chất cấp tính hoặc chấn thương của chảy máu được loại bỏ bằng can thiệp phẫu thuật. Chảy máu loét liên quan đến việc điều trị các bệnh về đường tiêu hóa.

Khi cơ thể bị thiếu hụt vi lượng, các chế phẩm làm sẵn được sử dụng dưới dạng viên nén hoặc thuốc tiêm. Chúng có chống chỉ định và tác dụng phụ. Quá liều sắt cũng nguy hiểm như thiếu sắt.

Chúng tôi đã kiểm tra chi tiết bệnh thiếu máu vi hồng cầu giảm sắc tố do thiếu sắt.

Đề xuất: