Với các bệnh truyền nhiễm tái phát thường xuyên, bác sĩ chỉ định xét nghiệm máu để tìm immunoglobulin G (IgG). Tại sao điều này là cần thiết? Phân tích như vậy cho thấy điều gì? Immunoglobulin là những protein đóng vai trò hàng đầu trong việc hình thành khả năng miễn dịch ổn định. Nhờ những chất này, một người không thể mắc bệnh sởi, rubella, thủy đậu và các bệnh nhiễm trùng khác một lần nữa. Nồng độ bình thường của protein nhóm G miễn dịch trong máu là bao nhiêu? Và lý do tăng hay giảm của chúng là gì? Chúng tôi sẽ xem xét những vấn đề này trong bài viết.
Đây là gì
Immunoglobulin (Ig) là các hợp chất protein được hình thành khi một tác nhân lạ (kháng nguyên) xâm nhập vào cơ thể. Nếu không chúng được gọi là kháng thể. Những chất này cần thiết cho việc hình thành phản ứng miễn dịch và chống lại bệnh tật. Tổng cộng có 5 loại protein như vậy:
- A (IgA).
- G (IgG).
- M (IgM).
- E (IgE).
- D (IgD).
Mỗi nhóm kháng thể chịu trách nhiệm cho một phản ứng miễn dịch cụ thể. Khi một kháng nguyên xâm nhập vào cơ thể, các protein IgE và IgM sẽ được sản xuất đầu tiên. Họ đang cố gắng tiêu diệt đặc vụ ngoài hành tinh. Vài ngày sau, các globulin miễn dịch lớp G. bắt đầu hình thành trong cơ thể, các kháng thể này được sản xuất bởi các tế bào đặc biệt - tế bào bạch huyết. Họ tiếp tục chiến đấu với kháng nguyên. IgG không chỉ được tìm thấy trong máu mà còn trong các mô.
Immunoglobulins G là nhóm protein bảo vệ có nhiều nhất. Chúng tạo ra 70% tất cả các kháng thể. Các protein IgG vẫn tồn tại trong cơ thể trong một thời gian khá dài. Chúng có khả năng "ghi nhớ" một kháng nguyên lạ và nhanh chóng tiêu diệt nó khi nó xâm nhập trở lại cơ thể. Do đó, sau một số lần nhiễm trùng trong quá khứ, một người vẫn có khả năng miễn dịch ổn định. Đây là cơ sở của hầu hết các loại vắc xin.
Chức năng trong cơ thể
Chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn vai trò của immunoglobulins G trong cơ thể. Các protein này thực hiện các chức năng sau:
- Kích thích thực bào. Các protein IgG tăng tốc độ hấp thụ kháng nguyên của các tế bào miễn dịch khác.
- Bảo vệ cơ thể khỏi các bệnh nhiễm trùng. IgG chống lại vi khuẩn, nấm và vi rút.
- Hình thành khả năng miễn dịch mạnh mẽ. Kháng thể loại G bảo vệ cơ thể chống lại sự xâm nhập trở lại của các tác nhân gây bệnh. Các protein này nhanh chóng nhận ra kháng nguyên mà chúng đã gặp trước đây.
- Liên kết các protein lạ. IgG phản ứng với kháng nguyên. Họ làm cho vô hạivi sinh vật và chất gây dị ứng. Kết quả là, các phức hợp kháng nguyên-kháng thể được hình thành, sau đó được loại bỏ khỏi cơ thể.
- Bảo vệ phôi thai trong thời kỳ còn trong tử cung. Kháng thể loại G đi qua nhau thai và ngăn ngừa nhiễm trùng cho thai nhi.
Trong các bệnh nhiễm trùng, khối u, viêm và phản ứng dị ứng, các globulin miễn dịch G tăng cao. Tế bào bạch huyết sản xuất mạnh mẽ các kháng thể này khi vật chất lạ xâm nhập vào cơ thể. Nếu mức IgG giảm, thì điều này cho thấy khả năng miễn dịch giảm.
Chỉ định
Khi nào bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm immunoglobulin G? Có những dấu hiệu sau cho nghiên cứu này:
- tái phát các bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm thường xuyên;
- bệnh lý tự miễn;
- trạng thái suy giảm miễn dịch;
- nghi ngờ khối u ác tính;
- phản ứng dị ứng;
- bệnh huyết học;
- đa u tủy;
- đánh giá kết quả của liệu pháp immunoglobulin.
Để tìm ra hàm lượng của kháng thể lớp G, bạn cần phải thực hiện một xét nghiệm máu đặc biệt. Thử nghiệm này cho thấy trạng thái của hệ thống phòng thủ của cơ thể và hoạt động của các protein miễn dịch.
Chuẩn bị cho nghiên cứu
Để các giá trị immunoglobulin G đáng tin cậy, các quy tắc chuẩn bị phân tích sau đây phải được tuân thủ:
- 10-12 giờ trước khi lấy mẫu, ngừng ăn. Phân tích này được thực hiện khi bụng đói, trước khi nghiên cứu, bạn chỉ có thể uốngnước sạch.
- Vào thời điểm trước khi phân tích, bạn không nên ăn thức ăn béo, cay và chiên, cũng như đồ uống có cồn.
- Nên tránh các hoạt động thể chất nặng vào ngày trước khi kiểm tra.
- Bạn phải tránh hút thuốc 2 giờ trước khi khám.
Điều quan trọng cần nhớ là thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. 14 ngày trước khi phân tích, bạn cần ngừng sử dụng thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau, thuốc kìm tế bào, chế phẩm vàng, thuốc chống co giật và thuốc nội tiết tố. Nếu không được, bạn cần nói với bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn dùng.
Lấy mẫu
Nghiên cứu lấy máu từ tĩnh mạch. Vật liệu sinh học được gửi đến phòng thí nghiệm. Thông thường, trong quá trình phân tích, không chỉ xác định mức độ kháng thể của lớp G mà còn cả các nhóm globulin miễn dịch khác.
Máu được kiểm tra bằng điện di miễn dịch hoặc miễn dịch huỳnh quang. Kết quả kiểm tra thường có trong vòng 1-2 ngày.
Norma
Mức immunoglobulin G có thể chấp nhận được là bao nhiêu? Mức độ của các kháng thể phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân. Bảng dưới đây cho thấy các giá trị tham chiếu của IgG.
Tuổi | Định mức IgG (tính bằng g / l) |
lên đến 1 năm | 2 - 14 |
1 - 3 năm | 5 - 9 |
4 - 16 tuổi | 5 - 17 |
17 - 19 tuổi | 5 - 16 |
trên 20 | 7 - 16 |
Đơn vị IgG có thể khác nhau. Trong nhiều phòng thí nghiệm, mức độimmunoglobulin G được tính bằng micromoles trên 1 lít máu. Trong trường hợp này, bạn có thể dễ dàng tính toán lại kết quả thử nghiệm bằng công thức: 1 mmol=6,67 g / l. Định mức cho một người lớn là từ 35,5 đến 147,5 mmol trên 1 lít.
Lý do tăng
Tại sao một người có thể có lượng globulin miễn dịch G cao? Sự sai lệch như vậy so với tiêu chuẩn được ghi nhận trong các bệnh lý sau:
- nhiễm trùng do vi khuẩn, virus, động vật nguyên sinh và nấm ở dạng cấp tính và mãn tính;
- nhiễm trùng huyết;
- bệnh lý tự miễn;
- sarcoidosis (quá trình tạo u hạt trong mô và cơ quan);
- u ác tính của cơ quan tạo máu;
- bệnh về gan (viêm gan, xơ gan);
- giang mai thần kinh;
- sâu phá hoại;
- dị ứng thức ăn;
- xơ nang;
- bệnh gammopathy đơn dòng (suy giảm sản xuất các globulin miễn dịch trong tế bào bạch huyết);
- nhiễm HIV;
- quá trình viêm nhiễm mãn tính.
Kết quả phân tích tổng lượng globulin miễn dịch có thể không chỉ ra một bệnh cụ thể. Mức độ cao của các kháng thể loại G chỉ cho thấy sự hiện diện của phản ứng miễn dịch đối với sự xâm nhập của tác nhân lạ. Cần kiểm tra thêm để chẩn đoán chính xác.
Tại sao IgG thấp
Nồng độ thấp của các kháng thể loại G được quan sát thấy trong các bệnh lý và tình trạng sau:
- khối u ác tính của hệ bạch huyết;
- bệnh phóng xạ;
- HIV-nhiễm trùng;
- bỏng nặng;
- bệnh về đường tiêu hóa và thận, xảy ra do mất protein;
- sau khi phẫu thuật cắt bỏ lá lách;
- viêm da cơ địa;
- uống thuốc kìm tế bào và thuốc ức chế miễn dịch.
Cần lưu ý rằng khi nhiễm HIV, nồng độ IgG có thể lệch khỏi tiêu chuẩn cả lên và xuống. Trong một số trường hợp, immunoglobulin G tăng cao, trong khi ở những trường hợp khác thì giảm mạnh.
Ngoài ra, mức độ IgG thấp được quan sát thấy trong các bệnh lý bẩm sinh: hội chứng Wiskott-Aldrich và bệnh Bruton. Những bất thường di truyền này được đặc trưng bởi sự vắng mặt gần như hoàn toàn của việc sản xuất kháng thể.
Immunoglobulin G ở trẻ em dưới 9 tháng tuổi thường dưới mức bình thường. Trẻ sơ sinh chưa phát triển các kháng thể của riêng mình. Chỉ các globulin miễn dịch của mẹ mới cung cấp khả năng bảo vệ chống lại các tác nhân ngoại lai. Do đó, IgG giảm ở độ tuổi này là một biến thể của tiêu chuẩn.
Tính năng phân tích ở phụ nữ mang thai
Khi mang thai, phụ nữ đi xét nghiệm máu để tìm kháng thể đối với một loại vi rút cụ thể. Đồng thời, xác định sự hiện diện trong máu của các globulin miễn dịch G và M, được tạo ra để chống lại một loại mầm bệnh nhất định. Một số bệnh nhiễm trùng do virus (rubella, cytomegaly) rất nguy hiểm cho người mẹ tương lai. Những bệnh này có thể gây dị tật cho thai nhi. Do đó, một nghiên cứu như vậy được coi là bắt buộc trong thời kỳ mang thai.
Các quy tắc chuẩn bị cho bài kiểm tra này cũng giống như các quy tắc phân tích nói chungcác globulin miễn dịch. Giải thích kết quả như sau:
- Kháng thểG và M không được tìm thấy trong phân tích. Kết quả nghiên cứu này có nghĩa là người phụ nữ khỏe mạnh và cơ thể của cô ấy chưa bao giờ gặp phải bệnh nhiễm trùng này trước đây. Miễn dịch chống lại vi rút không được hình thành.
- ThiếuIgM, nhưng đã phát hiện được IgG. Kết quả xét nghiệm này có ý nghĩa gì? Những dữ liệu này chỉ ra rằng người phụ nữ hiện đang khỏe mạnh, nhưng trong quá khứ cô ấy đã bị nhiễm virus. Cô ấy đã phát triển khả năng miễn dịch chống lại mầm bệnh.
- IgM hiện diện trong máu, nhưng không có globulin miễn dịch G. Vi rút đang hoạt động. Kết quả này thường được ghi nhận khi bệnh truyền nhiễm khởi phát.
- Phân tích phát hiện cả hai loại kháng thể - IgG và IgM. Điều này cho thấy sự hiện diện của một bệnh lý truyền nhiễm. Những kết quả này thường thấy nhất ở giai đoạn giữa của bệnh.
Phải làm gì trong trường hợp sai lệch so với tiêu chuẩn
Làm thế nào để bình thường hóa lượng kháng thể? Nếu một người bị giảm hoặc tăng immunoglobulin G, thì đây chỉ là một trong những triệu chứng của bệnh. Vì vậy, cần phải trải qua một quá trình điều trị bệnh lý cơ bản. Sau khi phục hồi hoặc thuyên giảm ổn định, mức IgG trở lại bình thường.
Điều quan trọng cần nhớ là lượng kháng thể G thấp dẫn đến khả năng phòng thủ của cơ thể bị suy yếu. Do đó, những bệnh nhân như vậy nên tránh tiếp xúc với những bệnh nhân bị nhiễm trùng và hạ thân nhiệt.
Có những huyết thanh đặc biệt làm tăng sự hình thành các kháng thể lớp G. Tuy nhiên, chúng được sử dụng để chống lại một tác nhân lây nhiễm cụ thể.bệnh tật. Liệu pháp này không được sử dụng để tăng tổng lượng IgG.
Trong trường hợp sai lệch so với tiêu chuẩn trong các chỉ số phân tích, bác sĩ thường đề nghị các nghiên cứu bổ sung. Sau khi chẩn đoán được thực hiện, bệnh nhân được chỉ định một liệu trình điều trị. Các phương pháp trị liệu được lựa chọn riêng lẻ, tùy thuộc vào loại bệnh lý.