Bệnh than là một bệnh truyền nhiễm. Nó có tỷ lệ tử vong cao. Tác nhân gây bệnh than là Bacillus anthracis. Những người làm việc trong các trang trại có nguy cơ mắc bệnh vì nhiễm trùng xảy ra khi tiếp xúc với động vật. Bệnh than, bức ảnh chụp kết quả có thể khiến bất cứ ai sợ hãi, nguy hiểm vì một số lý do: nó khá phổ biến trong thế giới động vật, các bào tử của tác nhân gây bệnh được lưu trữ lâu dài trong đất của nơi chôn cất động vật, dịch bệnh nặng và gây biến chứng.
Mô tả
Bệnh than do một loại vi khuẩn lớn bất động gây ra. Ở trong cơ thể người hoặc động vật, nó tạo thành một viên nang, ở môi trường bên ngoài - một bào tử.
Bào tử của tác nhân gây bệnh có thể tồn tại trong đất khoảng 10 năm, và trong các bãi chôn lấp động vật - lâu hơn năm lần. Chúng không sợ sương giá và nhiệt, chúng có thể tồn tại trong dung dịch thuốc tẩy và cloramin, và chúng có thể chịu được đun sôi trong 7 phút.
Mọi người đều biết trường hợp bệnh than được bọn khủng bố sử dụng và phân phát trong phong bì.
Dạng sinh dưỡng của vi khuẩn nhanh chóng chết sau khi khử trùng và đun sôi. Vi khuẩn bệnh than có khả năngchuyển sang dạng không hoạt động và trở nên hoạt động trong điều kiện môi trường thuận lợi.
Lịch sử
Từ xa xưa, bệnh than đã gây họa cho loài người. Ngay cả Homer và Hippocrates cũng đề cập đến nó như là "than thiêng". Vào thời Trung cổ, căn bệnh này đã cướp đi sinh mạng của rất nhiều người và động vật ở các quốc gia khác nhau. Căn bệnh này được mô tả lần đầu tiên vào thế kỷ 17. Nhà khoa học Nga S. S. Andreevsky đã chứng minh rằng bệnh than ở động vật và người là một và cùng một bệnh xảy ra do tự lây nhiễm. Ông cũng đặt cho căn bệnh này cái tên hiện đại.
Vào cuối thế kỷ 19, Louis Pasteur đã có thể tạo ra vắc-xin đầu tiên. Ông đã tiêm vào những con vật đó một chủng vi khuẩn bệnh than đã làm suy yếu, dẫn đến sự phát triển của khả năng miễn dịch. Pasteur đã có thể chứng minh sự cần thiết phải tiêm phòng để ngăn ngừa bệnh.
WHO báo cáo 20.000 trường hợp mắc bệnh than hàng năm. Nghiên cứu hiện đang được tiến hành để cải tiến vắc-xin và tăng thời gian sử dụng. Năm 2010, các nhà khoa học Mỹ đã có thể đưa gen bệnh than vào bộ gen của cây thuốc lá. Kết quả của những hành động này, một kháng nguyên bắt đầu được sản xuất trong thực vật, được sử dụng để tạo ra một loại vắc-xin mới mà thực tế không gây ra tác dụng phụ.
Quy trình dịch tễ
Bệnh than lây truyền sang người qua vật nuôi. Các loài chim miễn nhiễm với bệnh này, nhưng chúng có thể mang bào tử trên lông, móng vuốt và trong mỏ.
Bệnh than ở súc vật bị bệnh có trong phân, máu, dịch tiết ra từ mũi và miệng. Trong đất và nướcmầm bệnh xâm nhập theo nước tiểu và phân.
Đất tại nơi gia súc bị bệnh chết sẽ bị nhiễm khuẩn, và động vật hoang dã kéo xác chết có thể lây lan dịch bệnh trong nhiều km.
Sự lây nhiễm không xảy ra từ người này sang người khác, vì vậy mức độ bệnh ở người phụ thuộc trực tiếp vào dịch ở động vật.
Lây nhiễm có thể xảy ra qua đất, qua tiếp xúc với các sản phẩm chăn nuôi bị nhiễm bệnh, khi chăm sóc động vật bị bệnh, khi khám nghiệm tử thi của chúng, qua vết thương trên da, thức ăn và không khí hít vào.
Ở các nước Châu Phi, nơi bệnh than ở động vật đặc biệt phổ biến, bệnh than lây sang người có thể xảy ra qua vết cắn của côn trùng hút máu.
Ai gặp rủi ro
Có một số nhóm người đặc biệt có nguy cơ bị nhiễm trùng:
- nhân viên thú y tiếp xúc với động vật;
- nhà sản xuất, người bán và người mua các sản phẩm từ lông thú và len tự nhiên được mang đến từ các vùng thường xảy ra dịch bệnh;
- thợ săn;
- quân nhân và các loại công dân khác trong vùng dịch bệnh;
- người làm việc trong phòng thí nghiệm tiếp xúc trực tiếp với bệnh than.
Phổ biến
Chưa có quốc gia nào xóa sổ hoàn toàn bệnh than. Nó thường được tìm thấy ở Châu Phi và Nam Mỹ, cũng như ở các nước trong khu vực Châu Á. Ở châu Âu, dịch bệnh xảy ra định kỳ ở phần phía nam của nó, trên các bờ Biển Đen và Địa Trung Hải. Dẫn đầu về số lượngbệnh nhân than là Thổ Nhĩ Kỳ, Iran và Iraq.
Ở Nga, bệnh này thường xảy ra nhất ở vùng Bắc Caucasus. Nguyên nhân chính dẫn đến việc nó xuất hiện ở nước ta là do giết mổ động vật mắc bệnh mà không thông báo với cơ quan thú y và không thực hiện các biện pháp khử trùng cần thiết.
Đặc điểm của sự lây lan của bệnh:
- ở các nước đang phát triển, nhiễm trùng xảy ra sau khi tiếp xúc với động vật, chăm sóc nó, giết mổ;
- ở các nước phát triển, bệnh lây truyền chủ yếu qua nguyên liệu có nguồn gốc động vật.
Phân loại bệnh
Các dạng bệnh than sau được phân biệt:
- da;
- ruột;
- phổi.
Dạng ngoài da là phổ biến nhất (khoảng 95% tổng số trường hợp). Nó có thể là dạng hạt (phổ biến nhất), dạng bóng nước, dạng đặc hữu và dạng erysipeloid.
Dạng phổi và đường ruột thường được kết hợp dưới một tên - loét tổng quát, hoặc nhiễm trùng. Dạng bệnh đường ruột là ít phổ biến nhất (dưới 1% các trường hợp).
Triệu chứng và diễn biến của bệnh
Thời gian tiềm ẩn của bệnh có thể kéo dài từ vài giờ đến một tuần. Từ thời điểm mầm bệnh xâm nhập vào người cho đến khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, có thể có một khoảng thời gian khác nhau (tùy thuộc vào con đường lây nhiễm). Với sự lây nhiễm qua đường không khí và thức ăn, sự phát triển của bệnh xảy ra với tốc độ cực nhanh, và sau một vài ngày nó có thểchết.
Bất kể dạng bệnh than nào, cơ chế phát triển của nó đều giống nhau: chất độc làm hỏng mạch máu, làm suy giảm khả năng thẩm thấu của chúng, dẫn đến sưng, viêm và mất nhạy cảm.
Bệnh than phổ biến nhất (ảnh chụp tác nhân gây bệnh được trình bày bên dưới).
Giai đoạn khởi phát của bệnh được đặc trưng bởi sự xuất hiện của một đốm đỏ trên da tại vị trí nhiễm trùng xâm nhập, sau đó chuyển thành một nốt sẩn và sau đó thành một mụn nước sẫm màu. Sau khi vỡ ra, mụn nước biến thành một vết loét với các cạnh nổi lên, xung quanh đó có thể xuất hiện các mụn nước mới. Sau một thời gian, ở vết loét hình thành vảy đen, tương tự như vùng da bị bỏng. Sự nhạy cảm của cường độ xung quanh vảy sẽ biến mất. Sự tương đồng bên ngoài của nó với than đá đã dẫn đến sự xuất hiện của tên gọi cũ của Nga cho bệnh than - uglevik.
Phù xuất hiện xung quanh vùng da bị bệnh. Sẽ rất nguy hiểm khi một nốt mụn thịt mọc trên mặt và có thể dẫn đến phù nề đường hô hấp và tử vong.
Diễn biến của bệnh kèm theo sốt cao, đau nhức, nhức đầu. Sau một vài tuần, vết loét lành và xuất hiện sẹo.
Bệnh than lưu hành có đặc điểm là phù nề, mụn thịt xuất hiện ở giai đoạn sau của bệnh và lớn.
Với nhiều loại bệnh khác nhau, mụn nước xuất hiện ở vị trí nhiễm trùng, sau khi mở ra sẽ biến thành vết loét.
Thể phổi của bệnh thường được gọi làbệnh của máy phân loại len. Vi khuẩn bệnh than xâm nhập vào phổi cùng với không khí, và từ đó - đến các hạch bạch huyết, nơi bị viêm. Ban đầu, bệnh nhân sốt cao, đau tức ngực, suy nhược. Sau một vài ngày, khó thở và giảm nồng độ oxy trong máu xuất hiện. Khi đã vào phổi, tác nhân gây bệnh than nhanh chóng lan ra khắp cơ thể con người. Thường có ho kèm theo máu, chụp X-quang có thể cho thấy sự hiện diện của bệnh viêm phổi, thân nhiệt của bệnh nhân thường tăng lên 41 độ. Có phù phổi và suy tim mạch, kết quả là có thể xuất huyết trong não.
Sau khi mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể người bằng thức ăn và đồ uống, dạng bệnh than sẽ phát triển trong đường ruột. Giai đoạn đầu của bệnh kéo dài khoảng 2 ngày và kèm theo đau họng, sốt cao, sốt. Sau đó, nôn ra máu, đau bụng dữ dội và tiêu chảy kèm theo các triệu chứng này. Suy tim mạch xuất hiện, mặt trở nên tím tái hoặc hơi xanh, hình thành các sẩn trên da. Với bệnh than đường ruột, khả năng tử vong của bệnh nhân rất cao.
Ở thể nhiễm trùng, bệnh diễn tiến nhanh, có nhiễm độc, xuất huyết nội tạng. Hậu quả của một căn bệnh như vậy có thể là một cú sốc nhiễm độc.
Chẩn đoán
Chẩn đoán bệnh than trong phòng thí nghiệm bao gồm những điều sau:
- huyết thanh học;
- nghiên cứu vi khuẩn học;
- kiểm tra dị ứng da.
Khi da dạng bệnh thì bác sĩđưa ra chẩn đoán dựa trên những thay đổi trên da của bệnh nhân. Nếu nghi ngờ về dạng phổi, họ sẽ tiến hành chụp cắt lớp và chụp cắt lớp, lấy gạc từ mũi và lấy mẫu đờm.
Các tác nhân truyền nhiễm cũng có thể được phát hiện bằng cách lấy mẫu máu để cấy vi khuẩn, mẫu dịch ổ bụng, chọc thủng thắt lưng, cạo da.
Biến chứng có thể xảy ra
Bệnh than có thể dẫn đến sưng não, phổi, xuất huyết tiêu hóa, viêm màng não. Với các dạng bệnh tổng quát, sốc nhiễm độc thường phát triển.
Điều trị
Bệnh nhân nên ở khoa truyền nhiễm, trong trường hợp bệnh nặng - ở khoa chăm sóc đặc biệt. Trong mọi trường hợp không được mở nắp băng, vì vậy việc băng phải được thực hiện hết sức thận trọng. Với dạng bệnh tổng quát, bệnh nhân phải được kiểm soát liên tục để kịp thời ngăn ngừa sốc nhiễm độc.
Tác nhân gây bệnh than bị tiêu diệt bằng kháng sinh. Áp dụng chúng trong 7-14 ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Đồng thời với liệu pháp kháng sinh, một globulin miễn dịch bệnh than được sử dụng cho bệnh nhân. Các khu vực bị ảnh hưởng của da được điều trị bằng thuốc sát trùng. Bệnh than không thể được điều trị tại nhà.
Dự báo
Xuất viện cho bệnh nhân ở dạng bệnh ngoài da xảy ra sau khi vùng da bị tổn thương có sẹo, với dạng toàn thân, cần phục hồi hoàn toàn và kết quả âm tính kép là cần thiếtnghiên cứu vi khuẩn học.
Thông thường, các dạng bệnh ở phổi và đường ruột dẫn đến tử vong. Với bệnh than, da sẽ phục hồi hoàn toàn nếu được chăm sóc y tế kịp thời.
Những người tiếp xúc với bệnh than uống thuốc kháng sinh trong 60 ngày.
Phòng ngừa: thông tin chung
Phòng chống bệnh than cho thú y và vệ sinh y tế đang được tiến hành.
Dịch vụ thú y được yêu cầu để xác định động vật bị bệnh để điều trị hoặc giết mổ. Gia súc bị sa ngã sẽ được khử trùng và tiêu hủy, đồng thời tiến hành khử trùng tại vùng trọng tâm của dịch bệnh.
Dịch vụ y tế nên:
- giám sát việc tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh chung;
- chẩn đoán và điều trị bệnh kịp thời;
- khám và khử trùng trọng điểm của bệnh;
- tiêm chủng.
Có một loại vắc-xin bệnh than có thể bảo vệ động vật khỏi căn bệnh này một cách đáng tin cậy. Ở các trang trại, việc tiêm phòng được thực hiện không có ngoại lệ, nhưng không phải tất cả những người nuôi gia súc đều hiểu sự cần thiết của quy trình này.
Biện pháp chính để ngăn ngừa bệnh than
- Tiêm phòng bệnh than hàng năm cho gia súc;
- giải thích của dịch vụ thú y về các quy tắc giết mổ động vật chết vì bệnh than;
- bảo vệ đáng tin cậy cho các khu chôn cất động vật và các khu dịch bệnh;
- từ chối mua thịt không có sự kỳ thị của cơ quan thú y, cũng như da và lông thú vớitay;
- đốt xác động vật bị bệnh than, đốt đất nơi gia súc ốm nằm, khử trùng cơ sở bằng thuốc tẩy;
- áp đặt cách ly đối với nơi phát sinh bệnh than của vật nuôi;
- chủng ngừa cho những người có hoạt động chuyên môn có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh như bệnh than (vắc-xin có hiệu lực trong một năm);
- thực hiện giám sát vệ sinh tại các doanh nghiệp chế biến nguyên liệu động vật;
- tác nhân gây bệnh truyền nhiễm có thể được tìm thấy trong thực phẩm, vì vậy bạn nên tuân thủ các quy tắc chế biến và chuẩn bị thịt và các sản phẩm từ sữa.
