Trong thập kỷ qua, số lượng bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung đã tăng lên đáng kể. Nhiều phụ nữ khi đối mặt với căn bệnh này đều coi nó như một bản án, nhưng thực tế có phải như vậy? Liệu có thể đối phó với bệnh tật và quan trọng nhất là ngăn chặn sự xuất hiện của nó không?
Khái niệm chung về bệnh
Trước khi nói về triệu chứng và cách điều trị của bệnh ung thư cổ tử cung, bạn nên hiểu rõ về đặc điểm và đặc điểm của bệnh lý.
Khối u cổ tử cung là bệnh ung thư trong đó các tế bào ác tính lây nhiễm sang các mô của cơ quan này.
Xét về tần suất xuất hiện, loại ung thư này đứng thứ 4 trong số các loại ung thư được chẩn đoán ở phụ nữ. Khoảng 600.000 phụ nữ trên toàn thế giới nhận được chẩn đoán này mỗi năm. Nhóm bệnh nhân lớn nhất thuộc nhóm tuổi từ 35-60.
Các cô gái và phụ nữ trẻ dưới 25 tuổi hiếm khi mắc bệnh này. Đồng thời, các bác sĩ nói rằng trong thập kỷ qua, ung thư cổ tử cung đã “trẻ hóa” đáng kể. Nói cách khác, phụ nữ trong độ tuổi 25-35 ngày càng xuất hiện nhiều hơn trong số các bệnh nhân. Xu hướng này có liên quan đến suy thoái môi trường và nhịp sống ngày càng nhanh.
Cấu trúc của tử cung
Tử cung là một cơ quan cơ nhỏ nằm ở phần dưới của khoang bụng. Nó nằm giữa trực tràng và bàng quang. Nhiều dây chằng gắn vào các thành của phúc mạc giúp cô ấy duy trì một vị trí cố định.
Kích thước của tử cung nhỏ - chiều cao đạt 8 cm, chiều rộng là 4 cm và độ dày khoảng 2 cm. Có một khoang bên trong cơ quan, trong đó trứng đã thụ tinh được gắn vào mặt trong của bức tường. Đây là chức năng chính của tử cung - nơi gắn kết đáng tin cậy của thai nhi và tạo điều kiện tốt nhất cho sự phát triển của nó.
Toàn bộ cơ thể của tử cung gồm 3 phần:
- dưới cùng - đây là phần trên cùng của cơ thể, cũng được coi là rộng nhất, ở đây tử cung được nối với ống dẫn trứng, đi vào buồng trứng;
- thân - phần giữa của cơ quan;
- cổ tử cung - phần dưới hẹp nhất, đi vào âm đạo một cách thuận lợi.
Cổ tử cung bao gồm các cơ trơn, giúp tăng độ đàn hồi so với các mô của các bộ phận khác của cơ quan. Điều này đặc biệt quan trọng vì cổ tử cung ngăn chặn vi trùng xâm nhập vào cổ tử cung và giữ cho thai nhi không bị sinh non.
Chiều dài của cổ có thể thay đổi tùy thuộc vào cấu trúc riêng của cơ quan, nhưng không vượt quá 3-4 cm. Có một kênh ở trung tâm, được gọi làcổ tử cung. Nhiệm vụ của nó là kết nối khoang tử cung với khoang âm đạo. Một hàng rào bảo vệ khác là chất nhầy dày liên tục trong ống cổ tử cung. Nó ngăn chặn sự xâm nhập của vi khuẩn và tinh trùng vào tử cung, nhưng đến giữa chu kỳ, độ đặc của nó sẽ thay đổi. Lúc này, dịch nhầy trở nên loãng hơn, tạo điều kiện cho tinh trùng đi vào tử cung để thụ tinh với trứng.
Lý do phát triển
Nguyên nhân của bệnh vẫn chưa được y học biết đến, tuy nhiên, nhiều nghiên cứu và thống kê đã chỉ ra một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến sự xuất hiện của khối u ác tính ở cổ tử cung:
- chấn thương khác nhau;
- nhiễm virut gây u nhú;
- xói mòn cổ tử cung, loạn sản (các bệnh khác ảnh hưởng đến mô cổ tử cung);
- nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (bao gồm herpes, chlamydia, HIV);
- phá thai nhiều (đặc biệt là phá thai ở độ tuổi sớm);
- suy giảm nghiêm trọng khả năng miễn dịch;
- liên tục thay đổi bạn tình, quan hệ tình dục không an toàn;
- thường xuyên căng thẳng, trầm cảm, làm việc chăm chỉ;
- phơi nhiễm phóng xạ, ảnh hưởng của chất độc hóa học lên cơ thể người phụ nữ.
Nguy cơ mắc bệnh tăng lên trong trường hợp ảnh hưởng của hệ sinh thái xấu, do di truyền và thiếu một số loại vitamin.
Các loại ung thư
Bệnh này thay đổi tùy theo đặc điểm hình thái. Trong quá trình chẩn đoán, tính năng này chắc chắn được tiết lộ, vì nó ở một mức độ nào đómức độ ảnh hưởng đến bản chất của bệnh và yêu cầu một cách tiếp cận đặc biệt trong điều trị ung thư cổ tử cung.
- Ung thư biểu mô tuyến. Dạng này được đặc trưng bởi tổn thương các tế bào tuyến nằm trong các mô của cổ tử cung.
- Ung thư tế bào vảy. Dạng này xảy ra thường xuyên hơn nhiều so với dạng trước. Ung thư biểu mô tế bào vảy phát triển từ biểu mô vảy bao phủ cổ tử cung và thành trong của âm đạo.
Hình ảnh lâm sàng
Ung thư cổ tử cung (giống như nhiều bệnh ung thư khác) ở giai đoạn phát triển ban đầu thực tế không biểu hiện ra bên ngoài. Điều này trở thành khó khăn chính trong chẩn đoán, vì phụ nữ chỉ bắt đầu phàn nàn vào lúc bệnh đang tiến triển tích cực. Việc điều trị muộn sẽ làm phức tạp rất nhiều việc điều trị ung thư cổ tử cung, vì cơ hội phục hồi tối đa là do liệu pháp điều trị ở giai đoạn đầu.
Những triệu chứng nào cần cảnh báo?
- Đau. Lúc đầu, chúng có thể xuất hiện trong hoặc sau khi quan hệ tình dục và với sự phát triển của khối u, cơn đau ở vùng bụng dưới trở nên thường xuyên, không phụ thuộc vào quan hệ tình dục và căng thẳng.
- Mùi khó chịu từ âm đạo. Nó thường kèm theo chảy nhiều (nước, nhầy hoặc mủ).
- Chảy máu. Lúc đầu, máu có thể rất ít. Chúng xuất hiện sau một chu kỳ kinh nguyệt, quan hệ tình dục, khám phụ khoa của bác sĩ. Khiếu nại về chảy máu cũng có thể xảy ra ở phụ nữ mãn kinh.
- Vấn đề vớihệ tiêu hóa và phân. Tử cung nằm gần ruột nên khối u cũng ảnh hưởng đến hoạt động của đường tiêu hóa. Ở giai đoạn sau của quá trình phát triển ung thư, phụ nữ nhận thấy rối loạn phân (táo bón được thay thế bằng phân lỏng).
- Thời gian dài. Nó tăng lên 7 ngày hoặc hơn.
- GiảmCân. Thiếu điều trị ung thư cổ tử cung dẫn đến tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn. Giảm cân đột ngột có thể là một dấu hiệu cảnh báo.
- Tình trạng chung. Phụ nữ than phiền sức khỏe kém, mệt mỏi. Giảm hiệu suất làm việc, chán ăn, thờ ơ, da sần sùi. Tất cả điều này chỉ ra các quá trình bệnh lý trong cơ thể bệnh nhân.
Các giai đoạn và đặc điểm của chúng
Diễn biến của bệnh thường chia thành nhiều giai đoạn. Mỗi người trong số họ có đặc điểm riêng, tính năng của liệu trình, triệu chứng và cách tiếp cận điều trị.
0 giai đoạn. Điều trị ung thư cổ tử cung hiệu quả nhất. Giai đoạn này là giai đoạn đầu mà các tế bào ung thư mới bắt đầu xuất hiện trong các mô. Thông thường, tình trạng này được gọi là u tân sinh trong biểu mô cổ tử cung. Biểu hiện này đề cập đến tình trạng tiền ung thư.
Tôi giai đoạn. Kích thước khối u từ 0,5-4 cm, tế bào ung thư không chỉ phát triển theo chiều rộng mà còn ăn sâu vào các mô. Các cơ quan và mô lân cận chưa tham gia vào quá trình này. Khi khám sức khỏe, có thể nhìn thấy khối u bằng mắt thường, nhưng nhìn chung, phụ nữ có thể không nhận thấycác dấu hiệu và triệu chứng rõ ràng. Điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn này cho kết quả tốt.
II giai đoạn. Khối u không chỉ kéo dài đến cổ, mà còn đến thân của cơ quan. Đồng thời, các quá trình bệnh lý trong âm đạo, không gian ổ bụng và các hạch bạch huyết không được quan sát thấy. Lúc này thường xuất hiện những cơn đau, ra máu, khó chịu ở vùng bụng dưới.
III giai đoạn. Giai đoạn này bao gồm ung thư trong đó khối u đã di căn đến các mô của phúc mạc, âm đạo hoặc các hạch bạch huyết. Trong trường hợp này, kích thước của khối u có thể vừa lớn vừa nhỏ. Đặc điểm chính là sự hiện diện của di căn gần. Trong thời kỳ này, nhiều triệu chứng đặc trưng xuất hiện. Quá trình điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn 3 khá lâu nhưng cho kết quả tốt.
IV giai đoạn. Giai đoạn cuối của sự phát triển khối u, bao gồm các khối u với kích thước ấn tượng và nhiều di căn. Ngoài các cơ quan gần nhất (bàng quang và ruột), hệ thống bạch huyết, gan và phổi cũng tham gia vào quá trình này. Đối với bệnh nhân, giai đoạn này là khó khăn nhất, vì nó kèm theo những cơn đau dữ dội liên tục, chảy máu và các triệu chứng khác.
Chẩn đoán
Bệnh nhân được chỉ định một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và nghiên cứu phần cứng cùng một lúc. Với sự giúp đỡ của họ, bác sĩ sẽ nhận được bức tranh toàn cảnh về căn bệnh này và có thể kê đơn liệu trình điều trị hiệu quả nhất.
- Tiếp nhận ban đầu. Bước chẩn đoán này cực kỳ quan trọng. Trong quá trình đó, bác sĩ phụ khoa thu thập dữ liệu về những phàn nàn của bệnh nhân, sự hiện diện của các bệnh tương tự ở những người thân ruột thịt.và đặc điểm của cuộc đời người phụ nữ. Thông tin như vậy sẽ cho phép bạn đánh giá nhóm rủi ro và tình trạng chung.
- Khám âm đạo. Việc kiểm tra như vậy được thực hiện bằng cách sử dụng gương đặc biệt, cho phép bạn xác định tình trạng của các bức tường của âm đạo và bề mặt của cổ tử cung. Đây là một phương pháp chẩn đoán khá hiệu quả, cho phép trong 95% trường hợp xác định được sự hiện diện của khối u ung thư. Khó khăn trong việc phát hiện bệnh lý phát sinh khi các tế bào ác tính nằm trong các lớp mô sâu.
- Khám phụ khoa bằng hai tay. Phương pháp chẩn đoán này bao gồm thăm dò tử cung từ hai phía. Bằng một tay, bác sĩ cảm nhận tử cung qua âm đạo và đồng thời qua thành bụng. Khi có ung thư, tử cung trở nên đau đớn, cứng và đàn hồi hơn, gần như bất động (di chuyển sang một bên kém).
- Phết cổ tử cung. Một nghiên cứu như vậy được thực hiện dưới kính hiển vi và cho thấy sự thay đổi trong cấu trúc của tế bào. Tất nhiên, điều này không cho thấy sự hiện diện của một khối u ác tính, nhưng nó chỉ ra một bệnh lý nghiêm trọng, liên quan đến việc bác sĩ chỉ định kiểm tra thêm.
- Soi cổ tử cung - nghiên cứu tình trạng của cổ tử cung bằng dụng cụ soi cổ tử cung. Nó là một ống mềm có buồng. Hình ảnh kết quả được phóng to và hiển thị trên màn hình máy tính.
- Sinh thiết. Tên này che giấu quy trình lấy mẫu mô từ cổ tử cung để kiểm tra mô học thêm. Một chẩn đoán chi tiết như vậy không chỉ cho phép xác định sự hiện diện của khối u mà còn xác định được bản chất của nó (lành tính hoặctế bào ác tính).
- Sờ thấy hạch. Cách tiếp cận này có hiệu quả trong việc xác định các di căn lân cận.
- Siêu âm các cơ quan nằm trong vùng xương chậu. Các biện pháp chẩn đoán như vậy được sử dụng khi cần dữ liệu về sự lây lan của ung thư cổ tử cung - những di căn gần nhất.
- Chụp cắt lớp vi tính. Một nghiên cứu về toàn bộ cơ thể của một người phụ nữ sẽ có thể đánh giá sự hiện diện hay không hoàn toàn của di căn ở nhiều cơ quan khác.
Điều trị phẫu thuật
Bất chấp sự xuất hiện của các phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung hiện đại mới, phẫu thuật vẫn mang lại hiệu quả cao nhất. Việc điều trị của bệnh nhân ở giai đoạn đầu cho phép phẫu thuật tiết kiệm (cắt bỏ nội tạng). Trong thời gian đó, chỉ một phần của cổ tử cung bị loại bỏ. Điều này cho phép bạn cứu tử cung và các cơ quan sinh sản khác, giúp bạn có thể mang thai và sinh con trong tương lai.
Trong trường hợp một khối u ác tính đã di căn đến âm đạo và các bộ phận khác của tử cung, phẫu thuật Wertheim sẽ được thực hiện. Trong trường hợp này, sợi tham số, tử cung, hạch bạch huyết, phần phụ và phần trên của âm đạo có thể bị cắt bỏ. Thông thường, sau khi điều trị ung thư cổ tử cung theo cách này, các lựa chọn điều trị khác sẽ được kê đơn.
Xạ trị
Một cách hiệu quả khác để chống lại căn bệnh này là xạ trị (hay người ta thường gọi là xạ trị). Điểm chính là cơ thể người phụ nữ bị ảnh hưởngTia X, dẫn đến phá hủy cấu trúc của các tế bào ác tính. Kết quả là các tế bào bệnh lý mất khả năng phát triển và phân chia.
Xạ trị theo phương pháp tiếp xúc được chia thành:
- bên ngoài;
- nội tuyến.
Với chiếu xạ bên ngoài, sự tiếp xúc xảy ra bên ngoài, tức là qua thành bụng. Phương pháp này có một nhược điểm đáng kể - tác động lên một vùng lớn các mô khỏe mạnh, dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng.
Trong liệu pháp nội di, một thiết bị đặc biệt được đưa vào âm đạo và tác động trực tiếp vào khối u ác tính. Điều này cho phép bạn điều chỉnh chính xác nhất hướng bức xạ, tăng hiệu quả của quy trình và giảm số lượng các tác dụng phụ.
Sử dụng hóa trị
Hóa trị là phương pháp điều trị bằng các loại thuốc mạnh được đưa vào cơ thể con người qua đường tĩnh mạch (tức là qua đường truyền nhỏ giọt). Điều trị như vậy diễn ra trong các khóa học.
Hóa trị được chỉ định chủ yếu trong giai đoạn cuối của quá trình ung thư, khi khối u đã di căn gần và xa. Với những dấu hiệu như vậy, việc điều trị ung thư cổ tử cung cho cơ hội thuyên giảm cao. Dưới tác động của thuốc, các tế bào ác tính mất khả năng phát triển và bị tiêu diệt.
Phương pháp điều trị này khá hiệu quả, nhưng bệnh nhân khó dung nạp và có nhiều tác dụng phụ.
Liệu pháp miễn dịch cho bệnh ung thưbệnh
Liệu pháp miễn dịch thường được bao gồm trong điều trị phức tạp của bệnh ung thư cổ tử cung. Trong thời gian đó, phụ nữ được kê đơn các loại thuốc mạnh nhất có tác dụng kháng vi-rút. Điều này cần thiết cho sự hỗ trợ miễn dịch của cơ thể, cơ thể dành toàn bộ sức lực để chống lại bệnh tật.
Các bác sĩ lưu ý: hiệu quả cao nhất có thể đạt được trong giai đoạn đầu của bệnh. Đồng thời, việc lựa chọn các loại thuốc và liều lượng của chúng chỉ do bác sĩ thực hiện.
Điều trị ung thư cổ tử cung bằng các bài thuốc dân gian
Có rất nhiều công thức nấu ăn của y học cổ truyền nhằm chống lại bệnh ung thư. Đồng thời, các bác sĩ đặc biệt không khuyến khích việc tự mua thuốc.
Quan trọng! Thuốc thảo dược, các sản phẩm từ ong và các loại thuốc truyền thống khác không thể được sử dụng làm phương pháp điều trị chính cho bất kỳ khối u ung thư nào. Chúng được sử dụng kết hợp với các phương pháp y học cổ truyền và chỉ giúp giảm cường độ của các triệu chứng.
Nói cách khác, điều trị thay thế ung thư cổ tử cung chỉ giúp giảm đau, giảm viêm cho cơ thể, tăng khả năng miễn dịch và tăng cảm giác thèm ăn. Trước khi sử dụng phương pháp này hoặc phương pháp đó trong cuộc chiến chống ung thư, bạn chắc chắn nên nhận được khuyến nghị từ bác sĩ của mình.
Điều trị Ung thư Cổ tử cung: Dự đoán
Tiên lượng phần lớn phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm: giai đoạn của bệnh, sự hiện diện hay không có di căn, tuổi của người phụ nữ và tình trạng chung của cô ấy.
Nếu điều trị bắt đầu từ tôigiai đoạn ung bướu, tiên lượng khá thuận lợi. Tỷ lệ sống sót trên 5 năm ở 80% bệnh nhân.
II giai đoạn có một kết quả ít thuận lợi hơn. Khoảng 45-50% sống sót trong vòng 5 năm.
Giai đoạnIII được đặc trưng bởi sự hiện diện của di căn và một quá trình khối u mở rộng. Tỷ lệ sống sót - 30%.
Ở giai đoạn IV, bệnh ung thư cực kỳ khó điều trị. Các bác sĩ sử dụng dịch vụ chăm sóc hỗ trợ. Tỷ lệ sống sót ở giai đoạn này là dưới 10%.
Nói cách khác, hiệu quả điều trị và tiên lượng bệnh của bác sĩ phụ thuộc trực tiếp vào thời gian điều trị. Như vậy, việc điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn 1 sẽ ít tốn thời gian và công sức hơn mà lại cho kết quả tốt. Chính vì lý do đó mà bạn không nên bỏ lỡ lần khám phụ khoa tiếp theo - đây là cách mà mọi phụ nữ có thể tăng cơ hội có một cuộc sống khỏe mạnh và viên mãn.
