Chẩn đoán bí ẩn về "thiếu máu do thiếu folate" có thể được nghe khá thường xuyên. Nó có nghĩa là gì? Trước hết, xác nhận tình trạng này cho thấy lượng vitamin B12 hoặc B9 (folate) trong máu không đủ.
Folate (muối axit folic) cần thiết cho cơ thể để sản xuất các tế bào hồng cầu mới, chịu trách nhiệm cung cấp oxy đến các cơ quan nội tạng. Với số lượng giảm, thiếu máu phát triển, khiến bệnh nhân trở nên yếu và mệt mỏi.
Nếu bạn được chẩn đoán thiếu máu do thiếu vitamin B12-folate trong thai kỳ, sẽ có nguy cơ dị tật thai nhi như nứt đốt sống. Khiếm khuyết này dẫn đến biến dạng cột sống của trẻ.
Với chẩn đoán xác định, bạn có thể sử dụng các loại thuốc đặc biệt và thực phẩm bổ sung hoạt tính sinh học có hàm lượng axit folic cao - điều này sẽ làm giảm nguy cơ ảnh hưởng xấu đến thai nhi và trong trường hợp thiếu hụt các chất đã đề cập. không liên quan đến thiếu máu, nó sẽ ngăn ngừa sự phát triển của một tình trạng nguy hiểm.
AnhCác nhà khoa học đã kết luận rằng việc duy trì mức độ bình thường của folate trong máu giúp giảm nguy cơ mắc các bệnh về hệ tim mạch và ung thư trực tràng.
Axit folic là gì
Axit folic là một chất tương tự tổng hợp của vitamin B9, còn được gọi là folate. Vitamin này được thải ra khỏi cơ thể bằng mồ hôi và nước tiểu. Nó không tích tụ trong các cơ quan nội tạng, vì vậy hàng ngày bạn cần ăn thực phẩm có chứa đủ vitamin B9. Điều này cũng đúng với vitamin B12, thường thấp cùng lúc với nồng độ folate trong chẩn đoán thiếu máu do thiếu vitamin B-12-folate.
Lý do
Lý do chính cho sự phát triển của một tình trạng bệnh lý là suy dinh dưỡng đơn điệu. Thông thường, một chế độ ăn uống thiếu vitamin hoặc xử lý thực phẩm quá nhiệt (chiên, hầm, hấp, luộc, nướng, sử dụng lò vi sóng) trở thành một yếu tố nguy cơ. Axit folic được tìm thấy với một lượng nhỏ trong hầu hết các loại thực phẩm, nhưng trái cây họ cam quýt, rau lá xanh, ngũ cốc tăng cường và muesli đặc biệt giàu chất này. Trong một số trường hợp hiếm hoi, hiện tượng dị thường xảy ra - không có khả năng hấp thụ đủ axit folic từ thức ăn vào cơ thể. Chảy máu quá nhiều cũng có thể dẫn đến thiếu máu.
Ngoài ra, thiếu máu do thiếu vitamin B-12-folate có thể do:
- Mang thai. Trong giai đoạn này, tốc độ đồng hóa các folate giảm dần. Ngoài ra,thai nhi đang lớn bắt đầu lấy vitamin B9 từ cơ thể mẹ. Nhiễm độc kết hợp với nôn mửa cũng góp phần làm mất các chất cần thiết.
- Kém hấp thu (suy giảm khả năng hấp thu). Rối loạn này được chẩn đoán khi không có đủ sự hấp thụ và đồng hóa của một loại vitamin hoặc khoáng chất nhất định. Sự hấp thụ axit folic bị ảnh hưởng bởi một số bệnh và thuốc uống. Ví dụ, bệnh celiac (không dung nạp gluten) hoặc các loại thuốc được thiết kế để chống lại cơn co giật có thể gây ra tình trạng kém hấp thu.
Vì vậy, như bạn đã hiểu, dựa trên nền tảng của tất cả những điều trên, bệnh thiếu máu do thiếu folic phát triển. Cơ chế bệnh sinh bao gồm sự vi phạm tổng hợp DNA do giảm nồng độ axit folic hoạt động trong máu.
Yếu tố rủi ro
Tóm lại, các yếu tố nguy cơ dẫn đến sự phát triển của một tình trạng như thiếu máu do thiếu vitamin-B12-folate có thể được tóm tắt như sau:
- lạm dụng việc xử lý nhiệt của thức ăn;
- chế độ ăn uống thiếu vitamin;
- lạm dụng rượu thường xuyên (rượu cản trở sự hấp thụ folate);
- bệnh nhất định (ví dụ như bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm);
- thuốc (nhóm này thường bao gồm các loại thuốc điều trị ung thư, viêm khớp dạng thấp và động kinh);
- thai.
Dấu hiệu và triệu chứng
Hiện nay, ngày càng nhiều người ở các nhóm tuổi khác nhau được chẩn đoánthiếu máu do thiếu folate. Các triệu chứng của tình trạng này được liệt kê dưới đây. Đây là:
- cảm thấy mệt mỏi;
- xuất hiện các vết loét trong khoang miệng;
- tóc bạc;
- sưng lưỡi;
- chậm lớn ở trẻ em.
Mặc dù những dấu hiệu này luôn đi kèm với thiếu máu do thiếu folate, nhưng các triệu chứng có tính chất tương tự xảy ra ở những bệnh nhân thiếu folate, không liên quan đến thiếu máu và ở những người có chế độ ăn uống đơn điệu hoặc không đủ chất.
Những điều sau đây thường được thêm vào các tính năng chính:
- chóng mặt;
- lạnh;
- khó chịu;
- nhức đầu;
- khó thở;
- xanh xao của da;
- tiêu chảy;
- giảm cân ngoài kế hoạch;
- chán ăn;
- rối loạn tập trung.
Chẩn đoán
Vì các triệu chứng trên có thể là dấu hiệu của một bệnh rối loạn máu khác, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán chính xác. Thiếu máu do thiếu vitamin-B12-folate được xác định bằng kết quả của công thức máu toàn bộ. Nghiên cứu này giúp phát hiện số lượng tế bào hồng cầu không đủ.
Có lẽ bác sĩ sẽ chỉ định các nghiên cứu cụ thể để xác định chính xác mức độ axit folic. Nếu bệnh nhân là phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, rất có thể sẽ phải thử thai thêm, vì cơ thể sẽ hướng một lượng lớn axit folic vào sự phát triển của thai nhi. Ngoài ra,bạn sẽ cần trả lời một loạt câu hỏi về dinh dưỡng để loại trừ khả năng mắc bệnh lý do suy dinh dưỡng.
Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào, hãy thông báo cho bác sĩ biết vì một số loại thuốc có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng thiếu hụt folate và vitamin B12.
Điều trị
Một khi chẩn đoán thiếu máu do thiếu folate được xác nhận, việc điều trị sẽ chủ yếu tập trung vào việc tăng nồng độ axit folic. Cách dễ nhất để bổ sung lượng folate là uống vitamin dạng viên cho đến khi hết thiếu máu. Tuy nhiên, với lượng vitamin B9 trong máu đặc biệt thấp, người ta kê đơn axit folic qua đường tĩnh mạch.
Đồng thời với việc dùng thuốc và thực phẩm chức năng sinh học, bạn nên tăng cường ăn các thực phẩm giàu chất đã nêu. Chúng bao gồm rau bina và các loại rau lá xanh khác, đậu pinto và cam. Ăn nhiều thức ăn tươi hơn và tránh thức ăn chiên rán có nhiều chất béo và ít hoặc không có chất dinh dưỡng thực sự càng nhiều càng tốt.
Để ngăn ngừa sự xuất hiện của một chứng rối loạn như thiếu máu do thiếu vitamin-B12-folate, các nhà khoa học Anh khuyên bạn nên bổ sung 400 mg axit folic mỗi ngày. Khi mang thai, một số bệnh và tình trạng bệnh lý của cơ thể, nhu cầu về chất này có thể tăng lên. Liều tối đa mà không có nguy cơ vượt quá định mức là 1000 mg axit folic. Thực tế thú vị: dạng tổng hợp của vitamin B9 được hấp thụ tốt hơn nhiều so với tự nhiênfolate được tìm thấy trong thực phẩm. Đây là lý do tại sao ngay cả những người ăn một chế độ ăn uống cân bằng giàu chất dinh dưỡng nhất có thể thường cần bổ sung thêm folate.
Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng axit folic và các chất bổ sung chế độ ăn uống đặc biệt.
Dự báo
Điều trị đầy đủ bệnh thiếu máu do thiếu B12-folate dẫn đến sự phát triển của các động lực tích cực và làm giảm cuối cùng các triệu chứng của tình trạng này. Các bệnh nhân đã hồi phục, theo quy định, không bị tái phát. Điều trị chuyên sâu thường kéo dài trong hai tháng.
Biến chứng có thể xảy ra
Các triệu chứng của trạng thái được phân tích luôn gây khó chịu. Vì thiếu máu do thiếu folate thường phát triển trong thời kỳ mang thai, nên việc chẩn đoán phải kịp thời và đầy đủ nhất có thể để loại trừ dị tật trong tử cung của thai nhi (liên quan đến việc hình thành cột sống bị suy giảm và dị tật ống thần kinh).
Ngoài ra, các biến chứng có thể xảy ra sau đây đã được ghi nhận trong thực hành khoa học và y tế:
- xuất hiện tóc bạc sớm (tóc thẳng thường bắt đầu xoăn lại);
- tăng sắc tố da;
- vô sinh;
- suy giảm bệnh tim mạch hoặc suy tim.
Phòng ngừa
Thiếu máu do thiếu Folic là tình trạng rất dễ phòng ngừa. Đủ để ănnhiều thực phẩm giàu axit folic. Liều khuyến cáo hàng ngày là 400 mg (ngoài chế độ ăn uống) phù hợp cho tất cả phụ nữ. Bạn cần tuân thủ kế hoạch như vậy trước khi thụ thai theo kế hoạch và trong ba tháng đầu của thai kỳ.
Kết
Mặc dù ý kiến của các nhà khoa học về sự cần thiết của thuốc phòng ngừa chứng rối loạn như thiếu máu do thiếu folate vẫn còn khác nhau (không phải tất cả các bác sĩ đều xác nhận lợi ích của việc bổ sung axit folic), nhưng có bằng chứng thực tế cho thấy một số bệnh lý phụ thuộc về việc thiếu folate và vitamin B12. Kết hợp thực phẩm bổ sung có hàm lượng chất được đề cập cao trong chế độ ăn uống thông thường có những ưu điểm:
- giảm nguy cơ xơ vữa động mạch;
- ngăn ngừa tai biến mạch máu não xảy ra;
- giúp ngăn ngừa dị tật ống thần kinh cho thai nhi khi bổ sung axit folic trước và trong khi mang thai;
- giúp giảm nguy cơ tự kỷ và các rối loạn liên quan đến bệnh tiểu đường thai kỳ ở trẻ sơ sinh.
Bổ sung axit folic trước đây được cho là có tác dụng giảm nguy cơ ung thư. Tuy nhiên, hiện nay có bằng chứng về tác dụng ngược lại: trong một số trường hợp, hàm lượng chất này trong cơ thể tăng lên gây ra sự phát triển của các tế bào bị thay đổi bệnh lý và dẫn đến sự tiến triển của các bệnh ung thư. Vì vậy, trước khi sử dụng folate cần phải hỏi ý kiến bác sĩ và đảm bảo rằng bạn không có chống chỉ định dùng folate tổng hợp.vitamin B9.