Những người thường xuyên đi du lịch, đặc biệt là ở lục địa Châu Phi, điều quan trọng là phải biết về một căn bệnh như bệnh ngủ. Tác nhân gây bệnh ngủ - trypanosoma - có thể xâm nhập vào cơ thể người sau vết cắn của ruồi răng cưa. Gần đây, có xu hướng ngày càng tăng theo hướng giảm số lượng các trường hợp nhiễm trypanosomiasis ở châu Phi. Điều này là do nhiều yếu tố, trong đó chính là sự cải thiện mức sống ở các quốc gia này.
Tác nhân gây bệnh khi ngủ
Vật mang mầm bệnh chính là ruồi răng cưa. Điều đáng chú ý là có một số loại bệnh. Loại đầu tiên ảnh hưởng đến động vật (cả hoang dã và trong nước). Loài Gambian là đặc trưng của những khu vực có độ ẩm cao (ví dụ, phía tây châu Phi). Dạng Rhodesian thường thấy nhất ở phía đông, nơi khí hậu khô hơn.
Tác nhân gây bệnh ngủ là một sinh vật nhân chuẩn, kích thước chiều dài của nó không vượt quá 20 micron. Ký sinh trùng có hình dạng fusiform thuôn dài. Trong quá trình cắn của một con ruồi bị phản bộimột số lượng lớn trypanosomes - khoảng 400 nghìn. Cần lưu ý rằng khoảng 400 ký sinh trùng là đủ để lây nhiễm cho một người. Một con ruồi có khả năng trở thành người vận chuyển trong suốt cuộc đời của nó.
Nhiễm trùng xảy ra như thế nào
Khi một con ruồi xâm nhập vào cơ thể, tác nhân gây bệnh ngủ bắt đầu nhân lên nhanh chóng. Sau một vài ngày, các dạng trypomastigote đã có trong tuyến nước bọt. Ở đó, chúng được sửa đổi thành một dạng đặc biệt - epimastigotes. Họ chia sẻ nhiều lần. Giai đoạn xâm lấn (trypomastigotes) được hình thành bởi những biến đổi hình thái phức tạp. Vài ngày sau khi bị người cắn, trypomastigts trong máu xâm nhập vào máu, dịch bạch huyết, sau đó lan ra khắp cơ thể. Với sự phát triển hơn nữa của bệnh, ký sinh trùng xâm nhập vào hệ thống thần kinh trung ương. Trong não, vi sinh vật ảnh hưởng đến cả chất xám và chất trắng, gây viêm và dẫn đến những thay đổi thoái hóa. Ở một người bệnh, các kháng thể chống lại những ký sinh trùng này được tìm thấy (như một quy luật, trong quần thể địa phương). Trong trường hợp này, bệnh trở thành mãn tính. Đối với khách du lịch đến thăm, bệnh ngủ thường khá nghiêm trọng.
Triệu chứng của bệnh
Khi bị ruồi cắn, một săng hình thành tại vị trí tổn thương. Đây là một nút thắt đau đớn mà ngứa ngáy. Điều đáng chú ý là tác nhân gây bệnh ngủ chỉ với một lượng nhỏ sẽ ngay lập tức xâm nhập vào máu. Phần lớn vẫn còn tại vị trí vết cắn, nơi nó sinh sôi mạnh mẽ. Săng biến mất sau một vài ngày, đôi khi nó vẫn ở nguyên vị trí của nóvết sẹo. Thời kỳ đầu, bệnh ngủ của người bệnh được biểu hiện bằng các triệu chứng sau: đau đầu, khó chịu ở các khớp. Ngoài ra, bệnh nhân ghi nhận sự gia tăng các hạch bạch huyết. Ngoài ra còn có thể sốt và sốt. Giai đoạn hemolymphatic gây chán ăn, suy nhược và nhịp tim không đều. Ngoài ra còn có các vấn đề trong công việc của các cơ quan nội tạng. Với loại Gabmian, căn bệnh này có thể không được xác định trong một thời gian dài.
Kiểu bệnh ngủ hiện tại của người Rhodesian
Dạng bệnh Rhodesian phức tạp hơn và nghiêm trọng hơn. Tất cả các triệu chứng rõ ràng hơn. Cần lưu ý rằng tác nhân gây bệnh của loại bệnh ngủ này ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết ở mức độ thấp hơn. Một vài tuần (lên đến 6) sau khi nhiễm trùng, hệ thống thần kinh trung ương bị ảnh hưởng. Điều này dẫn đến tình trạng rối loạn ý thức, phối hợp các cử động bị rối loạn, rối loạn giấc ngủ cũng có thể được quan sát thấy: buồn ngủ ban ngày tăng lên. Rất thường xuyên có một sự thất bại của các cơ quan của hệ thống tim mạch. Cũng cần lưu ý rằng gần như ngay lập tức sau khi nhiễm bệnh ngủ dạng Rhodesian, cơ thể bị suy kiệt. Giai đoạn muộn biểu hiện bằng khả năng nói kém, liệt, có thể hôn mê. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, tử vong có thể xảy ra (thường là do suy dinh dưỡng, các vấn đề về tim, đồng nhiễm trùng).
Bệnh được chẩn đoán như thế nào? Điều trị
Do bệnh ngủ có nguyên nhân như sự xâm nhập của ký sinh trùng vào máu nên cần phải chẩn đoán.xét nghiệm máu của bệnh nhân. Sự hiện diện của các trypanosomes sống làm cho nó có thể chẩn đoán một cách đáng tin cậy. Bạn cũng có thể cần phải kiểm tra dịch não tủy. Điều này là cần thiết để xác định giai đoạn của bệnh ngủ, lựa chọn có thẩm quyền của thuốc. Điều rất quan trọng là bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt. Ở giai đoạn đầu, các hợp chất asen, suramin, pentamidine được sử dụng. Với dạng Gambian, eflornithine có hiệu quả. Điều trị bệnh ngủ bằng các loại thuốc như vậy diễn ra dưới sự giám sát chặt chẽ của các bác sĩ chuyên khoa, vì chúng đều khá độc và cũng có thể gây ra một số hậu quả nghiêm trọng.
Hiệu quả của liệu pháp như thế nào, được đánh giá bằng xét nghiệm máu (và dịch não tủy), phải được thực hiện trong suốt cả năm. Điều này là do ký sinh trùng có thể tồn tại trong một thời gian dài và bệnh có thể tái phát thậm chí vài tháng sau khi điều trị tích cực.
Cách bảo vệ bạn khỏi căn bệnh này
Trước hết, bạn không nên đến thăm khu vực tìm thấy tác nhân gây bệnh ngủ với số lượng dồi dào mà không cần thiết. Nếu không thể tránh được điều này, thì bạn nên nhớ về thuốc chống côn trùng. Có chất xua đuổi ruồi đặc biệt,… Quần áo phải chọn loại dài tay, màu sáng. Ngoài ra, khi bệnh ngủ bùng phát hàng loạt, bạn nên sử dụng thuốc pentamidine. Ở các nước châu Phi, những bụi cây đang bị chặt phá gần các khu định cư, và ruồi răng cưa bị tiêu diệt nhờ sự trợ giúp của hóa chất. TạiVới việc điều trị kịp thời, khả năng hồi phục của bệnh nhân đạt 100%. Nếu liệu pháp được bắt đầu khá muộn, hoặc nếu bệnh ngủ do một loại ký sinh trùng Rhodesian gây ra, thì tiên lượng trong trường hợp này không đáng khích lệ. Cần nhớ rằng bệnh ngủ là một chẩn đoán gây tử vong nếu không được điều trị.
