Ung thư dạ dày thâm nhiễm, được y học gọi là ung thư nội mạc, là một trong những căn bệnh ung thư nguy hiểm ảnh hưởng đến con người. Các tính năng của nội địa hóa, tính đặc hiệu của sự phát triển của khu vực không điển hình là như vậy mà việc chẩn đoán bệnh lý ở giai đoạn đầu là vô cùng khó khăn. Một tỷ lệ khá cao các trường hợp chỉ có thể được xác định khi bệnh đã tiến triển nặng. Thông thường, phân tích mô học cho phép chẩn đoán bệnh scirrhus, do đó ung thư thâm nhiễm và bệnh scirrhus được nhiều người coi là cùng một bệnh. Trên thực tế, khái niệm đầu tiên rộng hơn, ngoài skirra, nó còn bao gồm một số dạng ung thư khác.
Vấn đề học tập
Khi hội chẩn với bác sĩ chuyên khoa ung thư (có nhiều bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm ở Moscow, St. Petersburg và các thành phố khác), bác sĩ sẽ đặc biệt chú ý đến tình trạng niêm mạc. Nếu nghi ngờ ung thư thâm nhiễm, cần đánh giá mức độ thuyên giảm và mức độ sai lệch của nó so với tiêu chuẩn. Ở một số giai đoạn phát triển, ung thư thâm nhiễm khu trú nghiêm ngặt ở lớp dưới niêm mạc, điều này làm cho nó trở nên đặc biệtchú ý đánh giá tình trạng của khách hàng trong bệnh viện.
Nếu bệnh nhân bị ung thư dạ dày thâm nhiễm, màng nhầy có thể trông hoàn toàn khỏe mạnh trong một thời gian dài. Bạn có thể nghi ngờ một căn bệnh ung thư bởi sự ổn định của các mô này - chính sự vắng mặt của sự biến đổi có thể cho bác sĩ biết những gì anh ta phải đối phó. Đôi khi bệnh phát triển theo một kịch bản khác - các tế bào không điển hình khu trú ở những phần cơ thể không có nếp gấp. Tuy nhiên, trong phần lớn các trường hợp, việc nghiên cứu màng nhầy của cơ quan là không thể do sự gia tăng độ cứng của thành dạ dày.
Chú ý đến từng chi tiết
Để phát hiện kịp thời ung thư viêm loét dạ dày, nếu nghi ngờ quá trình ác tính, cần theo dõi sự thay đổi của cơ quan, sự biến dạng của nó theo thời gian và sự điều chỉnh các đường nét. Trong một tỷ lệ phần trăm bệnh nhân ấn tượng, phần lối ra bị giảm hình tròn, độ cong ít hơn trở nên ngắn hơn và góc trở nên phát triển hơn. Khi bệnh lý tiến triển, kích thước dạ dày ngày càng nhỏ, có thể thấy các biểu hiện vi thể của dạ dày trên phim chụp X-quang. Ở một số khu vực, các phần tử của ruột bị lộ ra ngoài.
Nếu một bệnh nhân đã phát triển thành ung thư thâm nhiễm ở một phần ba trên của dạ dày, các đường viền của cơ quan vẫn rõ ràng, chúng khá đồng đều. Vùng aperist altic được phát âm. Đặc điểm này giúp xác định ranh giới nhiễm trùng dễ dàng hơn. Việc phát hiện ra nó là một yếu tố quan trọng trong việc làm rõ dạng ung thư.
Thực hành cho thấy rằng hình thức ung thư được coi là một trong những dạng khó nhấtđể chẩn đoán bằng các phương pháp có sẵn cho các bác sĩ hiện đại. Sai lầm trong chẩn đoán khá phổ biến. Điều này áp dụng cho việc nghiên cứu tình trạng của bệnh nhân với sự trợ giúp của tia X và qua ống nội soi. Tiên lượng cho ung thư dạ dày thâm nhiễm là không thuận lợi. Kết quả điều trị phần lớn phụ thuộc vào giai đoạn mà bệnh được chẩn đoán. Tất nhiên, cơ hội tốt nhất nếu bạn bắt đầu điều trị ở giai đoạn đầu.
Đặc điểm của bệnh
Thể thâm nhiễm của ung thư dạ dày được hình thành từ biểu mô dạ dày. Khi kiểm tra bằng mắt thường, nó cho thấy nó là một vết loét có độ sâu khá lớn (đặc biệt là ở giai đoạn cuối). Phần đáy của hệ tầng dày đặc, được bao phủ bởi các nốt sần. Quá trình nảy mầm xảy ra sâu trong thành dạ dày. Bệnh được đặc trưng bởi mức độ ác tính ngày càng tăng. Khối u phát triển nhanh chóng, di căn đến các mô của cơ quan. Thông thường, ung thư thâm nhiễm của dạ dày được đặc trưng bởi nhiều tổn thương, do đó vùng bị bệnh bao phủ hoàn toàn nội tạng.
Tế bào không điển hình lan rộng trong lớp dưới niêm mạc. Phần này của dạ dày được phân biệt bởi rất nhiều mạch cho dòng chảy của bạch huyết, và các yếu tố bị bệnh có thể nhanh chóng lây lan khắp cơ thể thông qua hệ thống bạch huyết. Dạng thâm nhiễm của bệnh được đặc trưng bởi sự xuất hiện sớm của di căn.
Tiến triển của bệnh lý liên quan đến sự phá hủy các mô dạ dày và sự giãn nở của các bức tường của cơ quan này. Khả năng hoạt động của dạ dày dần dần bị ức chế cho đến khi mất hoàn toàn hiệu quả.
Rắc rối đến từ đâu?
BHiện nay, ung thư dạ dày thâm nhiễm vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ, vì vậy không thể nói chắc chắn rằng tất cả các nguyên nhân có thể gây ra sự phát triển của bệnh lý đã được tìm thấy. Người ta biết rằng bệnh ác tính là đặc trưng của các mô bị ảnh hưởng bởi viêm loét hoặc viêm dạ dày mãn tính, được đặc trưng bởi quá trình teo trong các mô dạ dày. Các nghiên cứu y học cho thấy sự thoái hóa các vùng bị loét thành ác tính có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh.
Trong một số trường hợp, ung thư dạ dày thâm nhiễm xuất hiện do tiền đề di truyền. Hầu hết những người này đều trở thành bệnh nhân của khoa ung bướu khi còn trẻ. Có nguy cơ mắc bệnh ung thư nếu suy dinh dưỡng và ăn quá nhiều đồ hun khói, cay, cũng như lạm dụng muối. Khả năng mắc ung thư ác tính tăng lên nếu một người ít ăn và ít trái cây và rau quả trong thực đơn.
Làm thế nào để nhận thấy?
Một trong những nguy hiểm của dạng ung thư dạ dày xâm nhập-loét là thời gian không có triệu chứng. Không sớm thì muộn, bệnh nhân cũng gặp phải những khó khăn cho thấy chức năng dạ dày bị suy yếu. Khó không chỉ xác định kịp thời sự hiện diện của ung thư mà còn xác định chính xác ranh giới của khối u ác tính ở mô.
Bạn có thể nghi ngờ một dạng ung thư dạ dày thâm nhiễm-loét tiến triển nếu khu vực này bị quấy rầy bởi cơn đau không liên quan đến bữa ăn. Tình trạng không thuyên giảm và nồng độ axit của dịch vị tạo ra bởi các cấu trúc dạ dày trở nên thấp hơn. Bệnh nhân bị làm phiềnợ chua, buồn nôn và đi tiêu kèm theo phân lấm tấm. Trong hầu hết các trường hợp, thể tích của chúng không đáng kể, vì vậy sẽ không thể nhận thấy sự hiện diện của máu bằng mắt, nhưng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm sẽ cho kết quả chính xác. Người bệnh nhanh chóng có cảm giác no nên cảm giác thèm ăn yếu dần cho đến khi biến mất hoàn toàn. Trong bối cảnh này, có sự giảm cân, thiếu máu. Lo lắng về cảm giác mệt mỏi, yếu ớt.
Trong bệnh ung thư dạ dày thâm nhiễm lan tỏa, tuân theo một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt có thể làm giảm các triệu chứng trong một thời gian ngắn. Sự cải thiện tạm thời này không chỉ ra cách chữa trị.
Làm rõ chẩn đoán
Để xác định ung thư dạ dày thâm nhiễm lan tỏa hoặc để xác định một lý do khác giải thích tình trạng bệnh của một người xấu đi, trước tiên cần phải lấy mẫu máu để xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Với các bệnh lý ung bướu, chỉ số ESR tăng cao, bạch cầu cô đặc, có thể phát hiện các dấu hiệu chuyên biệt cho thấy sự hiện diện của các tế bào không điển hình trong cơ thể.
Bệnh nhân ngay lập tức được đưa đi chụp X-quang bằng chất cản quang. Bôi bari sulfat dưới dạng huyền phù. Kỹ thuật này cho phép đánh giá sự giảm nhẹ của dạ dày, phát hiện sự hiện diện của một quá trình bệnh lý và đánh giá diện tích bao phủ bởi nó. Nó là cần thiết để làm một cuộc kiểm tra siêu âm để hình dung các tính năng của cơ quan. Với nghiên cứu này, có thể đánh giá mật độ của thành dạ dày và xác định các di căn, nếu có, được quan sát thấy trong phúc mạc.
Ở bất kỳ phòng khám ung thư đáng tin cậy nào ở nước ta (và đặc biệt là ở Matxcova), buổi tư vấn của bác sĩ ung thư kết thúc bằng việc cấp giấy giới thiệu đến khám bằng nội soi. Nội soi dạ dày được thực hiện theo cách thức lấy mẫu mô để kiểm tra mô học trong phòng thí nghiệm. Cuối cùng, chụp cắt lớp vi tính là cần thiết. Hiện nay, đây là phương pháp chính xác và hiệu quả nhất để đánh giá kích thước và khu trú của quá trình khối u. CT cho phép bạn xác định sự hiện diện của di căn ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, ngay cả khi chúng có kích thước nhỏ.
Chẩn đoán xác nhận! Làm gì?
Việc điều trị ung thư dạ dày dạng thâm nhiễm-viêm loét được thực hiện theo 3 phương pháp: phẫu thuật, hóa trị, xạ trị. Yếu tố quan trọng nhất là phẫu thuật. Được thực hiện đúng giờ, nó cho phép bạn giảm thiểu nguy cơ chảy máu. Theo thống kê cho thấy, chính biến chứng này dẫn đến tử vong ở hầu hết các trường hợp ung thư dạ dày thể thâm nhiễm. Chọn phạm vi can thiệp, đánh giá giai đoạn bệnh. Có hai cách tiếp cận chính: giảm nhẹ, triệt để. Lựa chọn đầu tiên có liên quan nếu một dạng ung thư dạ dày thâm nhiễm-loét ở độ 3 hoặc 4 được hình thành - nó nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng và mang lại cho bệnh nhân cuộc sống lâu nhất có thể.
Một số bệnh nhân đến khám trong tình trạng chống chỉ định phẫu thuật. Trong trường hợp này, chỉ có thể điều trị bằng thuốc và tia xạ. Khóa học này nhằm mục đích giảm khối lượng ung thư và giảm bớt các triệu chứng của bệnh.
Xạ trị
Hóa trị được sử dụng khi bệnh nhân chống chỉ định phẫu thuật, cũng như các can thiệp sau và trước phẫu thuật. Sau khi phẫu thuật, cái gọi là điều trị bổ trợ được thực hành, trước đó - không bổ sung. Trong giai đoạn cuối của bệnh, thuốc được kê đơn để giảm bớt tình trạng của bệnh nhân và cải thiện phần nào chất lượng cuộc sống hàng ngày của họ.
Chiếu xạ như một phương pháp điều trị ung thư dạ dày thể thâm nhiễm chỉ được sử dụng như một kỹ thuật phụ trợ. Nó cho phép bạn tăng hiệu quả của thuốc và can thiệp phẫu thuật, cải thiện tiên lượng của bệnh nhân.
Tôi có thể cảnh báo bạn không?
Hiện nay người ta đã biết rằng ung thư dạ dày thâm nhiễm thường phát triển trên nền của viêm dạ dày, loét dạ dày tá tràng. Do đó, có thể giảm thiểu khả năng xảy ra các quá trình ung thư nếu, với những chẩn đoán như vậy, việc điều trị thích hợp được bắt đầu đúng giờ và khám phòng ngừa được thực hiện hai lần mỗi năm.
Một người khỏe mạnh cần thực hiện các biện pháp để giảm thiểu nguy cơ bị viêm dạ dày, teo các mô dạ dày, xói mòn niêm mạc. Phòng ngừa các tình trạng bệnh lý này là phương pháp phòng ngừa ung thư tốt nhất. Điều quan trọng là từ bỏ các thói quen xấu, ăn uống đúng cách, nếu có thể, tiêu thụ càng ít càng tốt các loại thịt mặn, đóng hộp và hun khói, đồ ăn cay, đồ ăn nhanh.
Ung thư: tổn thương dạ dày
Hiện nay, ung thư dạ dày là một trong những bệnh lý ung thư phổ biếncũng như gây hại cho hệ hô hấp. Tỷ lệ tử vong với chẩn đoán này ở nước ta là đặc biệt cao. Có một số dạng ung thư dạ dày, nhưng dạng thâm nhiễm là phổ biến nhất. Nó cạnh tranh về mức độ phổ biến với dạng loét chính. Các loại quá trình ác tính khác được chẩn đoán ít thường xuyên hơn.
Khi một vết loét ung thư được quan sát thấy huyết khối, xơ cứng xung quanh vùng bị bệnh của các mạch máu. Ở đáy cicatricial, cấu trúc của mô cơ bị xáo trộn. Kiểm tra mô học thường cho phép bạn thiết lập cấu trúc của ung thư biểu mô tuyến. Loại không phân biệt ít phổ biến hơn.
Các bác sĩ ước tính tỷ lệ ác tính của loét dạ dày là 7-10%, mặc dù một số chuyên gia cho rằng tỷ lệ này không vượt quá 2%. Khả năng ác tính cao hơn khi quan sát thấy đồng thời loét và viêm teo dạ dày - cả hai bệnh đều được coi là tiền ung thư. Trong một số trường hợp, ung thư thâm nhiễm được giải thích là do loạn sản biểu mô. Một số nhà nghiên cứu tin rằng hiện tại không có thông tin đáng tin cậy nào cho phép chúng ta nói về khả năng ác tính của bệnh loét dạ dày chất lượng cao.
Loét: nó có biến thành khối u không?
Có thể nghi ngờ ác tính của quá trình loét nếu tính chất của bệnh trước đó thay đổi. Với một vết loét, thường lâu thuyên giảm, tần suất của các dạng cấp tính. Với sự chuyển biến của bệnh, thời gian thuyên giảm giảm, tính chu kỳ biến mất, không quan sát được tính chu kỳ của tình trạng bệnh nhân, và cơn đau trở nênkhông quá sắc, nhưng cảm thấy liên tục, không bị ràng buộc trong một bữa ăn. Không rõ nguyên nhân, người bệnh yếu, sờ thấy bụng ít đau hơn trước.
Nếu ung thư xuất hiện trên nền vết loét, thuốc men và chế độ dinh dưỡng hợp lý có thể giúp cải thiện tình trạng bệnh cho đến khi các biểu hiện của bệnh biến mất trên phim chụp X-quang. Điều này không chỉ ra sự lành lại của vùng bị loét mà chỉ cho biết sự phát triển của khối u.
Nếu bệnh nhân tuổi cao phát hiện vết loét, cần tiến hành ngay kiểm tra kỹ lưỡng để làm rõ thực hư. Người ta lưu ý rằng ung thư thâm nhiễm có thể cho thấy tất cả các dấu hiệu của loét lành tính khi kiểm tra bằng X quang hoặc nội soi. Để xác định chính xác tình trạng của bệnh nhân, cần tiến hành lấy mẫu mô để xét nghiệm mô học. Lấy các tế bào của các cạnh của vùng bị bệnh, phía dưới.
Dự báo và triển vọng
Tất nhiên, có lẽ câu hỏi cấp bách nhất đối với những người bị ung thư dạ dày giai đoạn thâm nhiễm là họ sống được bao lâu với chẩn đoán như vậy. Phần lớn phụ thuộc vào giai đoạn bệnh, đặc điểm cá nhân của bệnh nhân, khả năng chống chọi với bệnh tật của cơ thể cũng như khả năng dung nạp thuốc.
Người ta tin rằng, trung bình, nếu ung thư được phát hiện ở giai đoạn đầu, tỷ lệ sống sót là 90-100%, ở giai đoạn thứ hai - lên đến 87%, ở giai đoạn thứ ba - khoảng 60%. Trong số những người mà bệnh được phát hiện ở bước thứ tưphát triển, tồn tại năm năm không quá 20%. Nếu sau thời gian năm năm mà bệnh không tái phát thì coi như khỏi bệnh. Thông thường, bệnh lý được phát hiện ở giai đoạn thứ ba. Xác suất chữa khỏi hoàn toàn cao hơn nếu không có di căn hoặc không có nhiều hơn hai trong số đó.
