Ung thư vú thể thâm nhiễm là một bệnh lý ung thư phổ biến. Nó được chẩn đoán ở khoảng 80% phụ nữ mắc các khối u ác tính ở vú. Bệnh nhân càng lớn tuổi thì khả năng bị ung thư biểu mô càng cao.
Bệnh đặc trưng bởi tính hung hãn. Khối u nhanh chóng lan ra ngoài biên giới của ống tuyến vú. Nó thậm chí còn bao phủ các mô cơ xung quanh. Di căn thường được tìm thấy ở gan, xương, hạch bạch huyết, thận và các cơ quan hô hấp. Ngoài ra, với dòng chảy của máu, các tế bào ác tính có thể xâm nhập vào não.
Đặc điểm của bệnh
Trong ICD-10, ung thư vú có mã là C50 và là một trong những khối u phổ biến nhất ở phụ nữ. Điều đáng chú ý là hàng năm số lượng bệnh nhân mắc phải căn bệnh này ngày càng gia tăng. Bệnh có thể biểu hiện ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, nó phổ biến hơn ở phụ nữ lớn tuổi. Tuổi càng cao, nguy cơ mắc bệnh càng cao.
Ung thưtuyến vú (theo ICD-10 mã C50) có một quá trình cực kỳ tích cực. Tế bào ung thư thâm nhập vào dòng máu vào các hạch bạch huyết, cũng như các khớp và các cơ quan lân cận. Đặc điểm đặc trưng của bệnh lý là sự bảo tồn của các tế bào ác tính trong cơ thể người bệnh trong thời gian dài. Chúng có thể gây tái phát thậm chí 5-10 năm sau khi kết thúc điều trị.
Loài chính
Tên khác của bệnh lý này là ung thư biểu mô. Nó là gì? Đây là một loại ung thư ác tính phát triển từ các tế bào biểu mô. Các loại của nó là gì? Các bác sĩ phân biệt một số loại ung thư vú khác nhau, như sau:
- Ống dẫn.
- Lobular.
- Không cụ thể.
- Phù-thâm nhiễm.
Ung thư vú thường ảnh hưởng đến phụ nữ lớn tuổi. Quá trình ung thư bắt đầu tiến hành trong ống dẫn sữa, sau đó phát triển dần dần và thâm nhập vào mô mỡ. Di căn xâm nhập vào các hạch bạch huyết gần đó. Loại bệnh này là phổ biến nhất.
Ung thư ác tính là một nút khá dày đặc, có hình bầu dục và các đường viền không đồng đều. Nó được kết nối với các mô lân cận. Đường kính của khối u có thể rất nhỏ, nhưng nó có thể phát triển đến kích thước lớn. Bên trong khối u có các vùng hoại tử dẫn đến hình thành u nang.
Lâu ngày, bệnh lý hoàn toàn không biểu hiện ngay cả khi sờ nắn. Khi bệnh tiến triển, khối u bắt đầu ảnh hưởng đến quầng vú hoặc núm vú. Từ rươngphóng điện đặc trưng xuất hiện.
Ung thư vú thâm nhiễm dạng thùy rất hiếm. Nó thường xảy ra ở phụ nữ lớn tuổi. Thường ghi nhận một tổn thương ở ngực hai bên.
Một loại ung thư như vậy được hình thành từ các mô của các tiểu thùy sữa. Nó khá khó phát hiện trong giai đoạn đầu. Khối u không gây đau, nó có kết cấu dày đặc và đường viền không đồng đều. Ở các giai đoạn sau, da bị nhăn và co lại, cũng như di căn lan rộng đến buồng trứng và tử cung.
Loại bệnh không đặc hiệu bao gồm các khối u không có dấu hiệu cụ thể của bệnh hoặc gây ra những khó khăn nhất định trong việc chẩn đoán. Các khối u dạng này khá hiếm. Tiên lượng diễn biến của bệnh phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau.
Dạng ung thư thâm nhiễm phù nề được tìm thấy ở khoảng 5% phụ nữ. Thâm nhiễm được hình thành trong tuyến vú, kèm theo sự sưng tấy nghiêm trọng của các mô. Căn bệnh này khá khó chẩn đoán, do không sờ thấy khối u nên nhiều người nhầm lẫn giữa ung thư với diễn biến của viêm lộ tuyến.
Giai đoạn tất nhiên và mức độ ác tính
Ung thư vú thâm nhiễm (giống như các loại ung thư khác) có nhiều giai đoạn. Chúng dựa trên các chỉ số sau:
- Kích thước của khối u.
- Sự hiện diện của di căn.
- Liên quan đến hạch bạch huyết.
- Xâm lấn.
Giai đoạn đầu của ung thư vú được đặc trưng bởi quá trình gần như không có triệu chứng, kích thước khối u tối thiểu. Chỉ có thể phát hiện ung thư khi tiến hành chẩn đoán toàn diện. Giai đoạn đầu của bệnh được coi là giai đoạn 0. Khối u có kích thước nhỏ nhất, không vượt ra ngoài mô bị ảnh hưởng. Không có di căn.
Ở giai đoạn 1 của bệnh, khối u có kích thước không quá 20 mm. Có một chút nảy mầm của các tế bào ác tính sâu trong các mô. Không có di căn ở giai đoạn này.
Ở giai đoạn 2, khối u có thể đạt kích thước 50 mm. Khối u phát triển khá sâu. Nó có thể biểu hiện thành một tổn thương của các hạch bạch huyết nằm ở nách. Sự lây lan của di căn vẫn chưa được phát hiện.
Khi bị ung thư vú giai đoạn 3, khối u có thể đạt kích thước hơn 50 mm. Nảy mầm trong mô khá sâu, sự hiện diện của các hạch bạch huyết hợp nhất cũng được ghi nhận.
Ở giai đoạn 4, di căn xâm nhập vào các mô và cơ quan lân cận, cũng như vào các mô xương. Ngoài ra, di căn (tế bào ung thư tách ra khỏi khối u) có thể được quan sát thấy ở bất kỳ cơ quan nào mà chúng xâm nhập cùng dòng máu. Điều này có thể dẫn đến hình thành ung thư thứ cấp.
Quá trình ung thư có thể được đặc trưng bởi mức độ nặng hoặc ác tính. Có một số nhóm:
- GX - những thay đổi rất khó xác định.
- G1 - phát triển quá mức nhẹ của các tế bào ác tính.
- G2 - khối u giáp với các chỉ số quan trọng.
- G3 - dự báo trở nên không thuận lợi.
- G4 - các mô được che phủ tối đa bởi quá trình ác tính.
Trong hai cấp độ ác tính đầu tiên, tình trạng bệnh được đặc trưng là khá tốt để điều trị thành công, vì mức độ nảy mầm của khối u không quá cao. Trong trường hợp này, tiên lượng thường thuận lợi nếu bắt đầu điều trị kịp thời.
Nguyên nhân xuất hiện
Tuyệt đối tất cả phụ nữ đều quan tâm đến nguyên nhân gây ung thư biểu mô. Nó là gì, các bác sĩ đã biết từ lâu. Nhưng tại sao lại xuất hiện căn bệnh này thì vẫn chưa có câu trả lời chính xác. Chỉ có những giả định. Người ta phát hiện ra rằng ung thư vú có thể xảy ra vì những lý do sau:
- Độ nhạy cao với estrogen và progesterone.
- Sự hiện diện của các gen cụ thể.
- Khó khăn trong việc điều chỉnh quá trình viêm.
Các bác sĩ ung thư xác định một số yếu tố ảnh hưởng đến sự hình thành của ung thư vú thâm nhiễm. Chúng bao gồm:
- Khuynh hướng di truyền.
- Rối loạn nội tiết tố trong cơ thể.
- Tuổi.
- Sự hiện diện của các bệnh tiền ung thư.
Được biết, những phụ nữ có người thân từng bị u ác tính ở vú thì nguy cơ mắc bệnh càng cao. Có nguy cơ mắc bệnh là những người có họ hàng bị ung thư bất kỳ cơ quan nào. Cũng làm tăng đáng kể nguy cơ mắc các loại rối loạn nội tiết tố. Kinh nguyệt sớm, mãn kinh muộn, không sinh con và mang thai suốt đời, mang thai muộn, từ chối cho con bú có thể gây ung thư.cho trẻ bú, uống thuốc nội tiết trong thời gian dài. Các bệnh nội tiết khác nhau và cân nặng dư thừa ảnh hưởng đến sự xuất hiện của ung thư.
Triệu chứng chính
Nhất thiết phải biết bệnh ung thư trông như thế nào, dấu hiệu diễn biến của bệnh như thế nào để có thể phát hiện bệnh kịp thời. Một đặc điểm của bệnh lý là không có các triệu chứng nghiêm trọng trong giai đoạn đầu, dẫn đến chẩn đoán muộn và liệu pháp điều trị phức tạp. Chỉ sau khi chuyển sang giai đoạn 2, những dấu hiệu đầu tiên mới có thể xuất hiện.
Trong số các triệu chứng chính của ung thư vú thể thâm nhiễm, cần làm nổi bật:
- Hải cẩu ngực.
- Thay đổi hình dạng vú, sưng tấy.
- Núm vú bị thụt vào trong, chảy dịch.
- Thay đổi cấu trúc da.
- Thay đổi tông màu của da.
Về tình trạng sức khỏe chung, phụ nữ không quan sát thấy bất kỳ thay đổi đặc biệt nào. Điều này có thể kéo dài cho đến khi bắt đầu giai đoạn 4 của quá trình ung thư, khi các khối u bắt đầu phát triển ở nhiều cơ quan. Hầu hết phụ nữ trong thời kỳ này đều bị sụt cân nhanh chóng, sức khỏe giảm sút, mệt mỏi nhiều, đau nhức dữ dội.
Biết được bệnh ung thư trông như thế nào, bạn có thể kịp thời tham khảo ý kiến bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị sau đó. Một tính năng của bệnh là sự hình thành của các di căn. Chúng có thể tiềm ẩn hoặc tiềm ẩn trong một thời gian dài.
Di căn ung thư dẫn đến hình thành các khối u thứ cấp ở bất kỳ cơ quan nào, và không chỉ ở những cơ quan lân cận.
Chẩn đoán
Để xác định chiến thuật điều trị chính xác, chẩn đoán kịp thời ung thư vú thể thâm nhiễm là rất quan trọng. Bạn có thể xác định sự hình thành của bệnh bằng cách sử dụng các nghiên cứu sau:
- Kiểm tra bằng mắt.
- Chẩn đoán bằng siêu âm.
- Chụp nhũ ảnh.
- Sinh thiết.
- Tomography.
- Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm.
Khi tiến hành kiểm tra trực quan các tuyến vú, bác sĩ sẽ chú ý đến hình dạng, kích thước, sự cân xứng, mật độ, tính di động của chúng. Ngoài ra, nó còn kiểm tra tình trạng của các hạch bạch huyết ở thượng đòn và ở nách.
Siêu âm sẽ giúp xác định sự hiện diện của khối u, vì trong quá trình nghiên cứu, có sự suy giảm khả năng truyền siêu âm trong khu vực định vị của khối u.
Với chụp nhũ ảnh, có thể phát hiện các khối u có đường kính hơn 0,5 cm và các ổ vi vôi hóa.
Sinh thiết được thực hiện bằng cách chọc thủng hoặc cắt bỏ khối u, sau đó vật liệu kết quả được gửi để kiểm tra mô học. Điều này cho phép bạn xác định mức độ ác tính của ung thư.
MRI thường được thực hiện khi nghi ngờ tái phát và cũng để đánh giá tình trạng chung của các mô khi có cấy ghép.
Khi tiến hành xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, bạn có thể xác định sự hiện diện của các dấu hiệu ung thư và đánh giá mức độ hormone trong cơ thể.
Tính năng của liệu pháp
Phương pháp điều trị ung thư vú thể thâm nhiễm được lựa chọn riêng lẻ. Nhất thiết liệu pháp phải phức tạp. Cô ấy làbao gồm:
- Vận hành.
- Xạ trị.
- Liệu pháp nội tiết tố.
- Hóa trị (dùng thuốc).
- Liệu pháp nhắm mục tiêu (được sử dụng cho những bệnh nhân có khối u tạo ra gen HER 2).
Biện pháp chính để chống lại khối u ác tính là phẫu thuật. Thông thường, các loại này được sử dụng:
- Cắt bỏ một phần vú. Nó được sử dụng nếu không có di căn và khối u khu trú ở một khu vực nhỏ. Chỉ một hình thành ác tính với các mô khỏe mạnh lân cận được loại bỏ. Xạ trị là bắt buộc sau khi phẫu thuật.
- Cắt bỏ triệt để.
Cắt bỏ một phần vú có đặc điểm là cơ ngực được bảo toàn trong quá trình phẫu thuật nên có cơ hội thực hiện phẫu thuật thẩm mỹ ngực trong tương lai.
Phẫu thuật triệt để bao gồm cắt bỏ vú cùng với mô mỡ, một phần cơ và các hạch bạch huyết lân cận. Nếu ung thư vú thâm nhiễm không thể phẫu thuật thuộc loại không đặc hiệu xảy ra, thì phẫu thuật giảm nhẹ có thể được chỉ định, mục đích chính là giảm bớt sức khỏe của bệnh nhân và tăng tuổi thọ.
Xạ trị được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị khác. Nó chủ yếu được sử dụng sau phẫu thuật để ngăn ngừa tái phát hoặc được sử dụng với một số loại thuốc.
Hóa trị được coi làmột trong những phương pháp điều trị thường được sử dụng. Nó phải được chỉ định trong các tình huống như vậy:
- Tuổi của bệnh nhân dưới 35 tuổi.
- Có di căn.
- Khối u lớn hơn 2 cm
- Ung thư ác tính giữa giai đoạn 2 và 4.
- Khối u không phụ thuộc vào hormone.
Liệu phápHormone là một phần không thể thiếu trong quá trình điều trị chính. Về cơ bản, các đối thủ cạnh tranh của estrogen được kê đơn, cũng như các loại thuốc làm giảm sản xuất các hormone này. Tất cả các hình thức điều trị đều được thực hiện sau khi có sự chỉ định của bác sĩ.
Phương pháp truyền thống
Kỹ thuật điều trị được lựa chọn riêng trong từng trường hợp. Điều này tính đến kích thước của sự hình thành, mức độ nghiêm trọng của quá trình, tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân, di căn, sự hiện diện của các bệnh lý đồng thời.
Nếu không thể phẫu thuật, cũng như trong thời gian phục hồi chức năng, xạ trị được chỉ định để ngăn ngừa bệnh tái phát. Đôi khi xạ trị ung thư vú được thực hiện trước khi phẫu thuật, vì điều này cho phép bạn xác định vị trí của các ổ. Chống chỉ định:
- Suy tim mất bù.
- Bệnh gan biến chứng.
- Rối loạn tuần hoàn não.
- Rối loạn chuyển hóa nặng.
Một số tác động tiêu cực nhất định có thể xảy ra sau khi tiếp xúc với bức xạ: thay đổi da, mệt mỏi nghiêm trọng, đau tức ở ngực, loãng xương, tổn thương thần kinh.
Hóatrị ung thư vú cũng gây ra một số hậu quả tiêu cực. Tuy nhiênThuốc hóa trị được sử dụng trước khi phẫu thuật ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư. Các loại thuốc mạnh mẽ giúp cải thiện tiên lượng và ngăn chặn sự phát triển của các khối u ác tính.
Ảnh hưởng của hóa trị:
- Rụng tóc.
- Tiêu chảy.
- Thiếu máu.
- Tổn thương da.
- Mệt mỏi.
Biện pháp vi lượng đồng căn có thể nâng cao hiệu quả điều trị. Chúng cũng làm giảm khả năng tái phát và giúp tăng cường hệ thống miễn dịch.
Biện pháp thay thế
Các phương pháp dân gian được áp dụng trong trường hợp không có kết quả như sử dụng các phương pháp truyền thống, cũng như để tăng cường hiệu quả điều trị. Liệu pháp được thực hiện với sự trợ giúp của các loại thảo mộc có chứa chất độc hại. Để không gây ra các phản ứng phụ và không gây thêm tác hại cho cơ thể, điều quan trọng là phải tuân thủ nghiêm ngặt liều lượng.
Trị liệu được thực hiện với chiết xuất từ nấm chaga, khoai tây màu, rong biển St. John, ria mép vàng, cây ngải cứu, cây huyết dụ. Ngoài ra, bạn nên uống nước ép lựu tươi và sử dụng dầu hắc mai biển tự nhiên.
Phẫu thuật
Trong ung thư vú, phẫu thuật hầu như luôn được chỉ định. Loại can thiệp phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Phẫu thuật cắt bỏ một phần vú được thực hiện bằng một số kỹ thuật khác nhau và bao gồm việc loại bỏ khối u trong khi bảo tồn quầng vú. Việc cắt bỏ tiêu điểm bệnh lý với một phần của cơ quan có thể được thực hiện, nhưng với việc bảo tồn mô cơ. Khi thực hiện như vậycác thao tác, có thể bảo tồn tính thẩm mỹ của bầu ngực nếu phẫu thuật thẩm mỹ.
Cắt bỏ triệt để đề cập đến một biện pháp cưỡng bức trong quá trình tiến triển của khối u ác tính. Nó liên quan đến việc cắt bỏ hoàn toàn vú. Sau bất kỳ can thiệp nào, một liệu pháp đặc biệt được thực hiện để ngăn ngừa tái phát. Nó nhằm mục đích tiêu diệt các tế bào ác tính còn sót lại. Về cơ bản, nó là xạ trị hoặc hóa trị. Nếu tế bào ung thư phản ứng nhất định với hormone, thì một liệu trình điều trị hormone đặc biệt có thể được chỉ định.
Biến chứng
Nếu không có biện pháp điều trị toàn diện theo yêu cầu, bệnh sau một thời gian có thể dẫn đến một số biến chứng:
- Hình thành di căn.
- Bệnh bạch huyết ở chi trên.
- Rối loạn chức năng vận động.
Một vài năm sau khi điều trị phức tạp, có khả năng tái phát.
Dự báo
Tiên lượng của ung thư vú thể thâm nhiễm trực tiếp phụ thuộc vào giai đoạn và thể bệnh. Mức độ sống sót cao nhất nếu bệnh lý được phát hiện trong giai đoạn đầu. Tuy nhiên, chẩn đoán sớm ung thư ác tính là rất hiếm. Bệnh nhân thường đến gặp bác sĩ khi khối u đạt đến kích thước nhất định hoặc bắt đầu di căn.
Ở giai đoạn 1 và 2, tiên lượng khá thuận lợi. Với điều trị thích hợp, khoảng 80% bệnh nhân sống được từ 5 năm trở lên. Ở giai đoạn 3bệnh lý, cơ hội phục hồi thành công giảm đáng kể. Chỉ 35% bệnh nhân sống được hơn 5 năm. Ở giai đoạn 4 ung thư, thời gian sống sót trên 3 năm là tối thiểu.
Điều này là do diễn tiến rất mạnh của bệnh. Về cơ bản, vài tháng trôi qua kể từ thời điểm các dấu hiệu đầu tiên của khối u ác tính xuất hiện trước khi liên hệ với bác sĩ. Trong thời gian này, di căn đã được hình thành, xâm nhập vào hệ thống bạch huyết và bắt đầu di căn đến các cơ quan lân cận.
Ung thư vú thâm nhiễm là một căn bệnh rất nguy hiểm, bệnh bắt đầu phát triển gần như không có triệu chứng. Để phát hiện kịp thời, tất cả phụ nữ bắt buộc phải tiến hành chụp X-quang tuyến vú. Sau 40 năm, kỳ thi này được thực hiện 2 năm một lần. Sau 50 năm - mỗi năm một lần. Sau 60 năm - sáu tháng một lần. Cho đến khi 40 tuổi, phụ nữ nên đi khám bác sĩ chuyên khoa vú mỗi năm một lần và chụp quang tuyến vú nếu bác sĩ thấy cần thiết.
