Đột quỵ tiểu não, hay nói cách khác là vi phạm cấp tính thân não, là một sai lệch khá hiếm gặp nhưng nguy hiểm trong hệ tuần hoàn. Phục hồi sau một cuộc tấn công không hoàn toàn ngay cả sau một quá trình trị liệu và phục hồi chức năng hiệu quả. Hậu quả của tai biến mạch máu não không thể so sánh với các bệnh lý khác: từ liệt hoàn toàn đến tử vong. Các bác sĩ sử dụng hai cách tiếp cận để điều trị nhồi máu não - ngăn chặn cơn và phục hồi chức năng sau khi chuyển viện. Các lựa chọn khác trong tình huống này là không thể, bởi vì xuất huyết xảy ra ngay lập tức và thường bệnh nhân thậm chí không biết về sự hiện diện của bệnh. Các triệu chứng báo trước đột quỵ không rõ rệt, vì vậy bạn cần theo dõi cẩn thận sức khỏe của mình và khám sức khỏe ít nhất sáu tháng một lần.
Giải phẫu
Khi bị đột quỵ tiểu não, kết quả cuối cùng sẽ phụ thuộc vào việc bệnh nhân được điều trị nhanh như thế nào. Tổn thương mô não dẫn đến sức khỏe suy giảm nghiêm trọng và hôn mê. Tiếp theo đếnsưng, do đó chèn ép tiểu não.
Hãy xem xét đột quỵ não từ quan điểm giải phẫu học. Amidan được gắn vào magnum foramen. Hậu quả của tắc nghẽn mạch dẫn đến tê liệt hoàn toàn, đôi khi dẫn đến tử vong. Để giúp bệnh nhân trong tình huống như vậy là có thể chỉ với các hoạt động kịp thời. Bệnh lý xảy ra do tổn thương các mạch máu của não. Một tác động tương tự xảy ra do động mạch bị vỡ và huyết khối.
Phân loại
Tùy thuộc vào các yếu tố ảnh hưởng đến sự xuất hiện của bệnh lý, có hai dạng chính của bệnh: đột quỵ tiểu não xuất huyết và thiếu máu cục bộ. Trong trường hợp đầu tiên, chất hoạt hóa là vỡ mạch do sự gia tăng tính thấm của chúng. Cần lưu ý rằng tiên lượng trong những tình huống như vậy không phải là tốt nhất, vì đây là một dạng bệnh nguy hiểm hơn.
Đột quỵ tiểu não do thiếu máu cục bộ phổ biến hơn, xảy ra trong khoảng bảy mươi lăm phần trăm trường hợp. Sự phát triển của bệnh lý xảy ra do giảm hoặc ngừng hoàn toàn lưu lượng máu đến các mô, dẫn đến chứng loạn thần kinh.
Khả năng mắc bệnh như vậy sẽ tăng lên sau ba mươi năm. Mộng tinh, tức là liệt đột ngột do xuất huyết não, thường gặp hơn ở người lớn tuổi. Căn bệnh được đề cập, cụ thể là đột quỵ tiểu não, theo thống kê, được chẩn đoán trong mười lăm phần trăm các trường hợp, các tình huống khác sẽ được đánh dấu bằng các loại bất thường tuần hoàn khác của bộ phận trung ương.sinh vật.
Do tổn thương các mạch máu đến các mô, một lượng đủ oxy và các chất dinh dưỡng khác không thể lưu thông. Kết quả là, tổng số tế bào chết và bệnh tật phát triển. Bệnh lý đạt đến đỉnh điểm khi nguồn cung cấp máu cho tiểu não ngừng lại hoặc phát hiện thấy xuất huyết ở khu vực này.
Nguyên nhân xuất hiện
Vì việc phân loại tổn thương được đề cập có thể phân chia thành hai loại, các lý do xuất hiện cơn đau tim cũng có thể được chia thành một số nhóm. Đầu tiên xin nói về nguyên nhân gây đột quỵ do thiếu máu cục bộ của động mạch tiểu não. Chúng bao gồm:
- xuất hiện cục máu đông, hay đúng hơn là mảng bám. Tình trạng này do một căn bệnh gọi là xơ vữa động mạch gây ra;
- hình thành cục máu đông trong cấu trúc mạch máu của các bộ phận khác trên cơ thể. Trong tình huống như vậy, khả năng cao sẽ có một cục máu đông bị tách ra. Sau đó, nó có thể đi lang thang khắp cơ thể và sau đó dễ dàng xâm nhập vào mạch máu tiểu não, ngăn chặn khả năng tiếp cận oxy;
- lượng glucose và cholesterol trong máu quá cao;
- thừa cân, ít vận động, có thói quen xấu như hút thuốc và uống rượu;
- rối loạn tâm thần phát sinh do suy nhược thần kinh, tình huống căng thẳng;
- huyết áp tăng vọt, chấn thương sọ não cũ.
Như đã nói, loại nhồi máu xuất huyết phát triển khi mạch máu bị vỡ. Các lý do chính trong trường hợp này bao gồm:
- đái tháo đường, bất thường trong hoạt động của tim và mạch máu;
- cao huyết áp, béo phì;
- thiếu máu hồng cầu hình liềm, rung nhĩ.
Nhóm rủi ro
Các chuyên gia y tế khẳng định rằng một số người có nguy cơ bị đột quỵ tiểu não cao hơn. Ngoài ra, còn có các yếu tố nguy cơ. Đến lượt mình, những yếu tố sau được chia thành độc lập (không thể bị ảnh hưởng) và những yếu tố có thể khắc phục được.
Tùy chọn đầu tiên bao gồm các trường hợp sau:
- sự hiện diện của một cơn đau tim hoặc những bất thường nghiêm trọng trong lưu thông máu;
- máu quá đặc;
- khuynh hướng di truyền;
- đàn ông lớn tuổi.
Còn những yếu tố dễ loại bỏ thì khả năng bị tai biến mạch máu não sẽ giảm đi đáng kể. Chúng bao gồm:
- tiêu thụ quá nhiều đồ uống có cồn với số lượng lớn và tương đối dai dẳng;
- huyết áp cao, các vấn đề về nhịp tim, cholesterol cao;
- sử dụng thuốc nội tiết trong thời gian dài, kể cả thuốc tránh thai;
- thừa cân, rối loạn chuyển hóa, chế độ ăn uống không hợp lý, nhiều thực phẩm chứa nhiều muối, lối sống tĩnh tại, làm việc ít vận động.
Triệu chứng của đột quỵ tiểu não
Chúng tôi đã lưu ý ở trên rằng các dấu hiệuthường bị che giấu, không được thể hiện rõ ràng. Tất nhiên, các sai lệch là có, nhưng hầu như không thể xác định được bản chất của chúng nếu không có các nghiên cứu chẩn đoán. Những triệu chứng như vậy gặp ở bất kỳ bệnh nào về tuần hoàn não chứ không riêng gì.
Đột quỵ kéo theo những thay đổi nào? Hãy đi sâu vào các dấu hiệu của bệnh lý chi tiết hơn:
- vấn đề với sự phối hợp bình thường của các cử động, phản xạ theo thói quen biến mất;
- thường xuyên hơn có những trường hợp bệnh nhân khó giữ thăng bằng ở tư thế thẳng đứng;
- đau sau đầu, khô miệng, nuốt khó hơn;
- đồng tử cử động không kiểm soát, xuất hiện nói lắp, bệnh nhân thường mất ý thức, có cảm giác buồn nôn và nôn.
Nếu bạn nhận thấy ít nhất một dấu hiệu ở bản thân hoặc ai đó từ môi trường của bạn, bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa càng sớm càng tốt. Tiên lượng về tuổi thọ của đột quỵ tiểu não đã đáng thất vọng, và nếu bạn trì hoãn với sự trợ giúp của các bác sĩ chuyên khoa, tình hình sẽ trở nên tồi tệ hơn.
Sơ cứu
Bạn nên biết những bước cần thực hiện trước khi xe cấp cứu đến để giúp nạn nhân nhiều nhất có thể. Trong những trường hợp như vậy, thuốc giảm đau nên được đưa ra. Không can thiệp vào các loại thuốc làm giảm huyết áp và giảm co thắt mạch. Sau đó, bạn nên đặt bệnh nhân lên giường và để bệnh nhân nằm nghỉ.
Đầu và vai của nạn nhân phải nằm đúng trên gối. Điều chính là để ngăn chặn việc uốn cong cổ, bởi vì điều nàysẽ dẫn đến việc lưu thông máu trong các động mạch của cột sống bị suy giảm. Phòng bệnh nhân nằm phải được thông gió nhưng điều độ. Một luồng gió mạnh rõ ràng sẽ không có lợi cho nạn nhân, vì nó có thể làm lạnh các bộ phận khác nhau của cơ thể. Nếu do đột quỵ tiểu não mà bệnh nhân không bị ngất, bạn cần cho bệnh nhân uống một chút nước.
Tính mạng của nạn nhân thường phụ thuộc vào cách sơ cứu, vì vậy mọi thao tác cần được thực hiện nhanh chóng và chính xác. Chân tay người bệnh phải cố định ở một vị trí, không được tự do cử động. Những hành động như vậy là cần thiết để giúp đội xe cấp cứu di chuyển bệnh nhân ở tư thế nằm ngang dễ dàng hơn.
Biện pháp chẩn đoán
Sau khi nhập viện, những người bị thương được các bác sĩ có chuyên môn điều trị. Bước đầu tiên trong quá trình đột quỵ là kiểm tra tình trạng của các mạch. Phương pháp nghiên cứu không thể thiếu là liệu pháp cộng hưởng từ và chụp mạch các mạch của hệ thần kinh trung ương. Dựa trên kết quả của các hoạt động trong phòng thí nghiệm, bác sĩ quyết định điều trị thêm.
Để hoàn thiện, một số chuyên gia tiến hành một số nghiên cứu để chẩn đoán bệnh lý có nhiều khả năng hơn. Chụp cắt lớp vi tính và chụp mạch được thiết kế để đánh giá trạng thái của não. Điện tâm đồ cho phép bạn kiểm tra trực quan hoạt động của tim. Siêu âm Doppler cho các mạch của phần trung tâm của hệ thần kinh, một xét nghiệm máu tổng quát của một loại mở rộng, các xét nghiệm sinh lý được thực hiện trong nhữngnhững trường hợp không tin tưởng vào tính đúng đắn của chẩn đoán.
Sau khi bác sĩ xác định nguyên nhân bệnh lý mới lựa chọn các phương pháp điều trị đột quỵ tiểu não. Trong mỗi trường hợp, liệu pháp riêng biệt được chỉ định.
Điều trị như thế nào?
Phương pháp trực tiếp phụ thuộc vào loại bệnh và mức độ nghiêm trọng. Vì vậy, ví dụ, nếu quan sát thấy một dạng đột quỵ do thiếu máu cục bộ, bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc nhằm làm tan cục máu đông và mở rộng thành mạch máu. Sau khi giới thiệu các loại thuốc, bác sĩ chuyên khoa khuyên bạn nên dùng các loại thuốc làm mỏng mô liên kết của con người.
Xuất huyết tấn công càng khó điều trị. Các bác sĩ chỉ đạo tất cả các nỗ lực của mình để cầm máu. Trong một số tình huống, phẫu thuật là cần thiết để loại bỏ cục máu đông khỏi mạch máu não. Trong trường hợp này, người ta không thể làm gì nếu không có thuốc phục hồi nhịp tim và đưa huyết áp trở lại bình thường. Để đẩy nhanh quá trình phục hồi của cơ thể, bác sĩ kê đơn thuốc, tác dụng là ức chế quá trình oxy hóa và tận dụng lượng oxy dư thừa lưu thông bên trong. Nootropics và neuromodulators được coi là hiệu quả nhất. Tiên lượng của tuổi thọ phụ thuộc vào thời gian áp dụng của quá trình điều trị. Đột quỵ tiểu não không thể được coi là bệnh lý đơn giản, vì vậy việc điều trị cần có phương pháp đặc biệt.
Phẫu thuật
Những người đã bị vi phạm cấp tính tuần hoàn máu của não, trong hầu hết các trường hợp, nên phẫu thuật. Với bệnh lý thiếu máu cục bộbác sĩ thay đổi hướng của dòng máu đến mạch tràn, loại bỏ các mảng bám và loại bỏ cục máu đông. Một cuộc phẫu thuật gọi là nong mạch được sử dụng để đưa máu lưu thông bình thường trở lại tiểu não. Bản chất của nó được làm sôi nhờ sự giãn nở của các mạch do bác sĩ phẫu thuật, vốn bị thu hẹp do xơ vữa động mạch. Để có hiệu quả cao hơn, bác sĩ đôi khi cho phép mình làm một stent. Đây là vị trí của một bộ phận nhỏ trong tàu.
Bệnh vềhuyết cần sự hỗ trợ ngay từ bác sĩ chuyên khoa có chuyên môn. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phải loại bỏ mô liên kết bị tràn ra ngoài và lắp một loại phích cắm đặc biệt.
Phục hồi
Phục hồi phối hợp vận động sau tai biến tiểu não khá khó khăn và vất vả. Cần lưu ý rằng việc phục hồi chức năng không thể bắt đầu ngay sau khi bị tấn công. Để bắt đầu, nó có giá trị phục hồi sau rối loạn nhịp tim, bình thường hóa huyết áp, phục hồi chức năng hô hấp.
Thật không may, chúng ta có thể nêu một sự thật: sau một cơn đột quỵ, một khóa học phục hồi chức năng sẽ không thể khôi phục lại tất cả những khả năng đã mất đến một trăm phần trăm. Xét cho cùng, đây là một thiệt hại rất nghiêm trọng để lại dấu ấn cho phần còn lại của cuộc đời bạn. Nhưng nếu bạn làm theo các khuyến nghị của bác sĩ, bạn có thể ít nhất một phần hồi phục. Bệnh nhân cần đến các viện điều dưỡng ít nhất mỗi năm một lần. Ở đó, bạn nên trải qua liệu pháp mát-xa, bấm huyệt và các thủ tục hữu ích khác.
Phục hồi chức năng sẽ không hiệu quả nếu không có vật lý trị liệu vàthăm một nhà vật lý trị liệu. Thành phần đạo đức trong trường hợp này không kém phần quan trọng. Nhiệm vụ chính của người thân và người thân là hỗ trợ bệnh nhân, niềm tin vào sự bình phục của bệnh nhân. Tâm trạng tích cực được truyền từ người này sang người khác, và bản thân anh ta sẽ tin rằng mình sẽ thành công. Và như chúng ta đã biết, phép màu đã xảy ra.
Hậu quả và dự báo
Hậu quả của đột quỵ tiểu não phụ thuộc trực tiếp vào mức độ mô bị tổn thương trong một cuộc tấn công. Bệnh lý có thể ảnh hưởng xấu đến hoạt động vận động của người bệnh. Trong cuộc sống bình thường, có thể dễ dàng nhận thấy điều này: rất khó để giữ nguyên một chân khi cố gắng ngồi xuống ghế. Khá thường xuyên có một hiệu ứng đáng kinh ngạc. Sau tai biến mạch máu não cấp tính hầu hết bệnh nhân đều run rẩy và chức năng của một số nhóm cơ bị suy giảm. Nếu xuất huyết xảy ra ở bán cầu não trái, các vấn đề về phát âm có thể xảy ra.
Rất ít người có thể hồi phục hoàn toàn sau đột quỵ tiểu não. Tiên lượng không thuận lợi: xác suất tử vong trong những bệnh như vậy là năm mươi phần trăm. Trên thực tế, bạn có thể thấy một xu hướng: hầu hết mọi người trở nên tàn tật sau một cuộc tấn công.
Thời gian nguy hiểm nhất đối với bệnh nhân là tuần đầu tiên. Nếu một người có thể sống một tháng với đột quỵ tiểu não, cơ hội phục hồi và tuổi thọ sẽ tăng lên. Các bác sĩ nói rằng tất cả các nạn nhân đều có các triệu chứng sau: xanh xao, nhịp tim gián đoạn, tăng tiết mồ hôi.
Phòng ngừa
Như bạn đã biết, bất kỳ căn bệnh nào cũng dễ dàng phòng ngừa hơn là điều trị sau này. Tai biến mạch máu não cũng không ngoại lệ trong trường hợp này. Nếu một người có nguy cơ hoặc trước đó đã mắc một bệnh lý, người đó cần tuân thủ các quy tắc nhất định:
- khám sức khỏe toàn diện sáu tháng một lần, bao gồm cả chụp cắt lớp não;
- theo dõi cẩn thận mức cholesterol, loại trừ lượng thực phẩm hun khói và chất béo được tiêu thụ, thực phẩm nhiều đường và muối;
- bỏ các thói quen xấu như uống rượu và hút thuốc;
- thể thao là một phần không thể thiếu trong cuộc sống của mỗi người. Mỗi ngày cố gắng tập thể dục, thể dục dụng cụ, chạy bộ, v.v.;
- tránh những tình huống căng thẳng.
Như bạn đã hiểu từ tài liệu của chúng tôi, một trong những bệnh lý khủng khiếp nhất là đột quỵ tiểu não. Tuổi thọ dao động phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Cần phải nhớ rằng khi các dấu hiệu đầu tiên của các vấn đề về lưu thông máu xuất hiện, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ càng sớm càng tốt. Bạn chỉ có thể tránh đột quỵ nếu bạn chăm sóc sức khỏe của mình và vượt qua cuộc kiểm tra theo lịch trình kịp thời.
