Trĩ ngày nay là một căn bệnh phổ biến, là hiện tượng giãn nở của các tĩnh mạch ở hậu môn trực tràng và hình thành, đôi khi mất đi bộ phận bao gồm như bệnh trĩ. Một bệnh lý như vậy gần đây thường được chẩn đoán trong proctology, có liên quan đến một mức độ lớn hơn với lối sống ít vận động của con người. Đồng thời, một người gặp các triệu chứng khó chịu như táo bón, đau khi đại tiện, nóng rát và ngứa, chảy máu.
Đặc điểm và mô tả của vấn đề
Trĩ là búi trĩ bao gồm một cụm tĩnh mạch và mạch nhỏ chạy trong trực tràng, có thể ở cả trong và ngoài. Sự xuất hiện của những hình thành này, tình trạng viêm và sa của chúng thường liên quan đến sự vi phạm hoạt động của các cơ giữ sự tích tụ của mạch máu, hoặc vi phạm chức năng của chính các mạch đó, làm mất âm sắc của chúng. Bên trong các nút là các cục máu đông tĩnh mạch.
Bệnh lý phát triển chậm, chính là sự nguy hiểm của nó. Thông thường mọi người khôngchú ý đến sự xuất hiện của một chút khó chịu, vì vậy họ không đến cơ sở y tế, do đó làm trầm trọng thêm diễn biến của bệnh. Nếu không được điều trị, vấn đề chỉ có thể được giải quyết với sự hỗ trợ của phẫu thuật.
Nếu có sa búi trĩ, điều này cho thấy búi trĩ đã chuyển sang giai đoạn phát triển cuối cùng. Hiện tượng này được quan sát thấy khi không điều trị bệnh lý trong một thời gian dài, teo mô ở hậu môn, giảm trương lực cơ cũng như các cơ ở hậu môn bị tổn thương nghiêm trọng.
Số lượng và kích thước của các nút thả ra khác nhau. Đôi khi có một vết sưng, trong những trường hợp khác, số lượng của chúng có thể lớn. Kích thước của các hình thành từ năm mm đến ba cm. Khó khăn trong việc điều trị bệnh lý này nằm ở chỗ, các vết nứt và vỡ có thể hình thành trên biểu mô của hậu môn do tổn thương bởi các khối phân cứng, gây chảy máu.
Các loại bệnh lý
Trong y học, một số loại bệnh lý được phân biệt tùy thuộc vào vị trí của các nút:
- Bệnh trĩ nội được chẩn đoán thường xuyên nhất. Chúng hình thành dưới biểu mô của trực tràng và cần được chẩn đoán cẩn thận.
- Sự phát triển bên ngoài rất hiếm, với các nốt sần (nốt sần) hình thành dưới da xung quanh hậu môn. Trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ thường tìm thấy một hoặc nhiều con dấu.
- Nút kết hợphoạt động như một biến chứng của bệnh, trong đó có cả hai dạng hình thành.
Nguyên nhân phát sinh bệnh lý
Sự hình thành và viêm nhiễm của các búi trĩ là do sự gia tăng áp lực trong ổ bụng, các mạch và tĩnh mạch vùng hậu môn trực tràng bị suy yếu. Sự xuất hiện của các hiện tượng như vậy là do các yếu tố sau gây ra:
- Thiếu điều trị ở giai đoạn đầu của bệnh, sự phát triển của bệnh mãn tính.
- Thiếu hoặc không hoạt động thể chất do bệnh nặng, do điều kiện hoạt động nghề nghiệp hoặc sự lười biếng của người đó.
- Sử dụng kéo dài một số nhóm thuốc, không tuân thủ liều lượng thuốc.
- Có thói quen xấu.
- Rối loạn phân mãn tính: tiêu chảy hoặc táo bón.
- Béo phì.
- Căng thẳng kéo dài và căng thẳng thần kinh.
- Tập cường độ nặng trong thời gian dài.
- Ăn kiêng sai lầm.
- Bệnh trĩ thường xuất hiện khi mang thai và khi chuyển dạ ở phụ nữ.
- Bệnh về đường tiêu hóa, tim và mạch máu.
- Khuynh hướng di truyền.
Nhóm nguy cơ bao gồm người cao tuổi, những người có lối sống không lành mạnh và ít vận động, cũng như phụ nữ mang thai và những người có khuynh hướng di truyền.
Triệu chứng và dấu hiệu của bệnh
Sự hình thành và viêm nhiễm của các búi trĩ diễn ra dần dần nên nhiều người không để ý đến sự xuất hiện của mộtkhông thoải mái. Bạn có thể nhận biết bệnh qua các dấu hiệu sau:
- Cảm giác đầy và áp lực ở hậu môn.
- Cảm giác không đầy hơi trong ruột sau khi đi tiêu.
- Ngứa và rát hậu môn.
- Đau khi đại tiện.
Lần đầu tiên bạn có thể nhận thấy sự sa búi trĩ sau khi đi cầu. Một người bị đau nhẹ và chảy máu. Sau một thời gian, nút quay trở lại vị trí ban đầu của nó, tức là nó ẩn vào bên trong. Nếu không được điều trị, các nốt mụn này không tự biến mất mà thường kèm theo sưng tấy và viêm nhiễm, tăng cảm giác đau và bầm tím. Thông thường hiện tượng này được quan sát thấy khi gắng sức. Các nút vẫn còn bên ngoài dưới dạng các túi da xung quanh hậu môn. Đồng thời, nút trĩ bị sa ra ngoài gây cho người bệnh cảm giác khó chịu liên tục. Trong những trường hợp nâng cao, hình thành bị viêm và chuyển sang các mô xung quanh.
Trong suốt quá trình của bệnh, có những giai đoạn êm dịu khi các niêm mạc nằm bên trong ruột và giai đoạn trầm trọng hơn, được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các vết sưng.
Mức độ phát triển của bệnh
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình của bệnh, các giai đoạn phát triển sau đây được phân biệt:
- Giai đoạn đầu có đặc điểm là máu bị ứ đọng và thành mạch chậm giãn. Các triệu chứng ở giai đoạn này không xuất hiện, bệnh lý có thể điều trị dễ dàng nếu chẩn đoán kịp thời.
- Giai đoạn thứ hai là do các triệu chứng nghiêm trọng, xuất huyết, búi trĩ bắt đầu sa ra ngoài trongđi tiêu, và sau đó độc lập trở lại vị trí ban đầu.
- Giai đoạn thứ ba, trong đó các niêm không thể tự trở lại bên trong trực tràng, trong hầu hết các trường hợp, điều trị phẫu thuật là bắt buộc. Ở giai đoạn này của bệnh, việc điều trị là cần thiết, vì có thể bị chèn ép các hạch do cơ vòng bị co thắt. Điều này có thể gây ra rối loạn lưu lượng máu ở vùng xương chậu và huyết khối của búi trĩ cũng có thể xảy ra, quá trình điều trị sẽ mất nhiều thời gian.
- Giai đoạn thứ tư được đặc trưng bởi cơn đau liên tục nghiêm trọng, các nút màu xanh, sự gia tăng của chúng. Ở giai đoạn này, các biến chứng của bệnh xuất hiện, các nút bị xâm phạm, chảy máu nhiều xảy ra, huyết khối của trĩ xuất hiện. Điều trị một bệnh lý như vậy cần ngay lập tức, trong trường hợp này, can thiệp phẫu thuật được sử dụng. Giai đoạn phát triển này của bệnh lý cho thấy nó bị bỏ qua, vì vậy việc điều trị có thể kéo dài. Hội chứng đau ở một người thường xuyên xuất hiện và không ngừng dùng thuốc giảm đau.
Chẩn đoán bệnh
Khi búi trĩ hình thành và viêm nhiễm thì phải làm sao, sau khi khám và chẩn đoán chính xác thì bác sĩ chuyên khoa tuyến tiền liệt sẽ cho bạn biết.
Đầu tiên, bác sĩ kiểm tra tiền sử bệnh và tiến hành khám bên ngoài bệnh nhân ở tư thế đầu gối - khuỷu tay. Kiểm tra giúp đánh giá hình dạng của hậu môn, sự biến dạng của nó, tình trạng của biểu mô, mức độ phát triển của bệnh lý, giai đoạn của bệnh. Sau đó, bác sĩ sờ nắn trực tràng để xác định trạng thái của cơ vòng, sự hiện diện của cơn đau,polyp hoặc sẹo, cũng như các tổn thương khác. Nhưng kỹ thuật này không thể xác định kích thước và vị trí của các con dấu, bởi vì khi ép, chúng sẽ giảm kích thước.
Proctologist kê đơn một nghiên cứu bằng cách sử dụng một đầu dò để xem các bức tường của trực tràng, để xác định các vết nứt trên bề mặt của nó. Nếu một búi trĩ đã sa ra ngoài, phương pháp này sẽ giúp xác định mức độ sa của nó. Khi sử dụng phương pháp nội soi, bạn có thể kiểm tra trực tràng đến độ sâu 12 cm.
Nội soi xích-ma bắt buộc ở vị trí đầu gối-khuỷu tay. Ống soi được đưa vào hậu môn đến độ sâu 25 cm. Nếu vì lý do nào đó mà kỹ thuật này không thực hiện được, bác sĩ sẽ chỉ định nội soi. Như các phương pháp chẩn đoán bổ sung, xét nghiệm máu và phân trong phòng thí nghiệm, soi nước, siêu âm các cơ quan phúc mạc được sử dụng để phát hiện các bệnh đồng thời của các cơ quan lân cận. Trong thực hành y tế, trong mọi trường hợp thứ ba, bệnh trĩ đi kèm với các bệnh lý của trực tràng và ruột kết, gây chảy máu. Các vết nứt ở hậu môn thường được quan sát thấy.
Nếu có hiện tượng chảy máu hoặc chảy máu, bác sĩ chỉ định kiểm tra kỹ hơn người, vì hiện tượng này có thể là triệu chứng của ung thư ruột kết hoặc trực tràng. Sau khi chẩn đoán toàn diện, trong đó xác định được búi trĩ bị sa, bác sĩ chuyên khoa phát triển một chiến lược điều trị.
Điều trị bằng thuốcbệnh
Ở giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh, nút bị rơi có thể được thiết lập độc lập. Đối với trường hợp này, đầu tiên các bác sĩ khuyên bạn nên gây tê hậu môn bằng kem hoặc gel đặc biệt, sau đó chọn tư thế thoải mái và dùng ngón tay đẩy cục u vào hậu môn. Sau đó, cần siết chặt mông và nằm nghỉ ngơi trong nửa giờ. Quy trình này được thực hiện với găng tay cao su.
Trịbệnh bắt đầu bằng việc phục hồi tính đàn hồi của thành mạch. Để làm được điều này, bác sĩ kê toa thuốc bổ venotonics ở dạng viên nén, chẳng hạn như Troxevasin hoặc Venarus. Những loại thuốc này làm giảm sưng và viêm, làm loãng máu và cải thiện lưu thông máu. Do đó, khu vực bệnh lý được phục hồi trong một thời gian ngắn. Những loại thuốc như vậy được khuyến khích sử dụng sau khi các triệu chứng của bệnh lý biến mất để ngăn ngừa sự phát triển của các đợt tái phát. Thuốc đặt trực tràng cũng có thể được kê đơn, ví dụ, Proctosan hoặc Relief. Nến giúp giảm viêm và đau, sưng tấy và co thắt cơ. Thông thường, liệu pháp này được sử dụng để điều trị các vết sưng bên trong trực tràng.
Để loại bỏ các nút bên ngoài và huyết khối, thuốc mỡ đặc biệt được sử dụng để giảm sưng và giảm kích thước của hải cẩu. Khi có vết nứt ở hậu môn, bạn có thể bôi thuốc mỡ kháng khuẩn, chẳng hạn như Levomekol.
Khi thân nhiệt tăng cao, bác sĩ kê đơn thuốc chống viêm, giảm đau, hạ sốt. Nếu táo bón xảy ra, thuốc nhuận tràng được sử dụng vàmen vi sinh. Thông thường, bác sĩ chuyên khoa mô tế bào kê đơn thuốc điều hòa miễn dịch để tăng khả năng phòng vệ của cơ thể.
Thắt búi trĩ bằng vòng mủ
Để loại bỏ các vết sưng bên trong cơ quan sinh dục, người ta thường sử dụng phương pháp thắt bằng cao su. Kỹ thuật này lần đầu tiên được mô tả bởi Hippocrates, và trong thế kỷ XX, họ bắt đầu sử dụng một ống nối cho việc này. Ngày nay, hai loại liệu pháp được sử dụng trong proctology: hút chân không và thắt cơ học. Phương pháp điều trị như vậy có hiệu quả trong ba giai đoạn phát triển đầu tiên của bệnh.
Thắt búi trĩ bằng vòng cao su bao gồm việc đưa ống soi vào trực tràng để tiếp cận các niêm mạc bên trong. Sau đó, với sự trợ giúp của một miếng đệm lót, một vòng cao su sẽ được đưa vào nút, nén nó, ngăn máu lưu thông, dẫn đến hoại tử mô và đào thải sự hình thành. Việc từ chối thường xảy ra trong vòng bảy ngày. Một số bác sĩ đeo hai chiếc nhẫn cùng một lúc.
Trong quá trình thực hiện, bệnh nhân có thể cảm thấy đau và khó chịu ở ruột, muốn đại tiện. Sau khi đặt vòng, bệnh nhân được khuyến cáo không đi đại tiện trong ngày.
Phẫu thuật
Trong các trường hợp nặng và nâng cao, cũng như trong giai đoạn thứ tư của sự phát triển của bệnh lý, phương pháp cắt trĩ và phương pháp Longo được sử dụng. Các kỹ thuật này liên quan đến phẫu thuật cắt bỏ các nút dưới gây mê toàn thân. Trong trường hợp này, không chỉ con dấu có thể bị loại bỏ mà còn cả nơi gắn nó. Hoạt động này mất bốn mươi phút. Đôi khi bác sĩ có thểkéo nút lên bằng cách cắt bỏ biểu mô ruột. Điều này góp phần làm thiếu hụt nguồn cung cấp máu, do đó, khối u phát triển quá mức với các mô liên kết.
Phương pháp điều trị khác
Thường thì bác sĩ chỉ định phẫu thuật cắt trĩ. Trong trường hợp này, một chất đặc biệt được tiêm vào hậu môn, giúp kết dính các vết sưng với nhau, kết quả là kích thước của chúng giảm đi và máu ngừng chảy.
Trong trường hợp này, thuốc được tiêm bằng một ống tiêm đặc biệt vào nơi nút được cung cấp máu để làm tắt một số lượng lớn các mạch máu khỏi dòng máu. Các mạch này bị tắc nghẽn và viêm nhiễm, xuất hiện xơ cứng nút, giảm kích thước, hết sưng, chảy máu và viêm nhiễm.
Thường phẫu thuật cắt trĩ được thực hiện nhiều lần với thời gian nghỉ năm ngày. Điều này là do thực tế là hầu hết các bệnh nhân thường có nhiều con dấu cùng một lúc.
Cũng thường được sử dụng liệu pháp laser, đông lạnh. Những phương pháp này cho phép bạn nhanh chóng thoát khỏi vấn đề. Sau khi làm thủ thuật, cần phải tuân theo tất cả các cuộc hẹn và khuyến nghị của bác sĩ chuyên khoa để không kích thích sự phát triển của tái phát.
Dự báo và phòng tránh
Thông thường tiên lượng của bệnh là thuận lợi. Chỉ cần thăm khám và điều trị bệnh lý là kịp thời đến bác sĩ tư vấn.
Ngày nay, phẫu thuật là một trong những cách chữa bệnh trĩ hiệu quả nhất, màkèm theo mất các nút. Nhưng sau khi mổ cần thay đổi cách sinh hoạt, chế độ dinh dưỡng để ngăn ngừa bệnh phát triển tái phát.
Với mục đích phòng bệnh, các bác sĩ khuyên bạn nên thực hiện lối sống di động, ăn uống điều độ, vệ sinh đại tiện, đồng thời theo dõi sức khỏe của mình một cách cẩn thận. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh lý, cần phải hỏi ý kiến bác sĩ, vì ở giai đoạn đầu của bệnh có thể chữa khỏi mà không cần phẫu thuật.
