U nang xương: nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị, hậu quả

Mục lục:

U nang xương: nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị, hậu quả
U nang xương: nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị, hậu quả

Video: U nang xương: nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị, hậu quả

Video: U nang xương: nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị, hậu quả
Video: Nhận biết sớm, "tiêu diệt gọn" ung thư vòm họng | VTC Now 2024, Tháng bảy
Anonim

Bệnh là một trong những điều khó chịu nhất có thể xảy ra trong cuộc sống của chúng ta hoặc cuộc sống của những người thân yêu của chúng ta. Và sớm hay muộn, mọi người đều phải đối mặt với một số loại bệnh ảnh hưởng đến các cơ quan hoặc hệ thống nhất định của cơ thể. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải chú ý đến bản thân và kiểm tra sức khỏe thường xuyên để chắc chắn rằng bạn khỏe mạnh hoặc chẩn đoán bệnh kịp thời.

Bộ xương người

Toàn bộ cơ thể chúng ta nâng đỡ bộ xương, được tạo thành từ 207 chiếc xương. Những người mắc các bệnh về xương đều biết rõ hậu quả của những căn bệnh này có thể gây đau đớn như thế nào, và không phải lúc nào chúng cũng xuất hiện trong giai đoạn đầu. Dù là bệnh gì thì cũng phải điều trị để không tiến triển và không để lại biến chứng. U nang xương dùng để chỉ các bệnh khối u, chất lỏng khu trú trong khoang xương. Tại nơi này, tuần hoàn máu bị rối loạn, các chất gây bệnh phá hủy cấu trúc mô.

Các loại bệnh. U nang phình động mạch

U nang được chia thành hai loại, và mỗi loại đều có những đặc điểm riêng. Có một sự đơn độcvà nang xương phình động mạch. Loại thứ hai phổ biến hơn ở trẻ em gái vị thành niên từ 10 đến 15 tuổi. Thông thường, xương của xương chậu và cột sống bị tổn thương, bệnh lý có thể xảy ra sau một chấn thương. Vùng tổn thương sưng tấy và đau nhức, khi khám bác sĩ có thể thấy các tĩnh mạch thừng tinh giãn ra, chỗ này sờ vào thấy nóng so với các bộ phận khác trên cơ thể.

U nang xương chày
U nang xương chày

Nếu bệnh ảnh hưởng đến các chi dưới, thì giá đỡ bị hỏng, và dáng đi của bệnh nhân cũng có thể thay đổi. Rất thường xuyên, sự co cứng của khớp phát triển, khớp gần nhất với sự hình thành. Khi bệnh ảnh hưởng đến xương đốt sống sẽ xảy ra hiện tượng rối loạn thần kinh, nguyên nhân là do rễ cột sống bị chèn ép.

Các dạng và giai đoạn của bệnh

Có hai dạng u nang xương lệch tâm: lệch tâm và trung tâm. Cũng có những giai đoạn, mỗi giai đoạn có những biểu hiện riêng. Ở giai đoạn thoái hóa khớp, bệnh đã lên đến đỉnh điểm, trong giai đoạn này, trên phim chụp x-quang, bạn có thể thấy một tiêu điểm không có cấu trúc. Tiêu điểm có một thành phần không thể sử dụng được và không cần thiết. Màng xương được bảo tồn. Hơn nữa, sự phân định xảy ra và vùng bên trong xương bị tách ra khỏi xương khỏe mạnh, và một vị trí được hình thành giữa chúng - chứng xơ cứng. Khu vực thừa trở nên dày đặc hơn và có kích thước nhỏ hơn.

Mờ dần đến trong giai đoạn giảm, và trong giai đoạn phục hồi, chúng ta có thể nói rằng người đó khỏe mạnh, nhưng hình ảnh vẫn có thể nhìn thấy khoang còn sót lại - chứng tăng tiết.

Tổn thương xương dạng khối u

Điều trị u nang xương
Điều trị u nang xương

Tổn thương xương có thể khác nhau, nhưng u nang xương phình động mạch thuộc về hình thành giống khối u, mặc dù lành tính. Căn nguyên của nó không rõ ràng và bao gồm nhiều khoảng trống chứa đầy máu. Thông thường chúng được chẩn đoán ở thanh thiếu niên và trẻ em. Bệnh nhân dưới 20 tuổi có nguy cơ mắc bệnh này, 80% bệnh nhân ở độ tuổi này.

Hình ảnh lâm sàng không phải lúc nào cũng rõ ràng, và bệnh chỉ được chẩn đoán khi bệnh nhân đến bệnh viện với tình trạng gãy xương. Trong quá trình kiểm tra, tất cả các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm đều nằm trong giới hạn bình thường.

Vị trí khối u

U nang xương là một bệnh lý và bao gồm các khoang mạch chứa đầy máu. Những khoảng trống có kích thước khác nhau này có thể chứa đầy chất lỏng tương tự như huyết thanh, chúng được ngăn cách bởi vách ngăn mô liên kết. Chẩn đoán chính xác được thiết lập với sự trợ giúp của chụp X-quang. Trong trường hợp này, không có ý nghĩa gì khi tiến hành sinh thiết, vì quy trình này không có giá trị chẩn đoán và chỉ nhận máu tươi trong dịch hút.

Trong đại đa số các trường hợp, ACC là tổn thương chính và không phải là kết quả của một bệnh đồng thời, nhưng trong một số trường hợp hiếm hoi, nó có thể đi kèm với bất kỳ quá trình bệnh lý nào. U nang có thể xuất hiện trong xương ống của chi dưới và chi trên.

Trẻ em và thanh thiếu niên thường mắc bệnh nhất do trọng tâm được khu trú chính xác ở các vùng tăng trưởng không khép kínxương hình ống dài, cụ thể là trong các siêu hình.

Nang xương phình động mạch
Nang xương phình động mạch

Xương ống bị ảnh hưởng trong 60% tổng số trường hợp, trong đó 40% là xương của chi dưới. U nang xương của xương chày và xương mác xảy ra khoảng 24%. Xương đùi bị ảnh hưởng trong 13% trường hợp.

Các chi trên bị ảnh hưởng ít thường xuyên hơn một chút, tính theo tỷ lệ phần trăm, chúng chiếm 20%, cột sống và xương cùng - lên đến 30% với sự chuyển đổi thường xuyên đến thân cột sống và các yếu tố phía sau của nó.

Các nang tương tự cũng được tìm thấy trong xương của hộp sọ. Bất cứ nơi nào hình thành xuất hiện, nó có thể và cần được điều trị, và chẩn đoán càng sớm thì càng tốt.

Thực hiện các thao tác chẩn đoán

Phương pháp chẩn đoán hiệu quả nhất đối với bệnh này là chụp cắt lớp vi tính và chụp X quang. U nang xương là một tổn thương có ranh giới rõ ràng với các rìa xơ cứng. Trên CT, tất cả các thay đổi có thể nhìn thấy rõ ràng, sự vi phạm của lớp vỏ não và mức độ tổn thương đã lan vào các mô mềm. Mức độ chất lỏng có thể được phát hiện trên CT, nhưng MRI có phần khó phát hiện hơn, nhưng những chẩn đoán như vậy cũng được thực hiện.

Trong u nang xương phình động mạch, chất lỏng là một tính năng đặc trưng, nhưng bạn không nên hướng dẫn điều này một mình, vì sự hiện diện của chất lỏng trong mô xương có thể là tín hiệu trong các tổn thương lành tính cũng như ác tính khác. Chất lỏng tích tụ trong xương trong u xương, u tế bào khổng lồ, u nguyên bào sụn và u nang xương đơn giản.

Nguyên nhân phát sinh bệnh

Để ngăn ngừa bất kỳ căn bệnh nào hoặc sự tái phát của nó, điều quan trọng là phải biết nguyên nhân của sự xuất hiện của nó. Trong trường hợp này, bệnh lý phát triển do thực tế là không đủ máu được cung cấp cho cơ quan do một số trường hợp. Vì lý do này, khu vực này không nhận được đầy đủ các khoáng chất và vitamin cần thiết cho hoạt động bình thường. Oxy không được cung cấp đủ lượng cần thiết và sự phá hủy mô xảy ra. Một u nang hình thành ở nơi này.

Có một số nguyên nhân góp phần vào sự phát triển của bệnh, nhưng chúng không đảm bảo 100% rằng bệnh sẽ phát triển.

Dị tật xương mãn tính, loạn dưỡng xương và chấn thương - tất cả những điều này có thể khiến bệnh nhân gặp thêm các vấn đề về sức khỏe. Tuy nhiên, bên cạnh đó, sự phát triển bất thường trong tử cung cũng có thể xảy ra, không đi đến đâu với sự ra đời của một đứa trẻ. Nếu người mẹ có lối sống không lành mạnh khi mang thai, thì đứa trẻ có thể nhận được u nang xương "như một món quà" từ người mẹ.

U nang xương và cơ chế phát triển của nó

Phẫu thuật u nang xương
Phẫu thuật u nang xương

Tất cả bắt đầu với thực tế là tuần hoàn máu bị rối loạn trong một khu vực giới hạn của / u200b / u200b xương. Việc cung cấp oxy và dinh dưỡng bị rối loạn, và khu vực này bắt đầu bị phá vỡ, các enzym lysosome được kích hoạt, phá vỡ collagen, glycosaminoglycans và các protein khác. Một khoang chứa đầy chất lỏng được hình thành, trong đó có áp suất thẩm thấu và thủy tĩnh cao. Do áp suất này và một số lượng lớn các enzym trong chất lỏng, sự phá hủy bắt đầuxương xung quanh u nang xương. Thời gian của bệnh có thể kéo dài đến hai năm, với một kết quả thuận lợi trong giai đoạn này, áp suất chất lỏng sẽ giảm và hoạt động của các enzym sẽ giảm. Giai đoạn chủ động của bệnh được thay thế bằng giai đoạn thụ động và theo thời gian, u nang biến mất và mô xương mới thay thế các khu vực bị ảnh hưởng.

Giai đoạn phục hồi xảy ra vào năm thứ hai của quá trình bệnh, chụp x-quang khi kết thúc điều trị để đảm bảo rằng người đó khỏe mạnh.

Điều trị được thực hiện như thế nào?

Sau khi chẩn đoán u nang, nên dỡ bỏ chi có xương bị ảnh hưởng. Nếu gãy xương ở chỗ này, thì băng bó bột trong thời gian 6 tuần.

Điều trị u xương bằng phương pháp bảo tồn. Với sự trợ giúp của kim để gây mê trong khoang, các chất bên trong khoang được lấy ra. Để giảm áp lực bên trong u nang, nhiều lỗ thủng trên thành được thực hiện. Hơn nữa, các sản phẩm phân cắt và enzym được loại bỏ khỏi khoang, rửa được thực hiện bằng nước cất hoặc nước muối. Để trung hòa quá trình tiêu sợi huyết, khoang này được rửa bằng dung dịch axit aminocaproic. Vào cuối thủ tục, aprotinin được quản lý. Đối với người lớn trên 12 tuổi và có u nang lớn, có thể dùng hydrocortisone và triamcinolone.

Tần suất của thủ thuật trong điều trị u nang hoạt động là khoảng một tháng một lần, nếu u nang đóng lại thì tần suất có thể là khoảng 1 lần trong một tháng rưỡi. Trong toàn bộ thời gian điều trị, 6 đến 10 vết thủng được thực hiện.

Toàn bộ lộ trình điều trị đều có kiểm soát bằng tia X. Khi các dấu hiệu đầu tiên được quan sát thấytrình độ học vấn giảm, bệnh nhân được đưa đến tập thể dục trị liệu.

Nếu điều trị bảo tồn không mang lại kết quả mong muốn, hoặc hình thành ở một nơi không thoải mái và có nguy cơ chèn ép tủy sống hoặc nguy cơ phá hủy xương đáng kể, thì đây là dấu hiệu cho loại bỏ u nang xương thông qua can thiệp phẫu thuật.

Cắt bỏ rìa vùng bị ảnh hưởng với phẫu thuật tạo hình toàn bộ phần khuyết điểm được thực hiện. Rất rủi ro khi thực hiện các hoạt động trong giai đoạn hoạt động, chúng chỉ được thực hiện trong những trường hợp cực đoan. Có cơ hội bắt gặp vùng tăng trưởng và làm hỏng nó, và điều này có thể dẫn đến thực tế là vùng đó sẽ bị tụt hậu trong quá trình phát triển trong thời gian dài. Ngoài ra, khi u nang và vùng phát triển tiếp xúc với xương, có thể tái phát.

Như vậy, các hướng chính trong điều trị bảo tồn là bất động, chọc thủng và đưa thuốc vào khoang nang. Liệu pháp vật lý trị liệu và tập thể dục được quy định. Khi điều trị bảo tồn không có tác dụng gì, thì việc cắt bỏ và phẫu thuật tạo hình tiếp theo sẽ được thực hiện.

Căn bệnh này nguy hiểm như thế nào?

gãy xương bệnh lý
gãy xương bệnh lý

Điều rất quan trọng là phải đi từ khi bệnh mới khởi phát đến khi hồi phục hoàn toàn, và sau này không để xảy ra bất cứ vấn đề gì trong lĩnh vực này. Nếu một đứa trẻ được chẩn đoán là bị u nang xương, thì tôi muốn biết điều này sẽ ảnh hưởng như thế nào đến cuộc sống sau này. Với những chẩn đoán như vậy, người ta có thể tin tưởng vào một kết quả thuận lợi và tiên lượng tốt. Sau khi thu nhỏ khoang, bệnh nhân hồi phục sức khỏe và không bị hạn chế về khả năng lao động.

Hậu quả có thể lâu dàithời gian và liên quan đến thực tế là sự co cứng được hình thành do hậu quả của bệnh, sự phá hủy lớn của mô xương đã được tìm thấy, trong đó xảy ra sự biến dạng của chi. Nhưng nếu các khuyến cáo của bác sĩ được tuân thủ và tiến hành điều trị kịp thời đầy đủ, thì kết quả như vậy là rất hiếm.

U nang đơn độc

Cần nói thêm một chút về loại u nang này. Trẻ em trai bị bệnh này thường xuyên hơn, người lớn hiếm khi nghe chẩn đoán như vậy, thường đây là những ảnh hưởng còn sót lại sau một căn bệnh không được chẩn đoán bị mắc phải trong thời thơ ấu. U nang xương của xương đùi và vai chiếm vị trí đầu tiên ở đây. Trong giai đoạn đầu, không có triệu chứng. Bệnh nhân có thể bị đau và sưng nhẹ. Tùy thuộc vào vị trí của tổn thương, có thể xuất hiện hiện tượng què.

Đôi khi chẩn đoán chỉ được thực hiện khi nhập viện với tình trạng gãy xương. Ở nơi này, mô trở nên mỏng hơn và ngay cả khi bị thương nhẹ, gãy xương cũng xảy ra. Tại chỗ, khi khám, những chỗ này không có biểu hiện gì, không có phù nề hay xung huyết. Không có hình tĩnh mạch trên da. Chỉ khi sờ nắn, bạn có thể cảm nhận được sự dày lên cùng với mật độ xương. Nếu u nang lớn, thì thành của nó có thể chảy xệ khi ấn vào. Khi không bị gãy xương thì các cử động và hỗ trợ được bảo toàn hoàn toàn. Ở đây, các giai đoạn tương tự của quá trình bệnh được quan sát như trong trường hợp u nang phình động mạch. Sức mạnh tại vị trí xương rỗng bị giảm, gãy xương bệnh lý có thể xảy ra tại đây.

Trong giai đoạn cuối có sự hồi phục hoàn toàn, có thể có một khoang nhỏ hoặc một khu vực hạn chếxơ xương.

Các triệu chứng liên quan đến tình trạng này

Không nhất thiết tất cả các triệu chứng được mô tả dưới đây cho thấy bệnh nhân có u nang, nhưng nếu một u đã hình thành, bệnh nhân có thể có các biểu hiện như vậy.

Trong giai đoạn đầu, không có bất kỳ dấu hiệu nào cả. Rất lâu sau đó, các vết sưng tấy và niêm phong xuất hiện ở các khu vực bị ảnh hưởng. Cơn đau trong giai đoạn này không thu hút nhiều sự chú ý và không gây khó chịu. Có sự hình thành đường viền của khớp thứ cấp. Nang xương chày, kích thước lớn có thể gây khập khiễng, khó chịu khi cử động. Thường thì triệu chứng đầu tiên để chẩn đoán bệnh là gãy xương.

Nếu đã hình thành u nang ở xương đùi, người bệnh có thể cảm thấy đau nhức ở khớp háng, hậu quả là bạn có thể bị trật khớp chân, gãy cổ xương đùi và chân đi khập khiễng. Nếu vấn đề là ở xương cột sống, một thiếu niên có thể bị chóng mặt, đau đầu và ù tai. Công việc của bàng quang và ruột bị rối loạn. Có liệt chi trên và chi dưới. Khối lượng gót chân không có triệu chứng.

U nang xương trong calcaneus
U nang xương trong calcaneus

Sau khi chẩn đoán được xác định, điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật cắt u xương được thực hiện. Không thể để bệnh mà không giám sát, bởi vì các biến chứng khác sẽ phát sinh.

Biến chứng có thể xảy ra nếu không điều trị

Trong những trường hợp hiếm hoi nhất, u nang không cần điều trị. Căn bệnh này tự khỏi và chỉ nhiều năm sau, người lớn mới có thể tình cờ xác định được khikiểm tra rằng anh ta có một khoang trong xương. Nhưng nếu bệnh được chẩn đoán, thì bạn không nên hy vọng rằng mọi thứ sẽ tự qua đi. Thái độ coi thường sức khỏe có thể dẫn đến hủy xương, thoái hóa thành khối u ác tính và biến dạng chân tay.

Sau khi hồi phục hoàn toàn, bệnh tái phát vẫn có thể xảy ra, để tránh điều này, bạn cần ăn uống đúng cách, cực kỳ cẩn thận và tránh các chấn thương, có lối sống lành mạnh và tất nhiên, thỉnh thoảng phải khám phòng bệnh. Trong 95% trường hợp, kết quả của bệnh này là thuận lợi, đó là một tin tốt.

nang răng

Nang xương răng
Nang xương răng

Học vấn không chỉ có thể xuất hiện trong xương ống. Một u nang trong mô xương của răng cũng được chẩn đoán. Quá trình viêm và trưởng thành của hạt xảy ra. Đây là phản ứng tự vệ của cơ thể đối với chấn thương hoặc nhiễm trùng.

Hình thành giống như một bong bóng có đường kính tới vài cm. Nó chứa đầy mủ hoặc chất lỏng.

Một u nang xuất hiện do sự phát triển của nhiễm trùng trong ống tủy của răng. Nguyên nhân có thể do chấn thương hoặc bệnh mãn tính ở mũi họng và khoang miệng.

Viêm nha chu hoặc viêm nha chu có thể gây ra bệnh. Nếu trẻ bị giảm khả năng miễn dịch hoặc bị sâu răng, u nang cũng có thể phát triển. Có nhiều điều kiện tiên quyết đối với u nang răng hơn là sự phát triển của các loại u nang khác. Ngay cả việc lắp mão hoặc trám răng kém chất lượng cũng có thể gây ra sự phát triển của bệnh. Giai đoạn khó mọc của răng khôn cũng là nguyên nhân dẫn đến chứng bệnh này.

Triệu chứng u nangrăng

Giống như tất cả các loại u nang khác, ở giai đoạn đầu rất khó chẩn đoán. Sự đổi màu răng và cảm giác khó chịu khi nhai thức ăn cứng được nhiều người bỏ qua. Đau có thể xảy ra chỉ khi hạt có kích thước khoảng 1 cm. Ở đây, các dấu hiệu trở nên rất sáng và rõ rệt, có vẻ như vấn đề đã phát sinh ngay lập tức và không có màu xanh.

Tại vùng viêm có cảm giác đau, sưng tấy chuyển sang vùng da mặt. Các hạch bạch huyết tăng kích thước và trở nên đau đớn. Nếu u nang nằm trong xoang hàm trên thì đau đầu xuất hiện và nhiệt độ tăng lên.

Để cứu đứa trẻ khỏi những vấn đề này, cần phải thực hiện một cuộc phẫu thuật và loại bỏ u nang cùng với chiếc răng. Bắt buộc phải hỏi ý kiến bác sĩ, chỉ anh ta mới xác định được đó là u hạt hay u nang. Có một sự khác biệt đáng kể giữa chúng, bởi vì u hạt thường đủ để được điều trị bằng phương pháp trị liệu và u nang cần sử dụng các biện pháp mạnh mẽ.

Nang có thể ở chân răng và trên nướu, được tìm thấy trong xoang hàm trên hoặc dưới thân răng. Thông thường, các bậc cha mẹ đưa con đến khám nha khoa với những phàn nàn về tình trạng đau răng, nhưng sau khi chụp phim, nguyên nhân của cơn đau đã rõ ràng. Nha sĩ không giải quyết vấn đề này, anh ta giới thiệu đến bác sĩ phẫu thuật, người đang thực hiện phẫu thuật cắt bỏ khối u.

Đề xuất: